ασθενοφόρα θρύλοι, μαγνησία

Τι είναι το φάρμακο για το μαγνήσιο

Η Μαγνησία είναι ένα φάρμακο με πολύ απλή σύνθεση. Περιέχει αποκλειστικά θειικό μαγνήσιο, το οποίο έχει την κοινή ονομασία «άλας εψομ». Δεν υπάρχουν βοηθητικά συστατικά σε αυτό το παρασκεύασμα, επομένως, ολόκληρο το φάσμα των κλινικών εκδηλώσεων προκαλείται από ιόντα μαγνησίου ή θειικών. Ο μηχανισμός δράσης της μαγνησίας είναι αρκετά απλός, αλλά η επίδρασή της έρχεται πολύ γρήγορα, γεγονός που την καθιστά τόσο δημοφιλής και ευρέως χρησιμοποιούμενος σε διάφορους τομείς της ιατρικής (συμπεριλαμβανομένης της επείγουσας περίθαλψης).

Επιδράσεις της μαγνησίας που χρησιμοποιούνται στην ιατρική

Το μαγνήσιο προκαλεί σχεδόν στιγμιαία χαλάρωση των μυϊκών κυττάρων των αγγείων διαφόρων μεγεθών (σε σκελετικούς μύες, έντερα, μήτρα και άλλους εντοπισμούς). Επιπλέον, έχει μια σειρά από αποτελέσματα, τα οποία οφείλονται σε μεγαλύτερο βαθμό στην ικανότητά του να μειώνει τον σπασμό:

• αγγειοδιαστολή, που οδηγεί σε ταχεία μείωση της αρτηριακής πίεσης,
• ανακουφιστικό πόνου (μειώνει τη μυϊκή σύσπαση που προκαλεί πόνο);
• αντισπασμωδικό (μειώνει τον τόνο των σκελετικών μυών);
• μειώνει τον παλμό και, ως εκ τούτου, μειώνει τη σοβαρότητα της αρρυθμίας,
• καταπραϋντικά και υπνωτικά αποτελέσματα,
• πρόληψη και θεραπεία της υπερτονικότητας της μήτρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης,
• καθαρτικό (με χαλάρωση των εντερικών τοιχωμάτων);
• χολερετικό (ως αποτέλεσμα αυξημένου μυϊκού τόνου στη χοληφόρο οδό).

Λόγω του γεγονότος ότι όταν χορηγείται ενδοφλεβίως, η μαγνησία φτάνει σχεδόν αμέσως στον προορισμό της (κύτταρα του αγγειακού τοιχώματος), η επίδραση του φαρμάκου εμφανίζεται “μπροστά στα μάτια μας”. Αυτή η ιδιότητα είναι που καθορίζει την ευρεία χρήση του θειικού μαγνησίου στην επείγουσα περίθαλψη σε διάφορους τομείς της ιατρικής.

Μαγνησία: ασθενοφόρο στην καρδιολογία

Τις περισσότερες φορές, το θειικό μαγνήσιο χρησιμοποιείται σε διάφορες επείγουσες καρδιακές καταστάσεις. Ακόμη και παρά το γεγονός ότι σήμερα υπάρχουν πιο σύγχρονα μέσα στο οπλοστάσιο των γιατρών, δεν έχει χάσει τη σημασία του και εξακολουθεί να είναι ένα από τα πιο «δημοφιλή» ιατρικά μέσα.

Το θειικό μαγνήσιο χρησιμοποιείται ως πρώτη βοήθεια σε υπερτασικές κρίσεις, καθώς μειώνει πολύ γρήγορα το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης και του σφυγμού. Η αρρυθμία δεν αποτελεί άμεση ένδειξη για αυτό το φάρμακο, αλλά ελλείψει μιας πιο αποτελεσματικής εναλλακτικής λύσης, έχει μια συγκεκριμένη θέση στη θεραπεία αυτής της έκτακτης ανάγκης. Πρώτα απ ‘όλα, μιλάμε για ταχυαρρυθμίες, δηλαδή καταστάσεις όπου η παραβίαση του καρδιακού ρυθμού συνδυάζεται με υψηλό σφυγμό.

Η οδός χορήγησης του μαγνησίου σε αυτές τις καταστάσεις είναι ενδοφλέβια. Συνήθως ξεκινούν με έγχυση jet 5-10 ml διαλύματος 25%. Εάν η δράση του φαρμάκου είναι ανεπαρκής, το προσωπικό του ασθενοφόρου προβαίνει στην ενδοφλέβια ενστάλαξη μαγνησίου και ταυτόχρονα μεταφέρει τον ασθενή στο νοσοκομείο για πληρέστερη θεραπεία.

Οι παρενέργειες αυτής της θεραπείας περιλαμβάνουν απότομη υπόταση (πτώση πίεσης) όταν ξεπεραστεί η επιτρεπόμενη δόση, επειδή εξαρτάται από το φύλο, το βάρος και το αρχικό επίπεδο πίεσης. Η υπόταση εκδηλώνεται με αδυναμία, ζάλη, πονοκέφαλο και πιθανή απώλεια συνείδησης. Αξίζει επίσης να θυμόμαστε ότι η μαγνησία δεν είναι ένα μέσο για τη μόνιμη θεραπεία της υπέρτασης, καθώς η ικανότητα του μαγνησίου να μειώνει τον τόνο του αγγειακού τοιχώματος διαρκεί περίπου 30-60 λεπτά, μετά από τα οποία η πίεση μπορεί να αυξηθεί ξανά. Χρησιμοποιείται αποκλειστικά για την ανακούφιση μιας υπερτασικής κρίσης, μετά την οποία ο ασθενής πρέπει να συνεχίσει να λαμβάνει όλα τα φάρμακα που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός για την υψηλή αρτηριακή πίεση.

Η μαγνησία στη μαιευτική

Η Μαγνησία είναι εξαιρετικά δημοφιλής για επείγουσα περίθαλψη σε παθολογικές καταστάσεις που σχετίζονται με αυξημένο τόνο των λείων μυών της μήτρας. Αυτό είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο στο πρώτο ή το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, καθώς η παρατεταμένη υπερτονία μπορεί να οδηγήσει σε αποβολή ή πρόωρο τοκετό. Επιπλέον, το θειικό μαγνήσιο χρησιμοποιείται μερικές φορές ως ένα από τα βοηθητικά μέτρα στη θεραπεία της εκλαμψίας στην εγκυμοσύνη, καθώς έχει διουρητική δράση, μειώνει το πρήξιμο και την αρτηριακή πίεση.

Παρουσία αυτών των ενδείξεων, αυτό το φάρμακο χορηγείται επίσης ενδοφλεβίως με ρεύμα ή ενστάλαξη σε όγκο 5-10 ml διαλύματος 25%. Ωστόσο, κατά την παροχή αυτού του είδους βοήθειας, ο γιατρός πρέπει πάντα να λαμβάνει υπόψη το αρχικό επίπεδο πίεσης σε μια έγκυο γυναίκα, επειδή με απότομη μείωση της, η παροχή αίματος στο έμβρυο επιδεινώνεται. Επομένως, πριν από την εισαγωγή της μαγνησίας για την υπερτονία της μήτρας, μια γυναίκα πρέπει πάντα να ενημερώνει τον γιατρό ότι πάσχει από υπόταση. Εάν η κατάσταση επιδεινωθεί με τη μορφή ζάλης, κεφαλαλγίας, εμφάνισης μυγών μπροστά στα μάτια, η έγχυση πρέπει να σταματήσει.

Δεδομένης της ικανότητας του θειικού μαγνησίου να χαλαρώνει τους μύες της μήτρας, φυσικά, δεν πρέπει να χρησιμοποιείται παρουσία συνεχούς τοκετού ή 2 ώρες πριν από τον αναμενόμενο τοκετό (αν μιλάμε για προγραμματισμένη διέγερση ή καισαρική τομή).

