Αλκοόλ και καρδιακές παθήσεις

Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, σήμερα υπάρχουν περίπου εκατόν σαράντα εκατομμύρια άνθρωποι σε όλο τον κόσμο που είναι εθισμένοι στο αλκοόλ. Από αυτούς, περισσότερο από το τριάντα τοις εκατό αντιμετωπίζει μια τέτοια βλάβη της καρδιάς. Τις περισσότερες φορές, αυτή η παθολογική διαδικασία διαγιγνώσκεται σε άτομα ηλικίας από τριάντα πέντε έως πενήντα ετών. Ταυτόχρονα, οι άνδρες είναι πολύ πιο πιθανό από τις γυναίκες να εμφανίσουν αυτή την ασθένεια. Εάν λάβουμε υπόψη την αλκοολική μυοκαρδιοπάθεια στη δομή όλων των διατατικών μυοκαρδιοπαθειών, τότε αυτή αντιστοιχεί περίπου στο τριάντα τοις εκατό.

Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη της αλκοολικής μυοκαρδιοπάθειας, όπως έχουμε ήδη πει, είναι το αλκοόλ. Πιστεύεται ότι για να υποστεί η καρδιά συγκεκριμένες αλλαγές, είναι απαραίτητο να καταναλώνουμε περίπου εκατό χιλιοστόλιτρα καθαρής αιθυλικής αλκοόλης καθημερινά για τουλάχιστον δέκα χρόνια. Ωστόσο, όπως δείχνει η πρακτική, πολλοί άνθρωποι αντιμετωπίζουν αυτή την ασθένεια και με πολύ λιγότερη εμπειρία αλκοολισμού. Πιθανώς, αυτή η στιγμή εξηγείται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού.

Ο κίνδυνος της αλκοολικής μυοκαρδιοπάθειας έγκειται στο γεγονός ότι μπορεί να προκαλέσει διάφορες επικίνδυνες επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που απειλούν τη ζωή ενός άρρωστου ατόμου. Πρώτα απ ‘όλα, περιλαμβάνουν μια ποικιλία διαταραχών του καρδιακού ρυθμού, ιδιαίτερα της κοιλιακής μαρμαρυγής. Επιπλέον, οι ασθενείς που πάσχουν από μια τέτοια ασθένεια είναι πολύ πιο πιθανό να εμφανίσουν ισχαιμικές διαταραχές λόγω αυξημένου σχηματισμού θρόμβων αίματος στα αγγεία.

Σε μια ειδική ομάδα κινδύνου για την ανάπτυξη αυτής της παθολογικής διαδικασίας βρίσκονται άτομα που έχουν κληρονομική προδιάθεση. Προδιαθεσικοί παράγοντες περιλαμβάνουν επίσης άλλους τύπους εθισμών, όπως ο εθισμός στη νικοτίνη, το συχνό στρες και η σωματική υπερκόπωση, καθώς και τα υπάρχοντα προβλήματα με το καρδιαγγειακό σύστημα.

Η μεγαλύτερη επιβλαβής επίδραση στην καρδιά δεν είναι καν η ίδια η αιθυλική αλκοόλη, αλλά τα προϊόντα αποσύνθεσής της. Το πιο τοξικό σε αυτή την περίπτωση είναι η μεθυλοφορμαλδεΰδη, η οποία σχηματίζεται στα ηπατοκύτταρα και στη συνέχεια εισέρχεται στο αίμα. Πρώτα απ ‘όλα, επηρεάζει τη δομή των συσταλτικών πρωτεϊνών του μυοκαρδίου, λόγω των οποίων μειώνεται σημαντικά η δύναμη συστολής του μυϊκού στρώματος. Επιπλέον, υπάρχει έντονη αναστολή του ενδοκυτταρικού μεταβολισμού στα καρδιομυοκύτταρα. Όσο για την ίδια την αιθυλική αλκοόλη, υπό ορισμένες συνθήκες μπορεί επίσης να έχει άμεση καταστροφική επίδραση στο μυοκάρδιο. Το ίδιο ισχύει και για διάφορες ακαθαρσίες που προστίθενται στο αλκοόλ.

