Όλα για τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα

Θέλω να σας προειδοποιήσω αμέσως: το θέμα της συζήτησης δεν είναι ευχάριστο. Θα μιλήσουμε για σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, εν ολίγοις, ΣΜΝ, ονομάζονταν και ΣΜΝ. Η αλλαγή στο πρώτο γράμμα της συντομογραφίας οφείλεται στο γεγονός ότι οι ειδικοί που είναι υπεύθυνοι για αυτόν τον τομέα της ιατρικής αναγνώρισαν ότι ένα άτομο που έχει προσβληθεί από λοίμωξη δεν είναι γεγονός ότι θα αρρωστήσει. Ωστόσο, η αλλαγή στην «πινακίδα» δεν επηρέασε με κανέναν τρόπο την ουσία του προβλήματος και ακόμη περισσότερο δεν μείωσε τους κινδύνους για την υγεία. Επομένως, ακόμα κι αν δεν είχατε ποτέ να αντιμετωπίσετε κάποιο ΣΜΝ ή ΣΜΝ, ακούστε τη γνώμη των ειδικών μας. Λοιπόν, ποτέ δεν ξέρεις…

Επειδή είναι ωραίο

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 40% των γυναικών ηλικίας 25 έως 40 ετών θεωρούν ότι οι διακοπές χωρίς ρομαντισμό διακοπών είναι χάσιμο χρόνου. Χωρίς την αρσενική προσοχή, ούτε το απαλό αεράκι, ούτε ο καυτός ήλιος, ούτε το animation δίνουν αυτή την ώθηση, για την οποία πάνε νότια. Και το θέμα εδώ δεν είναι τόσο στις προσωπικές ιδιότητες και τις προτιμήσεις, αλλά στην ίδια την ατμόσφαιρα της αναψυχής στη θάλασσα. Ο ήλιος ζεσταίνει το πάθος με την αληθινή έννοια της λέξης. Υπό την επίδραση των υπεριωδών ακτίνων, το επίπεδο της σεροτονίνης – της ορμόνης της ευτυχίας και της εγρήγορσης – αυξάνεται και η ορμόνη μελατονίνη, η οποία είναι υπεύθυνη για τον νυχτερινό ύπνο, αντίθετα, μειώνεται περίπου κατά 30%. Οι επιστήμονες ανακάλυψαν επίσης ότι κατά τη διάρκεια των ιλιγγιωδών μυθιστορημάτων, ειδικά στην αρχή, η ουσία φαινυλαιθυλαμίνη παράγεται στο σώμα μιας γυναίκας. Προκαλεί μια αντίδραση διέγερσης παρόμοια με τη δηλητηρίαση από φάρμακα. Η Debbie Herbenick πρότεινε έναν άλλο λόγο για νότια ομορφιά στο Επειδή είναι ωραίο. Είπε: «Οι άνθρωποι αναγκάζονται να περπατούν σχεδόν ημίγυμνοι, κάτι που διεγείρει τη λίμπιντο αρκετά καλά». Κάτω από τον καυτό ήλιο του νότου, ακόμη και οι ιδιοκτήτες μιας αδύναμης ιδιοσυγκρασίας γίνονται πιο σέξι. Ειδικά αν είναι ελεύθεροι και δυστυχισμένοι στο γάμο. Ας αφήσουμε όμως τα ορμονικά παιχνίδια, τα ψυχολογικά κόλπα και ας επιστρέψουμε σε εκείνα τα προβλήματα που σχετίζονται άμεσα με την υγεία της γυναίκας.

Νέοι κίνδυνοι

Σύμφωνα με ιατρικές στατιστικές, το 80% των ατόμων που έχουν βιώσει ΣΜΝ είχαν περιστασιακό σεξ. «Είναι εύκολο να κολλήσεις μια λοίμωξη, ειδικά με σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία», προειδοποιεί η Lyubov Erofeeva. – Τα πιο κοινά παθογόνα σήμερα είναι οι τριχομονάδες, οι γονόκοκκοι, τα κονδυλώματα, οι μύκητες. Αλλά αν αυτές οι λοιμώξεις απειλούν κυρίως νεαρά κορίτσια, τότε η απειλή για τις ενήλικες γυναίκες είναι ο HIV και η σύφιλη». Μιλώντας για τον HIV. Το ποσοστό μόλυνσης αυξάνεται, δεν μειώνεται. Για πολλά χρόνια, οι χρήστες ενδοφλέβιων ναρκωτικών αποτελούν την κύρια ομάδα κινδύνου . Τώρα όμως η κατάσταση αλλάζει. Σε πολλές περιοχές της χώρας μας, περισσότερα από τα μισά νέα κρούσματα είναι κλασική σεξουαλική HIV λοίμωξη. Αυτό σημαίνει ότι από τον συνολικό αριθμό των μολυσμένων ατόμων (επισήμως 955.000 άτομα), οι σεξουαλικές μειονότητες δεν καταλαμβάνουν περισσότερο από 1,5%. Όλα τα υπόλοιπα είναι παραδοσιακά ζευγάρια. Δεν είναι ο καλύτερος τρόπος η κατάσταση με τη σύφιλη. Εάν στα τέλη της δεκαετίας του ’90 και στις αρχές της δεκαετίας του 2000 η συχνότητα εμφάνισης αυτής της σοβαρής μόλυνσης ήταν 278 περιπτώσεις ανά 100.000 του πληθυσμού, τότε το 2014 το ποσοστό επίπτωσης της σύφιλης ήταν ήδη 25,5 περιπτώσεις ανά 100.000. Και η αύξηση συνεχίζεται.

