Ηπατίτιδα Β: επιπολασμός και κίνδυνος
Υπάρχουν πέντε ιοί που μπορούν να οδηγήσουν σε φλεγμονή του ήπατος – A, B, C, D και E. Οι παθολογίες που προκαλούνται από το A και E θεωρούνται σχετικά ήπιες ασθένειες επειδή δεν γίνονται ποτέ χρόνιες. Μπορούν να μεταδοθούν μέσω του νερού και των μολυσμένων τροφίμων. Οι ιοί της ηπατίτιδας Β (HBV, HBV) και C μεταδίδονται κυρίως μέσω του αίματος και ο κύριος κίνδυνος τους έγκειται στην πιθανή υποτονική χρόνια φλεγμονή του ήπατος. Αυτό είναι που οδηγεί ως αποτέλεσμα σε σοβαρές συνέπειες – ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα ή κίρρωση.
Επιπλέον, το 2016, τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) διεξήγαγαν μια μελέτη, σύμφωνα με την οποία ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου του ήπατος παραμένει ακόμη και μετά τη θεραπεία της ηπατίτιδας Β. Τα δεδομένα ελήφθησαν από τα αποτελέσματα των παρατηρήσεων ασθενών από το 1982 έως το 2013. 238 από αυτούς είχαν οξεία μορφή ηπατίτιδας Β και 435 (ομάδα ελέγχου) έχουν χρόνια λοίμωξη. Ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκινώματος και στις δύο ομάδες δεν διέφερε σημαντικά.
Η ιδιαιτερότητα του ιού της ηπατίτιδας C είναι τέτοια που προκαλεί μια χρόνια μορφή της νόσου πολύ πιο συχνά – έως και το 85% των μολυσμένων λαμβάνουν μια τέτοια διάγνωση ως αποτέλεσμα. Αλλά η ηπατίτιδα Β, κατά κανόνα, δεν συμπεριφέρεται τόσο επιθετικά – στους ενήλικες, μια τέτοια πορεία της νόσου παρατηρείται μόνο στο 5% των περιπτώσεων. Κι όμως, τα στοιχεία του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας είναι απογοητευτικά – συνολικά υπάρχουν σχεδόν 260.000.000 άτομα με χρόνιο HBV στον κόσμο και μόνο το 2017 καταγράφηκαν 1.100.000 νέες λοιμώξεις.
Η Ρωσία ανήκει σε χώρες με μέσο επίπεδο μόλυνσης – στο ευρωπαϊκό τμήμα της Ρωσικής Ομοσπονδίας, η ηπατίτιδα Β επηρεάζει το 2% του πληθυσμού και στα ανατολικά της χώρας ο αριθμός αυτός είναι πολύ υψηλότερος και ανέρχεται σε 8-10%.
Ηπατίτιδα Β: πώς μεταδίδεται η μόλυνση
Ένα χαρακτηριστικό του ιού της ηπατίτιδας Β είναι η υψηλή μεταδοτικότητά του. Σε αντίθεση με τον ιό C, μπορεί να μεταδοθεί με τις μικρότερες σταγόνες αίματος – 0,0005 ml μολυσμένου αίματος είναι αρκετά για να μολυνθεί. Επιπλέον, σε ασθενείς με HBV, δεν βρίσκεται μόνο στο αίμα, αλλά και σε άλλα βιολογικά υγρά. Έτσι, η πηγή μόλυνσης μπορεί να είναι:
- Σάλιο
- Ούρα.
- Χολή.
- Συμ.
- Κολπικό μυστικό.
- Μητρικό γάλα.
- Δάκρυα.
Γι’ αυτό, παρά το γεγονός ότι ο μεγαλύτερος όγκος των λοιμώξεων σχετίζεται με το αίμα, στην περίπτωση του HBV, οι γιατροί μιλούν και για την οδό μετάδοσης της λοίμωξης από το σπίτι-επαφή. Δηλαδή, μπορεί να μολυνθείτε μέσω αντικειμένων, πιάτων, προϊόντων προσωπικής υγιεινής, πάνω στα οποία μπορούν να παραμείνουν μικροσκοπικές ποσότητες από τα βιολογικά υγρά του μολυσμένου ατόμου.
