Λέμφωμα θυρεοειδούς και οι αιτίες του

Γενικά, το λέμφωμα είναι μια αρκετά σπάνια παθολογία. Σύμφωνα με διάφορες πηγές, ο επιπολασμός του μεταξύ άλλων όγκων που συναντά ο θυρεοειδής αδένας κυμαίνεται από δύο έως οκτώ τοις εκατό. Αν θεωρήσουμε αυτή την παθολογική διαδικασία ως δευτερογενή μορφή, η οποία συνεπάγεται την παρουσία άλλων λεμφοειδών νεοπλασιών, τότε αντιστοιχεί περίπου στο δέκα τοις εκατό. Τις περισσότερες φορές, αυτή η ασθένεια διαγιγνώσκεται στην ηλικία από εξήντα έως εβδομήντα ετών. Ταυτόχρονα, παρατηρήθηκε ότι οι άνδρες αντιμετωπίζουν αυτή την ασθένεια αρκετές φορές πιο συχνά από τις γυναίκες.

Επί του παρόντος, οι ακριβείς αιτίες της ανάπτυξης λεμφώματος του θυρεοειδούς είναι ακόμα υπό αμφισβήτηση. Ωστόσο, αυτή τη στιγμή, οι αυτοάνοσες φλεγμονώδεις διεργασίες από αυτό το όργανο θεωρούνται ως ο κύριος προδιαθεσικός παράγοντας. Αυτή η υπόθεση υποστηρίζεται από το γεγονός ότι πάνω από το ογδόντα τοις εκατό των ατόμων με λέμφωμα έχουν ιστορικό θυρεοειδίτιδας Hashimoto, επιβεβαιωμένο από ιστολογικές και ανοσολογικές μελέτες. Πιστεύεται ότι η παρατεταμένη αντιγονική διέγερση των κυττάρων οδηγεί σε κακοήθη εκφυλισμό των λεμφοκυττάρων και επακόλουθη ανάπτυξη του λεμφικού ιστού.

Εξετάζεται επίσης ο ρόλος πολλών άλλων παραγόντων στην ανάπτυξη αυτής της ασθένειας. Ανάμεσά τους διακρίνονται η ιοντίζουσα ακτινοβολία, οι χημικές καρκινογόνες ουσίες, οι λοιμώδεις ασθένειες, οι δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες κ.λπ. Ωστόσο, μέχρι σήμερα, δεν έχει καταστεί δυνατό να επιβεβαιωθεί αξιόπιστα η συμβολή τους στην εμφάνιση μιας τέτοιας παθολογικής διαδικασίας.

Όπως έχουμε ήδη πει, το λέμφωμα χαρακτηρίζεται από μια αρκετά γρήγορη εξέλιξη. Σε σύντομο χρονικό διάστημα, σημειώνεται ο σχηματισμός μεγάλων κόμβων, λόγω των οποίων ο θυρεοειδής αδένας μπορεί να αυξηθεί σε όγκο σχεδόν τέσσερις φορές. Συχνά υπάρχει μια πρόσθετη βλάβη και οι κοντινοί λεμφαδένες. Κατά κανόνα, οι συνεχιζόμενες αλλαγές οδηγούν σε μείωση της λειτουργικής δραστηριότητας αυτού του οργάνου, λόγω της οποίας αυξάνονται τα σημάδια του υποθυρεοειδισμού. Αξίζει να σημειωθεί ότι το λέμφωμα δεν είναι επιρρεπές σε μετάσταση. Ωστόσο, μεμονωμένα νεοπλάσματα σπάνια ανιχνεύονται. Τις περισσότερες φορές, κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ανιχνεύονται ταυτόχρονα αρκετές παθολογικές εστίες στον λεμφικό ιστό.

