Κύστη ωοθηκών, συμπτώματα και θεραπεία της νόσου

Κύστες ωοθηκών και η ταξινόμησή τους

Μια κύστη ωοθηκών είναι ένα νεόπλασμα μέσα ή στην επιφάνεια ενός οργάνου, το οποίο είναι μια κοιλότητα γεμάτη με υγρό. Οι όγκοι μπορεί να ποικίλλουν από μια μικρή πέτρα έως ένα ολόκληρο πορτοκάλι. Οι ρυθμοί ανάπτυξης μπορεί να ποικίλλουν, όπως και η φύση του περιεχομένου.

Όλες οι κύστεις ωοθηκών χωρίζονται σε δύο μεγάλες ομάδες, μέσα σε καθεμία από τις οποίες διακρίνονται οι ξεχωριστές ποικιλίες τους:

• Φυσιολογικές – κύστεις που σχηματίζονται κατά την κανονική λειτουργία της ωοθήκης. Αποτελούν τη συντριπτική πλειοψηφία – περισσότερο από το 90% όλων των περιπτώσεων κυστικών σχηματισμών σε αυτά τα όργανα. Αυτές περιλαμβάνουν την ωοθυλακική κύστη και την κύστη του ωχρού σωματίου.
• Παθολογικές – κύστεις που διαταράσσουν τη φυσιολογική λειτουργία της ωοθήκης. Αυτές περιλαμβάνουν δερμοειδείς, ενδομητριοειδείς, αιμορραγικές κύστεις, κυσταδένωμα. Όταν ένας μεγάλος αριθμός από αυτούς τους σχηματισμούς εμφανίζεται και στα δύο όργανα, μιλούν για σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών.

Συμπτώματα χαρακτηριστικά των κύστεων ωοθηκών

Εάν μια γυναίκα έχει κύστη στη μία ή και στις δύο ωοθήκες, τα συμπτώματα θα εξαρτηθούν από την τάξη που ανήκει, το μέγεθος και τον ρυθμό ανάπτυξής της. Οι φυσιολογικές κύστεις μπορούν να εκδηλωθούν μόνο με μικρούς πόνους έλξης στη δεξιά ή την αριστερή βουβωνική χώρα. Λαμβάνοντας υπόψη ότι μετά από μερικές εβδομάδες, τέτοιες κύστεις συνήθως εξαφανίζονται από μόνες τους, μαζί με αυτό, όλα τα δυσάρεστα συμπτώματα εξαφανίζονται.

Οι παθολογικές κύστεις χαρακτηρίζονται από τα ακόλουθα σημεία (ένα προς ένα ή σε συνδυασμό μεταξύ τους):

• Πόνος. Μπορεί να είναι μικρός, όπως συμβαίνει με τις λειτουργικές κύστεις. Αλλά σε σοβαρές περιπτώσεις, αυτοί οι πόνοι προκαλούν σοβαρή ταλαιπωρία στη γυναίκα, μερικές φορές προκαλώντας εμετό και αναγκάζοντάς την να παίρνει συνεχώς παυσίπονα. Όταν η κύστη σκάσει, ο πόνος έχει χαρακτήρα στιλέτου, εμφανίζεται μια κλινική «οξείας κοιλίας». Σε αυτή την περίπτωση, οι γιατροί συνήθως επιλέγουν άμεσες χειρουργικές τακτικές.
• Αύξηση του όγκου της κοιλιάς. Οι μεγάλες κύστεις διευρύνουν σημαντικά την κοιλιά και αυτό μπορεί να φανεί ακόμη και με γυμνό μάτι.
• Ακανόνιστη έμμηνος ρύση. Ορισμένες κύστεις επηρεάζουν τη λειτουργία των ωοθηκών και οδηγούν σε διακοπές της εμμήνου ρύσεως.
• Στειρότητα Μερικές φορές ανακαλύπτεται μια κύστη ωοθηκών όταν μια γυναίκα εξετάζεται για υπογονιμότητα. Τις περισσότερες φορές, η αιτία της είναι οι ενδομητριοειδείς κύστεις.

Πώς αντιμετωπίζονται οι κύστεις των ωοθηκών

Εάν ένας ασθενής έχει κύστη ωοθηκών κατά τη διάρκεια της εξέτασης, τα συμπτώματα και η θεραπεία θα διαφέρουν για διαφορετικούς τύπους κύστεων. Οι λειτουργικές κύστεις σπάνια απαιτούν ειδική θεραπεία και οι γιατροί συχνά επιλέγουν αναμενόμενες τακτικές σε σχέση με αυτές. Οι παθολογικές κύστεις, ιδιαίτερα οι μεγάλες, οι ταχέως αναπτυσσόμενες κύστεις, οι σχηματισμοί που επηρεάζουν την έμμηνο ρύση ή προκαλούν υπογονιμότητα, αποτελούν συνήθως ένδειξη για χειρουργική θεραπεία. Επίσης, για άμεση επέμβαση απαιτείται ρήξη της κύστης. Για το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, έχει υιοθετηθεί συντηρητική θεραπεία με συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά.