Σύνδρομο ξηροφθαλμίας, αιτίες και θεραπεία της νόσου

Σύνδρομο ξηροφθαλμίας: ιστορικό περιστατικών

Το ιστορικό της νόσου που ονομάζεται «σύνδρομο ξηροφθαλμίας» ξεκίνησε το πρώτο μισό του περασμένου αιώνα, όταν ο διάσημος Σουηδός οφθαλμίατρος Henrik Sjögren περιέγραψε για πρώτη φορά τα συμπτώματά της. Για πολύ καιρό, η ιατρική κοινότητα ήταν επικριτική για την ανακάλυψη του επιστήμονα. Ωστόσο, μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, οι κλινικές περιγραφές αυτής της ασθένειας έγιναν πολύ μεγαλύτερες και μέχρι το τέλος του εικοστού αιώνα, συμπτώματα ξηροφθαλμίας άρχισαν να εμφανίζονται σε έναν αυξανόμενο αριθμό ανθρώπων καθώς η ποιότητα ζωής βελτιωνόταν (με την εμφάνιση των τηλεοράσεων , κινητά τηλέφωνα και άλλες εξελίξεις). Σύμφωνα με τους οφθαλμιάτρους, σήμερα το DES επηρεάζει περίπου το 20% του πληθυσμού του πλανήτη μας. Επιπλέον, οι στατιστικές δείχνουν μόνο τον αριθμό των ατόμων που αναζήτησαν βοήθεια από ιατρικό ίδρυμα.

Η κύρια λειτουργία του δακρυϊκού φιλμ είναι να ενυδατώνει και να θρέφει το μάτι, να αποτρέπει τη μόλυνση και να προστατεύει τον κερατοειδή από εξωτερικά ερεθίσματα. Το δακρυϊκό φιλμ δεν διαρκεί πολύ, μόνο περίπου 15 δευτερόλεπτα. Μετά από αυτό, σπάει και το άτομο αναβοσβήνει για να αφαιρέσει τα υπολείμματά του. Παρεμπιπτόντως, οι υαλοκαθαριστήρες στο παρμπρίζ του αυτοκινήτου λειτουργούν με την ίδια αρχή.

Υπάρχουν τρία είδη δακρύων:

• βασικά, τα οποία αποτελούν μέρος του δακρυϊκού φιλμ. Παράγονται από τους δακρυϊκούς αδένες που βρίσκονται στον επιπεφυκότα. Η βασική ρήξη υπάρχει συνεχώς στον σάκο του επιπεφυκότα. Και είναι η μείωση της παραγωγής του που προκαλεί την ανάπτυξη του συνδρόμου ξηροφθαλμίας·
• αντανακλαστικό, το οποίο είναι η αντίδραση του σώματος σε ερεθίσματα – ξένα σωματίδια, δακρυγόνα, έντονες οσμές κ.λπ.,
• συναισθηματικό – σχηματίζεται όταν εμφανίζονται έντονα θετικά ή αρνητικά συναισθήματα, δηλαδή όταν ένα άτομο κλαίει.

Συμπτώματα και αιτίες οφθαλμικής νόσου

Τα κύρια συμπτώματα της νόσου είναι:

• Αίσθηση ξηρότητας και καύσου στα μάτια;
• φαγούρα, κόπωση και πόνος,
• κοκκίνισμα, αίσθηση πίεσης και σφίξιμο;
• αυξημένη ευαισθησία στο φως.

Δυστυχώς, όχι πάντα, παρατηρώντας τέτοια συμπτώματα από μόνοι τους, οι άνθρωποι πηγαίνουν στον γιατρό, συχνά ανεξάρτητα (και, κατά τη γνώμη τους, αποτελεσματικά) αντιμετωπίζουν δυσάρεστες εκδηλώσεις. Απλώς βάζουν στα μάτια τους ενυδατικές σταγόνες (λιπαντικά). Πραγματικά διευκολύνει τα μάτια, αλλά δεν λύνει το πρόβλημα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η βλεννώδης, παχύρρευστη και παχύρρευστη απόρριψη από τα μάτια μπορεί να ενταχθεί στα κύρια συμπτώματα της νόσου, στις περισσότερες περιπτώσεις αυτό συμβαίνει το πρωί. Μερικές φορές σε ασθενείς, αντίθετα, παρατηρείται δακρύρροια ως απάντηση σε μια ελαφρά κίνηση των μαζών αέρα, για παράδειγμα, όταν το κλιματιστικό λειτουργεί. Αυτό δεν προκαλεί έκπληξη, επειδή το DES είναι, πρώτα απ ‘όλα, μια αλλαγή στη σύνθεση του δακρυϊκού φιλμ, μια επιδείνωση των ενυδατικών ιδιοτήτων του, που μπορεί να οδηγήσει στην καταστροφή του τελευταίου. Και αυτή είναι η πιο κοινή αιτία οφθαλμικής νόσου και η μη εργασία με υπολογιστή ή η παραμονή σε δωμάτιο με ξηρό αέρα. Αν και αυτό συμβάλλει επίσης στην ανάπτυξη της νόσου. Λόγω της παρατεταμένης παραμονής μπροστά στην οθόνη οποιουδήποτε gadget, το δακρυϊκό φιλμ αρχίζει να στεγνώνει και εμφανίζονται δυσάρεστα συμπτώματα. Επιπλέον, το σύνδρομο ξηροφθαλμίας μπορεί επίσης να είναι συνέπεια της επιπεφυκίτιδας.