Επομένως, όχι μόνο η άμεση επαφή με το αίμα είναι επικίνδυνη (για παράδειγμα, κατά τη μετάγγιση αίματος ή τη χρήση σύριγγων μόνο από τοξικομανείς), αλλά και οι ακόλουθες περιπτώσεις:
- Μανικιούρ, πεντικιούρ και άλλες διαδικασίες κομμωτηρίου, εάν δεν τηρούνται τα πρότυπα για την απολύμανση των οργάνων.
- Τατουάζ.
- Σχέση χωρίς προστασία.
- Χρησιμοποιήστε προϊόντα προσωπικής υγιεινής άλλων – πετσέτες, οδοντόβουρτσες, ακόμη και χτένες.
Μετάδοση της ηπατίτιδας Β από τη μητέρα στο παιδί
Αξίζει να αναφέρουμε ξεχωριστά τη λεγόμενη κάθετη οδό μόλυνσης – ο ιός περνά από τη μητέρα στο παιδί, κατά τη διάρκεια του τοκετού ή ακόμα και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ηπατίτιδα Β: πώς μεταδίδεται η ασθένεια σε αυτή την περίπτωση και γιατί είναι επικίνδυνη; Οι γιατροί σημειώνουν ότι, σε σύγκριση με τον ιό C, η λοίμωξη από τον HBV από την κάθετη οδό εμφανίζεται πολύ πιο συχνά. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η μητέρα μεταδίδει την ασθένεια στο παιδί στο 70-90% των περιπτώσεων. Ο υψηλότερος κίνδυνος είναι εάν η γυναίκα δεν λάβει την απαραίτητη θεραπεία πριν γεννήσει και έχει υψηλό ιικό φορτίο (αυξημένος αριθμός μολυσματικών παραγόντων στο αίμα).
Ο κίνδυνος κάθετης μόλυνσης είναι ότι το σώμα του παιδιού δεν μπορεί να αντισταθεί πλήρως στον HBV. Και ως αποτέλεσμα, τα παιδιά αναπτύσσουν μια χρόνια μορφή της νόσου πολύ πιο συχνά από τους ενήλικες. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας σημειώνει ότι τέτοιες συνέπειες συμβαίνουν στο 80-90% των παιδιών που έχουν μολυνθεί τον πρώτο χρόνο της ζωής και στο 30-40% των παιδιών που έχουν μολυνθεί πριν από την ηλικία των 6 ετών.
Γι’ αυτό μια γυναίκα με ηπατίτιδα Β πρέπει να ακολουθεί όλα τα προληπτικά μέτρα για να ελαχιστοποιήσει την πιθανότητα μόλυνσης του μωρού. Στις έγκυες γυναίκες με αυτή τη διάγνωση συνταγογραφείται καισαρική τομή, καθώς η μεγαλύτερη πιθανότητα μόλυνσης του παιδιού εμφανίζεται κατά τον τοκετό, όταν διέρχεται από το κανάλι γέννησης.
Τα νεογνά λαμβάνουν την πρώτη δόση του ανασυνδυασμένου εμβολίου ηπατίτιδας Β μέσα στις πρώτες 24 ώρες μετά τη γέννηση. Στη συνέχεια, χορηγούνται δύο ή τρεις ακόμη δόσεις του φαρμάκου. Ένα τέτοιο σχέδιο εμβολιασμού εφαρμόζεται σε όλα τα παιδιά ανεξαιρέτως προκειμένου να μειωθεί ο πιθανός κίνδυνος μόλυνσης σε νεαρή ηλικία. Σε περίπτωση όμως που η μητέρα έχει επιβεβαιωμένη διάγνωση ηπατίτιδας Β, εκτός από τον εμβολιασμό τις πρώτες 12 ώρες μετά τη γέννηση, πρέπει να χορηγηθεί στο παιδί μια δόση ανοσοσφαιρίνης κατά του HBV.
Ομάδες κινδύνου ηπατίτιδας Β
Δεδομένου ότι οι κίνδυνοι προσβολής από ηπατίτιδα Β είναι αρκετά υψηλοί, ο εμβολιασμός κατά του HBV περιλαμβάνεται στο πρόγραμμα εμβολιασμού όλων των χωρών. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας συνιστά ένα σχήμα εμβολιασμού τριών ή τεσσάρων δόσεων κατά το οποίο το παιδί λαμβάνει αρκετές φάσεις του εμβολίου κατά τον πρώτο χρόνο της ζωής του. Έτσι, το 95% των παιδιών αναπτύσσει ισχυρή ανοσία στον ιό της ηπατίτιδας Β.
