Διάβρωση δοντιών, παράγοντες κινδύνου και συνέπειες

Διάβρωση σμάλτου

Η διάβρωση του σμάλτου είναι μια μη τερηδόνα βλάβη, που χαρακτηρίζεται πρώτα από τήξη οξέος, λέπτυνση του σμάλτου και στη συνέχεια από οδοντίνη, την κύρια ουσία του δοντιού. Οι οδοντίατροι λένε ότι το σμάλτο είναι η ισχυρότερη δομή του ανθρώπινου σώματος, η οποία μπορεί να αντέξει την πίεση της μάσησης και άλλες μηχανικές καταπονήσεις. Αλλά το σμάλτο είναι ταυτόχρονα πολύ εύθραυστο και χαρακτηρίζεται από αδυναμία στη δράση των οξέων.

Είναι η δράση των οξέων που βρίσκονται στα τρόφιμα και τα ποτά που είναι ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη της διάβρωσης των δοντιών. Ορισμένοι συγγραφείς σημειώνουν ότι η διάβρωση μπορεί να είναι επαγγελματική ασθένεια.

Αν παλαιότερα η διάβρωση θεωρούνταν ασθένεια ηλικιωμένων ασθενών, σήμερα έχει γίνει πολύ «νεότερη». Ο λόγος για αυτό φαίνεται στην ευρεία διανομή όξινων τροφών, ποτών, στη διάδοση της σόδας, στον σύγχρονο τρόπο ζωής.

Αξίζει να θυμηθούμε ότι η διάβρωση είναι μια τρομερή ασθένεια που μπορεί να μην εκδηλωθεί με κανέναν τρόπο για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά από τη μια μέρα στην άλλη θα εκδηλωθεί με μια ολόκληρη σειρά από δυσάρεστα συμπτώματα:

• σοβαρή υπερευαισθησία των δοντιών,
• αραίωση σμάλτου, έκθεση οδοντίνης,
• αλλάζει το χρώμα των δοντιών.

Σύμφωνα με τους οδοντιάτρους, η διάβρωση του σμάλτου είναι μια από τις αιτίες δυσλειτουργίας της κροταφογναθικής άρθρωσης, καθώς και απώλειας δοντιών. Πράγματι, στη θεραπεία είναι σημαντικό να εξαλειφθούν όχι μόνο οι υπάρχουσες παθολογικές αλλαγές, αλλά και ο προκλητικός παράγοντας. Και, όπως γνωρίζετε, αυτά είναι μερικά τρόφιμα, ποτά, καθώς και κακές συνήθειες: κάπνισμα, εθισμός στα ναρκωτικά και πολλά άλλα.

Οδοντιατρική έρευνα

Το κύριο καθήκον των ερευνητών από το King’s College του Λονδίνου, στο Ηνωμένο Βασίλειο, ήταν να ανακαλύψουν τα κύρια τρόφιμα και ποτά που προκαλούν τη διάβρωση των δοντιών, τα οποία βρίσκονται συχνότερα στη διατροφή των κατοίκων του πλανήτη.

Η μελέτη της Δρ Saoirse O’Toole και της ομάδας της δημοσιεύτηκε στο British Dental Journa. Ο Δρ O’Toole σημείωσε ότι ο επιπολασμός της διάβρωσης του σμάλτου στους ασθενείς δεν είναι ο ίδιος, ακόμη και σε εκείνες τις ομάδες όπου η δίαιτα ήταν περίπου ίδια. Είναι σημαντικό όχι μόνο τι ακριβώς περιλαμβάνεται στη διατροφή, αλλά και πώς ακριβώς καταναλώνουμε ορισμένα τρόφιμα και ποτά. Ο κύριος στόχος της μελέτης ήταν να ανακαλύψει την επίδραση του τρόπου διατροφής και ποτού.

Στη μελέτη τους, οι επιστήμονες βασίστηκαν σε δεδομένα που είχαν ληφθεί νωρίτερα. Περισσότερα από 600 άτομα συμμετείχαν σε αυτό: οι μισοί από αυτούς διαγνώστηκαν με διάβρωση του σμάλτου διαφόρων βαθμών πολυπλοκότητας. Ζητήθηκε από τους ασθενείς να συμπληρώσουν ένα ερωτηματολόγιο: όλες οι ερωτήσεις επικεντρώθηκαν στη συχνότητα και τη διάρκεια κατανάλωσης οξέων τροφίμων. Οι ερευνητές ζήτησαν να δοθεί ιδιαίτερη έμφαση στις συνήθειες κατανάλωσης αλκοόλ και διατροφής, για παράδειγμα, εάν οι ασθενείς προτιμούσαν να πίνουν ζεστά ή όξινα ροφήματα μέσα από καλαμάκι ή από ένα ποτήρι. Κάποιοι σημείωσαν ότι για να νιώσετε καλύτερα τη γεύση του ποτού, ήταν απαραίτητο να το κρατήσετε στο στόμα για αρκετή ώρα και μόνο μετά να το καταπιείτε.

Επίδραση των τροφίμων

Η συμπερίληψη στη διατροφή τροφίμων και ποτών με υψηλή περιεκτικότητα σε οξέα συσχετίστηκε με υψηλή πιθανότητα διάβρωσης. Αυτά τα ευρήματα δεν εξέπληξαν καθόλου τους οδοντιάτρους.

