Πέτρες στη χοληδόχο κύστη, πώς εκδηλώνονται, τι να κάνετε

Πώς εκδηλώνεται η χολολιθίαση;

Οι απλοί λίθοι στη χοληδόχο κύστη, οι οποίοι είναι μικρού μεγέθους, κατά κανόνα, δεν εκδηλώνονται με κανέναν τρόπο.

Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα της νόσου των χολόλιθων είναι ο πόνος. Το σύνδρομο πόνου είναι οξύ, παροξυσμικής φύσης, εντοπισμένο στο δεξιό υποχόνδριο. Η εμφάνισή του μπορεί να οφείλεται σε σπασμό των μυών της χοληδόχου κύστης ή σε αύξηση της ενδοκυστικής πίεσης λόγω απόφραξης των χοληφόρων από πέτρα. Ο πόνος μπορεί να εξαπλωθεί στον αυχένα, στη δεξιά ωμοπλάτη, στον δεξιό ώμο. Τις περισσότερες φορές, εμφανίζεται μετά από κατανάλωση υπερβολικά λιπαρών ή πικάντικων τροφών, αλκοόλ, έντονης σωματικής καταπόνησης ή στρες.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς υποδεικνύουν έναν συνεχή θαμπό πόνο στο δεξιό υποχόνδριο, ένα αίσθημα βάρους και δυσφορία.

Η κλινική εικόνα μπορεί να συμπληρώνεται από ναυτία, που συχνά συνοδεύεται από έμετο που δεν φέρνει ανακούφιση. Με την ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους αντίδρασης στη χοληδόχο κύστη, προστίθεται ένα σύνδρομο δηλητηρίασης, που αντιπροσωπεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, αδυναμία και κακουχία. Σε περίπτωση που η πέτρα φράξει τελείως τον χοληδόχο πόρο, το δέρμα του άρρωστου γίνεται ικτερικό, τα κόπρανα αποχρωματίζονται, τα ούρα γίνονται πιο σκούρα.

Τακτική αντιμετώπιση της χολολιθίασης

Η επιλογή της θεραπευτικής τακτικής θα εξαρτηθεί άμεσα από τα συνοδευτικά συμπτώματα, το μέγεθος και τον αριθμό των λίθων στη χοληδόχο κύστη.

Οι μονόλιθοι που είναι μικροί και δεν συνοδεύονται από κλινικά σημεία αποτελούν ένδειξη για τακτική παρατήρησης.

Η ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στη χοληδόχο κύστη, λίθοι, η διάμετρος των οποίων υπερβαίνει το 1 εκατοστό – όλα αυτά μας κάνουν να σκεφτόμαστε τη χειρουργική επέμβαση, η οποία συνεπάγεται την αφαίρεση του οργάνου. Η αφαίρεση της χοληδόχου κύστης μπορεί να γίνει τόσο με ανοιχτή πρόσβαση όσο και λαπαροσκοπικά.

Το 2018, επιστήμονες από το Κρατικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο του Βόλγκογκραντ δημοσίευσαν μια εργασία, τα αποτελέσματα της οποίας διαπίστωσαν ότι η τεχνική της λαπαροσκοπικής χολοκυστεκτομής έχει σαφή πλεονεκτήματα έναντι της χειρουργικής ανοιχτής πρόσβασης από πολλές απόψεις: λιγότερο αισθητό αισθητικό ελάττωμα, πρώιμη ανάρρωση, χαμηλότερη θνησιμότητα κ.λπ. .

Με έναν μόνο μικρό λογισμό, οι γιατροί μπορεί να καταφύγουν στη χρήση λιθοτριψίας κρουστικών κυμάτων. Επιπλέον, οι μικρές πέτρες μπορούν να διαλυθούν με ουρσοδεοξυχολικό οξύ, αλλά αυτή η τακτική συνδέεται με υψηλό κίνδυνο υποτροπής.