Ο επανεμβολιασμός στην ενήλικη ζωή δεν πραγματοποιείται για ολόκληρο τον πληθυσμό, αν και, σύμφωνα με ορισμένες αναφορές, τα αντισώματα στον ιό Β μετά τον εμβολιασμό δεν παραμένουν εφ’ όρου ζωής. Την ίδια στιγμή, μια μελέτη που δημοσιεύτηκε το 2016 στο The Journal of Infectious Diseases υποδηλώνει ότι η ανοσία στα εμβολιασμένα άτομα διαρκεί τουλάχιστον 30 χρόνια.
Ο επανεμβολιασμός είναι υποχρεωτικός για άτομα που κινδυνεύουν να προσβληθούν από ηπατίτιδα Β. Ο επανεμβολιασμός συνιστάται για τις ακόλουθες κατηγορίες:
- Γιατροί, ιατροί.
- Άτομα των οποίων τα επαγγέλματα σχετίζονται με την επαφή με αίμα, συστατικά ή βιολογικά υγρά του (για παράδειγμα, βοηθοί εργαστηρίου).
- Άτομα που έχουν συνεχή επαφή με ασθενή με χρόνια ηπατίτιδα Β, πρώτα απ’ όλα συγγενείς που μένουν στο ίδιο σπίτι με τον ασθενή.
- Ασθενείς που χρειάζονται συχνές μεταγγίσεις αίματος.
- Ασθενείς σε αιμοκάθαρση.
- Λήπτες οργάνων δότη.
- Εξιομανείς.
Η χρόνια ηπατίτιδα Β είναι μια ανίατη ασθένεια, αποτελεσματικά φάρμακα που μπορούν να ξεπεράσουν τον ιό δεν έχουν ακόμη βρεθεί. Επομένως, ένα άτομο με αυτή τη διάγνωση χρειάζεται θεραπεία συντήρησης δια βίου. Ταυτόχρονα, η ηπατική βλάβη εξακολουθεί να εξελίσσεται. Ως εκ τούτου, είναι εξαιρετικά σημαντικό να δοθεί αρκετή προσοχή στην πρόληψη της ηπατίτιδας Β. Και είναι το εμβόλιο που είναι η πιο αποτελεσματική μέθοδος προστασίας από αυτή τη λοιμώδη νόσο.
Διαβάστε επίσης:
Πονούν τα πόδια Χάστε μόλις το 10% του βάρους σας και ο πόνος θα υποχωρήσει
Υγιεινή διατροφή βιβλίο
Για βόλτα, ξεκούραση στα μονοπάτια υγείας και πεζοπορία
Μέτρα για την πρόληψη της σχετιζόμενης με την ηλικία ανεπάρκειας ανδρικών ορμονών
Σχισμές πρωκτού, δυσκοιλιότητα, πόνος και φλεγμονή
Κομψές ιδέες για πασχαλινή διακόσμηση με λουλούδια
Μια ασθένεια της ψυχής, είναι δυνατόν να θεραπεύσει τη σχιζοφρένεια
Διαδρομοι τρεξιματος κωτσοβολος
Ζήτω η ισορροπία Probalance
Φαρμακειο 4 you πατρα
Μυστικα για αδυνατισμα στην κοιλια
12 Σημαντικές συμβουλές για το πώς να νικήσετε τη φοβία των αεροπορικών ταξιδιών
Η διαιτα των ποντων
Συμπληρωματα διατροφησ
Τα πιο επιθυμητά καλλυντικά για το δέρμα των βλεφάρων, των βλεφαρίδων και των φρυδιών
Χάστε κιλά με γεύση, το μενού για την Τρίτη από τη Δρ Regina
PMS τι είναι αυτό το σύνδρομο και υπάρχει καθόλου
Η υπέρταση είναι πιο επικίνδυνη για τις γυναίκες παρά για τους άνδρες
Αντί για μπότοξ, οι 10 καλύτερες αντιγηραντικές ουσίες για νεανικό δέρμα
Υπερηχοι λαγκαδα