Μαγνησία για τη θεραπεία ασθενειών του πεπτικού συστήματος

Στη γαστρεντερολογία, το θειικό μαγνήσιο δεν χρησιμοποιείται τόσο συχνά όσο στην καρδιολογία ή τη μαιευτική. Ωστόσο, ελλείψει πιο σύγχρονων φαρμάκων (όπως συμβαίνει σε σταθμούς feldsher-μαιευτικής ή σε αγροτικά εξωτερικά ιατρεία), οι εργαζόμενοι μερικές φορές πρέπει να το εφαρμόσουν σε αυτόν τον κλάδο.

Λόγω της ικανότητας του θειικού μαγνησίου να χαλαρώνει το αγγειακό τοίχωμα του εντέρου, χρησιμοποιείται για σοβαρή κοπρόσσταση (δυσκοιλιότητα), η οποία εμφανίζεται σε σοβαρούς, κλινήρης ασθενείς. Εάν τέτοιοι ασθενείς έχουν υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο, τραυματισμό στη σπονδυλική στήλη, τότε μερικές φορές δεν μπορούν να αδειάσουν τα έντερά τους τακτικά μόνοι τους. Σε τέτοιες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται η από του στόματος οδός χορήγησης, δηλαδή, 10-30 g της σκόνης αραιώνονται με νερό ή διάλυμα γλυκόζης και δίνεται στον ασθενή ένα ποτό λίγα λεπτά πριν από τα γεύματα 3 φορές την ημέρα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η μαγνησία χρησιμοποιείται ως παρασκεύασμα πριν από τον ήχο του δωδεκαδακτύλου. Για αυτό, παρασκευάζεται ένα διάλυμα 10-25% και εγχέεται μέσω ανιχνευτή στο δωδεκαδάκτυλο αμέσως πριν από τη διαδικασία. Η μαγνησία ενισχύει τον τόνο της χοληφόρου οδού, επομένως επιταχύνει την απέκκριση της χολής, η οποία είναι σημαντική όταν αυτή είναι στάσιμη.

Άλλες εφαρμογές της μαγνησίας

Εκτός από τις παραπάνω ενδείξεις, υπάρχει ακόμα ένας αρκετά εκτενής κατάλογος καταστάσεων όπου η μαγνησία μπορεί να κάνει καλή δουλειά. Εδώ είναι μερικοί από τους τομείς εφαρμογής του:

• Tyubazhi για χολολιθίαση ή υποκινητική δυσκινησία των χοληφόρων.
• Κατά τη διεξαγωγή φυσιοθεραπείας (κομπρέσες, ηλεκτροφόρηση, θεραπευτικά λουτρά κ.λπ.).
• Στη νευρολογία για τη θεραπεία ασθενειών που σχετίζονται με αυξημένη νευρική διεγερσιμότητα, αϋπνία, ευερεθιστότητα.
• Για απώλεια βάρους (διουρητική και καθαρτική δράση). Είναι αλήθεια ότι σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να γνωρίζετε ότι η απώλεια βάρους δεν θα συμβεί λόγω μείωσης του λιπώδους ιστού, αλλά μόνο ως αποτέλεσμα της απομάκρυνσης της περίσσειας υγρού.

Έτσι, για τη μαγνησία, μπορούμε να πούμε ότι είναι ένα αξιόπιστο φάρμακο, δοκιμασμένο στο χρόνο. Η συνάφειά του παραμένει σήμερα, στην εποχή της υψηλής τεχνολογίας. Ωστόσο, η θεραπεία θα πρέπει να επιλέγεται αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό, γιατί, όπως όλα τα άλλα φάρμακα, το θειικό μαγνήσιο έχει αντενδείξεις και παρενέργειες.