Αιτίες πονοκεφάλου στα παιδιά

Χαρακτηριστικά των πονοκεφάλων στην πρώιμη παιδική ηλικία

Ο πόνος γίνεται αντιληπτός ως αποτέλεσμα ερεθισμού συγκεκριμένων υποδοχέων. Αυτοί οι υποδοχείς μπορούν να επηρεαστούν από:

• μηχανικές επιδράσεις (κρούση, συμπίεση, τέντωμα ιστού),
• φυσικό (ζέστη, κρύο, δόνηση),
• χημικά (ερεθιστικά, ανόργανα και οργανικά),
• βιολογικές (μικροβιακές τοξίνες, ιοί, αλλεργιογόνα και βιολογικά δραστικές ουσίες).

Η επίδραση όλων αυτών των ουσιών στους υποδοχείς σχηματίζει τον πόνο που αισθάνεται ο εγκέφαλος. Λόγω της ανωριμότητας του νευρικού συστήματος στην πρώιμη παιδική ηλικία, η ανάπτυξη κεφαλαλγίας εκδηλώνεται με ένα σύμπλεγμα αντιδράσεων συμπεριφοράς χωρίς σαφή εντοπισμό της δυσφορίας. Τα βρέφη και τα παιδιά κάτω του ενός έτους συνήθως κλαίνε με πονοκέφαλο και με οξύ πόνο παρατηρείται ένα συγκεκριμένο «εγκεφαλικό κλάμα». Οι κραυγές και τα κλάματα συμπληρώνονται από μια κατάσταση ενθουσιασμού, εμετούς ή έντονη παλινδρόμηση, διαταραχές στην όρεξη και τον ύπνο. Τα παιδιά είναι δύσκολο να ηρεμήσουν και να λικνιστούν, μερικές φορές μπορούν να ηρεμήσουν και να αποκοιμηθούν μόνο σε ορισμένες θέσεις στα χέρια τους ή σε μια κούνια (με ανασηκωμένο το κεφάλι του κρεβατιού, σε όρθια θέση, σε σκοτεινό δωμάτιο).

Τα παιδιά ηλικίας 2-3 ετών μπορεί να παρατηρήσουν πόνο στο κεφάλι, αλλά δεν μπορούν να τον περιγράψουν με ακρίβεια· μαζί με τον πόνο, κυριαρχεί σε αυτά ένα σύμπλεγμα γενικών συμπτωμάτων – λήθαργος, κόπωση, ιδιοτροπίες, άρνηση φαγητού και παιχνιδιού. Τα παιδιά προσπαθούν να ξαπλώσουν, να κλείσουν τα μάτια, να αποσυρθούν.

Ιδιαιτερότητες των πονοκεφάλων σε παιδιά προσχολικής και σχολικής ηλικίας

Οι πονοκέφαλοι είναι από τα πιο «δημοφιλή» παράπονα των παιδιών σε αυτή την ηλικία και συχνά είναι η αιτία για την απώλεια επισκέψεων στο σχολείο ή στο νηπιαγωγείο. Τα κορίτσια τείνουν να έχουν περισσότερους πονοκεφάλους από τα αγόρια. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, στα κορίτσια, τα παράπονα εμφανίζονται στο 35% έναντι 28% στα αγόρια. Σε αυτή την ηλικία, οι πόνοι είναι εξαιρετικά σπάνια οργανικής φύσης, προκύπτουν δηλαδή ως αποτέλεσμα βλάβης στον εγκέφαλο, στις μεμβράνες ή στις αγγειακές δομές του. Αυτός ο τύπος πόνου στο κεφάλι δεν αντιστοιχεί σε περισσότερο από το 0,5% όλων των περιπτώσεων πόνου.

Μπορείτε να αναγνωρίσετε τις ακόλουθες αιτίες πόνου στην παιδική ηλικία:

• Λοιμώξεις που προκαλούνται από μύκητες, μικρόβια ή ιικούς παράγοντες και επηρεάζουν διάφορα όργανα και ιστούς, συμπεριλαμβανομένου του νευρικού συστήματος
• Πονοκέφαλοι ως αποτέλεσμα συναισθηματικών, ψυχικών αντιδράσεων
• Κρίσεις ημικρανίας
• Κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις με διάσειση, θλάση εγκεφάλου
• Υπερβολικός φόρτος εργασίας, υπερκόπωση ως αποτέλεσμα της φοίτησης στο σχολείο και σε πολλά κλαμπ, υπερβολικός φόρτος εργασίας, παρατεταμένη παραμονή σε υπολογιστή ή τηλεόραση
• Έλλειψη ή υπερβολικό ύπνο, εάν το παιδί κοιμάται πολύ, κοιμηθείτε χωρίς πρόγραμμα
• Αντιδράσεις στον καιρό, αλλαγές πίεσης, μαγνητικές καταιγίδες (εξάρτηση από τον καιρό)
• Διατροφικά προβλήματα, συχνή νηστεία (διακυμάνσεις γλυκόζης αίματος)
• Τροφική δυσανεξία, ένα είδος «αλλεργικής» αντίδρασης σε αυτά. Συνήθως πρόκειται για προϊόντα πλούσια σε αρωματικές ουσίες.

