Μαγνητική τομογραφία σε παιδιά όταν ενδείκνυται

Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού στην παιδική ηλικία

Η σχετική ακίνδυνη και η ευκολία εξέτασης καθιστούν τη μαγνητική τομογραφία < μια καθολική μέθοδος για τον προσδιορισμό πολλών παθολογιών, όγκων και δυσπλασιών στα παιδιά. Χρησιμοποιώντας αυτήν την τεχνική, μπορείτε να εντοπίσετε μια ποικιλία προβλημάτων υγείας ακόμη και πριν δημιουργήσουν σοβαρές επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένων των πολύ μικρών παιδιών που έχουν γεννηθεί πρόσφατα. Θα δείξει την πραγματική κατάσταση των πραγμάτων σε εκείνες τις περιοχές του σώματος που δεν είναι διαθέσιμες για έρευνα, για παράδειγμα, χρησιμοποιώντας υπερήχους ή ακτινογραφία.

Αν και σήμερα η μαγνητική τομογραφία έχει γίνει πολύ πιο προσιτή και φθηνότερη από ό,τι πριν από 10-20 χρόνια, τα παιδιά υποβάλλονται σε αυτή τη μελέτη μόνο σε ακραίες περιπτώσεις και εάν υπάρχουν ισχυρές ενδείξεις για αυτό. Αυτό οφείλεται σε τεχνικές δυσκολίες στη διαδικασία και στην ανάγκη για γενική αναισθησία για τα μωρά.

Ατομογραφία: παίζει ρόλο η ηλικία των παιδιών; Χρειάζονται όλοι αναισθησία;

Δεν υπάρχουν περιορισμοί ηλικίας για την τομογραφία. Εάν είναι απαραίτητο για τη σωστή διάγνωση και εκτίμηση της σοβαρότητας των παθολογικών διεργασιών, χρησιμοποιείται ακόμη και για νεογνά. Ωστόσο, για τα βρέφη και τα παιδιά προσχολικής ηλικίας, υπάρχουν ορισμένες ιδιαιτερότητες – αυτή είναι η γενική αναισθησία, η οποία είναι απαραίτητη για να ξαπλώσει το μωρό χαλαρό και ήρεμο κατά τη διάρκεια της σάρωσης. Οι γονείς και οι γιατροί δεν μπορούν να εξηγήσουν στο παιδί τη σκοπιμότητα και την αναγκαιότητα της διαδικασίας λόγω ηλικίας, τα παιδιά δείχνουν μεγάλο άγχος ενώ βρίσκονται μέσα στη συσκευή και οι εικόνες απλά δεν θα λειτουργήσουν με την παραμικρή κίνηση. Αυτό είναι που καθορίζει τις ενδείξεις για αναισθησία. Στη σχολική ηλικία τα παιδιά μπορούν να υποβληθούν σε τομογραφία με την κλασική μέθοδο. Αλλά αν αυτό είναι ένα πολύ ανήσυχο, νευρικό και ανήσυχο μωρό, που βιώνει πόνο ή ταλαιπωρία, λόγω των οποίων δεν μπορεί να ξαπλώσει ακίνητο, θα του επιδειχθεί και αναισθησία.

Όταν σχεδιάζεται μαγνητική τομογραφία, το καθήκον των γονέων είναι να προετοιμάσουν σωστά το παιδί για αυτό, εξηγώντας στο μωρό την ουσία της διαδικασίας και τους κανόνες συμπεριφοράς, τα χαρακτηριστικά της ύπαρξης μέσα στη συσκευή. Αυτό θα μειώσει το άγχος και το στρες και θα βοηθήσει το παιδί να μεταφέρει τη σάρωση ευκολότερα και γρηγορότερα. Η ποιότητα της διάγνωσης εξαρτάται από αυτό. Μέσα στον τομογράφο υπάρχουν συστήματα ανάδρασης, σε περίπτωση προβλημάτων τα παιδιά μπορούν να ζητήσουν βοήθεια ή να μιλήσουν με τους γονείς τους, να ακούσουν ένα παραμύθι.

Ενδείξεις και αντενδείξεις για μαγνητική τομογραφία στην παιδική ηλικία

Τις περισσότερες φορές, η μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιείται για τη σάρωση του εγκεφάλου, αν και μπορούν να χρησιμοποιηθούν και εξετάσεις άλλων περιοχών – της αυχενικής και θωρακικής μοίρας, της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, του θώρακα και της κοιλιάς, των πυελικών οργάνων, ακόμη και των σκελετικών οστών. Ωστόσο, αξίζει να θυμόμαστε ότι η τομογραφία χρησιμοποιείται όταν όλες οι άλλες, απλούστερες και πιο προσιτές διαγνωστικές μέθοδοι είναι ανίσχυρες για την καθιέρωση μιας διάγνωσης.

