Λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης, αιτίες, συμπτώματα

Λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης: γενικές πληροφορίες

Στην κλινική πρακτική, συνηθίζεται να διακρίνουμε διάφορους τύπους λοίμωξης. Μια απλή λοίμωξη λέγεται ότι συμβαίνει εάν εμφανίζεται κυρίως και δεν εξαρτάται από καμία ασθένεια. Σε αυτή την περίπτωση, ο πιο κοινός αιτιολογικός παράγοντας είναι το Escherichia coli, καθώς και άλλα βακτήρια που ζουν φυσιολογικά στο έντερο.

Οι επιπλοκές των λοιμώξεων αναπτύσσονται στο πλαίσιο οποιασδήποτε ασθένειας ή πάθησης και μπορεί να είναι το σύμπτωμά της. Με απλά λόγια, έχουν δημιουργηθεί συνθήκες που θα συμβάλουν στη μόλυνση και στην εξέλιξη της νόσου. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, με σοβαρές παθήσεις των εσωτερικών οργάνων, κατά παράβαση της ανοσολογικής άμυνας.

Οι λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης μπορούν να αντιμετωπιστούν με επιτυχία και τα συμπτώματα μπορούν να υποχωρήσουν μέσα σε λίγες ημέρες. Αλλά κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι ασθενείς μπορεί να υποφέρουν από μια σειρά από δυσάρεστα, ακόμη και επώδυνα συμπτώματα.

Βακτήρια και άλλες αιτίες

Τα παθογόνα βακτήρια μπορούν να εισέλθουν στην ουρήθρα και να ανέβουν κατά μήκος της ανοδικής διαδρομής προς την ουροδόχο κύστη. Έχοντας διεισδύσει στην ουροδόχο κύστη, τα βακτήρια εγκαθίστανται στη βλεννογόνο μεμβράνη, όπου στη συνέχεια προκαλούν φλεγμονή με χαρακτηριστικά συμπτώματα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η εξάπλωση των βακτηρίων συνεχίζεται και μπορούν να εισέλθουν στα νεφρά και να προκαλέσουν πυελονεφρίτιδα. Είναι οι γυναίκες που κινδυνεύουν λόγω ανατομικών χαρακτηριστικών: μια πιο κοντή και παχύτερη ουρήθρα, μέσω της οποίας είναι ευκολότερο να εξαπλωθούν τα βακτήρια και να προκαλέσουν φλεγμονή.

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο μόλυνσης και φλεγμονής:

• Ηλικία

Τα μικρά κορίτσια κινδυνεύουν: ατελείς ανοσοποιητικές άμυνες, ανεπαρκείς δεξιότητες υγιεινής, κ.λπ.

• Συχνή αλλαγή σεξουαλικών συντρόφων

Τα ερωτικά παιχνίδια με ζήλο, η συχνή αλλαγή σεξουαλικών συντρόφων, τα πειράματα στο κρεβάτι είναι παράγοντες κινδύνου που μπορούν να οδηγήσουν στον σχηματισμό φλεγμονής και στην εξάπλωση της μόλυνσης.

• Μερικά αντισυλληπτικά

Η έρευνα δείχνει ότι τα διαφράγματα, τα σπερματοκτόνα και ορισμένοι άλλοι τύποι αντισύλληψης μπορούν επίσης να αυξήσουν την πιθανότητα εξάπλωσης μιας λοίμωξης.

• Ορισμένες παθήσεις εσωτερικών οργάνων

Γυναικολογικές παθήσεις, παθολογίες του ενδοκρινικού συστήματος, καθώς και αυτές που επηρεάζουν τη λειτουργία της ανοσοποιητικής άμυνας.

• Ελαττώματα και ανωμαλίες στην ανάπτυξη του ουρογεννητικού συστήματος.
• Χρόνιες λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης.

Και αυτοί είναι μόνο μερικοί από τους λόγους που μπορεί να οδηγήσουν στην εξάπλωση βακτηρίων και στην πρόκληση φλεγμονών και επιπλοκών.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα των λοιμώξεων της ουροδόχου κύστης είναι γνωστά σε πολλές γυναίκες από πρώτο χέρι. Η ποικιλία των συμπτωμάτων, η σοβαρότητά τους μπορεί να εξαρτηθεί από πολλούς παράγοντες και να διαφέρει από άτομο σε άτομο. Τα κλασικά συμπτώματα των λοιμώξεων περιλαμβάνουν:

• πόνος, κάψιμο κατά την ούρηση;
• Συχνή ούρηση. Η παρόρμηση είναι έμμονη, αλλά εμφανίζεται μόνο μια στάλα ούρων.
• ενόχληση στο κάτω μέρος της κοιλιάς,
• αλλαγή στο χρώμα και την οσμή των ούρων, εμφάνιση ακαθαρσιών.

