Αναφυλακτικό σοκ χωρίς χάσιμο δευτερολέπτου

Εξετάστε τους τύπους αναφυλακτικού σοκ:

• υπογκαιμικό (αιφνίδια μείωση της αρτηριακής πίεσης);
• κατανεμητικό (ανεπάρκεια ενδαγγειακού όγκου);
• καρδιογενές (μειωμένη συσταλτικότητα της καρδιάς);
• αποφρακτικό (ανεπαρκής καρδιακή παροχή στη συστηματική κυκλοφορία).

Το αναφυλακτικό σοκ είναι μια σοβαρή αντίδραση σε φάρμακα, εμβόλια, τρόφιμα και άλλα αντιγόνα. Η οξεία συστηματική αλλεργία αναπτύσσεται μέσα σε δευτερόλεπτα ή λεπτά υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων ενεργοποίησης.

Τα συμπτώματα της αναφυλαξίας εμφανίζονται αρκετά γρήγορα, από αρκετά λεπτά έως αρκετές ώρες μετά την έκθεση στον αιτιολογικό παράγοντα. Τις περισσότερες φορές υπάρχει μια αντίδραση του δέρματος και των βλεννογόνων – ερυθρότητα, ένεση των αγγείων του σκληρού χιτώνα, κνίδωση. Ζάλη, αδυναμία, λιποθυμία, αίσθημα παλμών είναι επίσης χαρακτηριστικά, οπισθοστερνικός πόνος και δυσκολία στην αναπνοή είναι πιθανό.

Η προσβολή της αναπνευστικής οδού είναι πιο συχνή στα παιδιά, ενώ τα καρδιαγγειακά συμπτώματα μπορεί να κυριαρχούν στους ενήλικες. Συχνά, η αναφυλαξία μπορεί να εκδηλωθεί με τη μορφή γαστρεντερικών εκδηλώσεων (δυσκολία στην κατάποση, φούσκωμα, ναυτία, έμετος, κοιλιακό άλγος, διάρροια). Επιπλέον, μπορεί να ενταχθεί το σπασμωδικό σύνδρομο.

• Νόσος οξείας έναρξης (που αφορά το δέρμα και τους βλεννογόνους);
• Δύο ή περισσότερα συμπτώματα που εμφανίζει ένας ασθενής μέσα σε σύντομο χρονικό διάστημα (μερικά λεπτά ή ώρες) μετά την έκθεση σε ένα σημαντικό αλλεργιογόνο.
• Περισσότερο από 30% μείωση της αρτηριακής πίεσης, λεπτά έως ώρες μετά την έκθεση σε γνωστό αλλεργιογόνο.

Τα επείγοντα μέτρα για την καταπολέμηση του αναφυλακτικού σοκ περιλαμβάνουν κυρίως:

• Αποκλεισμός περαιτέρω επαφής με το αλλεργιογόνο. είναι απαραίτητο να καλέσετε ομάδα ασθενοφόρου, μετά την οποία συνιστάται ενδομυϊκή χορήγηση επινεφρίνης και καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση, εάν η κατάσταση και η κατάσταση του ασθενούς το απαιτούν.
• Το παιδί είναι ξαπλωμένο σε μια επίπεδη, σκληρή επιφάνεια με το κεφάλι προς τα κάτω. Εάν το παιδί είναι σε σταθερή κατάσταση, συνιστάται να του προσφέρετε μια άνετη θέση (για παράδειγμα, στην αγκαλιά μιας μητέρας για μικρά παιδιά). Είναι σημαντικό να διασφαλιστεί η πρόσβαση του οξυγόνου στην αναπνευστική οδό, είναι απαραίτητο να ανοίγετε τα παράθυρα όσο το δυνατόν περισσότερο εάν το παιδί βρίσκεται σε εσωτερικό χώρο ή να τα πηγαίνετε στον καθαρό αέρα.
• Η θεραπεία με εισπνοή συνιστάται σε ασθενείς με βρογχικό αποφρακτικό σύνδρομο.

Η αποτελεσματικότητα των μέτρων που λαμβάνονται λέγεται σε περίπτωση έναρξης ομαλοποίησης του καρδιακού ρυθμού και της αρτηριακής πίεσης. Υπάρχει μια αποκατάσταση της συνείδησης, ένα απαλό ροζ χρώμα του δέρματος, τα άκρα ζεσταίνονται, η διούρηση αποκαθίσταται.

Έτσι, η έγκαιρη διαγνωσθείσα αναφυλαξία και η χρήση επαρκώς αποτελεσματικών διαγνωστικών αλγορίθμων και μεθόδων αντιμετώπισής της μπορούν να ελαχιστοποιήσουν τον κίνδυνο θανάτου από μια τόσο τρομερή κατάσταση.