Γυναικολογικά προβλήματα σε μικρά κορίτσια

Στα μωρά, η οικεία περιοχή είναι πολύ τρυφερή και ευάλωτη, επομένως μπορεί να εκτεθεί σε αρνητικές επιρροές. Επιπλέον, με ελαττώματα στη φροντίδα ή μόλυνση με ορισμένα παθογόνα, μπορεί να αναπτυχθούν συγκεκριμένες ασθένειες κοριτσιών – αιδοιοκολπίτιδα και αιδοιοκολπίτιδα, μπορεί να υπάρχουν συνεχίες ή καντιδικές βλάβες. Μερικές φορές μπορούν επίσης να ανιχνευθούν ξένα αντικείμενα στον κόλπο, ειδικά λόγω της επίβλεψης των γονέων. Αυτές οι καταστάσεις απαιτούν ιατρική φροντίδα και επαρκή θεραπεία.

Πότε χρειάζονται διαβουλεύσεις;

Στην πρώιμη παιδική ηλικία, δεν χρειάζονται τακτικές επισκέψεις στο γιατρό, όπως συνιστάται για ενήλικες γυναίκες. Εάν χρειάζεται προληπτική εξέταση (πριν από νηπιαγωγείο ή σχολείο), αυτό συζητείται εκ των προτέρων. Συνήθως, εάν υπάρχουν ορισμένα παράπονα, επικοινωνείτε με έναν παιδογυναικολόγο. Θα χρειαστεί να συμβουλευτείτε γιατρό εάν έχετε:

• Απόρριψη διαφόρων χρωμάτων και οσμών από την περιοχή των γεννητικών οργάνων
• Ερυθρότητα στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, στο δέρμα και στους βλεννογόνους
• Εάν αισθάνεστε φαγούρα, κάψιμο, ενόχληση
• Όταν υπάρχει παραβίαση της διαδικασίας ούρησης (διαλείπουσα ροή, κλάμα κατά την ούρηση, αλλαγές στο χρώμα των ούρων)
• Εάν υπάρχουν αλλαγές στην ανάλυση ούρων ή επιχρίσματα χλωρίδας
• Εάν υπάρχουν υποψίες για παραβιάσεις στη δομή των γεννητικών οργάνων του κοριτσιού
• Εάν υπάρχει πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς
• Εάν υπάρχουν υποψίες για ενδοκρινικά προβλήματα, υπάρχουν αλλεργικές παθολογίες
• Εάν υπάρχει υποψία βουβωνοκήλης, οι λεμφαδένες στη βουβωνική χώρα είναι διευρυμένοι
• Εάν η μητέρα ενός νεογέννητου κοριτσιού είναι άρρωστη με αφροδίσια νοσήματα ή αν υπήρχαν κακά γυναικολογικά επιχρίσματα πριν από τον τοκετό.

Με τέτοια συμπτώματα, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν γυναικολόγο και να συμβουλευτείτε, καθώς και να αντιμετωπίσετε το ζήτημα του τρόπου αντιμετώπισης του μωρού και του τρόπου περαιτέρω φροντίδας για την οικεία περιοχή.

Τι και πώς κάνει ο γιατρός: διώχνει τους φόβους των γονιών

Οι γονείς συχνά ανησυχούν ότι η εξέταση του γιατρού θα είναι επώδυνη ή θα βλάψει την παρθενία του κοριτσιού. Ωστόσο, η γυναικολογική εξέταση των παιδιών διαφέρει σημαντικά από αυτή των ενήλικων γυναικών. Πρώτα απ ‘όλα, ένας παιδογυναικολόγος εξετάζει το κορίτσι εξωτερικά, αξιολογεί την αντιστοιχία της σωματικής και σεξουαλικής ανάπτυξής της με την ηλικία της.

Μια σημαντική συμβουλή προς τους γονείς είναι ότι δεν πρέπει να κλιμακώσετε την κατάσταση πριν επισκεφτείτε τη γιατρό και μοιραστείτε μαζί της τα συναισθήματά σας για την επερχόμενη εξέταση. Αυτό θα τρομάξει μόνο μάταια το μωρό – δεν υπάρχει τίποτα επικίνδυνο ή οδυνηρό σε μια τέτοια διαβούλευση!

Ρυθμίστε την κόρη σας με θετικό τρόπο, πείτε στον γιατρό να πει το όνομα και την ηλικία της (αν μπορεί), δείξε τη γλώσσα της και αφήστε τη να δει την κοιλιά και την πλάτη, το στήθος και τις μασχάλες της.

