Ασκαρίαση, πώς και πώς το παράσιτο βλάπτει τον οργανισμό

Γιατί είναι επικίνδυνο το παράσιτο;

Μαζί με τα μικρότερα σκουλήκια, τα στρογγυλά σκουλήκια είναι τα πιο κοινά παράσιτα που εμφανίζονται στην επικράτεια της χώρας. Τα παιδιά μολύνονται συχνότερα με αυτά, αν και υπάρχουν αρκετοί φορείς αυτών των δυσάρεστων παθογόνων μεταξύ των ενηλίκων. Το παράσιτο στην ενήλικη ζωή μπορεί να φτάσει τα 20 cm σε μήκος με πλάτος έως και 0,5 cm ή περισσότερο. Τα θηλυκά είναι μεγαλύτερα, παχύτερα, τα αρσενικά μεγαλώνουν έως και 12 cm και έχουν στρογγυλεμένο τερματικό τμήμα. Στο σώμα του ξενιστή, τα παράσιτα ζουν πάντα σε ζευγάρια, βρίσκονται πάντα σε ζυγό αριθμό, διαφορετικά δεν μπορούν να παράγουν απογόνους. Κατά τη διάρκεια του κύκλου ζωής, το παράσιτο μεταναστεύει σε όλο το σώμα, αλλά ο τελικός βιότοπός του είναι το λεπτό έντερο, όπου τοποθετούνται τα αυγά. Ένα άτομο μπορεί να μολυνθεί σε διάφορους βαθμούς – μερικές φορές ανιχνεύονται μόνο μερικά ζεύγη στρογγυλών σκουληκιών, αλλά μπορεί να υπάρχουν ολόκληρα κουβάρια παρασίτων που είναι ικανά να αποφράξουν τον εντερικό αυλό.

Στάδια μόλυνσης, μηχανισμός ανάπτυξης της νόσου

Το παράσιτο εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα στο στάδιο του αυγού. Συχνά, τα αυγά τους βρίσκονται στο έδαφος, σε μολυσμένα υδάτινα σώματα, σε άπλυτα φυτικά προϊόντα ή σε τρίχες ζώων. Τα σεξουαλικά ώριμα άτομα και οι προνύμφες δεν επιβιώνουν στο περιβάλλον, αλλά τα αυγά των παρασίτων είναι εξαιρετικά ανθεκτικά. Μπορούν να αποθηκευτούν στο έδαφος ή στο νερό για χρόνια. Όσον αφορά την ανάπτυξη της νόσου, μόνο εκείνα τα αυγά είναι επικίνδυνα που, υπό τη δημιουργία ευνοϊκών συνθηκών, έχουν ωριμάσει στο σχηματισμό προνυμφών στο εσωτερικό τους. Τέτοιες συνθήκες είναι οι ζεστές και υγρές συνθήκες, το σώμα ζώων ή φυτών σε λαχανόκηπους. Η αιχμή της μόλυνσης με ασκαρίαση πέφτει τη θερινή περίοδο – από τον Μάιο έως τον Σεπτέμβριο, ειδικά στο πλαίσιο της παραμέλησης των κανόνων υγιεινής (πλύσιμο των χεριών, κατανάλωση άπλυτων φρούτων απευθείας από τα κρεβάτια). Το κολύμπι σε πισίνες με ζεστό νερό μπορεί να είναι επικίνδυνο, ειδικά εάν τα κατοικίδια πιτσιλίζουν στην ίδια περιοχή. Από τη στιγμή που χτυπούν τα αυγά μέχρι τα πρώτα σημάδια της νόσου, περνάει λίγος χρόνος. Τα αυγά εκκολάπτονται σε προνύμφες πολύ μικρού μεγέθους, γεγονός που τους επιτρέπει να εισέλθουν στην πυλαία φλέβα, κυκλοφορώντας με αίμα σε όλο το σώμα. Η αρχή της νόσου θα είναι η διείσδυσή τους στο ήπαρ, μετά στην καρδιά και στην πνευμονική κυκλοφορία.

Άτυπα συμπτώματα: βήχας, ερυθρότητα δέρματος, αλλεργίες

Η μετανάστευση των προνυμφών σε όλο το σώμα και η διείσδυσή τους στο βρογχοπνευμονικό σύστημα δεν διαφεύγει της προσοχής του ανοσοποιητικού συστήματος. Μια γενική αλλεργία του σώματος σχηματίζεται λόγω του γεγονότος ότι τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος αντιδρούν σε ένα ξένο αντικείμενο, αλλά δεν μπορούν να το καταστρέψουν. Μπορεί να υπάρχει βήχας, εξάνθημα στο δέρμα, ερυθρότητα ορισμένων σημείων του σώματος, που λαμβάνονται για διάφορους τύπους τροφών ή αλλεργίες εξ επαφής. Κατά τον βήχα, οι προνύμφες του παρασίτου με σωματίδια βλέννας εισέρχονται στον στοματοφάρυγγα, καταπίνονται και εισέρχονται στον πεπτικό σωλήνα για δεύτερη φορά. Διεισδύουν στο λεπτό έντερο και παραμένουν εκεί μόνιμα. Κατά μέσο όρο, ένα τέτοιο ταξίδι ασκαρίδας διαρκεί έως και τρεις μήνες και συχνά, εκτός από τον βήχα και το περιοδικό κοκκίνισμα του δέρματος ανεξήγητης προέλευσης, δεν υπάρχουν συγκεκριμένες εκδηλώσεις. Στον αυλό του εντέρου ζευγαρώνουν παράσιτα, με αποτέλεσμα το θηλυκό να γεννά στη συνέχεια έως και 200 αυγά, τα οποία εισέρχονται στο εξωτερικό περιβάλλον με τα κόπρανα, παραμένοντας προς το παρόν ανενεργά. Στο σώμα του ξενιστή, το παράσιτο μπορεί να ζήσει έως και ένα χρόνο, προκαλώντας σημαντική βλάβη στην υγεία. Εάν δεν συμβεί εκ νέου μόλυνση, η ολοκλήρωση της νόσου είναι φυσική, τα σκουλήκια πεθαίνουν και αποβάλλονται με τα κόπρανα.