Η επόμενη αιτία του DES είναι ο διαβήτης και τα αυτοάνοσα νοσήματα, στα οποία η σύσταση του δακρυϊκού φιλμ αλλάζει και, ως εκ τούτου, εμφανίζονται συμπτώματα ξηροφθαλμίας. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα στην περίοδο της προεμμηνόπαυσης, η οποία συμβαίνει περίπου στα 38-45 χρόνια. Αυτό οφείλεται στη μείωση του επιπέδου των οιστρογόνων, το οποίο επηρεάζει την παραγωγή δακρύων.

Την περίοδο του φθινοπώρου-χειμώνα, προστίθεται ένα άλλο πρόβλημα – ξηρός αέρας σε θερμαινόμενα δωμάτια. Μερικές φορές η αιτία της ανάπτυξης της νόσου είναι η χρήση λανθασμένα επιλεγμένων φακών επαφής. Επομένως, εάν υπάρχει ανάγκη χρήσης τους, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν οφθαλμίατρο για την επιλογή τους. Οι φακοί επαφής επιλέγονται ξεχωριστά για κάθε ασθενή μετά από εξέταση της οπτικής συσκευής του οφθαλμού, του επιπεφυκότα και του δακρυϊκού φιλμ.

Διάγνωση και θεραπεία ασθένειας

Όσο πιο γρήγορα ξεκινήσει η θεραπεία, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες ανάκαμψης – αυτό γίνεται λόγος σε κάθε βήμα. Επομένως, όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια του συνδρόμου ξηροφθαλμίας, καλό είναι να συμβουλευτείτε έναν γιατρό χωρίς καθυστέρηση. Το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς ξεκινά με την ανάκρισή του. Μετά από αυτό, η διάγνωση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ειδικό εξοπλισμό, με τον οποίο είναι εξοπλισμένες πολλές σύγχρονες κλινικές. Κατά την εξέταση για την παρουσία συνδρόμου ξηροφθαλμίας, πραγματοποιείται ανάλυση της κατάστασης της οφθαλμικής επιφάνειας, μελέτη της κατάστασης του φιλμ των ματιών και του χρόνου καταστροφής του.

Για τη θεραπεία του συνδρόμου ξηροφθαλμίας, κατά κανόνα, χρησιμοποιούνται λιπαντικά που έχουν ενυδατική δράση στην επιφάνεια του ματιού συγκρατώντας νερό σε αυτό. Μια αντένδειξη στη χρήση λιπαντικών μπορεί να είναι η ατομική δυσανεξία στα συστατικά τους. Επομένως, καλό είναι να επιλέγετε φάρμακα χωρίς συντηρητικά. Επίσης, μπορεί να μην είναι όλες οι οφθαλμικές σταγόνες κατάλληλες για κάθε άτομο. Για το λόγο αυτό, μερικές φορές πρέπει να πειραματιστείτε για να επιλέξετε το σωστό φάρμακο. Σε περίπτωση ανάπτυξης χρόνιας μορφής της νόσου, πρέπει να εφαρμόζονται σταγόνες ακόμα και όταν τα μάτια ενός ατόμου δεν πονάνε. Και αν τα μάτια σας στεγνώνουν μερικές φορές το βράδυ ενώ κοιμάστε, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα πιο παχύρρευστο λιπαντικό, όπως αλοιφή για τα μάτια.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια διαδικασία για την πλήρωση του δακρυϊκού πόρου. Αυτό μπορεί να είναι το λεγόμενο προσωρινό γέμισμα, το οποίο εγκαθίσταται στο δακρυϊκό κανάλι του κάτω βλεφάρου. Είναι μια απλή όσο και ανώδυνη διαδικασία που εξαλείφει την ανάγκη συνεχούς χρήσης οφθαλμικών σταγόνων.

Εάν εντοπιστεί μια έντονη φλεγμονώδης διαδικασία που σχετίζεται με το σύνδρομο ξηροφθαλμίας, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τη χρήση στεροειδών σταγόνων. Ωστόσο, μια τέτοια θεραπεία της νόσου συνταγογραφείται μόνο για μικρό χρονικό διάστημα και μόνο υπό την επίβλεψη ειδικού.