Ιογενής επιπεφυκίτιδα, αιτίες και κανόνες θεραπείας

Αδενοϊική επιπεφυκίτιδα

Οι περισσότερες ιογενείς βλάβες του οφθαλμού προκαλούνται από αδενοϊούς και οι ορότυποι Ad 5, 8, 11, 13, 19 και 37 μπορούν να προκαλέσουν μια αρκετά σοβαρή ασθένεια. Η επιπεφυκίτιδα από αδενοϊό εμφανίζεται σε ασθενείς οποιασδήποτε ηλικίας, αλλά ιδιαίτερα συχνά διαγιγνώσκεται σε παιδιά. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το ανοσοποιητικό τους σύστημα δεν μπορεί ακόμη να αντισταθεί πλήρως στη μόλυνση. Και δεδομένου ότι ο ιός μεταδίδεται εύκολα από ένα άρρωστο άτομο σε ένα υγιές άτομο, επιδημίες αυτής της ασθένειας εμφανίζονται συχνά σε ομάδες παιδιών.

Η μόλυνση μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια και επαφή. Πολύ συχνά, η μόλυνση εμφανίζεται αφού ένα άτομο αγγίξει ένα μολυσμένο αντικείμενο (ο αδενοϊός μπορεί να επιβιώσει για αρκετές εβδομάδες σε επιφάνειες, ειδικά σε σκονισμένες επιφάνειες), και στη συνέχεια άγγιξε το πρόσωπό του με το χέρι του, τρίψει τα μάτια ή τα χείλη του.

Η επιπεφυκίτιδα από αδενοϊό χαρακτηρίζεται όχι μόνο από βλάβη της βλεννογόνου μεμβράνης του ματιού, αλλά και από την εκδήλωση άλλων συμπτωμάτων οξείας αναπνευστικής ιογενούς λοίμωξης:

• Υψηλή θερμοκρασία.
• Φαρυγγίτιδα με πονόλαιμο.
• Ρινίτιδα (διαφανές εκκρίσεις, οίδημα του ρινικού βλεννογόνου συχνά παρατηρείται).

Με ιογενή επιπεφυκίτιδα διαφορετικής αιτιολογίας, τέτοια συμπτώματα δεν είναι χαρακτηριστικά και εμφανίζονται μόνο σε σοβαρές μορφές της νόσου.

Άλλοι ιοί που προκαλούν επιπεφυκίτιδα

Άλλοι ιοί μπορούν επίσης να προκαλέσουν βλάβη στη βλεννογόνο μεμβράνη του ματιού. Έτσι, μαζί με την αδενοϊική επιπεφυκίτιδα, υπάρχουν ασθένειες που προκαλούνται από τις ακόλουθες λοιμώξεις:

• Ιός απλού έρπητα. Όχι μόνο οι βλεννογόνοι, αλλά και το δέρμα γύρω από το μάτι μπορεί να εμπλακούν στη φλεγμονώδη διαδικασία. Κατά κανόνα, η ασθένεια εμφανίζεται κατά την πρωτογενή μόλυνση με έρπητα, ακόμη και στην παιδική ηλικία. Στους ενήλικες, η επιπεφυκίτιδα εκδηλώνεται σε φόντο μειωμένης ανοσίας.
• Γρίπη
• Ερυθρά
• Παρωτίτιδα
• Ιλαρά
• Ανεμοβλογιά
• Μντεσέδες.
• Coxsackievirus
• Εντεροϊός.

Όταν μολύνονται με αυτές τις λοιμώξεις, τα μάτια δεν επηρεάζονται πάντα, μερικές φορές αναπτύσσεται φλεγμονή ως επιπλοκή της υποκείμενης νόσου. Για παράδειγμα, τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν αφού ένα άτομο έχει αναρρώσει, μετά από 4-7 ημέρες. Επομένως, οι οφθαλμικές παθήσεις που προκαλούνται από αυτούς τους ιούς είναι λιγότερο συχνές από την επιπεφυκίτιδα από αδενοϊό.

Συμπτώματα ιογενούς επιπεφυκίτιδας

Με τη φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης του ματιού, είναι πολύ σημαντικό να διαπιστωθεί η αιτία της και να διακριθεί μια ιογενής λοίμωξη από μια βακτηριακή. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι ασθένειες απαιτούν διαφορετική θεραπεία και έχουν διαφορετική πρόγνωση. Η βακτηριακή επιπεφυκίτιδα υποχωρεί πάντα με αισθητή διαπύηση, δύο μάτια εμπλέκονται στη διαδικασία σε σύντομο χρονικό διάστημα. Στο φόντο της φλεγμονής, η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί, η γενική κατάσταση επιδεινώνεται.

Μια ιογενής λοίμωξη χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Λαχρυμάτωση, μπορεί να είναι βλεννογόνο.
• Σοβαρή φαγούρα.
• Ερυθρότητα του σκληρού χιτώνα, πολλαπλά κόκκινα αγγεία είναι ορατά κατά την εξέταση.