Η ταξινόμηση αυτής της νόσου περιλαμβάνει τέσσερις από τους βαθμούς της, οι οποίοι διακρίνονται με βάση τον επιπολασμό του λεμφώματος. Σε πρώτο βαθμό προσβάλλεται μόνο ο θυρεοειδής αδένας. Ο δεύτερος βαθμός καθιερώνεται εάν η παθολογική διαδικασία έχει εξαπλωθεί και στους περιφερειακούς λεμφαδένες. Ο τρίτος βαθμός υποδηλώνει τη βλάστηση του όγκου σε κοντινά όργανα. Στον τέταρτο βαθμό, παθολογικές εστίες βρίσκονται ακόμη και σε κομμένα συστήματα, για παράδειγμα, στο γαστρεντερικό σωλήνα ή στον εγκέφαλο.

Συμπτώματα λεμφώματος θυρεοειδούς

Νωρίτερα, έχουμε ήδη πει ότι το κύριο σύμπτωμα σε αυτή την ασθένεια είναι οι εξωτερικές αλλαγές στον αυχένα. Τις περισσότερες φορές, ένας άρρωστος μπορεί να δει ανεξάρτητα ότι το σχήμα του λαιμού έχει αλλάξει. Αξίζει να σημειωθεί ότι στις περισσότερες περιπτώσεις μόνο ένας λοβός του αδένα εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία, λόγω της οποίας οι αλλαγές είναι ασύμμετρες. Η ήττα των λεμφαδένων σημειώνεται επίσης συχνά μόνο στη μία πλευρά. Κατά την ψηλάφηση, ανιχνεύεται όγκος με ξυλώδη πυκνότητα. Ωστόσο, δεν μπορεί να μετατοπιστεί σε σχέση με την τραχεία.

Λόγω της ταχείας ανάπτυξης των νεοπλασμάτων, συχνά συνδέονται συμπτώματα, υποδεικνύοντας συμπίεση των κοντινών οργάνων. Αυτά περιλαμβάνουν δυσκολία στην κατάποση τροφής ή σάλιου, προβλήματα φωνής και δύσπνοια λόγω πίεσης στην τραχεία. Σε περίπου πενήντα τοις εκατό των περιπτώσεων, η κλινική εικόνα συμπληρώνεται από σημεία υποθυρεοειδισμού.

Ένα άλλο σημαντικό σημείο για το λέμφωμα είναι ότι τα συμπτώματα που είναι χαρακτηριστικά της γενικής δηλητηρίασης του σώματος εμφανίζονται νωρίς. Ο ασθενής υποδεικνύει πυρετό, αυξημένη αδυναμία και κόπωση, καθώς και προοδευτική απώλεια βάρους μέχρι καχεξία. Ωστόσο, αξίζει να σημειωθεί ότι το σύνδρομο μέθης δεν είναι πάντα παρόν.

Διάγνωση και θεραπεία ασθένειας

Η διάγνωση αυτής της ασθένειας ξεκινά με εξωτερική εξέταση και εξέταση ψηλάφησης. Επιπλέον, μπορούν να συνταγογραφηθούν γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος, μελέτη του επιπέδου των ορμονών του θυρεοειδούς, διαγνωστικά με υπερήχους, αξονική τομογραφία και πολλά άλλα. Ωστόσο, η τελική επιβεβαίωση της διάγνωσης πραγματοποιείται με τη χρήση βιοψίας αναρρόφησης με λεπτή βελόνα, ακολουθούμενη από την κατεύθυνση του ληφθέντος υλικού για κυτταρολογική εξέταση.

Εάν το λέμφωμα εκτείνεται πέρα από τον θυρεοειδή αδένα, ο ασθενής συνταγογραφείται συνδυαστική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει χημειοθεραπεία και έκθεση σε ακτινοβολία. Στην περίπτωση που το νεόπλασμα εντοπιστεί, είναι απαραίτητο πρώτα να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση και μόνο στη συνέχεια χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία. Στο μέλλον, είναι απαραίτητο να εστιάσουμε στην αποκατάσταση του επιπέδου των ορμονών στο σώμα.

Πρόληψη λεμφώματος θυρεοειδούς

Δεν είναι δυνατόν να μιλήσουμε για την πρόληψη αυτής της παθολογικής διαδικασίας λόγω της ασαφής φύσης της ανάπτυξής της. Η μόνη σύσταση είναι η έγκαιρη αντιμετώπιση της αυτοάνοσης θυρεοειδίτιδας.