5 καταστάσεις που η ακτινοβολία είναι χρήσιμη

Ωστόσο, η ανθρωπογενής ακτινοβολία, η οποία χρησιμοποιείται στην ιατρική, δεν είναι καθόλου τέρας. Η ακτινογραφία, χωρίς την οποία σήμερα είναι δύσκολο να φανταστεί κανείς τη διάγνωση καταγμάτων και πολλά άλλα, είναι απλώς η κορυφή του παγόβουνου. Μιλάμε για άλλες ραδιενεργές τεχνολογίες στην υπηρεσία της υγείας.

Ραδιενεργό σάκχαρο

Ακτινογραφία, αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία, υπερηχογράφημα – αυτές οι μελέτες βοηθούν στη μελέτη της δομής των οργάνων και των ιστών, αλλά δεν είναι σε θέση να εμφανίσουν τις μεταβολικές διεργασίες που συμβαίνουν σε αυτά. Εδώ βοηθούν οι ακτίνες γάμμα. Χρησιμοποιείται στην τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων, PET για συντομία.

Μια αβλαβής ραδιενεργή ουσία εγχέεται στο σώμα, η οποία συσσωρεύεται σε ορισμένα κύτταρα και η οποία μπορεί να καταγραφεί χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή. Ο γιατρός λαμβάνει εικόνες και μάλιστα τρισδιάστατες εικόνες με «φωτεινές» κηλίδες, που αντιστοιχούν στους τόπους συσσώρευσης του ραδιοφαρμάκου. Ως το τελευταίο, χρησιμοποιούνται συχνότερα διαφορετικά σάκχαρα – στη συνέχεια το σώμα τα ξεφορτώνεται εύκολα. Το PET μπορεί να συνδυαστεί με αξονική τομογραφία για να παρέχει ακόμα πιο ενημερωτικές εικόνες.

Οι δόσεις ακτινοβολίας κατά τη διάρκεια της τομογραφίας εκπομπής ποζιτρονίων είναι τόσο χαμηλές που δεν μπορούν να προκαλέσουν βλάβη. Η έρευνα είναι επικίνδυνη μόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι ακτινογραφίες, η αξονική τομογραφία, ακόμη και η μαγνητική τομογραφία αντενδείκνυνται για εγκύους σε ακραίες περιπτώσεις, με μεγάλη προσοχή.

Το PET χρησιμοποιείται ευρέως στην ογκολογία: εάν κάνετε ένεση ενός ραδιοφαρμάκου και σαρώσετε ολόκληρο το σώμα, μπορείτε να ανιχνεύσετε μεταστάσεις που δεν μπορούν να ανιχνευθούν με άλλες μεθόδους. Η μέθοδος χρησιμοποιείται επίσης στη νευρολογία, την καρδιολογία και για ορισμένες λοιμώξεις.

Λεμφικό ντουλάπι

Όταν ένας χειρουργός αφαιρεί έναν κακοήθη όγκο, αντιμετωπίζει ένα δύσκολο έργο: πρέπει να λάβει τη σωστή απόφαση σχετικά με την έκταση της επέμβασης. Εάν αφαιρεθεί πολύ λίγος ιστός, τα καρκινικά κύτταρα παραμένουν στο σώμα, τα οποία απειλούν να υποτροπιάσουν. Η αφαίρεση υπερβολικού ιστού είναι επίσης ανεπιθύμητη.

Δεν είναι πάντα ξεκάθαρο τι να κάνετε με τους κοντινούς – ονομάζονται περιφερειακοί – λεμφαδένες. Τι γίνεται αν τα καρκινικά κύτταρα έχουν ήδη εξαπλωθεί και σε αυτά; Οι γιατροί συνήθιζαν να τα αφαιρούν «για κάθε περίπτωση». Εξαιτίας αυτού, πολλοί ασθενείς ανέπτυξαν μια επιπλοκή μετά την επέμβαση – λεμφοίδημα. Λόγω των αφαιρεμένων λεμφαδένων, η εκροή της λέμφου διαταράσσεται, το υγρό λιμνάζει στους ιστούς και αναπτύσσεται οίδημα. Για παράδειγμα, μετά την αφαίρεση των λεμφαδένων στον καρκίνο του μαστού, υπάρχει λεμφοίδημα του βραχίονα.

