Ελμινθίαση, όσα πρέπει να γνωρίζετε για τα παράσιτα

Παράσιτα: από την αρχαιότητα μέχρι σήμερα

Τέτοιες κοινές ελμινθίασες όπως η εντεροβίαση και η ασκαρίαση είναι γνωστές από την αρχαιότητα. Οι ανθρώπινες εισβολές από ταινίες και στρογγυλά σκουλήκια ταύρου αναφέρονται ήδη από τον δέκατο έκτο αιώνα π.Χ. στην αρχαία αιγυπτιακή ιατρική πραγματεία, τον πάπυρο Ebers. Ο ίδιος ο Ιπποκράτης έδινε μεγάλη προσοχή στους έλμινθους. Ήταν αυτός που εισήγαγε έννοιες όπως “ελμινθίαση” και “ασκαρίαση”.

Στις αρχές του δέκατου όγδοου αιώνα, ο Γερμανός μικροβιολόγος Carl Rudolphi, κατά τη διάρκεια της μελέτης ενός μεγάλου αριθμού ζώων, συγκέντρωσε μια ολόκληρη συλλογή παρασιτικών σκουληκιών. Σύντομα υπήρξε μια επιστήμη των παρασιτικών σκουληκιών – ελμινθολογία.

Το 1884, ο Ρώσος επιστήμονας και γιατρός Sergei Petrovich Botkin καθιέρωσε μια αιτιώδη σχέση μεταξύ του παρασιτισμού στο ανθρώπινο σώμα μιας ευρείας ταινίας και της εμφάνισης αναιμίας σε έναν ασθενή.

Ένας εξαιρετικός επιστήμονας, ο ακαδημαϊκός Konstantin Ivanovich Skryabin, ο οποίος οργάνωσε το πρώτο τμήμα παρασιτολογίας και άνοιξε εξειδικευμένα ιδρύματα που ασχολούνται με τη μελέτη των ελμινθών, συνέβαλε σημαντικά στην ανάπτυξη και την ανάπτυξη της ελμινθολογίας. Με πρωτοβουλία του Scriabin πραγματοποιήθηκαν περισσότερες από τριακόσιες παρασιτολογικές αποστολές, στις οποίες συμμετείχε άμεσα.

Οι Ρώσοι παρασιτολόγοι έχουν περιγράψει περισσότερα από πεντακόσια είδη παρασιτικών σκουληκιών που δεν ήταν προηγουμένως γνωστά στην επιστήμη. Ο ίδιος ο Scriabin ανακάλυψε και περιέγραψε περισσότερα από διακόσια νέα είδη ελμινθών και δημοσίευσε επίσης πάνω από επτακόσιες επιστημονικές εργασίες.

Παρεμπιπτόντως, είναι γνωστό ότι μια παρασιτική μόλυνση επιδεινώνει την πορεία των συνοδών ασθενειών, ειδικά των χρόνιων, μη αντιρροπούμενων. Οι ελμινθίασες επηρεάζουν αρνητικά την ανάπτυξη, την ικανότητα εργασίας και έχουν επίσης καταθλιπτική επίδραση στο ανοσοποιητικό σύστημα και στο ανθρώπινο νευρικό σύστημα.

Παρασιτική μόλυνση: ποικιλίες σκουληκιών

Υπάρχουν τρεις μεγάλες κατηγορίες ελμίνθων – ταινίες (κεστόδες), στρογγυλοί σκώληκες (νηματοειδείς), αυχενίδες (τρεματώδεις). Οι νηματώδεις είναι στρογγυλοί σκώληκες, ενώ οι ταινίες και οι αυχένες είναι επίπεδες. Ένα άτομο μπορεί να λειτουργήσει ως ενδιάμεσος ή τελικός ξενιστής παρασίτων.

Οι αιτιολογικοί παράγοντες τέτοιων ελμινθιών όπως η ασκαρίαση, η εντεροβίαση, η τριχίνωση, η αγκυλοστομίαση, η τριχουρίαση, η στρογγυλοειδίαση είναι νηματώδεις. Οι κεστόδες προκαλούν εχινόκοκκωση, κυψελιδική, διφυλλοβοθρίαση, τενίαση, τενιάρυγχωση, υμενολεπίαση κ.λπ. Και οι τρεματώδεις προκαλούν μεταξύ άλλων οπισθορχίαση, κλονορχίαση, παραγονιμίαση, μεταγονιμίαση, φασκιολίαση.

Ανάλογα με τον εντοπισμό των παρασίτων στο σώμα, υπάρχουν:

• Ημιδιαφανείς ελμινθίασες.
• Ιστικές ελμινθίες.
• Ελμινθίαση ηπατοχοληφόρων. Σε αυτή την περίπτωση, η παρασιτική λοίμωξη επηρεάζει το ήπαρ, τη χοληδόχο κύστη και τους χοληφόρους πόρους (οπισθορχίαση, κλονορχίαση).
• Πνευμονικές ελμινθίες.

Υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι ελμινθιασών:

• Γεωελμινθίασες. Στην περίπτωση αυτή, το παράσιτο αναπτύσσεται με τη συμμετοχή ενός μη ζωντανού υποστρώματος (νερό, έδαφος).
• Μολυσματικές ελμινθίες. Η ανάπτυξη των σκουληκιών πραγματοποιείται εντός ενός μικροοργανισμού, όπως, για παράδειγμα, στην εντεροβίαση.
• Βιοελμινθίασες – η ανάπτυξη ελμινθών με τη συμμετοχή ενδιάμεσων ξενιστών. Χαρακτηριστικό παράδειγμα είναι μια φαρδιά ταινία, η οποία έχει έναν περίπλοκο κύκλο ανάπτυξης με αλλαγή ιδιοκτήτη.

