Κλινική εικόνα στη χολέρα

Από ιστορικά δεδομένα είναι γνωστό ότι στις αρχές του δέκατου ένατου αιώνα η χολέρα υπήρχε μόνο στην Ινδία. Ωστόσο, η ασθένεια στη συνέχεια εξαπλώθηκε σε άλλες περιοχές. Επί του παρόντος, η Αφρική, η Λατινική Αμερική και η Νοτιοανατολική Ασία επηρεάζονται περισσότερο από αυτή την παθολογία. Αυτό υποδηλώνει ότι δεν κινδυνεύουν μόνο οι ντόπιοι, αλλά και οι τουρίστες που επισκέπτονται αυτές τις περιοχές.

Ο αιτιολογικός παράγοντας της χολέρας είναι ένας συγκεκριμένος βακτηριακός μικροοργανισμός που ονομάζεται vibrio cholerae. Συνηθίζεται να διακρίνουμε δύο ομάδες vibrio cholerae: την ομάδα Α και την ομάδα Β. Η ομάδα Α είναι υπεύθυνη για την ανάπτυξη της νόσου που εξετάζεται σε αυτό το άρθρο. Αυτό το βακτήριο είναι αρνητικό κατά Gram και έχει καμπύλο σχήμα. Το σημαντικό χαρακτηριστικό του είναι ο υψηλός βαθμός κινητικότητας λόγω της παρουσίας ανεπτυγμένων μαστιγίων. Η παθογένεια του vibrio της χολέρας έγκειται στο γεγονός ότι είναι ικανό να παράγει εξαιρετικά τοξικές ουσίες. Οι συντιθέμενες τοξίνες έχουν καταστροφική επίδραση στα επιθηλιακά κύτταρα του λεπτού εντέρου, συμβάλλουν στην άφθονη απελευθέρωση νερού στον αυλό του και εμποδίζουν την απορρόφηση των αλάτων νατρίου. Εξαιτίας αυτού αναπτύσσονται τα χαρακτηριστικά σημάδια της χολέρας.

Αξίζει να πούμε ότι το Vibrio cholerae είναι σχετικά ανθεκτικό στους περιβαλλοντικούς παράγοντες. Με άλλα λόγια, πεθαίνει αρκετά γρήγορα υπό την επίδραση των υπεριωδών ακτίνων, των υψηλών θερμοκρασιών και των απολυμαντικών. Ωστόσο, ένα τέτοιο βακτήριο μπορεί να διατηρήσει τη ζωτική του δραστηριότητα στο νερό για αρκετούς μήνες. Επιπλέον, διατηρείται καλά στα τρόφιμα και στο έδαφος. Έτσι, η μόλυνση με χολέρα συμβαίνει μέσω του κοπράνων-στοματικού μηχανισμού.

Η πηγή της νόσου είναι ένα μολυσμένο άτομο. Αποβάλλει ενεργά βακτήρια με κόπρανα και εμετό. Αξίζει να σημειωθεί ότι ο μεγαλύτερος βαθμός μεταδοτικότητας εμφανίζεται τις πρώτες μέρες από την έναρξη της νόσου. Ο κύριος τρόπος μόλυνσης είναι ο υδάτινος τρόπος, ο οποίος πραγματοποιείται με την κατανάλωση μολυσμένου νερού, το πλύσιμο των πιάτων με αυτό κ.λπ. Επιπλέον, υπάρχουν τρόποι επαφής-οικιακής και διατροφής.

Κύρια σημάδια χολέρας

Από τη στιγμή της μόλυνσης μέχρι την εμφάνιση των πρώτων σημείων της χολέρας, μπορεί να διαρκέσει από αρκετές ώρες έως πέντε ημέρες. Η πιο συνηθισμένη περίοδος επώασης είναι μία ή δύο ημέρες.

Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από οξεία, ταχεία έναρξη στο πλαίσιο της πλήρους υγείας. Πρώτα απ ‘όλα, ένας άρρωστος δίνει προσοχή στην έντονη παρόρμηση για αφόδευση, στην οποία υπάρχουν ενοχλήσεις στην κοιλιά. Στην αρχή, το εκχωρημένο σκαμνί υγροποιείται, αλλά διατηρεί τον χαρακτήρα των κοπράνων. Καθώς αναπτύσσεται η παθολογική διαδικασία, η επιθυμία για αφόδευση γίνεται πιο συχνή και αρχίζει να φτάνει δέκα ή περισσότερες φορές την ημέρα. Ταυτόχρονα, υπάρχει ακόμη μεγαλύτερη υγροποίηση των κοπράνων, η οποία γίνεται παρόμοια με αφέψημα ρυζιού. Με άλλα λόγια, η πράξη της αφόδευσης συνοδεύεται από την απελευθέρωση ενός διαυγούς υγρού με νιφάδες, το οποίο είναι άοσμο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, με σοβαρή βλάβη της βλεννογόνου μεμβράνης, μπορεί να εμφανιστεί μικρή ποσότητα αίματος στα κόπρανα.