Ποια συμπτώματα είναι πιθανά: παθήσεις, πόνος, τοξίκωση

Είναι δύσκολο να ξεχωρίσουμε κάποιες συγκεκριμένες εκδηλώσεις ασκαρίασης. Εάν δεν υπάρχουν περισσότερα από 4-5 ζεύγη παρασίτων στο έντερο, συχνά, εκτός από μια ανεξήγητη αλλεργία, που εκδηλώνεται με περιόδους κοκκινίσματος του δέρματος, δεν υπάρχουν προβλήματα. Στο πλαίσιο του κρυολογήματος, της γρίπης, της επιδείνωσης των σωματικών παθολογιών, η πιο σοβαρή και περίπλοκη πορεία τους είναι χαρακτηριστική ή υπάρχει παραβίαση της όρεξης, ωχρότητα του δέρματος και αδυναμία. Κατά την περίοδο της ενεργού μετανάστευσης, όταν οι προνύμφες ταξιδεύουν μέσα από το σώμα, είναι πιθανή η ερυθρότητα ορισμένων περιοχών, ένα κνησμώδες εξάνθημα και ηωσινοφιλία του αίματος. Συνήθως εξαφανίζονται γρήγορα.

Εάν υπάρχουν πολλά παράσιτα, επεισόδια πυρετού, πόνος στο εσωτερικό του θώρακα και έντονος βήχας, αλλεργικές εκδηλώσεις και κνησμός, αντιδράσεις των ενδοθωρακικών λεμφαδένων, είναι πιθανές διηθήσεις στους πνεύμονες στις ακτινογραφίες. Αυτό είναι χαρακτηριστικό της μετανάστευσης των προνυμφών.

Όταν διεισδύουν στο έντερο, σχηματίζονται πεπτικές διαταραχές που σχετίζονται με μηχανικό ερεθισμό των τοιχωμάτων, μείωση της οξύτητας του γαστρικού υγρού και καταστολή της ενζυμικής δραστηριότητας. Υπάρχει πόνος στην κοιλιά, κράμπες, φούσκωμα, η όρεξη μειώνεται μέχρι την ανορεξία. Με φόντο τον πόνο και την ενόχληση στην κοιλιά, το ρέψιμο, η ναυτία, η σιελόρροια είναι χαρακτηριστικές. Με τη δηλητηρίαση, το νευρικό σύστημα υποφέρει, εμφανίζεται γενική εξασθένηση, πονοκέφαλος και κακουχία.

Διάγνωση και θεραπεία: δισκία για σκουλήκια

Δεν υπάρχει αμφιβολία για τη διάγνωση εάν βρεθούν παράσιτα στα κόπρανα. Είναι πιο δύσκολο να γίνει διάγνωση όταν οι προνύμφες μεταναστεύουν ή με την παρουσία μεμονωμένων παρασίτων στον εντερικό αυλό. Ύποπτα θα είναι όλα τα συμπτώματα στο συγκρότημα, τότε συνταγογραφείται μελέτη περιττωμάτων για αυγά σκουληκιών. Αλλά δεν εμφανίζονται πάντα. Μερικές φορές είναι δυνατό να ανιχνευθούν προνύμφες στα πτύελα κατά το βήχα, καθώς και να εντοπιστούν ηωσινόφιλα διηθήματα του πνευμονικού ιστού στις ακτινογραφίες. Σήμερα, μια εξέταση αίματος ELISA χρησιμοποιείται για την ανίχνευση αντισωμάτων κατά των ασκαρίδων. Και συχνά οι ασθενείς κάνουν ένα μεγάλο λάθος παίρνοντας μόνοι τους χάπια σκουληκιών. Πρώτον, τα στρογγυλά σκουλήκια δεν είναι ευαίσθητα σε όλους τους τύπους φαρμάκων, επομένως η θεραπεία μπορεί να μην είναι αποτελεσματική. Δεύτερον, κάθε δισκίο για σκουλήκια έχει επίσης παρενέργειες και αντενδείξεις, τα χαρακτηριστικά της υποδοχής, τα οποία είναι σημαντικό να γνωρίζετε. Ως εκ τούτου, η αυτοθεραπεία για αυτήν την ασθένεια απαγορεύεται. Είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό μολυσματικών ασθενειών και, με βάση τα αποτελέσματα όλων των μελετών και την επιβεβαίωση της διάγνωσης, να λάβετε ήδη μεμονωμένα επιλεγμένα δισκία από σκουλήκια. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό εάν ανιχνευθεί ταυτόχρονα μια συνδυασμένη μόλυνση με διάφορους τύπους σκουληκιών.