Φάκελος παρασίτων

Το ηθικό δίδαγμα είναι το εξής: αν μπείτε σε μια δίνη πάθους και «τα παρατήσετε» στο πρώτο σας ραντεβού, να είστε συνετοί και να προσέχετε την υγεία σας. Δεν είναι απαραίτητο να τρέξεις στο γιατρό την επόμενη μέρα, αλλά σε λίγες μέρες πήγαινε οπωσδήποτε. «Η περίοδος επώασης των σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων διαρκεί κατά μέσο όρο πέντε έως επτά ημέρες και μπορεί να μην εμφανιστεί έως και δύο ή τρεις εβδομάδες», λέει η Lyubov Erofeeva. – Αυτή τη στιγμή, η ασθένεια πρακτικά δεν εκδηλώνεται. Οι μόνες δυσάρεστες αισθήσεις είναι ελαφρύς κνησμός και κάψιμο στα γεννητικά όργανα. Αλλά πολλοί δεν τους δίνουν σημασία και αυτοθεραπεύονται. Οι λοιμώξεις αυτή τη στιγμή έρχονται από μόνες τους και οδηγούν σε επικίνδυνες συνέπειες, η πιο σοβαρή από τις οποίες είναι η υπογονιμότητα. Πώς να αποφύγετε τον κίνδυνο; «Το πρώτο πράγμα είναι να μην κάνετε αυτοθεραπεία και αυτοδιάγνωση», συνιστά η Valentina Zueva. «Είναι καλύτερα να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο την πρώτη εβδομάδα από την υποτιθέμενη μόλυνση». Αυτή τη στιγμή, η φαρμακευτική πρόληψη των περισσότερων λοιμώξεων (γονόρροια, σύφιλη, τριχομονάδα, χλαμύδια, μυκοπλάσμωση) μπορεί ακόμα να βοηθήσει. Αλλά οι γιατροί, ως επί το πλείστον, προτείνουν να περιμένουν δύο ή τρεις εβδομάδες, να υποβληθούν σε εργαστηριακή διάγνωση και να θεραπεύσουν σκόπιμα τη μόλυνση που βρίσκουν. Σήμερα, τα διαγνωστικά εργαστήρια διαθέτουν ποικίλες μεθόδους ενημερωτικής έρευνας. Μεταξύ αυτών, η PCR είναι μια αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης, σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον παθογόνο παράγοντα παρουσία μεμονωμένων κυττάρων βακτηρίων και ιών. Σχεδόν όλα τα σωματικά υγρά (αίμα, ούρα, πτύελα) χρησιμοποιούνται ως βιοϋλικό για ανάλυση. Εάν το αποτέλεσμα είναι θετικό, πράγμα που σημαίνει ότι ανιχνεύεται η μόλυνση, αλλά δεν υπάρχουν συμπτώματα, θα πρέπει να κάνετε άλλη εξέταση – σπορά στη χλωρίδα. Αυτή η ανάλυση παρέχει ακριβείς πληροφορίες σχετικά με το παθογόνο που προκάλεσε τη φλεγμονή και βοηθά στην επιλογή του σωστού προγράμματος αντιβακτηριακής θεραπείας, δηλαδή προσδιορίζει σε ποιον αντιμικροβιακό παράγοντα είναι πιο ευαίσθητο το παράσιτο.