Έτσι, για παράδειγμα, η τομογραφία θα βοηθήσει στην ανίχνευση δευτερογενών πυωδών εστιών στην οστεομυελίτιδα, ογκολογική βλάβη στο σώμα (θα αποκαλύψει μεταστάσεις όγκου) και θα είναι χρήσιμη εάν δεν είναι δυνατή η ακτινογραφία ή ο υπέρηχος λόγω αντενδείξεων.

Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις όπου η διαδικασία μπορεί να αντενδείκνυται. Πρόκειται για την παρουσία σε ένα παιδί ενός ακουστικού βαρηκοΐας εμφυτευμένου στην κοιλότητα του έσω αυτιού ή ενός βηματοδότη, μεταλλικών κατασκευών στην περιοχή των οστών του σκελετού, της συσκευής Ilizarov κ.λπ. Η τομογραφία θα αντενδείκνυται σε περίπτωση αλλεργίας στην αναισθησία σε βρέφη ή όταν είναι τεχνικά αδύνατο να πραγματοποιηθεί. Ορισμένες άλλες αντενδείξεις μπορούν να προσδιοριστούν μεμονωμένα, οι οποίες αναλύονται από ειδικό πριν συνταγογραφηθεί η διαδικασία.

Πληροφορίες μαγνητικής τομογραφίας για γονείς

Οι γονείς πρέπει να κατανοήσουν ότι η μαγνητική τομογραφία είναι μια διαγνωστική διαδικασία, δεν θεραπεύει το μωρό, αλλά δίνει μόνο μια ιδέα για τη δομή και τη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων, του εγκεφάλου ή αποκαλύπτει σκελετικές ανωμαλίες. Είναι ασφαλές να πραγματοποιηθεί, καθώς η σάρωση πραγματοποιείται λόγω ενός μαγνητικού πεδίου που είναι ασφαλές για ιστούς και όργανα, σε αντίθεση με τις ακτίνες Χ στην αξονική τομογραφία. Η εικόνα σχηματίζεται λόγω της ενεργοποίησης των ατόμων υδρογόνου στα κύτταρα και του σχηματισμού ειδικών σημάτων από αυτά, τα οποία διαβάζονται από τον σαρωτή και σχηματίζουν εικόνα.

Όταν πρόκειται για σάρωση της κεφαλής και του εγκεφάλου, ενδείκνυται παρουσία ορισμένων παραπόνων και ενδείξεων:

• Η παρουσία επίμονων πονοκεφάλων, ζάλης, τα αίτια των οποίων δεν μπορούν να εντοπιστούν με άλλες εξετάσεις.
• Λιποθυμίες που συμβαίνουν χωρίς προφανή λόγο.
• Η παρουσία επεισοδίων επιληπτικών κρίσεων που συμβαίνουν υπό την επίδραση διαφόρων προκλητικών παραγόντων.
• Προοδευτική απώλεια όρασης ή ακοής.
• Έντονη εκφρασμένη αναπτυξιακή καθυστέρηση του παιδιού, τόσο σωματική όσο και ψυχική.
• Απότομες αλλαγές στη συμπεριφορά, ύποπτη ψυχική ασθένεια.

Μια τομογραφία συνταγογραφείται από γιατρό αφού έχουν διεξαχθεί όλες οι πιθανές άλλες μελέτες, αλλά η διάγνωση παραμένει ασαφής. Ταυτόχρονα, οι γονείς πρέπει να δώσουν τη συγκατάθεσή τους στη διαδικασία, και σε νεαρή ηλικία – επίσης αναισθησία. Όλα τα αποτελέσματα θα αξιολογηθούν μόνο σε συνδυασμό με προηγούμενα δεδομένα και το συμπέρασμα γίνεται με βάση όλες τις διαθέσιμες πληροφορίες.

Ως εκ τούτου, η τομογραφία δεν επηρεάζει την υγεία των παιδιών. Ωστόσο, οι γονείς, χωρίς να το χρειάζονται, δεν θα πρέπει να επιμείνουν σε μαγνητική τομογραφία, εάν είναι αρκετά δυνατή η διάγνωση χρησιμοποιώντας πιο προσιτές και απλές μεθόδους. Η ανάγκη για αναισθησία και το άγχος της ίδιας της διαδικασίας πρέπει να δικαιολογούνται από τις προκύπτουσες διαγνωστικές πληροφορίες.