Σοβαρός πόνος στο κεφάλι στα παιδιά

Φυσικά, ο πιο οξύς και σοβαρός πόνος εμφανίζεται ως αποτέλεσμα οργανικής παθολογίας ή νευρολοιμώξεων, τραυματικών βλαβών του εγκεφάλου ή των γύρω ιστών. Οποιεσδήποτε ογκομετρικές διεργασίες (αύξηση κύστεων, οίδημα, σχηματισμός αιματώματος) στα παιδιά, η υπερβολική παραγωγή εγκεφαλονωτιαίου υγρού σε περιορισμένο χώρο του κρανίου οδηγούν σε αύξηση της πίεσης. Αυτό οδηγεί σε έναν απότομο και μαζικό ερεθισμό των υποδοχέων του πόνου, ο οποίος προκαλεί έντονο πόνο, βασανιστικό και παρατεταμένο. Συνοδεύονται επίσης από έμετο, νευρολογικά συμπτώματα, διαταραχή της συνείδησης.

Έντονος πόνος μπορεί να προκληθεί από ασθένειες των αυτιών, ειδικά με βλάβη στο μέσο και έσω αυτί, πυώδεις διεργασίες στα ιγμόρεια ή υπερβολική καταπόνηση του οπτικού αναλυτή (εξασθένηση της όρασης με λανθασμένη διόρθωση γυαλιού, υπερβολικό οπτικό στρες, αλλαγές στην πίεση στους θαλάμους του ματιού).

Οι πιο συχνές αιτίες πόνου

Εάν εξαιρεθούν οι οργανικές παθολογίες, τότε οι πιο συχνές αιτίες πόνου στην παιδική ηλικία είναι η υπερένταση. Είναι αυτός ο τύπος που περιλαμβάνει έως και το 75% όλων των επεισοδίων κεφαλγίας (πονοκεφάλους). Με τέτοια προβλήματα, τα παράπονα των παιδιών εμφανίζονται αργά το απόγευμα, μετά από μια δραστήρια και κουραστική μέρα. Αν ρωτήσετε το μωρό πού πονάει, μπορεί να βάλει το χέρι του στους κροτάφους, στο μέτωπο ή στο στέμμα, συχνά δεν εντοπίζουν τον πόνο, λέγοντας ότι πονάει ολόκληρο το κεφάλι.

Αυτοί οι πόνοι δεν είναι έντονοι, τα παιδιά τους περιγράφουν ως: «σφίγγοντας το κεφάλι», πιέζοντας από μέσα, πονάνε, βουίζουν. Συνήθως αυτό είναι χαρακτηριστικό για τους μαθητές, εάν ο φόρτος εργασίας στο σχολείο είναι υψηλός, επηρεάζουν παράγοντες άγχους, αλλάζει ο καιρός (ισχυρός άνεμος, βροχή). Τέτοιοι πόνοι διαρκούν αρκετές ώρες, συνήθως εξαφανίζονται μετά από έναν ημερήσιο ύπνο ή ανάπαυση σε ύπτια θέση, όταν αλλάζετε δραστηριότητες ή περπατάτε στον αέρα. Η σωματική υπερένταση μπορεί να είναι η αιτία του πόνου εάν το παιδί ασχολείται ενεργά και ενεργά με τον αθλητισμό, την ίδια στιγμή είναι φορτωμένο με μαθήματα και δεν έχει σχεδόν καθόλου χρόνο για ξεκούραση. Ένας πονοκέφαλος σε αυτή την περίπτωση είναι ένα σήμα από το σώμα ότι μια τέτοια ένταση προπόνησης οδηγεί σε παραβίαση της κανονικής λειτουργίας του. Η αγνόηση αυτών των σημάτων ή η χρήση παυσίπονων χωρίς αλλαγή του ρυθμού της ζωής είναι επικίνδυνη για την ανάπτυξη πιο σοβαρών παθολογιών λόγω της εξάντλησης των εσωτερικών αποθεμάτων του σώματος.

Η ημικρανία ως αιτία πόνου

Οι επαναλαμβανόμενες κρίσεις βασανιστικού πονοκεφάλου, κατά τις οποίες υποφέρει το μισό του κεφαλιού, παρατηρούνται ναυτία και έμετος στην κορύφωση των επώδυνων αισθήσεων, μπορεί να είναι ημικρανίες. Στα παιδιά, η εμφάνιση της νόσου μπορεί να συμβεί στην ηλικία της πρώτης τάξης του σχολείου (6-8 ετών), ή εμφανίζεται με την έναρξη της εφηβείας. Οι εκδηλώσεις της ημικρανίας είναι από πολλές απόψεις παρόμοιες με τους ενήλικες, πονάει επίσης το μισό κεφάλι και οι πόνοι είναι οξείς, παλλόμενοι και επώδυνοι, ηχητικές, κινητικές ή οπτικές πρόδρομες ενώσεις (αύρα) μπορεί να εμφανιστούν πριν από την έναρξη. Αλλά στα παιδιά, η επίθεση δεν διαρκεί τόσο πολύ, μπορεί να ανακουφιστεί πολύ από έναν σύντομο ύπνο.

Δεν είναι εύκολο να προσδιοριστεί η ημικρανία στα παιδιά, συχνά συγχέεται με λοιμώξεις, καθώς οι πονοκέφαλοι σε μολυσματικές ασθένειες συνοδεύονται σχεδόν πάντα από πεπτικές διαταραχές – κοιλιακό άλγος, αλλαγές κοπράνων, έμετος στο ύψος του πονοκεφάλου.