Σήμερα, οι χειρουργοί διαθέτουν ένα αξιόπιστο εργαλείο που βοηθά στην αξιολόγηση της κατάστασης των περιφερειακών λεμφαδένων και στην αποφυγή της περιττής αφαίρεσής τους. Και εδώ η ακτινοβολία έρχεται και πάλι στη διάσωση. Η διαδικασία ονομάζεται βιοψία φρουρού ή βιοψία φρουρού λεμφαδένα. Στην πραγματικότητα, αυτό είναι ένα ανάλογο της τομογραφίας εκπομπής ποζιτρονίων. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ένα ασφαλές ραδιενεργό φάρμακο εγχέεται στον όγκο. Διεισδύει στα λεμφικά αγγεία και αρχίζει να εξαπλώνεται μέσω αυτών. Πρώτα απ ‘όλα, εισέρχεται στους λεγόμενους φρουρούς ή σηματοδότες λεμφαδένες, οι οποίοι βρίσκονται πιο κοντά στον όγκο και είναι οι πρώτοι που λαμβάνουν λέμφο από αυτόν. Οι λεμφαδένες σήματος ανιχνεύονται χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή – μια κάμερα γάμμα. Το ραδιοφάρμακο τα κάνει να «λάμπουν». Αυτοί οι λεμφαδένες αφαιρούνται και εξετάζονται στο μικροσκόπιο. Εάν είναι “καθαρά”, τότε τα κύτταρα του όγκου δεν είχαν χρόνο να εξαπλωθούν με τη λεμφική ροή και οι περιφερειακοί λεμφαδένες δεν μπορούν να αφαιρεθούν.

Για λόγους δικαιοσύνης, θα πρέπει να σημειωθεί ότι η βιοψία φρουρού μπορεί να πραγματοποιηθεί όχι μόνο με τη βοήθεια ραδιοφαρμάκων και κάμερας γάμμα. Σήμερα, υπάρχουν πιο ασφαλείς μέθοδοι, όπως οι φθορίζουσες βαφές.

Πυρηνικά ενάντια σε λάθος κύτταρα

Η ιονίζουσα ακτινοβολία είναι επικίνδυνη για τον άνθρωπο και άλλους ζωντανούς οργανισμούς, κυρίως λόγω του γεγονότος ότι καταστρέφει το DNA – την αποθήκη γενετικών πληροφοριών. Αυτό συμβαίνει με δύο τρόπους:

• Το ρεύμα σωματιδίων μπορεί να βλάψει απευθείας το DNA με ιονισμό.
• Το νερό που βρίσκεται στα κύτταρα απορροφά την ακτινοβολία, σχηματίζονται ελεύθερες ρίζες σε αυτό, βλάπτουν το γενετικό υλικό.

Η βλάβη του DNA οδηγεί σε απόπτωση – προγραμματισμένο κυτταρικό θάνατο, επιβλαβείς μεταλλάξεις που μπορούν να μεταδοθούν στους απογόνους και κακοήθη μεταμόρφωση των κυττάρων. Οι ιστοί στους οποίους πολλαπλασιάζονται ενεργά τα κύτταρα είναι πιο ευαίσθητοι στην ακτινοβολία: δέρμα και βλεννογόνοι, κόκκινος μυελός των οστών, όρχεις και γυναικείες ωοθήκες.

Τα καρκινικά κύτταρα πολλαπλασιάζονται πολύ γρήγορα, πράγμα που σημαίνει ότι η ιονίζουσα ακτινοβολία μπορεί να τεθεί στην υπηρεσία της ιατρικής για την καταπολέμηση του καρκίνου. Αυτή η ιδέα προέκυψε σχεδόν εκατό χρόνια πριν, οδήγησε στην εμφάνιση της ακτινοθεραπείας. Χρησιμοποιούνται διάφοροι τύποι ιονίζουσας ακτινοβολίας για την ακτινοβολία όγκων: ακτίνες Χ (η δόση είναι πολλές φορές υψηλότερη από τις συμβατικές ακτινογραφίες), ακτινοβολία άλφα, βήτα και γάμμα, ροή νετρονίων, πρωτόνια.

Το κύριο πρόβλημα της ακτινοθεραπείας είναι ότι είναι απαραίτητο να ακτινοβολείται μόνο όγκος, αλλά όχι υγιής ιστός. Διαφορετικά, προκύπτουν σοβαρές επιπλοκές. Υπάρχουν λύσεις. Για παράδειγμα, στην τρισδιάστατη σύμμορφη ακτινοθεραπεία, πραγματοποιείται ογκομετρικός σχεδιασμός, η διαδικασία πραγματοποιείται με ειδική συσκευή. Ο ασθενής πρέπει να είναι ακίνητος, ώστε ο ακτινοβολούμενος όγκος να αντιστοιχεί ακριβώς στη θέση του όγκου. Αυτό βοηθά στη σημαντική μείωση της έκθεσης σε ακτινοβολία σε υγιείς ιστούς.

Για ορισμένους τύπους καρκίνου, χρησιμοποιείται βραχυθεραπεία – μια πηγή ακτινοβολίας τοποθετείται απευθείας στο σώμα του ασθενούς, δίπλα στον όγκο. Για παράδειγμα, για τον καρκίνο του προστάτη, μια μικρή κάψουλα στο μέγεθος ενός κόκκου ρυζιού μπορεί να τοποθετηθεί στον αδένα του προστάτη. Απελευθερώνει ιονίζουσα ακτινοβολία για αρκετούς μήνες, η οποία παραμένει στον όγκο και δεν εξαπλώνεται στον περιβάλλοντα υγιή ιστό.

