Προσθετική γαλακτοδοντιών σε παιδιά

Προσθετική γαλακτοκομικών δοντιών σε παιδιά

Η όλη ουσία της προσθετικής περιορίζεται στην αποκατάσταση κατεστραμμένων ή εντελώς χαμένων δοντιών με τη βοήθεια τεχνητών υλικών. Σε αντίθεση με τη δημοφιλή πεποίθηση, σε παιδιά μπορούν να χρησιμοποιηθούν όχι μόνο ένθετα, στεφάνες, αλλά ακόμη και προθέσεις – γέφυρες, κούμπωμα κ.λπ.

Η απώλεια των δοντιών του γάλακτος, για διάφορους λόγους, επηρεάζει αρνητικά τη λειτουργία της μάσησης γενικότερα και την υγεία του παιδιού. Έχει αποδειχθεί ότι ορισμένες παθολογίες δαγκώματος μπορεί να επηρεάσουν την εμφάνιση των παιδιών, το προφίλ του προσώπου και τη στάση του σώματος.

Ιδιαίτερα οι οδοντίατροι συνιστούν την προσθετική σε παιδιά με πρόωρη απώλεια γαλακτοδοντιών. Ο κύριος στόχος της προσθετικής σε αυτή την περίπτωση είναι η πρόληψη του σχηματισμού ανωμαλιών δαγκώματος, η διατήρηση της πλήρους λειτουργίας της μάσησης, επομένως, η πλήρης και σωστή ανάπτυξη της γναθοπροσωπικής περιοχής. Είναι όμως αυτή η μόνη ένδειξη για προσθετική;

Ενδείξεις για προσθετική σε παιδιά

Μόνο ένας κορυφαίος οδοντίατρος μπορεί να αποφασίσει για την ανάγκη για προσθετική. Για να γίνει αυτό, πρέπει να αξιολογηθούν πολλοί παράγοντες. Πρώτα απ ‘όλα, η ηλικία, η ανάπτυξη των δοντιών του γάλακτος και ο βαθμός απορρόφησης (απορρόφησης) των ριζών, η κατάσταση των βασικών στοιχείων των μόνιμων δοντιών, καθώς και ο επιπολασμός της τερηδόνας και η κατοχή δεξιοτήτων υγιεινής. Η ανάλυση αυτών των δεδομένων είναι πρωταρχικής σημασίας για τον καθορισμό της ανάγκης για προσθετική.

Επιπλέον, ο οδοντίατρος θα χρησιμοποιήσει τη λίστα ενδείξεων για προσθετική:

• τερηδόνα γάλακτος από τερηδόνα και όταν δεν μπορεί να αποκατασταθεί. Τα παιδιά είναι μοναδικοί ασθενείς που χαρακτηρίζονται από την ανάπτυξη συγκεκριμένων μορφών τερηδόνας – κυκλικής, που κυριολεκτικά κόβει το δόντι στη βάση σαν πριόνι. Επιπλέον, με την τερηδόνα στην μπροστινή ομάδα δοντιών, το σμάλτο μπορεί να αποκοπεί, το δόντι κυριολεκτικά καταστρέφεται. Μια στεφάνη μπορεί να σώσει ένα δόντι από απώλεια και να το διατηρήσει μέχρι την περίοδο φυσικής αντικατάστασης.
• μη τερηδόνας βλάβες των δοντιών. Οι μη τερηδόνες βλάβες των δοντιών περιλαμβάνουν υποπλασία, φθορίωση και απλασία. Το κύριο χαρακτηριστικό αυτών των ασθενειών είναι η παραβίαση της αισθητικής των δοντιών και ο αυξημένος κίνδυνος καταστροφής τους, η προσθήκη τερηδόνας. Με τη φθορίωση, δεν υπάρχει τερηδόνα, αλλά τα δόντια που είναι υπερκορεσμένα με φθόριο μπορεί να καταρρεύσουν. Η προσθετική για ορισμένες μορφές μη τερηδονισμένων βλαβών των δοντιών στα παιδιά θα βοηθήσει να διατηρηθούν μέχρι την περίοδο της φυσικής τους αλλαγής.
• πρόωρη απώλεια δοντιών. Τα γαλακτοκομικά δόντια στα παιδιά παίζουν σημαντικό ρόλο – διατηρούν χώρο για την ανατολή των μόνιμων δοντιών και εξασφαλίζουν τη σωστή κατεύθυνση της ανάπτυξής τους. Εάν λείπει τουλάχιστον ένα δόντι γάλακτος στη στοματική κοιλότητα ή η αφαίρεσή του έγινε νωρίτερα, με 99% πιθανότητα το μόνιμο δόντι να είναι δυστοπικό – θα ανατείλει έξω από την οδοντοφυΐα. Ως αποτέλεσμα, τα δόντια των παιδιών θα αρχίσουν να μεγαλώνουν τυχαία.
• Τραυματισμός δοντιών. Εξαρθρήματα, ρινίσματα δοντιών μέσα στην οδοντίνη και ακόμη περισσότερο με επηρεασμό του πολφού του δοντιού – ένδειξη για προσθετική.
• βρουξισμός – το τρίξιμο των δοντιών και η παθολογική τριβή των δοντιών μπορεί να επηρεάσει αρνητικά όχι μόνο την κατάσταση των δοντιών, αλλά και να προκαλέσει την ανάπτυξη παθολογιών της κροταφογναθικής άρθρωσης. Για την αποφυγή πολλών προβλημάτων, ο οδοντίατρος μπορεί να συστήσει προσθετική,
• συγγενείς ανωμαλίες στην ανάπτυξη της γναθοπροσωπικής περιοχής και των δοντιών, αδοντία, δηλαδή απουσία δοντιού/ων.