Ένα σημαντικό σημείο είναι ότι η χολέρα, κατά κανόνα, δεν προκαλεί την ανάπτυξη πόνου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, όλα περιορίζονται σε ένα αίσθημα δυσφορίας και βρασμού στην κοιλιά. Η θερμοκρασία του σώματος σε αυτή την ασθένεια παραμένει επίσης εντός φυσιολογικών ορίων. Στο πλαίσιο της διάρροιας, ενώνονται επαναλαμβανόμενοι έμετοι. Οι κρίσεις εμετού μπορεί επίσης να φτάσουν σε σημαντικό ποσοστό και στην αρχή χαρακτηρίζονται από την απελευθέρωση υπολειμμάτων τροφής στο στομάχι. Ωστόσο, τότε ο εμετός γίνεται όλο και πιο υδαρής και άχρωμος.

Ως αποτέλεσμα της αυξανόμενης αφυδάτωσης του σώματος με την πάροδο του χρόνου, ενώνονται σημάδια χολέρας όπως σπασμοί και μυϊκή αδυναμία. Το δέρμα ενός άρρωστου ατόμου γίνεται χλωμό και ξηρό, η ποσότητα του σάλιου που εκκρίνεται μειώνεται. Χαρακτηριστική είναι η εμφάνιση βραχνάδας, ταχυκαρδίας και αρτηριακής υπότασης. Η αναπνοή γίνεται ρηχή και γρήγορη.

Αυτή η ασθένεια χωρίζεται σε διάφορους βαθμούς ανάλογα με τη σοβαρότητα της αφυδάτωσης του σώματος:

• Πρώτος βαθμός – ορίστε εάν η απώλεια υγρών κυμαίνεται μεταξύ ενός και τριών τοις εκατό του σωματικού βάρους;
• Δεύτερου βαθμού – έχει μέση βαρύτητα και συνοδεύεται από ανεπάρκεια υγρών τεσσάρων έως έξι τοις εκατό.
• Τρίτου βαθμού – χαρακτηρίζεται από σοβαρή πορεία και εμφανίζεται με απώλεια υγρών από επτά έως εννέα τοις εκατό.
• Τέταρτος βαθμός – εμφανίζεται όταν υπάρχει απώλεια δέκα ή περισσότερο τοις εκατό του υγρού.

Διάγνωση ασθένειας

Ο κύριος τρόπος για τη διάγνωση της χολέρας είναι η βακτηριολογική καλλιέργεια εμέτου ή κοπράνων, καθώς και εντερικού περιεχομένου. Ωστόσο, λόγω του γεγονότος ότι μια τέτοια μελέτη διαρκεί περίπου τρεις ημέρες, υπάρχουν μέθοδοι για ταχεία διάγνωση. Αυτές περιλαμβάνουν διάφορες ορολογικές μεθόδους, για παράδειγμα, RNGA, ELISA.

Θεραπεία και πρόληψη της χολέρας

Αυτή η παθολογική διαδικασία αποτελεί άμεση ένδειξη για νοσηλεία στο τμήμα λοιμωδών νοσημάτων. Πρώτα απ ‘όλα, σε ένα άρρωστο άτομο συνταγογραφούνται μέτρα επανυδάτωσης, τα οποία περιλαμβάνουν τη χρήση διαλυμάτων νερού-αλατιού. Ένα υποχρεωτικό βήμα στη θεραπεία είναι η αντιβιοτική θεραπεία. Τα πιο συχνά συνιστώμενα φάρμακα για αυτή τη νόσο είναι η ομάδα των τετρακυκλινών.

Για να αποφύγετε μια τέτοια παθολογία, θα πρέπει να αποφύγετε να πίνετε νερό από ανοιχτές δεξαμενές, να πλένετε καλά και να επεξεργάζεστε θερμικά τα τρόφιμα και να φροντίζετε να βράζετε νερό.