Νομικά

Φυσικά, δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν όλες οι μολύνσεις χάνοντας το κεφάλι σας στον καυτό ήλιο. Μερικές άσεμνες ασθένειες μεταδίδονται κατά τη γέννηση από τη μητέρα, άλλες «δίνονται» από τους γιατρούς από αμέλεια κατά τη διάρκεια κάθε είδους χειρισμών. Αλλά αυτό δεν αλλάζει την κατάσταση, και ακόμη περισσότερο δεν ακυρώνει το καθεστώς των ΣΜΝ ως κοινωνικά επικίνδυνων ασθενειών. Αυτό σημαίνει ότι αν γνωρίζετε ότι έχετε μολυνθεί, αλλά για κάποιο λόγο αποφασίσατε να αποκρύψετε αυτές τις πληροφορίες από τον σύντροφό σας, τότε μπορείτε να λογοδοτήσετε στο μέγιστο βαθμό. Ο νόμος σε αυτή την περίπτωση προβλέπει διορθωτική εργασία έως δύο ετών, εάν πρόκειται για AIDS, τότε φυλάκιση έως πέντε χρόνια. Επομένως, ό,τι και να πει κανείς, εξακολουθούμε να καταλήγουμε σε μια κοινή αλήθεια: το σεξ πρέπει να προστατεύεται. Η απλούστερη και πιο αξιόπιστη μέθοδος αντισύλληψης είναι γνωστή – ένα προφυλακτικό. Ας όχι 100%, αλλά 80% σίγουρα θα προστατεύσει.

Από τη λίστα του ΠΟΥ

Ο ΠΟΥ έχει αναγνωρίσει πάνω από 30 διαφορετικά σεξουαλικά μεταδιδόμενα βακτήρια, ιούς και παράσιτα. Μας απειλούν όμως περισσότερο η σύφιλη, η γονόρροια, τα χλαμύδια και η τριχομονάδα. Ευτυχώς είναι ιάσιμα αν απευθυνθείτε έγκαιρα σε γυναικολόγο.

• Γονόρροια

Το πιο κοινό ΣΜΝ που επηρεάζει τόσο τους άνδρες όσο και τις γυναίκες. Ο αιτιολογικός παράγοντας – gram-αρνητικός διπλόκοκκος – προκαλεί μια λοίμωξη που χαρακτηρίζεται από πυώδη φλεγμονή των βλεννογόνων (συχνά του ουρογεννητικού συστήματος).

Τα συμπτώματα εμφανίζονται την 3η ή 15η ημέρα, λιγότερο συχνά μετά από ένα μήνα. Η νόσος εξελίσσεται, κατά κανόνα, οξεία, συνοδευόμενη από πυώδη έκκριση, πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς, πόνο κατά την ούρηση.

Διαγνωστικά: εξέταση, επιχρίσματα για χλωρίδα (μικροσκοπικά και πολιτισμικά).

Επιπλοκές: εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να οδηγήσει σε περιτονίτιδα της πυέλου, κολλητικές διεργασίες του σάλπιγγες και ως αποτέλεσμα υπογονιμότητας.

• Χλαμύδια

Η πιο κοινή σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη, επειδή είναι συχνά ασυμπτωματική, χωρίς να προκαλεί καμία ανησυχία. Τα παθογόνα – ενδοκυτταρικοί μικροοργανισμοί του chlamydia trachomatis – μπορούν ταυτόχρονα να βλάψουν τα εξωτερικά και εσωτερικά γεννητικά όργανα, τους βλεννογόνους της αναπνευστικής οδού, τα αιμοφόρα αγγεία, την καρδιά, τις αρθρώσεις, τα όργανα όρασης, την ακοή.

Συμπτώματα: μόνο μερικές φορές μπορεί να υπάρχει ορώδης-πυώδης έκκριση με δυσάρεστη οσμή, ήπια πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς, στον αιδοίο, κνησμός, κάψιμο, ακόμη και κατά την ούρηση.

Διάγνωση: PCR.

Επιπλοκές: η χρόνια πορεία μπορεί να οδηγήσει σε υπογονιμότητα, υποτονική ενδομητρίτιδα.

• Μυκοπλάσμωση

Μια φλεγμονώδης λοιμώδης νόσος που αναπτύσσεται όταν αναπαράγονται τα μικρότερα βακτήρια, τα μυκόπλασμα.

Συμπτώματα: Η πορεία της νόσου είναι αργή, χωρίς έντονα συμπτώματα. Κράμπες, πόνος κατά την ούρηση, ορώδη ή άφθονη υγρή έκκριση, μερικές φορές με μυρωδιά. Ο πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς αυξάνεται κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως ή την προηγούμενη ημέρα.

Διαγνωστικά: PCR, ELISA (εξέταση ειδικών αντισωμάτων), DIF (άμεσος ανοσοφθορισμός).