Αυτές είναι μερικές μόνο από τις ενδείξεις για οδοντική προσθετική στα παιδιά. Σε κάθε περίπτωση, το ζήτημα της ανάγκης του αποφασίζεται από τον θεράποντα οδοντίατρο, εξηγώντας στους γονείς όλους τους κινδύνους και τις πιθανές συνέπειες.

Παιδική προσθετική: γνώμη οδοντιάτρου

Η οδοντική προσθετική στα παιδιά έχει τα δικά της χαρακτηριστικά και είναι τεχνικά πιο δύσκολη η πραγματοποίησή της. Εάν στους ενήλικες σχηματίζεται η γνάθος και δεν υπάρχουν διαδικασίες ανάπτυξης, τότε τα παιδιά μεγαλώνουν συνεχώς και η ανάπτυξη της γναθοπροσωπικής περιοχής είναι εντατική. Επομένως, κατά τη διάρκεια της προσθετικής, το πιο σημαντικό καθήκον είναι η επιθυμία να μην βλάψουμε αυτές τις διαδικασίες.

Οι στεφάνες και οι οδοντοστοιχίες, που συνιστώνται για παιδιά, δεν έχουν μόνο δομικά χαρακτηριστικά, αλλά και ειδικά υλικά που χρησιμοποιούνται για την κατασκευή τους.

Όλες οι προθέσεις που μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε παιδιά μπορούν να χωριστούν σε 3 ομάδες:

• θεραπευτικές, διορθωτικές λειτουργίες των δοντιών και δομή των δοντιών,
• προληπτικό, σχεδιασμένο να αποτρέπει την ανάπτυξη παραμορφώσεων της γναθοπροσωπικής περιοχής και δαγκώματος,
• διόρθωση, χρησιμοποιείται για τη στερέωση ιατρικών υλικών και συσκευών για διόρθωση δαγκώματος.

Επιπλέον, όλες οι προθέσεις μπορούν να χωριστούν σε αφαιρούμενες, ημι- και σταθερές. Κάθε ένα από τα είδη προθέσεων, είτε πρόκειται για ένθετο είτε για στεφάνη, έχει τις δικές του ενδείξεις χρήσης.

Τύποι προθέσεων: υπενθύμιση για γονείς

Οι γονείς που ανησυχούν για την ανάγκη για προσθετική συνήθως κάνουν πολλές ερωτήσεις: παίρνουν τα παιδιά γέφυρες, από τι υλικό είναι κατασκευασμένες οι κατασκευές, πόσο καιρό θα πρέπει να περπατούν μαζί τους και πώς να τις φροντίζουν; Εδώ είναι μόνο οι πιο συνηθισμένες ερωτήσεις που κάνουν οι γονείς.