Παρεμπιπτόντως, έχει βρεθεί ότι τα εντερικά παράσιτα στο σώμα συμβάλλουν στην απελευθέρωση των κυτοκινών Th2, οι οποίες καταστέλλουν την κυτοκίνη Th1. Από αυτή την άποψη, τα άτομα με ελμινθικές προσβολές έχουν υψηλότερο κίνδυνο μόλυνσης από μια συγκεκριμένη ασθένεια, όπως η φυματίωση.

Παράσιτα στο σώμα: κύρια σύνδρομα

Τα κύρια κλινικά σύνδρομα των ελμινθάσεων περιλαμβάνουν:

• Σύνδρομο υποσιτισμού

Είναι γνωστό ότι το παράσιτο, ενώ βρίσκεται στο ανθρώπινο σώμα, καταναλώνει τα θρεπτικά συστατικά του ξενιστή του, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση πρωτεϊνο-ενεργειακής ανεπάρκειας, υποβιταμίνωση και αναιμία στον τελευταίο. Συχνά αυτό συμβαίνει όταν το σώμα έχει υποστεί βλάβη από ταινίες και στρογγυλά σκουλήκια που παρασιτούν στα έντερα.

• Ανοσοκατασταλτικό σύνδρομο

Με μακρά παραμονή στο σώμα, οι έλμινθες μπορούν να έχουν ανοσοκατασταλτική δράση, μειώνοντας την αντίσταση σε διάφορες μικροβιακές και ιογενείς λοιμώξεις.

• Τοξικές-αλλεργικές βλάβες οργάνων

Πρόκειται για μια ολόκληρη σειρά ασθενειών – καρδιά (μυοκαρδίτιδα), ήπαρ (ηπατίτιδα), πνεύμονες (πνευμονία), εγκέφαλος (εγκεφαλοπάθεια). Έως αιμορραγική νεκρωτική βλάβη εσωτερικών οργάνων.

• Τοπική βλάβη στους ιστούς των οργάνων

Τις περισσότερες φορές επικρατεί στη χρόνια φάση και καθορίζεται από τον εντοπισμό του ελμινθίου. Έτσι, οι αγκυλόστομες και οι κεστώδεις έχουν τραυματική επίδραση στον εντερικό βλεννογόνο, οι οπίσθορχοι βλάπτουν τη χοληφόρο οδό, τα σχιστοσώματα βλάπτουν τον βλεννογόνο του παχέος εντέρου και του ουροποιητικού συστήματος.

Παρεμπιπτόντως, έχει αποδειχθεί ότι οι ελμινθειάσες μειώνουν την αποτελεσματικότητα του εμβολιασμού. Μερικοί έλμινθοι, όπως τα σχιστοσωμάτια, οι οπίσθορχοι, οι κινέζικες φλούδες, μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη καρκινογένεσης. Αυτό αποδεικνύεται από τη λεγόμενη παρασιτική θεωρία του καρκίνου. Ιδιαίτερο κίνδυνο αποτελούν η μακροχρόνια χρόνια οπισθορχίαση, η οποία μπορεί τελικά να οδηγήσει σε καρκίνο της χοληφόρου οδού.

Πότε πρέπει να δω έναν γιατρό;

Για να υποδείξετε ότι ένα άτομο έχει παράσιτα στο σώμα μπορεί:

• Αλλεργικές αντιδράσεις διαφόρων ειδών, συμπεριλαμβανομένης της μη καθορισμένης υποτροπιάζουσας κνίδωσης, οι οποίες δεν βελτιώνονται ακόμη και με τη χρήση ορμονικών και απευαισθητοποιητικών φαρμάκων.
• Μειώστε ή, αντίθετα, αυξήστε την όρεξη.
• Εξάντληση του σώματος.
• Κνησμός γύρω από τον πρωκτό – ειδικά το βράδυ ή τη νύχτα.
• Δυσπεπτικά φαινόμενα.
• Αστάθεια κόπρανα – διάρροια ή δυσκοιλιότητα.
• Παρατεινόμενος ξηρός βήχας (πιο συχνά τη νύχτα), τα παιδιά έχουν μακρύ βήχα “γαβγίσματος”.
• Αύξηση του επιπέδου των ηωσινοφίλων στο αίμα – ηωσινοφιλία.
• Αναιμία, ιδιαίτερα ανεπάρκεια Β12.
• Ασθενικό σύνδρομο – γενική αδυναμία, κόπωση, κακουχία. Φυσικά, αυτά τα συμπτώματα μπορούν να αποδοθούν σε διάφορες ασθένειες. Ωστόσο, με την ακατανόητη αυξανόμενη κόπωση ή την ιδιότροπη συμπεριφορά του παιδιού, τον κακό βραδινό ύπνο, τη νευρικότητα, είναι λογικό να διεξάγουμε μια μελέτη για τα παράσιτα.

Εάν υπάρχει κάποιο από τα παραπάνω σημάδια, αυτός είναι ένας λόγος να συμβουλευτείτε έναν παρασιτολόγο ή έναν λοιμωξιολόγο.