Με μια περίπλοκη πορεία της νόσου, εμφανίζονται πρόσθετα συμπτώματα σε ασθενείς:

• Αίσθηση ξένου σώματος στο μάτι (που σχετίζεται με βλάβη στον κερατοειδή χιτώνα).
• Φωτοφοβία.
• Chemoz (πρήξιμο της βλεννογόνου μεμβράνης του ματιού).
• Σχηματισμός ωοθυλακίων και ελκών στην άκρη του βλεφάρου (με ωοθυλακική επιπεφυκίτιδα).
• Επιδείνωση της όρασης. Εάν το σύμπτωμα προκαλείται από θόλωση του κερατοειδούς, μπορεί να επιμείνει σε κάποιο βαθμό έως και 2 χρόνια μετά τη μόλυνση.
• Πόνος και διεύρυνση των πρόσθιων λεμφαδένων.
• Μια λεπτή γκριζωπή μεμβράνη που καλύπτει το μάτι (στη μεμβρανώδη μορφή της νόσου).

Η ιογενής επιπεφυκίτιδα εκδηλώνεται συνήθως στο ένα μάτι, το δεύτερο μάτι επηρεάζεται επίσης από φλεγμονή, αλλά περνά γρήγορα σε αυτό.

Θεραπεία επιπεφυκίτιδας

Η ιογενής επιπεφυκίτιδα μπορεί κάλλιστα να υποχωρήσει χωρίς θεραπεία. Η φλεγμονή διαρκεί περίπου μία εβδομάδα, μετά την οποία υποχωρεί χωρίς επιπτώσεις στην υγεία. Ωστόσο, σε σοβαρές περιπτώσεις, η ασθένεια μπορεί να καθυστερήσει για 2-3 εβδομάδες, στο φόντο της βλάβης, η όραση θα επιδεινωθεί προσωρινά.

Η ίδια η ιογενής επιπεφυκίτιδα δεν είναι επικίνδυνη. Αλλά ο συνεχής κνησμός και η φλεγμονή δημιουργούν ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη βακτηριακής λοίμωξης – μια τέτοια επιπλοκή εμφανίζεται σχεδόν σε όλες τις περιπτώσεις μιας παρατεταμένης ασθένειας. Και εάν η επιπεφυκίτιδα εκδηλωθεί με σοβαρή διαπύηση, θα απαιτηθεί σοβαρή θεραπεία. Για βακτηριακή φλεγμονή, χρησιμοποιούνται αντιβακτηριακές σταγόνες και μερικές φορές αντιβιοτικά συνταγογραφούνται από το στόμα.

Σε περίπτωση που η ιογενής επιπεφυκίτιδα προχωρήσει χωρίς επιπλοκές, η θεραπεία της συνίσταται κυρίως στην ανακούφιση των συμπτωμάτων – χρησιμοποιούνται αποσυμφορητικές σταγόνες και τζελ. Συγκεκριμένα, μπορεί να συνταγογραφηθούν στον ασθενή τοπικά κορτικοστεροειδή. Ωστόσο, αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται μόνο εάν αποκλειστεί λοίμωξη από έρπητα, καθώς με μια τέτοια διάγνωση, τα στεροειδή επιδεινώνουν σημαντικά την κατάσταση του ματιού.

Με έναν επιβεβαιωμένο ιό του έρπητα, ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει γέλες με βάση το acyclovir και το ganciclovir – αυτά είναι ένα από τα λίγα αντιιικά φάρμακα με αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα. Σε άλλες περιπτώσεις, συνιστάται στον ασθενή να πλένει τα μάτια με αντισηπτικά διαλύματα (χλωρεξιδίνη, αφεψήματα βοτάνων), θερμαντικές κομπρέσες κ.λπ.

Συχνά, στο πλαίσιο της ιογενούς επιπεφυκίτιδας, εκδηλώνεται μια αλλεργία, είναι αυτή που μπορεί να είναι η κύρια αιτία του κνησμού και του πρηξίματος των ματιών. Εάν μια τέτοια πορεία της νόσου επιβεβαιωθεί από γιατρό, ο ασθενής συνταγογραφείται αντιισταμινικά.

Πρόληψη ιογενούς επιπεφυκίτιδας

Επειδή η ιογενής επιπεφυκίτιδα είναι μια εξαιρετικά μεταδοτική (άκρως μεταδοτική) ασθένεια, είναι αδύνατο να προστατευτείτε πλήρως από τη μόλυνση. Η βάση της πρόληψης είναι η τήρηση των κανόνων προσωπικής υγιεινής:

• Πλύντε τα χέρια με σαπούνι και νερό μετά το περπάτημα.
• Εκτελείτε συχνά υγρό καθαρισμό στο διαμέρισμα.
• Πλένετε τακτικά μαλακά παιχνίδια, καουτσούκ και πλαστικά με σαπούνι και νερό
• Μην χρησιμοποιείτε πετσέτες, καλλυντικά, κ.λπ. άλλων ανθρώπων.
• Προσπαθήστε να αγγίζετε λιγότερο το πρόσωπό σας, τρίβετε τα μάτια σας.
• Σε έναν άρρωστο δίνονται τα δικά του πιάτα και τα προϊόντα προσωπικής υγιεινής του θα πρέπει να διατηρούνται χωριστά από τα υπόλοιπα.

Εάν η επιπεφυκίτιδα έχει παρόλα αυτά ξεκινήσει, το κύριο καθήκον δεν είναι να επιδεινωθεί η κατάσταση του φλεγμονώδους ματιού. Για να το κάνετε αυτό, είναι σημαντικό να μην το τρίβετε, να μην καταπονείτε την όρασή σας, να περνάτε λιγότερο χρόνο στον υπολογιστή ή στην τηλεόραση, το καλοκαίρι με φωτοφοβία, φροντίστε να φοράτε γυαλιά ηλίου.