Η προσθετική στα παιδιά μπορεί να γίνει με τις ίδιες κατασκευές όπως και στους ενήλικες: ένθετα, στεφάνες, προθέσεις. Αλλά κάθε μια από αυτές τις δομές έχει τα δικά της χαρακτηριστικά.

Στέφανες

Το τι είναι στέμμα δεν είναι μυστικό για κανέναν. Και ακριβώς όταν ο οδοντίατρος συστήνει αυτές τις δομές, οι γονείς δεν έχουν ερωτήσεις. Οι στεφάνες συνιστώνται για μερική βλάβη στο δόντι από τερηδόνα, τραύμα ή βρουξισμό. Κατά την τοποθέτηση στεφάνων σε γαλακτοκομικά δόντια για παιδιά, δεν απαιτείται «τρίξιμο των δοντιών», αλλά εάν το παιδί έχει μικρό σαγόνι και δεν υπάρχουν φυσιολογικά κενά, αυτό το ζήτημα επιλύεται σε ατομική βάση. Οι ίδιες οι κορώνες κατασκευάζονται συχνά από διάφορα κράματα μετάλλων, πλαστικά, κεραμικά και διάφορους συνδυασμούς τους.

Η διαδικασία κατασκευής και τοποθέτησής τους δεν απαιτεί πολύ χρόνο και θεωρείται απλή. Οι στεφάνες μπορούν να τοποθετηθούν σε παιδιά κυριολεκτικά από τη στιγμή της πλήρους ανατολής του δοντιού.

Καρτέλες

Οι οδοντίατροι κατανοούν τις γλωττίδες ως μικροπροθέσεις που αποκαθιστούν τους χαμένους ιστούς των δοντιών και αναδημιουργούν το σχήμα τους. Για την καλύτερη κατανόηση των γονέων, ένα ένθετο είναι ένα είδος πλήρωσης, αλλά πιο συχνά είναι κατασκευασμένο από κράματα μετάλλων με επένδυση από κεραμικό, πορσελάνη ή πλαστικό.

Γέφυρες

Συχνά οι γονείς δεν φαντάζονται καν ότι αυτό το είδος προσθετικής μπορεί να πραγματοποιηθεί στην πρακτική των παιδιών. Εν τω μεταξύ, γέφυρες διαφόρων μηκών εγκαθίστανται στο στόμα του παιδιού, αλλά έχουν μικρή διάρκεια ζωής, η οποία μπορεί να εξηγηθεί από την ανάπτυξη της γνάθου.

Τις περισσότερες φορές, αυτός ο τύπος πρόσθεσης είναι κατασκευασμένος από ανοξείδωτο χάλυβα, κράματα μετάλλων. Χάρη σε αυτό το είδος προσθετικής, είναι δυνατή η αποκατάσταση των χαμένων δοντιών, η λειτουργία μάσησης και η τόνωση της φυσικής ανάπτυξης και ανάπτυξης της γνάθου.

Άμεση οδοντοστοιχία

Στην παιδιατρική πρακτική, η άμεση πρόσθεση θεωρείται ο πιο δημοφιλής τύπος μερικώς αφαιρούμενης προσθετικής. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αντικατάσταση ενός ή περισσότερων δοντιών χωρίς ουσιαστικά καμία αντένδειξη. Στην εμφάνιση, μια τέτοια πρόσθεση είναι ένα μέρος των “ούλων”, που λειτουργεί ως συνδετήρες και το ίδιο το δόντι. Οι άμεσες προθέσεις ονομάζονται συχνά “κορμάκια ρούχων”, κάτι που αντανακλά τέλεια την αρχή της στερέωσης.

Στην παιδιατρική πρακτική, μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν πλήρεις αφαιρούμενες οδοντοστοιχίες, που συχνά αναφέρονται ως “οδοντοστοιχίες”. Ευτυχώς γίνονται σπάνια, γιατί η παντελής απουσία γαλακτοδοντιών στα παιδιά είναι σπάνια.