Δε. Ιούλ 15th, 2024

Κπώς επηρεάζουν τα αντιβιοτικά την ανοσία, πόσο καιρό μπορείτε να τα παίρνετε, είναι αλήθεια ότι τα χάπια είναι καλύτερα από τις ενέσεις; Το Beautyhack έκανε 20 επίκαιρες ερωτήσεις σε γιατρούς σχετικά με αυτήν την ομάδα φαρμάκων.

Zagidova Amina
Zagidova Amina
Ιατρός αλλεργιολόγος κατηγορίας Ι. Μέλος της Ένωσης Αλλεργιολόγων της Ρωσίας και της ΚΑΚ (EAACI).

Ποιες είναι οι παρενέργειες των αντιβιοτικών;

Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη ανεπιθύμητων ενεργειών στα αντιβιοτικά είναι η παραβίαση των οδηγιών χρήσης και των συστάσεων του γιατρού. Η σοβαρότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών εξαρτάται από τη δόση και τη διάρκεια της χορήγησης. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες: γαστρεντερικές διαταραχές, αλλεργίες, «τσίχλα» της στοματικής κοιλότητας και του κόλπου, αιματολογικές διαταραχές. Εάν εμφανιστούν, θα πρέπει να σταματήσετε αμέσως τη λήψη και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Είναι πραγματικά επικίνδυνα τα αντιβιοτικά για την υγεία; Εάν ναι, γιατί;

Παρόλο που τα αντιβιοτικά διατίθενται πρόσφατα μόνο με ιατρική συνταγή, πολλοί βρίσκουν τρόπο να τα αγοράσουν και να αυτοθεραπευτούν. Μην το κάνεις αυτό! Όχι μόνο η ανεξέλεγκτη πρόσληψη είναι ένας σίγουρος τρόπος για την εμφάνιση παρενεργειών, αλλά οδηγεί σε μείωση της αποτελεσματικότητας και εξέλιξη της νόσου. Στις χειρότερες περιπτώσεις, μπορεί να αποβεί μοιραίο. Περίπου 25.000 άνθρωποι πεθαίνουν κάθε χρόνο από αυτοθεραπεία με αντιβιοτικά. Ο αριθμός είναι πολύ προσεγγιστικός – σπάνια κάποιος κάνει τεστ για αντοχή στα αντιβιοτικά.

Μπορώ να παίρνω αντιβιοτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού;

Η χρήση αντιβιοτικών κατά τη διάρκεια της κύησης και του θηλασμού είναι ανεπιθύμητη – πολλά φάρμακα δεν ελέγχονται ανάλογα. Τα αντιβιοτικά από την ομάδα των τετρακυκλινών και των αμινογλυκοσιδών απαγορεύονται αυστηρά – έχουν τοξική επίδραση στο ήπαρ του εμβρύου και συσσωρεύονται στα οστά, αυξάνοντας τον κίνδυνο ανάπτυξης συγγενών ανωμαλιών.

Χρειάζεται να αποκαταστήσω το σώμα μετά τη λήψη αντιβιοτικών;

Είναι απαραίτητο να αποκατασταθεί το σώμα μετά τη λήψη αντιβιοτικών μόνο μετά από μακροχρόνια θεραπεία (10-14 ημέρες), λήψη πολλών φαρμάκων από διαφορετικές ομάδες ταυτόχρονα (2-3), αυτοθεραπεία, παραβίαση του σχήματος συνταγογραφείται από ειδικό, μια σοβαρή ασθένεια που έχει αποδυναμώσει πολύ το ανοσοποιητικό σύστημα, τη χρήση τοπικών αντιβιοτικών σε υπόθετα ή κάψουλες. Σε άλλες περιπτώσεις, το ίδιο το σώμα είναι σε θέση να εξουδετερώσει και να αφαιρέσει τις τοξίνες (υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχουν παθολογίες του ήπατος).

Δεν είναι απαραίτητη η λήψη βιολογικών σκευασμάτων για την αποκατάσταση της μικροχλωρίδας! Εάν το θέλετε πραγματικά, πιείτε βιοκεφίρ – τα γαλακτικά βακτήρια καλύτερα από όλα «ριζώνουν» στα έντερα.

Πόσο γρήγορα αρχίζουν να δρουν τα αντιβιοτικά;

Εξαρτάται από τον τρόπο χορήγησης. Με ενδοφλέβια ένεση, σχεδόν αμέσως, με ενδομυϊκή ένεση – μετά από 30 λεπτά, με χορήγηση από το στόμα μετά την απορρόφηση στο έντερο – περίπου 40 λεπτά.