Υπάρχουν τέσσερις κύριες παραλλαγές της αλκοολικής μυοκαρδιοπάθειας, οι οποίες διακρίνονται με βάση τις κυρίαρχες κλινικές εκδηλώσεις. Αυτές περιλαμβάνουν κλασικές, ψευδο-ισχαιμικές, αρρυθμικές και μικτές παραλλαγές. Η μεγαλύτερη πιθανότητα εμφάνισης απειλητικών για τη ζωή επιπλοκών από την καρδιά είναι σε άτομα που πάσχουν από μια μικτή παραλλαγή. Περίπου το σαράντα τοις εκατό από αυτούς έχουν προδιάθεση για σοβαρές κοιλιακές αρρυθμίες.

Συμπτώματα που σχετίζονται με αλκοολική μυοκαρδιοπάθεια

Τα συμπτώματα που σχετίζονται με την αλκοολική μυοκαρδιοπάθεια αναπτύσσονται σταδιακά. Αρχικά, υπάρχουν μη ειδικές κλινικές εκδηλώσεις, συμπεριλαμβανομένης της μειωμένης απόδοσης και της κόπωσης, ειδικά με οποιαδήποτε φυσική δραστηριότητα, καθώς και αυξημένη εφίδρωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα άρρωστο άτομο αναφέρει ότι περιοδικά έχει πόνο στην περιοχή του θώρακα.

Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, τα συμπτώματα που υποδεικνύουν διαταραχή του καρδιακού ρυθμού ενώνονται. Μπορούν να αντιπροσωπεύονται από μια επιτάχυνση του καρδιακού ρυθμού, μια αίσθηση καρδιακού παλμού κ.λπ. Οι περισσότεροι ασθενείς παρουσιάζουν παράπονα συναισθηματικής αστάθειας, εξάψεις και τρόμο στα χέρια.

Στο μέλλον, οι υπερτροφικές αλλαγές στο μυοκάρδιο αυξάνονται όλο και περισσότερο, λόγω των οποίων οι κοιλότητες της καρδιάς διαστέλλονται. Ως αποτέλεσμα, οι κλινικές εκδηλώσεις που χαρακτηρίζουν την καρδιακή ανεπάρκεια αυξάνονται σταδιακά. Ένα άρρωστο άτομο υποδηλώνει την εμφάνιση κρίσεων δύσπνοιας, που τη νύχτα φτάνει σε ασφυξία. Σημειώνεται επίσης η παρουσία ξηρού ή μη παραγωγικού βήχα, οιδήματος στα κάτω άκρα. Η κλινική εικόνα συμπληρώνεται από συμπτώματα όπως η ωχρότητα του δέρματος και η κυάνωση του ρινοχειλικού τριγώνου.

Διάγνωση και θεραπεία ασθένειας

Πρώτα απ ‘όλα, για τη διάγνωση αυτής της ασθένειας, είναι απαραίτητο να διαπιστωθεί εάν υπήρξε συστηματική χρήση αλκοόλ και για πόσο χρονικό διάστημα. Από τις ενόργανες μεθόδους, παρουσιάζονται ηλεκτροκαρδιογραφία, καθημερινή παρακολούθηση Holter και ηχοκαρδιογραφία. Εάν είναι απαραίτητο, παραγγέλνεται ακτινογραφία θώρακος.

Η θεραπεία για μια τέτοια βλάβη στην καρδιά συνεπάγεται πρωτίστως την πλήρη απόρριψη του αλκοόλ. Η φαρμακευτική θεραπεία εξαρτάται άμεσα από το πώς επικρατούν οι κλινικές εκδηλώσεις. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν φάρμακα που στοχεύουν στην ομαλοποίηση του καρδιακού ρυθμού, αντιυπερτασικοί παράγοντες, καρδιακές γλυκοσίδες, αντιπηκτικά.

Πρόληψη της ανάπτυξης αλκοολικής μυοκαρδιοπάθειας

Η κύρια μέθοδος πρόληψης είναι η απόρριψη της υπερβολικής κατανάλωσης αλκοολούχων ποτών.