Αιτίες που οδηγούν σε οπισθορχίαση

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ο αριθμός των ατόμων που πάσχουν από οπιθωρχίαση στη Ρωσία είναι περισσότερο από πενήντα τοις εκατό. Παράλληλα, το μεγαλύτερο ποσοστό κρουσμάτων εμφανίζεται στην περιοχή της Δυτικής Σιβηρίας. Έχει διαπιστωθεί ότι ο αριθμός των ανδρών με αυτή τη νόσο είναι αρκετές φορές μεγαλύτερος από τον αριθμό των γυναικών. Ο κίνδυνος αυτής της παθολογικής διαδικασίας έγκειται στο γεγονός ότι μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη κακοήθων νεοπλασμάτων στα προσβεβλημένα όργανα.

Ο αιτιολογικός παράγοντας της οπισθορχίασης είναι ένα συγκεκριμένο παράσιτο που ονομάζεται Opisthorchis felineus. Ανήκει στην ομάδα των επίπεδων φουσκωτών, και το μήκος του δεν ξεπερνά τα δύο εκατοστά. Για να στερεωθεί στο τοίχωμα των εσωτερικών οργάνων, αυτό το παράσιτο έχει δύο κορόιδα. Υπάρχει ένας άλλος τύπος παθογόνου – Opisthorchis viverrini. Ωστόσο, δεν βρίσκεται στη Ρωσία.

Ο κύκλος ζωής του opisthorchis αποτελείται από μια διαδοχική αλλαγή τριών ξενιστών. Ο πρώτος ενδιάμεσος ξενιστής είναι ένα μαλάκιο του γλυκού νερού που ανήκει στο γένος Bithynia inflata. Καταπίνει τα αυγά αυτού του παρασίτου, τα οποία εισέρχονται στο νερό με τα κόπρανα του τελικού ξενιστή. Μέσα στο μαλάκιο, το opisthorchis υφίσταται μια σειρά αλλαγών και μετατρέπεται σε προνύμφη. Αυτή η προνύμφη φεύγει από το σώμα του μαλακίου και προσκολλάται στο σώμα ενός ψαριού που ανήκει στην οικογένεια των κυπρίνων. Είναι ο δεύτερος ενδιάμεσος οικοδεσπότης. Προσκολλημένη στην επιφάνεια του ψαριού, η οπίσθορχη εισάγεται στους μυϊκούς και συνδετικούς ιστούς του. Ο οριστικός ξενιστής για αυτό το παράσιτο είναι άνθρωπος ή ζώο. Έτσι, η μόλυνση του ανθρώπου με οπισθορχίαση συμβαίνει μέσω της κατανάλωσης ανεπαρκώς καλοψημένων ή τηγανισμένων ψαριών.

Η οπιθωρχίαση αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα του γεγονότος ότι το παράσιτο που εισέρχεται στο σώμα εγκαθίσταται πρώτα στο στομάχι και στη συνέχεια στο δωδεκαδάκτυλο. Από εκεί, εξαπλώνεται στους χοληφόρους πόρους, κατά μήκος των οποίων ακολουθεί στη χοληδόχο κύστη και το ήπαρ. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι αυξάνεται η διαπερατότητα του αγγειακού τοιχώματος, αυξάνεται το περιαγγειακό οίδημα και σχηματίζονται εστίες νέκρωσης στον παρεγχυματικό ιστό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η φλεγμονώδης διαδικασία έχει μια υποτονική χρόνια πορεία, η οποία συνοδεύεται από υπερτροφικές αλλαγές στον συνδετικό ιστό των προσβεβλημένων οργάνων. Αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από πολυάριθμες μορφολογικές αλλαγές στη χοληδόχο κύστη και το ήπαρ, οι οποίες οδηγούν σε παραβίαση της λειτουργικής δραστηριότητας αυτών των οργάνων.