Επιπλοκές: οξεία και χρόνια σαλπιγγίτιδα, απόστημα, παραμετρίτιδα, ενδομητρίτιδα, αδεξίτιδα. span> span>

• Τριχομονίαση

Στο 70% των περιπτώσεων είναι ασυμπτωματική και η δυσφορία των γυναικώναποδίδεται στη συνήθη τσίχλα. Κατά κανόνα, η μόλυνσηεμφανίζεται σεξουαλικά, υπάρχουν περιπτώσεις μη σεξουαλικής μόλυνσης μικρών κοριτσιών μέσω αντικειμένων που έχουν μολυνθεί με εκκρίσεις ασθενών.

Συμπτώματα: κνησμός, ερυθρότητα του αιδοίου, κιτρινωπή κολπική έκκριση, πόνος κατά την ούρηση και κατά τη διάρκεια του σεξ.

Διαγνωστικά: επιχρίσματα για χλωρίδα, PCR ή καλλιέργειες συνταγογραφούνται για την επιβεβαίωση της διάγνωσης.

Επιπλοκές: Η υπογονιμότητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρο τοκετό ή αυθόρμητη αποβολή.

• Έρπης των γεννητικών οργάνων

Ιογενής λοίμωξη των βλεννογόνων και του δέρματοςκαι. Είναι πιο συχνή σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Στην ίδιαοι γυναίκες, η έμμηνος ρύση, η εγκυμοσύνη, η αλλαγή κλίματος και ώρας μπορεί να προκαλέσουν επαναλαμβανόμενα επεισόδια.

Συμπτώματα: εξανθήματα με φουσκάλες, μικρορωγμές, διευρυμένοι (πιο συχνά) βουβωνικοί λεμφαδένες, κνησμός , καύση , ορώδης έκκριση.

Διαγνωστικά: σε ασυμπτωματικές περιπτώσεις, ο ιός του έρπητα ανιχνεύεται από τον τίτλο των αντισωμάτων σε το στο αίμα.

Επιπλοκές: λόγω εγκυμοσύνης, η ασθένεια εισέρχεται στην ενεργό φάση.

• HPV

Περισσότεροι από 60 τύποι ιών των ανθρωπίνων θηλωμάτων μπορούν να μεταδοθούν σεξουαλικά μέσω οποιουδήποτε είδους σεξ.

Συμπτώματα: κονδυλώματα σε δέρμα και βλεννογόνοι των γεννητικών οργάνων.

Διαγνωστικά: κολποσκόπηση και διαγνωστικά PCR.

Επιπλοκές: καρκίνος του τραχήλου της μήτρας.

• Σύφιλη

Μια χρόνια λοιμώδης νόσος που εμφανίζεται όταν προσβληθεί από χλωμό τρεπόνεμα, το οποίο στο πρώτο στάδιο εντοπίζεται στην περιοχή των μεγάλων και των μικρών χειλέων, του πρωκτού, του βλεννογόνου του τραχήλου της μήτρας και του στόματος κοιλότητα. Λιγότερο συχνά είναι τα εξωγεννητικά πρωτογενή συφιλώματα στα χείλη, τα χέρια, τα βλέφαρα και το λαιμό.

Συμπτώματα: τα τάνκρα είναι κανονικά, στρογγυλά ή ωοειδή έλκη με καθαρά όρια, χωρίς οξεία φλεγμονή , με πενιχρή ορώδη έκκριση. Υπάρχει μια πάχυνση στη βάση του chancre. Ο πόνος απουσιάζει. Μια εβδομάδα αργότερα, παρατηρείται αύξηση των λεμφαδένων. Ελλείψει θεραπείας, μετά από εννέα έως δέκα εβδομάδες, αρχίζει μια δευτερεύουσα περίοδος και διαρκεί από τρία έως πέντε χρόνια. Στο δέρμα και στους βλεννογόνους, στις παλάμες και στα πέλματα εμφανίζεται ένα συφιλιδικό εξάνθημα (κηλιδωτή ροδοζόλα), το οποίο κυματίζει και εξαφανίζεται. Οι δευτερογενείς συφιλίδες στο δέρμα και τους βλεννογόνους είναι πολύ μεταδοτικές. Εάν δεν ληφθούν ξανά μέτρα, μετά από τρία, μερικές φορές πέντε χρόνια, αρχίζει η τριτογενής περίοδος: όψιμη λανθάνουσα σύφιλη, νευροσύφιλη, σύφιλη του καρδιαγγειακού συστήματος.

Διάγνωση: κλινική εξέταση, εξετάσεις αίματος ( RW, RPR, RPHA, RIF, ELISA ).

Επιπλοκές: στο τρίτο στάδιο, η ασθένεια είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί, τα συστήματα του σώματος είναι επηρεάζονται, γεγονός που οδηγεί σε αναπηρία, ακόμη και θάνατο.