Μετά από μια γενική εξέταση, ο γιατρός θα ζητήσει πολύ απαλά από το μωρό να ξαπλώσει ανάσκελα στον καναπέ, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστείτε μια στάση γόνατο-αγκώνα ή να καθίσετε με χωρισμένα πόδια στα γόνατα των γονιών. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός θα παρακολουθεί προσεκτικά τις μεμονωμένες αντιδράσεις του μωρού.

Σημαντικό να θυμάστε! Εάν, σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας επιφανειακής εξωτερικής εξέτασης των γεννητικών οργάνων, αποκαλυφθούν σημάδια αποκλίσεων από τον κανόνα, ο γυναικολόγος θα προσφέρει στους γονείς του παιδιού μια εξέταση χρησιμοποιώντας ειδικά εργαλεία και συσκευές που έχουν σχεδιαστεί ειδικά για νεαρά κορίτσια.

Μόνο αφού λάβει την άδεια των γονέων, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια πιο εις βάθος εξέταση με όργανα που δεν προκαλούν ενόχληση και δεν παραβιάζουν την ακεραιότητα της ανατομικής δομής των οργάνων. Ο έλεγχος πραγματοποιείται πάντα με αποστειρωμένα γάντια μιας χρήσης, γεγονός που εξαλείφει τον κίνδυνο εισαγωγής λοιμώξεων.

Τι είναι τα synechiae και γιατί είναι επικίνδυνα;

Τις περισσότερες φορές, σε νεαρή ηλικία, ανιχνεύεται συνεχία στα μωρά, ειδικά ελαττώματα που σχηματίζονται στην περιοχή των χειλέων. Η συνεχία αναφέρεται συνήθως ως συμφύσεις στην περιοχή των χειλέων, οι οποίες μπορούν να εμποδίσουν σημαντικά τη διαδικασία της ούρησης και να οδηγήσουν στην ανάπτυξη φλεγμονωδών αλλαγών στα γεννητικά όργανα και στον κόλπο, δυσφορία στα παιδιά.

Συνήθως, τέτοια προβλήματα είναι τυπικά για πολύ μικρά παιδιά, έως 2-3 ετών, και οι ακριβείς λόγοι που οδηγούν σε αυτή την παθολογία δεν έχουν ακόμη διευκρινιστεί. Αυτό συχνά σχετίζεται με παράγοντες όπως:

• Ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος, αλλεργία που οδηγεί σε φλεγμονή και ερυθρότητα, οίδημα.
• Χαμηλά επίπεδα γυναικείων ορμονών (οιστρογόνων) με προστατευτική δράση.
• Μια φλεγμονώδης διαδικασία (αιδοιοκολπίτιδα ή αιδοιοκολπίτιδα) που οδηγεί σε δερματικές βλάβες.

Ως αποτέλεσμα, αρχικά αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης διαδικασία στην περιοχή των χειλέων και λόγω της στενής προσαρμογής των χειλέων μεταξύ τους, κατά τη διαδικασία επούλωσης δημιουργούνται συνθήκες για να κολλήσουν τα άκρα των ιστών μεταξύ τους. Σχηματίζεται μια λωρίδα συνδετικού ιστού και ο βαθμός σύντηξης μπορεί να είναι διαφορετικός – από μερικά χιλιοστά, που δεν παρεμβαίνει με κανέναν τρόπο στο κορίτσι (και συχνά τέτοιες συνεχίες αποκλίνουν από μόνες τους) έως σχεδόν συνολικά από την κλειτορίδα και σχεδόν μέχρι τον κόκκυγα. Μια τέτοια έντονη σύντηξη δεν επιτρέπει στα χείλη να αποκλίνουν κατά την ούρηση. Με το πλήρες κλείσιμο της σχισμής των γεννητικών οργάνων και με σημαντικά εμπόδια στην ούρηση, γίνεται χειρουργική ανατομή της συνεχίας· σε πιο ήπιες περιπτώσεις, ο γιατρός θα εφαρμόσει ειδική θεραπεία που θα εξαλείψει σταδιακά τη συνεχία χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Φλεγμονώδεις διεργασίες στα μωρά

Η φλεγμονή του αιδοίου, που συχνά επεκτείνεται στον κόλπο, είναι ένα αρκετά κοινό πρόβλημα στα μικρά κορίτσια. Αυτή η ζώνη είναι πολύ λεπτή, ερεθίζεται εύκολα και φλεγμονώνεται όταν εκτίθεται σε αρνητικούς παράγοντες. Τις περισσότερες φορές, τέτοια προβλήματα εντοπίζονται σε παιδιά προσχολικής ηλικίας και νεότερες μαθήτριες λόγω του γεγονότος ότι τα κορίτσια εξακολουθούν να μην δίνουν πλήρως προσοχή στην οικεία υγιεινή. Επιπλέον, οι αιτίες της αιδοιοκολπίτιδας μπορεί να είναι:

