Σιγμοειδοσκόπηση, όπως γίνεται από γιατρούς

Πότε συνιστούν οι γιατροί σιγμοειδοσκόπηση;

Μια τέτοια μελέτη μπορεί να είναι απαραίτητη για ασθενείς με μια σειρά από συγκεκριμένα παράπονα που παρουσιάζονται από:

• χρόνια δυσκοιλιότητα, η οποία μπορεί να εναλλάσσεται με χαλαρά κόπρανα,
• επώδυνες αισθήσεις στο κάτω μέρος της κοιλιάς, καθώς και στον πρωκτό ή στο περίνεο,
• κάψιμο και φαγούρα του πρωκτού,
• πρόπτωση του ορθού (πρόπτωση του ορθού);
• η παρουσία μη φυσιολογικών ακαθαρσιών στα κόπρανα (σωματίδια αίματος, βλέννα ή πύον).

Ποιες ασθένειες βοηθά στη διάγνωση η σιγμοειδοσκόπηση;

Η διεξαγωγή σιγμοειδοσκόπησης βοηθά τους γιατρούς να διαγνώσουν την ανάπτυξη:

• φλεγμονώδεις διεργασίες στην περιοχή του σιγμοειδούς ή του ορθού (τέτοιες ασθένειες ονομάζονται σιγμοειδίτιδα και πρωκτίτιδα);
• εκκολπώματα (προεξοχές) του εντερικού τοιχώματος,
• μη ειδική μορφή ελκώδους κολίτιδας,
• σχηματισμοί όγκων καλοήθους ή ακόμα και κακοήθους τύπου,
• διάφορες παθήσεις του ορθού (αιμορροΐδες, παραβιάσεις της ακεραιότητας των βλεννογόνων – ρωγμές, συρίγγια κ.λπ.).

Προετοιμασία για τη μελέτη

Ο γιατρός θα πρέπει να ενημερώσει τον ασθενή για όλα τα χαρακτηριστικά προετοιμασίας για την επερχόμενη σιγμοειδοσκόπηση. Πριν από μια τέτοια μελέτη, υπάρχει ανάγκη να τηρήσετε μια δίαιτα και να καθαρίσετε τα έντερα.

Έτσι, μερικές μέρες πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής πρέπει να αρνηθεί να καταναλώσει λαχανικά, φρούτα και όσπρια. Την ημέρα πριν από τη σιγμοειδοσκόπηση, είναι απαραίτητο να μεταβείτε αποκλειστικά σε υγρά τρόφιμα, για παράδειγμα, σούπες. Την ημέρα της μελέτης, είναι επιθυμητό να καταναλώνετε μόνο νερό, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να σας επιτρέψει να έχετε ένα ελαφρύ πρωινό.

Σε ορισμένα νοσοκομεία, οι ασθενείς υποβάλλονται σε διαδικασία καθαρισμού του εντέρου, γίνεται κλύσμα περίπου τρεις ώρες πριν από την προγραμματισμένη σιγμοειδοσκόπηση. Μερικές φορές, εάν παρατηρηθεί μια ορισμένη ποσότητα κοπράνων μέσα στο έντερο του ατόμου πριν από τη διενέργεια της διαδικασίας, ο κλύσμα επαναλαμβάνεται. Επίσης, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει έναν καθαρισμό του εντέρου στο σπίτι χρησιμοποιώντας Microlax ή παρόμοια μέσα.

Παρά το γεγονός ότι η σιγμοειδοσκόπηση είναι μια αρκετά ασφαλής μελέτη, συνιστάται στους ασθενείς να την κάνουν με κάποιο κοντινό τους άτομο που θα τον βοηθήσει αργότερα να επιστρέψει στο σπίτι χωρίς κανένα πρόβλημα.

Χρειάζομαι αναισθησία;

Εάν ο ασθενής έχει εκδηλώσεις πρωκτίτιδας (ασθένεια κατά την οποία φλεγμονώνονται οι βλεννογόνοι του ορθού), περίπου μισή ώρα πριν από τη σιγμοειδοσκόπηση, εγχέεται στο έντερο ένα αναισθητικό φάρμακο, το οποίο έχει αποκλειστικά τοπική δράση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατό να πραγματοποιηθεί καταστολή – αυτή είναι μια ελαφριά αναισθησία, η οποία έχει σχεδιαστεί για να ηρεμεί τον ασθενή, αλλά ταυτόχρονα δεν είναι σε θέση να επηρεάσει τη συνείδησή του. Για τη διεξαγωγή της, αμέσως πριν από τη σιγμοειδοσκόπηση, οι γιατροί εγκαθιστούν έναν καθετήρα στη φλέβα του ασθενούς για να εγχύουν στάγδην ηρεμιστικά φάρμακα.

Δυνατότητες της διαδικασίας

Κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας διαδικασίας, ο ασθενής μπορεί να βρίσκεται σε θέση γονάτου-αγκώνα και ο γιατρός μπορεί επίσης να τον συμβουλεύσει να ξαπλώσει στο πλάι και να λυγίσει τα γόνατά του λυγισμένα στο στομάχι του. Σε αυτό το στάδιο της μελέτης, μπορεί ήδη να χρησιμοποιηθεί ελαφριά αναισθησία – καταστολή. Ο γιατρός εξετάζει την περιοχή κοντά στον πρωκτό και στη συνέχεια εξετάζει το ορθό με τα δάχτυλά του. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής πρέπει να αναπνέει από το στόμα, η αναπνοή πρέπει να είναι αργή και αρκετά βαθιά.