Συμπτώματα όπως πυρετός, πόνος στην πλάτη, στο πλάι και ακτινοβολία στη βουβωνική χώρα, ναυτία, μέχρι έμετο είναι πιθανά, αλλά όχι υποχρεωτικά. Η εμφάνισή τους υποδηλώνει τον σχηματισμό επιπλοκών, επομένως, απαιτείται άμεση διαβούλευση με ειδικό.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Η ανάλυση των παραπόνων, τα δεδομένα εργαστηριακών εξετάσεων είναι το απαραίτητο ελάχιστο για τη διάγνωση. Τα δεδομένα της ανάλυσης ούρων θα υποδείξουν την παρουσία φλεγμονής, η οποία υποδηλώνει την εξάπλωση της λοίμωξης.

Μέσω ορισμένων δοκιμών και μεθόδων έρευνας, θα είναι δυνατός ο ακριβής εντοπισμός της φλεγμονής, καθώς και ο αποκλεισμός ή η επιβεβαίωση της νεφρικής νόσου.

Σε ατομική βάση, ο γιατρός μπορεί να συστήσει καλλιέργεια ούρων για να προσδιορίσει το υποκείμενο παθογόνο και την ευαισθησία του στα αντιβιοτικά. Οι ενδείξεις για καλλιέργεια ούρων θα είναι:

• εμφάνιση συμπτωμάτων που θεωρούνται άτυπα για λοίμωξη της ουροδόχου κύστης,
• συχνές παροξύνσεις,
• έλλειψη ανταπόκρισης στη συνιστώμενη θεραπεία,
• έλλειψη θετικής δυναμικής μετά από 48 ώρες από τη στιγμή της λήψης αντιβιοτικών,
• εγκυμοσύνη και καταστάσεις που σχετίζονται με μειωμένη άμυνα του ανοσοποιητικού.

Συνιστώμενη θεραπεία

Εάν η λοίμωξη είναι απλή, τότε αρκεί μια σύντομη σειρά αντιβιοτικών για την εξαφάνιση των συμπτωμάτων και την πλήρη ανάρρωση. Κατά κανόνα, οι γιατροί συνταγογραφούν αντιβιοτικά ευρέος φάσματος από την ομάδα των σουλφοναμιδίων. Αλλά η συγκεκριμένη επιλογή του φαρμάκου εξαρτάται από πολλούς παράγοντες.

Μελέτες έχουν δείξει ότι μια τριήμερη πορεία ορισμένων αντιβιοτικών θα είναι εξίσου αποτελεσματική με μια σειρά επτά ημερών. Αυτό θα αποφύγει ορισμένες από τις παρενέργειες που σχετίζονται με το σχηματισμό τους.

Οι πιο συχνές επιπλοκές περιλαμβάνουν το σχηματισμό καντιντίασης στη στοματική κοιλότητα ή τον κόλπο κ.λπ.

Πολλοί ασθενείς παρατηρούν σημαντικές βελτιώσεις ήδη από την πρώτη ημέρα της ενεργού θεραπείας. Αλλά, παρά το γεγονός αυτό, είναι σημαντικό να πίνετε ολόκληρη τη σειρά αντιβιοτικών που έχει συντάξει ο γιατρός. Διαφορετικά, σύντομα η μόλυνση μπορεί να επιστρέψει σε πιο σύνθετη και επιθετική μορφή και η θεραπεία θα είναι δύσκολη.

Για ασθενείς με περίπλοκη λοίμωξη, ο γιατρός συνταγογραφεί μεγαλύτερη διάρκεια αντιβιοτικών – 7-14 ημέρες. Η πλήρης θεραπεία και η πρόληψη των επιπλοκών και των υποτροπών είναι αδύνατη χωρίς να εξαλειφθεί η υποκείμενη αιτία της φλεγμονής. Κατά συνέπεια, άλλοι γιατροί μπορεί να συμμετέχουν στη διαδικασία θεραπείας.

Προληπτικά μέτρα

Πρόσφατα, οι γιατροί ανησυχούν για το πρόβλημα της βακτηριακής αντοχής στα αντιβιοτικά. Επομένως, εστιάστε στην ανάγκη λήψης προληπτικών μέτρων:

• αλλαγή μεθόδων αντισύλληψης;
• κένωση της κύστης πριν και μετά τη σεξουαλική επαφή.
• τοπική χρήση κρεμών σε γυναίκες στην εμμηνόπαυση και σε όσες υποφέρουν από κολπική ξηρότητα,
• τήρηση στοιχειωδών κανόνων υγιεινής,
• δραστήριος τρόπος ζωής.