Οξεία οπισθορχίαση σε ενήλικες

Από τη στιγμή της μόλυνσης έως τα πρώτα σημάδια οπισθορχίασης στους ενήλικες, μπορεί να χρειαστούν από δύο έως τέσσερις εβδομάδες. Αξίζει να σημειωθεί ότι αυτή η μορφή της νόσου, κατά κανόνα, δεν διαρκεί περισσότερο από δεκατέσσερις ημέρες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, προχωρά σε ήπια ή μέτρια βαρύτητα. Οι σοβαρές μορφές αυτής της παθολογικής διαδικασίας είναι σπάνιες.

Η οξεία οπισθορχίαση στους ενήλικες εκδηλώνεται κυρίως με διάφορες αλλεργικές αντιδράσεις, που εμφανίζονται κυρίως στην επιφάνεια του δέρματος. Ένας τέτοιος ασθενής εμφανίζει μια ποικιλία δερματικών εξανθημάτων που μπορεί να μοιάζουν με λοίμωξη από έρπητα, ψωρίαση και πολλές άλλες δερματολογικές παθήσεις. Χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι η παρουσία έντονου κνησμού. Από την πλευρά του γαστρεντερικού σωλήνα, μπορεί να υπάρχουν συμπτώματα όπως διαταραχές κοπράνων, ναυτία, φούσκωμα, καούρα και πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα. Στην περίπτωση που το αναπνευστικό σύστημα εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία, υπάρχουν κρίσεις βήχα και δύσπνοια. Ένα άρρωστο άτομο έχει ένα σύνδρομο μέθης, που χαρακτηρίζεται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, γενική αδυναμία και κακουχία.

Η οξεία οπισθορχίαση σε ενήλικες με σοβαρή πορεία χαρακτηρίζεται από σημαντικό σύνδρομο πόνου, το οποίο εντοπίζεται στην άνω κοιλιακή χώρα, αύξηση του μεγέθους του ήπατος και εμφάνιση ίκτερου.

Χρόνια οπισθορχίαση

Στην πορεία της, η χρόνια οπισθορχίαση είναι παρόμοια με την οξεία μορφή αυτής της νόσου. Ωστόσο, οι κλινικές εκδηλώσεις του είναι πολύ λιγότερο έντονες. Η μακρά πορεία μιας τέτοιας παθολογικής διαδικασίας οδηγεί στο γεγονός ότι διαταράσσεται η διαδικασία πέψης των τροφίμων, γεγονός που συνεπάγεται ανεπαρκή πρόσληψη θρεπτικών συστατικών στο σώμα.

Στη χρόνια οπισθορχίαση, σημειώνονται περιοδικά αλλεργικά εξανθήματα στην επιφάνεια του δέρματος. Χαρακτηρίζεται από έντονο κνησμό. Τις περισσότερες φορές, τα παθολογικά εξανθήματα εντοπίζονται στο δέρμα του προσώπου και των άνω άκρων. Ένα άρρωστο άτομο παραπονιέται για αυξημένη κόπωση, ευερεθιστότητα και αδυναμία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, παρατηρείται αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε υποπυρετικές τιμές. Πολύ συχνά υπάρχουν ναυτίες, διαταραχές κοπράνων και απώλεια όρεξης, που οδηγεί σε απώλεια βάρους.

Η χρόνια οπισθορχίαση συνοδεύεται απαραίτητα από πόνο στην κοιλιά. Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος μπορεί να είναι τόσο βραχυπρόθεσμος όσο και μόνιμος.

Θεραπεία οπισθορχίασης και πρόληψη μόλυνσης

Η οπισθορχίαση αντιμετωπίζεται σε δύο στάδια. Το πρώτο στάδιο ονομάζεται προπαρασκευαστικό. Περιλαμβάνει τη χρήση αντιισταμινικών, εντεροροφητικών, ηπατοπροστατευτικών, χολερετικών και ενζυμικών παρασκευασμάτων, αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Στο δεύτερο στάδιο της θεραπείας, χρησιμοποιούνται ειδικά ανθελμινθικά φάρμακα, καθώς και χολαγωγοί.

Ο κύριος τρόπος για την πρόληψη μιας τέτοιας ασθένειας είναι η ενδελεχής θερμική επεξεργασία των ψαριών πριν το φάει.