Προβιοτικά κατά της δυσβακτηρίωσης κατά τη λήψη φαρμάκων

Τι είναι η φυσιολογική εντερική χλωρίδα

Είναι γνωστό ότι περίπου 50 τρισεκατομμύρια βακτήρια ζουν στο ανθρώπινο έντερο. Αν τα ζυγίσετε, θα είναι περίπου ένα κιλό. Από τη μάζα των κοπράνων, αποτελούν περισσότερα από τα μισά (περίπου 60%). Περισσότεροι από 100 διαφορετικοί τύποι μικροοργανισμών ζουν στα έντερα, αλλά οι κύριοι 30 είναι οι πιο συνηθισμένοι. Ανάμεσά τους βακτηρίδια, εντερόκοκκοι, E. coli, Klebsiella, γαλακτοβάκιλλοι, Staphylococcus aureus, bifidobacteria, πρωτεΐνες, κλωστρίδια και πολλά άλλα.

Πώς υπάρχει ένας άνθρωπος αν ζουν μέσα του τόσο επικίνδυνα μικρόβια; Στην πραγματικότητα, κανονικά δεν προκαλούν κανένα κακό, αλλά ζουν μαζί μας σε μια συμβιωτική σχέση. Τους παρέχουμε φαγητό και ένα πολύ άνετο περιβάλλον και βοηθούν στην πέψη των τροφών. Ως αποτέλεσμα, οι περισσότεροι άνθρωποι δεν έχουν ιδέα για την ύπαρξή τους.

Ο κορεσμός των βακτηρίων στο πεπτικό σύστημα δεν είναι ο ίδιος. Το στομάχι, το δωδεκαδάκτυλο και τα αρχικά τμήματα του λεπτού εντέρου είναι πρακτικά στείρα, γιατί εκεί κυριαρχεί η όξινη χλωρίδα που τους είναι επιθετική (οι αδένες του στομάχου παράγουν υδροχλωρικό οξύ). Στα πιο απομακρυσμένα μέρη του λεπτού εντέρου, βρίσκονται ήδη 10-100 εκατομμύρια διαφορετικοί μικροοργανισμοί, στο παχύ έντερο υπάρχουν πολύ περισσότεροι από αυτούς – από 1 έως 1000 δισεκατομμύρια. Το πιο «μολυσμένο» τμήμα είναι το ορθό, υπάρχουν περισσότεροι από 400 τύποι διαφόρων μικροβίων και η περιεκτικότητά τους μερικές φορές ξεπερνά τα 1000 δισεκατομμύρια.

Δεν είναι όλα τα βακτήρια ίδια

Ωστόσο, δεν έχουν όλοι αυτοί οι μικροοργανισμοί εξαιρετικό όφελος. Όσα από αυτά, με ενεργό αύξηση του αριθμού τους, μπορούν να προκαλέσουν σοβαρά προβλήματα υγείας, ονομάζονται ευκαιριακά παθογόνα. Αυτά περιλαμβάνουν τους περισσότερους από τους μόνιμους κατοίκους του εντερικού σωλήνα: βακτηρίδια, κλωστρίδια, Staphylococcus aureus και άλλα. Εάν για κάποιο λόγο ο αριθμός τους αυξηθεί, τότε τα προβλήματα δεν μπορούν να αποφευχθούν. Και αν εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος και εξαπλωθούν σε όλα τα όργανα και τους ιστούς, τότε ένα άτομο απειλείται με πνευμονία, μηνιγγίτιδα και ακόμη και σήψη. Γιατί δεν συμβαίνει αυτό;

Η φύση έχει προνοήσει για τα πάντα. Για τον έλεγχο των βακτηρίων στα έντερα υπάρχουν ειδικοί αμυντικοί μηχανισμοί.

