Εστιακή πνευμονική φυματίωση

Ποιες αλλαγές στους πνεύμονες είναι χαρακτηριστικές για την εστιακή φυματίωση

Με αυτόν τον τύπο ασθένειας, σχηματίζονται μικρές εστίες φυματίωσης στα ανώτερα τμήματα των πνευμόνων. Μπορούν να είναι μικρά έως 3 mm, μεσαία έως 6 mm και μεγάλα έως 1 cm σε διάμετρο. Η βλάβη είναι συνήθως μονόπλευρη, σπάνια αμφοτερόπλευρη. Αυτές οι αλλαγές εντοπίζονται συχνότερα κατά τη διάρκεια της φθορογραφίας.

Τόποι στους πνεύμονες εντοπίζονται όχι μόνο στη φυματίωση, αλλά μπορεί επίσης να υποδηλώνουν την ανάπτυξη εστιακής πνευμονίας, την παρουσία νεοπλασμάτων ή πνευμονικού αποστήματος. Ωστόσο, ένα σημαντικό διαγνωστικό χαρακτηριστικό είναι ότι οι φυματιώδεις βλάβες χαρακτηρίζονται από την εμφάνιση αυτών των αλλαγών στα ανώτερα τμήματα των πνευμόνων, ενώ η εστιακή πνευμονία αναπτύσσεται συχνά στα κατώτερα.

Ποιες είναι οι κύριες αιτίες της εστιακής πνευμονικής φυματίωσης

Η εστιακή πνευμονική φυματίωση μπορεί να εμφανιστεί για δύο βασικούς λόγους:

• Επαναμόλυνση. Δηλαδή, ένας ασθενής που υποβλήθηκε σε πλήρη θεραπεία νωρίτερα προσβάλλεται ξανά από το Mycobacterium tuberculosis. Αυτό μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα του να μπει σε χώρους στέρησης της ελευθερίας ή εάν παρέμεινε στο περιβάλλον του ένα άρρωστο άτομο που δεν ζήτησε βοήθεια από γιατρό και δεν έλαβε θεραπεία.
• Υποτροπή φυματίωσης. Ο ασθενής είχε λάβει προηγουμένως θεραπεία, αλλά ως αποτέλεσμα της αποδυνάμωσης της άμυνας του οργανισμού, παρατηρείται έξαρση των υπολειμματικών επιπτώσεων της νόσου.

Πώς εκδηλώνεται η εστιακή πνευμονική φυματίωση

Στους περισσότερους ασθενείς, οι εκδηλώσεις της νόσου θα είναι πολύ φτωχές. Το 20% των ασθενών μπορεί να μην παρατηρήσουν καθόλου αλλαγές στην κατάσταση της υγείας τους και μαθαίνουν για τη διάγνωση μόνο μετά από μια προγραμματισμένη ακτινογραφία. Ωστόσο, υπάρχει μια σειρά από συγκεκριμένα συμπτώματα που μπορεί να σας προειδοποιήσουν για την ανάπτυξη εστιακής πνευμονικής φυματίωσης:

• Μακροχρόνια επίμονη υποπυρετική κατάσταση. Ταυτόχρονα, η θερμοκρασία του ασθενούς αυξάνεται ελαφρά, εντός 37-38 ° C, συνήθως το βράδυ. Οι ασθενείς περιγράφουν ρίγη, αίσθημα ζέστης το βράδυ και εφίδρωση το πρωί.
• Ασθενικά σημάδια. Αυτά περιλαμβάνουν συνεχή κόπωση, μειωμένη απόδοση, αδυναμία, απώλεια όρεξης.
• Συμπτώματα μέθης. Θα εκδηλωθούν με πυρετό, αίσθημα παλμών, πόνο στις αρθρώσεις, στους μύες, στα οστά.
• Πόνος στο πάνω μέρος του στήθους από την πλάτη. Αυτό το σύμπτωμα είναι λιγότερο συχνό από τα άλλα.

Διάγνωση και θεραπεία της εστιακής φυματίωσης

Εάν ένα άτομο που έχει υποβληθεί στο παρελθόν σε θεραπεία για φυματίωση έχει όλα τα παραπάνω σημεία, θα πρέπει να υποβληθείτε σε ακτινογραφική εξέταση το συντομότερο δυνατό. Επί παρουσίας εστιακών αλλαγών στα ανώτερα τμήματα των πνευμόνων είναι άμεσα απαραίτητη η συνεννόηση με φθισίατρο. Θα συνταγογραφήσει θεραπεία μετά από πλήρη εξέταση ενός τέτοιου ασθενούς.