Μπορούν τα αντιβιοτικά να προκαλέσουν αλλεργίες;

Αλλεργία στα αντιβιοτικά εμφανίζεται σε ασθενείς όλων των ηλικιακών ομάδων. Ο κίνδυνος ανάπτυξης μιας τέτοιας αντίδρασης αυξάνεται με την παρουσία τροφικών αλλεργιών, συνοδών παθολογιών (κυτταρομεγαλιός, μονοπυρήνωση και άλλες) και γενετικής προδιάθεσης.

Πιο συχνά, η υπεραπόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος εμφανίζεται σε αντιβιοτικά από την ομάδα της πενικιλίνης.

Οι κλινικές εκδηλώσεις ποικίλλουν: εξάνθημα, σύνδρομο ορού (οστικό πόνο, διόγκωση λεμφαδένων, δερματικό εξάνθημα), πυρετός, σύνδρομο Stevens-Johnson (υψηλή θερμοκρασία, φλεγμονή των βλεννογόνων, εξάνθημα), φωτοευαισθησία (ερυθρότητα, κνησμός, κυστίδια, γεμάτο με διαυγές υγρό).

Για ακριβή διάγνωση αλλεργιών, πραγματοποιούνται δερματικές δοκιμές αλλεργίας και εξέταση αίματος για ανοσοσφαιρίνη Ε. Όταν επιβεβαιωθεί η διάγνωση, ο ειδικός αντικαθιστά το φάρμακο με ένα αντιβιοτικό άλλης ομάδας και, εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφεί φαρμακευτική θεραπεία.

Ποιες είναι οι συνέπειες της ακατάλληλης λήψης και της παραβίασης της πορείας που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός;

Εκτός από πρόσθετα προβλήματα υγείας (φαγούρα, εξανθήματα, αλλεργίες), η ανεξέλεγκτη χρήση αντιβιοτικών και η παραβίαση της πορείας είναι ο λόγος για την ανάπτυξη ανθεκτικών μορφών βακτηρίων. Δεν πεθαίνουν, αλλά αρχίζουν να παράγουν ένα ένζυμο που καταστρέφει το φάρμακο – η θεραπεία γίνεται αναποτελεσματική.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ αντιβιοτικών και αντιικών;

Τα αντιβιοτικά είναι ουσίες που σκοτώνουν και αναστέλλουν την ανάπτυξη παθογόνων βακτηρίων. Τα αντιιικά φάρμακα (κατά κανόνα, μιλάμε για ιντερφερόνες) είναι πρωτεΐνες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της ανοσίας (τα κύτταρα “θυμούνται” τη φύση του ιού και αμέσως τον ξεφορτώνονται όταν εισέλθουν ξανά στο σώμα). Τα αντιβιοτικά είναι άχρηστα για ιογενείς ασθένειες.

Υπερδοσολογία αντιβιοτικών: συμπτώματα και συνέπειες;

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, είναι πιθανές τοξικές, νευρολογικές και αλλεργικές αντιδράσεις του οργανισμού. Μπορεί επίσης να υπάρχουν παραβιάσεις του ήπατος και των νεφρών, μια ασθένεια του στομάχου και των εντέρων.

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας εξαρτώνται από την ομάδα των αντιβιοτικών. Με υπερδοσολογία πενικιλινών, παρατηρείται ναυτία, έμετος, σπασμοί, απότομη αύξηση του καλίου στο σώμα.

Η περίσσεια χλωραμφενικόλης χαρακτηρίζεται από διαταραχή της αναπνευστικής λειτουργίας, γαστρεντερικές διαταραχές και καρδιακή ανεπάρκεια. Οι πιο ασφαλείς από αυτή την άποψη είναι οι αμινογλυκοσίδες, αλλά δεν μπορείτε ούτε να αστειευτείτε μαζί τους.

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας αντιβιοτικών, το στομάχι πλένεται και ο ασθενής στέλνεται στο νοσοκομείο. Εκεί, ο ειδικός συνταγογραφεί μια σειρά θεραπευτικών μέτρων με στόχο τον καθαρισμό του σώματος και τη φαρμακευτική θεραπεία για την ομαλοποίηση της λειτουργίας των εσωτερικών συστημάτων και οργάνων.

Τι θα συμβεί εάν αρνηθείτε τη θεραπεία με αντιβιοτικά;

Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ασθενειών βακτηριακής φύσης: πνευμονία, βρογχίτιδα, ιγμορίτιδα, πυοφλεγμονώδεις διεργασίες, αμυγδαλίτιδα, φυματίωση. Δεν υπάρχει ούτε ένας κλάδος της ιατρικής όπου θα μπορούσε κανείς να τα πάει χωρίς αυτά.

Εάν αρνηθείτε τη θεραπεία με αντιβιοτικά, στην καλύτερη περίπτωση, η ασθένεια θα γίνει χρόνια και το άτομο θα γίνει φορέας της λοίμωξης, στη χειρότερη περίπτωση, ο θάνατος είναι πιθανός.