• Όξινο περιεχόμενο του στομάχου. Συμβάλλει στο θάνατο ενός πολύ μεγάλου αριθμού μικροβίων που εισέρχονται στον οργανισμό με την τροφή.
• Η ειλεοτυφλική βαλβίδα είναι ένα είδος βαλβίδας μεταξύ του λεπτού και του παχέος εντέρου. Δεν επιτρέπει στα μικρόβια να μεταναστεύσουν από το ένα μέρος του εντέρου στο άλλο.
• Εντερική κινητικότητα. Οι ρυθμικές συσπάσεις των εντερικών μυών συμβάλλουν στην τακτική προώθηση των κοπράνων μέσω του εντερικού σωλήνα. Ως αποτέλεσμα, το σώμα αποβάλλει τακτικά βακτήρια στα κόπρανα, εμποδίζοντάς τα από τη συσσώρευσή τους.

Ποια φάρμακα επηρεάζουν τον αριθμό των ωφέλιμων βακτηρίων στα έντερα

Οι πιο συνηθισμένοι μικροοργανισμοί που έχουν τεράστια αξία για την εντερική πέψη είναι τα bifidobacteria και οι γαλακτοβάκιλλοι. Αντιπροσωπεύουν περισσότερο από το 95% των βακτηρίων που ζουν στον εντερικό σωλήνα. Κανονικά, το περιεχόμενο του πρώτου στο παχύ έντερο πρέπει να είναι 10 και του δεύτερου – 100 εκατομμύρια. Είναι με τέτοια ποσότητα που η διαδικασία της πέψης διαφόρων τροφών λαμβάνει χώρα χωρίς υποκειμενικές αισθήσεις: ένα άτομο τρώει τα αγαπημένα του πιάτα, αδειάζει τακτικά τα έντερά του και ζει μια κανονική ζωή.

Ωστόσο, λόγω της δράσης διαφόρων επιθετικών παραγόντων, το περιεχόμενό τους μπορεί να πέσει απότομα. Υπάρχουν πολλά από αυτά – φλεγμονώδης νόσος του εντέρου, παχυσαρκία και διαβήτης, καρδιακές και αγγειακές παθήσεις, κακές συνήθειες και ορισμένα φάρμακα. Αξίζει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στο τελευταίο, γιατί συμβαίνει συχνά όταν προσπαθείτε να θεραπεύσετε μια ασθένεια, να αναπτυχθεί μια άλλη.

Τα αντιβιοτικά έχουν την πιο αρνητική επίδραση στην εντερική χλωρίδα, επειδή αυτά τα φάρμακα έχουν σχεδιαστεί για να καταπολεμούν τα βακτήρια. Κυρίως μιλάμε για στοματικές μορφές που παρακάμπτουν το στομάχι και το δωδεκαδάκτυλο και μπορούν να εισέλθουν στο περιφερικό λεπτό έντερο. Εκτός από το ότι απορροφώνται στο αίμα, στην πορεία, μερικές φορές έχουν μια αρκετά σοβαρή επίδραση στη βιοκένωση, μειώνοντας τον αριθμό των αβλαβών και πολύ χρήσιμων bifidobacteria και γαλακτοβάκιλλων. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται δυσβακτηρίωση.

Ορισμένα αντιβακτηριακά φάρμακα, αντίθετα, οδηγούν στην ενεργοποίηση ορισμένων μικροοργανισμών, οι οποίοι, αν αυξηθεί η περιεκτικότητά τους στον αυλό του εντέρου, οδηγούν σε σοβαρά προβλήματα. Χαρακτηριστικό παράδειγμα είναι η ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα, στην οποία αυξάνεται σημαντικά ο αριθμός των βακτηρίων Clostridium difficile και μειώνεται ο αριθμός των γαλακτοβακτηρίων και των bifidobacteria.

Άλλες ομάδες φαρμάκων, όπως αντιμυκητιασικά, αντιικά, ορμονικά, κυτταροστατικά και άλλα, μπορούν επίσης να αλλάξουν την εντερική βιοκένωση, να προκαλέσουν δυσβακτηρίωση, αλλά σε πολύ μικρότερο βαθμό.