Το σιγμοειδοσκόπιο ή ορθοσκόπιο μοιάζει με σωληνοειδή συσκευή. Το μήκος του μπορεί να φτάσει τα τριάντα πέντε εκατοστά, και η διάμετρος των δύο εκατοστών. Μια τέτοια συσκευή ανήκει στα ενδοσκόπια, αντίστοιχα, η χρήση της επιτρέπει στους ειδικούς να εξετάζουν οπτικά τους βλεννογόνους. Πριν χρησιμοποιήσετε μια τέτοια συσκευή, ο γιατρός τη λιπαίνει με κάποια ποσότητα λαδιού βαζελίνης.

Όταν ένας ειδικός περνά ένα σιγμοειδοσκόπιο από τον πρωκτό, ο ασθενής έχει μια φυσική επιθυμία για αφόδευση. Δεν χρειάζεται να τα συγκρατήσετε, ένα μικρό σπρώξιμο μπορεί να διευκολύνει τη διέλευση της συσκευής στα έντερα.

Αφού η συσκευή φτάσει στην περιοχή όπου το ορθό περνά στο σιγμοειδές κόλον, μια μικρή ποσότητα αέρα εγχέεται μέσω του σωλήνα. Λόγω αυτού, το κατώτερο έντερο ισιώνει, γεγονός που σας επιτρέπει να εξετάσετε πιο προσεκτικά τους βλεννογόνους. Η εισαγωγή αέρα προκαλεί ενόχληση, φούσκωμα και ελαφρύ πόνο στον ασθενή.

Μετά από αυτό, το σιγμοειδοσκόπιο αφαιρείται σταδιακά, εξετάζοντας την επιφάνεια των βλεννογόνων. Οι γιατροί μερικές φορές εισάγουν ένα στυλεό μέσω του σώματος αυτής της συσκευής για να καθαρίσουν την επιφάνεια των βλεννογόνων από ίχνη κοπράνων. Μπορεί να χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε ηλεκτρική αντλία για την αποβολή υγρών περιττωμάτων ή βλέννας. Ωστόσο, τέτοιοι χειρισμοί είναι ανώδυνοι για τον ασθενή.

Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να εισάγει λαβίδα βιοψίας ή μια ειδική βούρτσα μέσω του σώματος του σιγμοειδοσκόπιου για τη λήψη δείγματος ιστού. Μπορεί επίσης να χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε έναν βρόχο για ηλεκτροπηξία, μια τέτοια συσκευή σας επιτρέπει να εξαλείψετε τους πολύποδες.

Εάν υπάρχουν ενδείξεις για βιοψία του πρωκτικού πόρου, γίνεται αποκλειστικά με τοπική αναισθησία.

Αφού ολοκληρωθεί η διαδικασία, αφαιρείται το πρωκτοσκόπιο. Ο ασθενής πρέπει να ξαπλώνει ανάσκελα και να ξεκουράζεται. Ο γιατρός πρέπει να μετρήσει τον σφυγμό και την πίεση του. Μετά από αυτό, το άτομο μπορεί να μείνει μόνο του για λίγο, ώστε να μην αισθάνεται αμηχανία όταν ο αέρας φεύγει από τα έντερα.

Όταν η ευημερία του ασθενούς επανέλθει στο φυσιολογικό, οι δείκτες παλμών και πίεσης σταθεροποιηθούν και τα ηρεμιστικά σταματήσουν να λειτουργούν, μπορεί να φύγει από το νοσοκομείο. Ταυτόχρονα, η διάρκεια της σιγμοειδοσκόπησης είναι μόνο πέντε έως δέκα λεπτά και η πρωτογενής ανάρρωση διαρκεί από πέντε έως τριάντα λεπτά, κάτι που εξαρτάται από την ευημερία του ασθενούς.

Περαιτέρω ανάκτηση

Μετά τη διενέργεια σιγμοειδοσκόπησης, ο ασθενής θα έχει μια σύντομη περίοδο ανάρρωσης. Έτσι, εάν χρησιμοποιήθηκε ελαφριά αναισθησία, είναι προτιμότερο να σταματήσετε την οδήγηση για δώδεκα ώρες μετά τη χρήση ηρεμιστικών. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της ημέρας απαγορεύεται η κατανάλωση αλκοολούχων ποτών.

Σε περίπτωση που ο γιατρός πήρε υλικό βιοψίας ή αφαίρεσε έναν πολύποδα, είναι δυνατό να απελευθερωθεί μικρή ποσότητα αίματος από τον πρωκτό. Ένα τέτοιο φαινόμενο δεν θεωρείται επικίνδυνο.

Τις πρώτες δύο ημέρες μετά τη διεξαγωγή της σιγμοειδοσκόπησης, πρέπει να τηρείτε μια διατροφική δίαιτα: αρνηθείτε να καταναλώσετε τρόφιμα και ποτά που μπορεί να προκαλέσουν αυξημένο σχηματισμό αερίων. Επιπλέον, είναι σημαντικό να διατηρείται επαρκές πρόγραμμα κατανάλωσης αλκοόλ.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η σιγμοειδοσκόπηση σπάνια προκαλεί επιπλοκές. Ωστόσο, εάν εμφανίσετε έμετο, ναυτία, κοιλιακό άλγος, έντονη αδυναμία, ζάλη και λιποθυμία, καθώς και αιμορραγία από τον πρωκτό, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως βοήθεια από γιατρούς.