Η μελέτη διαπίστωσε ότι ο κίνδυνος μέτριας έως σοβαρής διάβρωσης ήταν 11 φορές υψηλότερος στους ενήλικες που κατανάλωναν τακτικά όξινα ποτά 2 ή περισσότερες φορές την ημέρα, ειδικά μεταξύ των γευμάτων. Σχετικά μικροί κίνδυνοι ήταν σε ασθενείς που κατανάλωναν όξινα ποτά από καιρό σε καιρό, δηλαδή λιγότερο από 2 φορές την ημέρα. Η μελέτη απέδειξε επίσης ότι η πιθανότητα διάβρωσης μειώθηκε στο μισό εάν το ποτό συνδυαζόταν με την πρόσληψη τροφής.

Σε δήλωσή του, ο Δρ Ο’ Τουλ σημείωσε ότι ένα μόνο αναψυκτικό σόδας κατά τη διάρκεια της ημέρας, ειδικά όταν συνδυάζεται με ένα γεύμα, δεν σχετίζεται με τη διάβρωση των δοντιών. Οι οδοντίατροι μπορούν να δώσουν τις κατάλληλες συμβουλές στους ασθενείς τους που είναι κάπως εθισμένοι στη σόδα. Για να μειώσετε την αρνητική τους εκδήλωση και την πιθανότητα διάβρωσης του σμάλτου, αρκεί απλώς να συνδυάσετε φαγητό και ποτά.

Παρεμπιπτόντως, η μελέτη του Dr. O’Toole έδωσε στους οδοντιάτρους κάτι να σκεφτούν:

• Ποτά με γεύση φρούτων

Σύμφωνα με τους επιστήμονες, εάν οι ασθενείς καταναλώνουν τακτικά σόδα, τσάι με γεύσεις φρούτων και νερό με προσθήκη χυμού, τότε ο κίνδυνος διάβρωσης του σμάλτου είναι παρόμοιος με αυτόν της κατανάλωσης τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε ξύδι.

• Λεμόνι και ζεστό νερό

Η προσθήκη γεύσεων φρούτων και του αγαπημένου τσαγιού όλων με λεμόνι ισοδυναμεί με κόλα ως προς τον βαθμό επιρροής στο σμάλτο και την καταστροφή του.

• Σόδα χωρίς ζάχαρη

Τα ποτά με το πρόθεμα «light» ή «zero», δηλαδή χωρίς ζάχαρη, έχουν την ίδια διαβρωτική ικανότητα για τα δόντια με τα παραδοσιακά ποτά.

• Ζεστό και κρύο

Σε πολλούς ασθενείς, ο οδοντίατρος τους είπε να μην τρώνε πολύ ζεστά φαγητά και ποτά. Αυτό επηρεάζει αρνητικά το σμάλτο, καθώς και την κατάσταση του βλεννογόνου. Οι ερευνητές παρατήρησαν ότι τα ζεστά ροφήματα είναι πιο επικίνδυνα από τα κρύα.

Τα ποτά με καλαμάκι θα εξοικονομήσουν

Ένας από τους κύριους ισχυρισμούς των ερευνητών είναι ότι ο κίνδυνος διάβρωσης του σμάλτου αυξάνεται όταν τα ποτά πίνονται και κρατούν ή ξεπλένουν το στόμα πριν τα καταπιούν.

Η Αμερικανική Οδοντιατρική Ένωση συνιστά τα όξινα ποτά να καταπίνονται γρήγορα και να μην διατηρούνται στο στόμα. Η ανάγκη αυτής της σύστασης έχει αποδειχθεί από πολυάριθμες μελέτες.

Οι οδοντίατροι σημειώνουν επίσης: για να μειωθεί ο αρνητικός αντίκτυπος των όξινων τροφίμων και ποτών, είναι απαραίτητο να ξεπλύνετε το στόμα με νερό ή γάλα.

Ο Δρ Saoirse O’Toole σημείωσε ότι η κατανάλωση ποτών μέσω καλαμιού μειώνει ελαφρώς τον χρόνο επαφής μεταξύ του ερεθιστικού ποτού και του σμάλτου των δοντιών, γεγονός που μειώνει τους κινδύνους, αλλά όχι σημαντικά. Το κύριο πράγμα δεν είναι να κρατάτε, και ακόμη περισσότερο να μην ξεπλένετε το στόμα με τέτοια ποτά, αλλά να καταπιείτε αμέσως.

Μια καθολική σύσταση που θα μειώσει σημαντικά την πιθανότητα διάβρωσης είναι η μείωση της κατανάλωσης όξινων ποτών και σόδας. Η υπερβολική τους ποσότητα στην καθημερινή διατροφή απειλεί όχι μόνο την ανάπτυξη οδοντικών προβλημάτων, αλλά και την αύξηση βάρους, καθώς και τον διαβήτη.

Οι ερευνητές ελπίζουν ότι τα αποτελέσματα θα ληφθούν σοβαρά υπόψη από τους ασθενείς, επειδή η διάβρωση είναι μια πολύπλοκη παθολογία που απαιτεί πολύπλοκη θεραπεία. Συχνά, ο οδοντίατρος αναγκάζεται να χρησιμοποιήσει όλα τα μέσα και να εμπλέξει γιατρούς από άλλους κλάδους της οδοντιατρικής: γναθολόγους, ορθοπεδικούς, ακόμη και χειρουργούς.