Tatiana Dzyaduk Αλλεργιολόγος-Ανοσολόγος

Πώς διαφέρουν τα αντιβιοτικά διαφορετικών ομάδων μεταξύ τους;

Υπάρχουν διάφορες ταξινομήσεις αντιβιοτικών: κατά προέλευση (φυσικό, ημι-συνθετικό και συνθετικό). ανάλογα με την επίδραση στο βακτήριο (βακτηριοκτόνο – προκαλεί το θάνατο του βακτηρίου και βακτηριοστατικό – εμποδίζει την αναπαραγωγή). Η κύρια διαφορά είναι το φάσμα δράσης. Τα βακτήρια έχουν διαφορετική δομή, επομένως πρέπει να επηρεάζονται από αντιβιοτικά διαφορετικών ομάδων. Η θεραπεία επιλέγεται από έναν ειδικό ξεχωριστά.

Είναι αλήθεια ότι τα αντιβιοτικά νέας γενιάς είναι καλύτερα και ασφαλέστερα;

Το κύριο πρόβλημα με τα αντιβιοτικά είναι η βακτηριακή αντίσταση. Γι’ αυτό αναπτύσσονται νέα φάρμακα που μπορούν να θεραπεύσουν την ασθένεια. Κατά κανόνα, οι ειδικοί τροποποιούν ελαφρώς το παλιό μόριο, λόγω του οποίου αποκτά νέες ιδιότητες. Διαφορετικά, η αρχή λειτουργίας παραμένει η ίδια.

Πώς επηρεάζουν τα αντιβιοτικά την πεπτική οδό;

Περίπου 2 κιλά μικροοργανισμών (βακτήρια, μύκητες) ζουν στα έντερα ενός υγιούς ατόμου, οι οποίοι, πρώτα απ ‘όλα, είναι απαραίτητοι για τη σωστή λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος (να αναγνωρίζει φίλο ή εχθρό και να μην επιτίθεται στα κύτταρα του ατόμου, ενώ καταστρέφοντας τη μόλυνση). Συμμετέχουν στην πέψη των τροφών και στην παραγωγή βιταμινών, προστατεύουν το γαστρεντερικό σωλήνα από βακτήρια – αιτιογόνους παράγοντες. Η ανεξέλεγκτη και παρατεταμένη χρήση αντιβιοτικών μπορεί να οδηγήσει στην καταστροφή του φυσιολογικού εντερικού οργανισμού, ο οποίος στη συνέχεια πρέπει να αποκατασταθεί. Πώς – ο ειδικός καθορίζει.

Τι επίδραση έχουν τα αντιβιοτικά στο ανοσοποιητικό σύστημα;

Τα αντιβιοτικά έχουν έμμεση επίδραση στην ικανότητα του σώματος να αντιμετωπίσει τη μόλυνση. Αυτό συμβαίνει με ακατάλληλη χρήση (σύντομη διάρκεια) ή υπερβολική χρήση αντιβιοτικών (μεγαλύτερη από όσο χρειάζεται, ή καθόλου σύμφωνα με τις ενδείξεις, για παράδειγμα, για τη θεραπεία του SARS).

Τα αντιβιοτικά σκοτώνουν ή εμποδίζουν την αναπαραγωγή ευπαθών βακτηρίων. Τα υπόλοιπα παραμένουν ζωντανά και συνεχίζουν να πολλαπλασιάζονται. Μεταδίδονται εύκολα από άτομο σε άτομο και όλες οι λοιμώξεις που προκαλούνται από ανθεκτικά βακτήρια δεν αντιμετωπίζονται πλέον με αντιβιοτικά που έχουν χρησιμοποιηθεί στο παρελθόν. Γίνεται πολύ, πολύ δύσκολο να βρεθεί μια θεραπεία.

Δεν υπάρχει άμεση επίδραση στην ανοσία!

Πόσο συχνά πρέπει να αλλάζουν τα αντιβιοτικά;

Αυτό το ζήτημα πρέπει να αποφασίζεται από τον θεράποντα ιατρό, λαμβάνοντας υπόψη την πορεία της νόσου, τα ερευνητικά δεδομένα και άλλους παράγοντες, αλλά όχι τον ίδιο τον ασθενή.

Πόσο συχνά μπορώ να παίρνω αντιβιοτικά;

Στην ιατρική, δεν υπάρχουν και δεν μπορούν να τεθούν προθεσμίες! Κάθε φορά που κάποιος έχει βακτηριακή λοίμωξη και η κλινική εικόνα απαιτεί τη χρήση τους, θα συνταγογραφείται από γιατρό. Ακόμα κι αν το χρονικό διάστημα μεταξύ των ασθενειών είναι πολύ μικρό.