• αλλεργική αντίδραση σε προϊόντα υγιεινής
• ενεργοποίηση ευκαιριακής χλωρίδας (συμπεριλαμβανομένης της μυκητιασικής λοίμωξης) με μείωση της άμυνας του ανοσοποιητικού σε φόντο κρυολογήματος, έξαρσης χρόνιας λοίμωξης ή σωματικών ασθενειών χρόνιας φύσης
• λοίμωξη από έναν ειδικό τύπο λοίμωξης (χλαμύδια, τριχομονάδες και άλλες ευαίσθητες λοιμώξεις) από τη μητέρα κατά τη διάρκεια ή μετά τον τοκετό
• η παρουσία εντερικών παρασίτων (κυρίως σκουλήκια καρφίτσας), τα οποία ερεθίζουν το περίνεο, οδηγούν σε φαγούρα και γρατσουνιές με μόλυνση από τα χέρια του μωρού.

Όλοι αυτοί οι παράγοντες οδηγούν τελικά στο σχηματισμό πρηξίματος και ερυθρότητας στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, κάψιμο με κνησμό, ερεθισμό του κολπικού βλεννογόνου, που μερικές φορές δίνει επίσης εκκρίσεις διαφορετικού χρώματος, συχνά με δυσάρεστη οσμή. Ταυτόχρονα, ένα κορίτσι (ειδικά σε νεαρή ηλικία) μπορεί να συμπεριφέρεται ανήσυχα και να κλαίει, να τρίβει τον καβάλο της σε αντικείμενα, να σκαρφαλώνει με τα χέρια της το εσώρουχό της, να υποφέρει ο ύπνος και η όρεξη. Αυξημένος ερεθισμός και δυσφορία κατά την ούρηση, που μπορεί να δημιουργήσει φόβο για το γιογιό ή την τουαλέτα.

Αυτή η κατάσταση σπάνια υποχωρεί από μόνη της, συνήθως απαιτεί συμβουλή γιατρού και πολύπλοκη θεραπεία. Θα περιλαμβάνει τόσο τοπικές θεραπείες όσο και συστημικές επιδράσεις. Σημαντικό ρόλο στην ανάρρωση παίζουν οι ενέργειες των γονέων και η σχολαστική τήρηση των συστάσεων. Εμφανίζεται αυστηρή υγιεινή, θεραπεία φλεγμονωδών περιοχών με αντισηπτικά διαλύματα, χρήση αλοιφών με αντιφλεγμονώδη δράση, λήψη βιταμινών και μέτρα αποκατάστασης.

Μερικές φορές η αιδοιοκολπίτιδα, αφού εμφανιστεί, έχει την τάση να υποτροπιάζει. Στη συνέχεια, τα αντιβιοτικά θα εμφανιστούν με τη μορφή διαφόρων μορφών δοσολογίας (τοπικές ή συστηματικές), όλες χρησιμοποιούνται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού και μόνο υπό τον αυστηρό έλεγχό του. Μετά από μια τέτοια θεραπεία, θα είναι απαραίτητο να διορθωθεί η μικροβιακή χλωρίδα του κόλπου χρησιμοποιώντας τοπικά ή συστηματικά σκευάσματα με ωφέλιμα βακτήρια γαλακτικού οξέος.

Πότε θα βοηθήσει ο γιατρός

Μερικές φορές μπορεί να υπάρχουν ιδιαίτερα ευαίσθητα προβλήματα που σχετίζονται με την περιέργεια των κοριτσιών και τη μελέτη του σώματός τους – αυτά είναι ξένα σώματα του κόλπου. Αυτή η κατάσταση είναι σπάνια, αλλά απαιτεί την άμεση βοήθεια ενός γιατρού, καθώς η παρουσία ξένων αντικειμένων στον κόλπο μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές (τραυματισμός ιστού, φλεγμονή, εξόγκωση).

Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να βοηθήσει σε προβλήματα όπως ενδοκρινικές διαταραχές, που οδηγούν τόσο σε επιταχυνόμενη όσο και σε καθυστερημένη εφηβεία. Εάν ένα κορίτσι κάτω των 8 ετών έχει πρήξιμο και ανάπτυξη του μαστού, εμφάνιση τριχών σε στενές περιοχές, υπερβολικό βάρος και άλλες ανωμαλίες, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Συχνά, αυτά τα σημάδια δείχνουν σοβαρά προβλήματα στο σώμα.