Μαχαίρι χωρίς μαχαίρι

Η ακτινοβολία μπορεί να “κόψει” ορισμένους παθολογικούς σχηματισμούς όχι χειρότερα από ένα νυστέρι. Δεν χρειάζεται να κάνετε τομή: οι ακτίνες γάμμα διαπερνούν τέλεια το δέρμα. Η υψηλή ακρίβεια της παρέμβασης, η απουσία σοβαρού τραυματισμού ιστού και απώλεια αίματος, η ταχεία ανάρρωση (μπορείτε να κάνετε τις συνήθεις δραστηριότητες σας ήδη λίγες ώρες μετά την επέμβαση) – όλα αυτά είναι τα πλεονεκτήματα της στερεοτακτικής ακτινοχειρουργικής. Είναι αλήθεια ότι μέχρι στιγμής έχει βρει εφαρμογή μόνο στη νευρολογία.

Οι λειτουργίες χωρίς νυστέρι πραγματοποιούνται με τη χρήση ειδικής συσκευής – ενός γάμμα μαχαιριού, που αναπτύχθηκε το 1968. Δημιουργεί 201 δέσμες που συγκλίνουν σε ένα σημείο – όπου βρίσκεται ο όγκος ή άλλος παθολογικός σχηματισμός. Κάθε δέσμη ξεχωριστά είναι πολύ αδύναμη και δεν μπορεί να βλάψει τους ιστούς από τους οποίους διέρχεται. Όμως στο «επίκεντρο» η δόση είναι καταστροφική. Χρησιμοποιώντας το γάμμα μαχαίρι, μπορείτε να θεραπεύσετε μεταστάσεις διαφόρων όγκων στον εγκέφαλο, αρτηριοφλεβικές δυσπλασίες, νευραλγία τριδύμου, μηνιγγίωμα, ακουστικά νευρώματα, γλοιώματα και όγκους της υπόφυσης. Αυτή τη στιγμή, περισσότεροι από 850.000 ασθενείς έχουν υποβληθεί στη διαδικασία.

Υπάρχουν τρεις εγκαταστάσεις Gamma Knife στη Ρωσία: στη Μόσχα, την Αγία Πετρούπολη και το Khanty-Mansiysk. Ένα ανάλογο του γάμμα knife είναι το cyberknife. Λειτουργεί με παρόμοια αρχή, αλλά χρησιμοποιεί ακτίνες Χ. Το Cyberknife εμφανίστηκε αργότερα – το 1992. Αυτή τη στιγμή, υπάρχουν 250 τέτοιες συσκευές στον κόσμο, περισσότεροι από 100.000 ασθενείς έχουν νοσηλευτεί.

Μικροβιοκτόνος

Η ιονίζουσα ακτινοβολία σκοτώνει τέλεια παθογόνα, ιούς, παράσιτα. Με τη βοήθεια της ακτινοβολίας, μπορείτε να αποστειρώσετε διάφορα αντικείμενα, ακόμη και προϊόντα.

Για παράδειγμα, η ακτινοβολία γάμμα μπορεί να επεξεργαστεί γρήγορα τεράστιες παρτίδες από σύριγγες, καθετήρες, κιτ μετάγγισης αίματος και άλλα ιατρικά προϊόντα ακριβώς στη συσκευασία. Την ίδια στιγμή, το πραγματικό τέλος του κόσμου έρχεται για τους μικροοργανισμούς – μόνο ένα βακτήριο ανά εκατομμύριο προϊόντων παραμένει ζωντανό.

Σήμερα, περισσότερα από 68 είδη τροφίμων υποβάλλονται σε επεξεργασία με ακτινοβολία στην Ευρώπη και τις ΗΠΑ: ημικατεργασμένα προϊόντα, κρέας, ψάρι, θαλασσινά, πατάτες, συμπυκνώματα χυμού φρούτων, μούρα και φρούτα, ζωοτροφές για ζώα εκτροφής. Στις δυτικές χώρες, η διαδικασία έχει τεθεί σε βιομηχανική κλίμακα.

Μελέτες δείχνουν ότι η ιονίζουσα ακτινοβολία δεν κάνει τα προϊόντα “μολυσμένα” με ακτινοβολία και επικίνδυνα για τον άνθρωπο. Και όμως, υπάρχει μια ειδική διεθνής ετικέτα για τα ακτινοβολημένα προϊόντα – στο κατάστημα διακρίνονται εύκολα από ένα φωτεινό πράσινο σήμα. Από την ιονίζουσα ακτινοβολία, οι ακτίνες γ και οι ακτίνες Χ χρησιμοποιούνται για την απολύμανση. Η μη ιονίζουσα ακτινοβολία – υπεριώδης – χρησιμοποιείται για επιφανειακή επεξεργασία. Λάμπες για “χαλαζία” μπορούν να βρεθούν σε οποιοδήποτε νοσοκομείο.