Πότε τα αντιβιοτικά είναι αναποτελεσματικά;

Για λοιμώξεις που προκαλούνται από ιούς, μύκητες, πρωτόζωα, η αντιβιοτική θεραπεία είναι άχρηστη.

Εάν ένα συγκεκριμένο βακτήριο είναι ανθεκτικό σε ένα συγκεκριμένο αντιβιοτικό, δεν θα υπάρξει καμία επίδραση.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο γιατρός συνταγογραφεί ένα φάρμακο από το “απόθεμα” – αυτό που χρησιμοποιείται σε σοβαρές και εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις.

Είναι αλήθεια ότι οι ενέσεις είναι πιο αποτελεσματικές από τα χάπια;

Μια πολύ κοινή παρανόηση. Κατά την επιλογή της θεραπείας, ο γιατρός συνταγογραφεί μια συγκεκριμένη δόση του φαρμάκου. Και πώς εισέρχεται στο αίμα – από το στόμα ή ενδομυϊκά, δεν έχει σημασία.

Για ποιους δεν είναι κατάλληλα τα αντιβιοτικά;

Σήμερα, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται μόνο για σοβαρές μορφές βακτηριακών λοιμώξεων. Η ερώτηση “κατάλληλο – μη κατάλληλο” δεν είναι απολύτως σωστή.

Υπάρχει μια κατηγορία ασθενών στη θεραπεία της οποίας πρέπει να είστε εξαιρετικά προσεκτικοί: έγκυες γυναίκες, ασθενείς με νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια. Αλλά ακόμη και σε αυτές τις περιπτώσεις, θα πρέπει να συνταγογραφείται αντιβιοτική θεραπεία εάν υπάρχουν ενδείξεις για αυτήν.

Ποιες ομάδες αντιβιοτικών είναι πιο κατάλληλες για παιδιά ή δεν υπάρχει διαφορά μεταξύ τους;

Τα παιδιά διαφορετικών ηλικιών έχουν τα δικά τους φυσιολογικά χαρακτηριστικά και όταν επιλέγετε αντιβιοτικά, πρέπει να είστε εξαιρετικά προσεκτικοί. Η χρήση ορισμένων φαρμάκων στην παιδιατρική απαγορεύεται ή περιορίζεται λόγω του κινδύνου σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών.

Για παράδειγμα, οι τετρακυκλίνες αντενδείκνυνται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 8 ετών – επηρεάζουν τον σχηματισμό των δοντιών και του οστικού ιστού.

Ως γιατρός, έχω θετική στάση απέναντι στα αντιβιοτικά – σώζουν εκατοντάδες χιλιάδες ζωές. Το όλο θέμα βρίσκεται στη συχνά παράλογη εφαρμογή τους. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας κρούει τον κώδωνα του κινδύνου, καλώντας να δοθεί προσοχή σε αυτό το πρόβλημα. Εάν ο κόσμος δεν ενωθεί στον αγώνα κατά της αντίστασης, σύντομα (ίσως στα επόμενα 30-50 χρόνια) θα υπάρξουν λοιμώξεις για τις οποίες απλά δεν θα υπάρχει θεραπεία.

Συνέντευξη και κείμενο: Ναταλία Καπίτσα

Διαβάστε επίσης:
Squats για τους γλουτούς, ασκήσεις στο σύμπλεγμα της κυκλικής προπόνησης
Συνταγή αλατισμένης καραμέλας στο σπίτι
πώς να απαλλαγείτε από την κυτταρίτιδα στα χέρια
Κρούπα σε ένα παιδί, τι πρέπει να γνωρίζετε για να μην βλάψετε
Πιλατες και γραμμωση
Ο σημαντικός ρόλος του κουνουπιδιού στην υγιεινή διατροφή
Θεραπειεσ προσωπου με μηχανηματα
Αδυνατισμα με νηστεια
Τενοντιτιδα στον καρπο θεραπεια
Το συμπαθητικό νευρικό σύστημα, ή αυτό που λειτουργεί κατά τη διάρκεια του στρες
Αδυναμια και πονοι στα ποδια
Ασκαρίαση, διάγνωση και πρόληψη
Χασε κιλα απο την κοιλια
Εντονοσ μυικοσ πονοσ στον ωμο
Πως να χασω κιλα σε 1 μερα
Κορυφαίες 8 συμβουλές διατροφής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Mesodissolution VS λιπολυτική μεσοθεραπεία
Το δεύτερο χρωμόσωμα Χ δίνει στις γυναίκες μεγάλη διάρκεια ζωής
Η προσπάθεια να διαγνώσετε τον εαυτό σας στο Διαδίκτυο μπορεί να είναι επικίνδυνη
Χρονια φλεβικη ανεπαρκεια κατω ακρων