Πώς να αποφύγετε τη δυσβακτηρίωση κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά

Φυσικά, δεν ενοχλείται κάθε άτομο από τη σύνθεση της εντερικής χλωρίδας κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιβακτηριακά φάρμακα. Υπάρχουν εκείνοι των οποίων η βιοκένωση αλλάζει, αλλά αυτό δεν επηρεάζει την ευημερία τους. Ωστόσο, ορισμένα άτομα ήδη την 2-3η ημέρα από την έναρξη της αντιβιοτικής θεραπείας (ειδικά για προστατευμένες αμινοπενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες 3ης γενιάς) παραπονιούνται για σοβαρή διάρροια, αδυναμία και έχουν σημάδια αφυδάτωσης. Ωστόσο, εάν η ασθένεια απαιτεί τη χρήση αντιβακτηριακού φαρμάκου, τότε η διακοπή της θεραπείας είναι πολύ επικίνδυνη λόγω του κινδύνου ανάπτυξης αντίστασης. Τι να κάνω? Πώς να αντέξετε ολόκληρο το μάθημα 7-10 ημερών.

Στη σωτηρία έρχονται τα προβιοτικά, για τα οποία γίνεται πολύς λόγος τα τελευταία χρόνια. Και όχι μάταια, γιατί τα σύγχρονα σκευάσματα περιέχουν ζωντανά bifidus και γαλακτοβάκιλλους σε μεγάλες ποσότητες. Χάρη στην εμφάνιση νέων δοσολογικών μορφών, είναι δυνατό να παραδοθούν ακριβώς εκεί που χρειάζονται: το περιφερικό λεπτό έντερο και ολόκληρο το παχύ έντερο. Εξάλλου, αυτά τα μικρόβια είναι πολύ ευαίσθητα στο όξινο περιβάλλον του στομάχου και πεθαίνουν γρήγορα αν φτάσουν εκεί, χωρίς να προστατεύονται από ένα ειδικό κέλυφος.

Ποιος είναι ο σωστός τρόπος λήψης προβιοτικών;

Πότε πρέπει να αρχίσετε να παίρνετε προβιοτικά; Οι απόψεις διίστανται επί του θέματος. Ορισμένοι ειδικοί πιστεύουν ότι, για λόγους ασφαλείας, η θεραπεία θα πρέπει να ξεκινά από την πρώτη ημέρα της αντιβιοτικής θεραπείας, άλλοι προτείνουν ότι η έναρξη ενδείκνυται όταν εμφανιστεί κλινική διαταραχών της εντερικής χλωρίδας: φούσκωμα, πόνος, βρασμός στον ομφαλό, διάρροια κ.λπ. Επομένως, η ακριβής απάντηση σε αυτή την ερώτηση όχι. Ωστόσο, εάν στο παρελθόν ένα άτομο βίωσε όλες τις απολαύσεις της δυσβακτηρίωσης στο πλαίσιο της αντιβιοτικής θεραπείας, τότε είναι πολύ πιθανό αυτή η κατάσταση να επανεμφανιστεί κατά την επόμενη πορεία. Μπορεί να μην περιμένει να εμφανιστούν τα συμπτώματα, αλλά να αγοράσει ένα προβιοτικό μαζί με ένα αντιβακτηριακό φάρμακο.

Για να είναι όσο το δυνατόν πιο ολοκληρωμένο το αποτέλεσμα, αξίζει να εμπλουτίσετε τη διατροφή σας με γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση πλούσια σε bifidus και γαλακτοβάκιλλους. Μέχρι σήμερα, η γκάμα τους σε οποιοδήποτε μεγάλο κατάστημα είναι πολύ μεγάλη. Σε αυτή την περίπτωση, μιλάμε κυρίως για κατανάλωση γιαουρτιών, γάλακτος που έχει υποστεί ζύμωση, κεφίρ και βιοκεφίρ. Το γάλα οδηγεί στο αντίθετο αποτέλεσμα, επομένως για την περίοδο της αντιβιοτικής θεραπείας θα πρέπει να αποκλειστεί.

Τα προβιοτικά βοηθούν πολύ όταν το σώμα χρειάζεται επιπλέον προστασία και βοήθεια. Είναι πρακτικά ακίνδυνα και ασφαλή, καθώς η περίσσεια bifidus και γαλακτοβάκιλλων φεύγει από το σώμα φυσικά. Θα πρέπει να ρωτήσετε το γιατρό σας για το ποιο φάρμακο είναι κατάλληλο για εσάς, γιατί κάθε προβιοτικό έχει τα δικά του χαρακτηριστικά.