Πανδημικοί τραυματισμοί, κατάγματα από στρες της εποχής του COVID-19

Το MedAboutMe ανακάλυψε πώς συνδέονται το COVID-19 και τα κατάγματα σε ανθρώπους που τελικά αποφάσισαν να κάνουν τη ζωή τους ενεργή;

Τι είναι τα κατάγματα λόγω πίεσης;

Τα κατάγματα λόγω στρες είναι μερικά ή πλήρη κατάγματα οστών που συμβαίνουν λόγω τακτικών κυκλικών και υπερβολικών φορτίων. Τέτοια φορτία οδηγούν στην εμφάνιση μικρορωγμών στον οστικό ιστό. Με την πάροδο του χρόνου, η ζημιά συσσωρεύεται και με μια απότομη αύξηση της έντασης των φορτίων, εμφανίζεται ένα κάταγμα.

Υπάρχει ένας άλλος λόγος για την εμφάνιση μικρορωγμών στα οστά: η αδυναμία προετοιμασίας του σώματός σας για το στρες. Με αδυναμία, μη προπονημένους μύες και σε φόντο ανεπαρκούς προθέρμανσης (χωρίς τέντωμα, για παράδειγμα) ή σε πλήρη απουσία, η κατανομή των φορτίων στον οστικό ιστό θα είναι άνιση. Ως αποτέλεσμα, θα εμφανιστούν οι ίδιες μικρορωγμές που θα οδηγήσουν στην καταστροφή του οστού.

Τα κάτω άκρα προσβάλλονται συχνότερα και το πιο κοινό σημείο των καταγμάτων στρες είναι η κνήμη. Στη δεύτερη θέση σε αυτή την αντι-αξιολόγηση είναι η περόνη, τα οστά του μεταταρσίου και το οστό του οστού.

Πανδημία COVID-19 και άσκηση

Τον πρώτο χρόνο της πανδημίας COVID-19, τα γυμναστήρια και τα γυμναστήρια σε όλο τον κόσμο έκλεισαν. Οι επισκέπτες τους κατέληξαν στο δρόμο με την κυριολεκτική έννοια της λέξης – ο αριθμός των ανθρώπων που τρέχουν στους δρόμους και ασκούνται στον καθαρό αέρα έχει πολλαπλασιαστεί.

Ειδικοί από τα Πανεπιστημιακά Νοσοκομεία του Leicester NHS Trust, στη μελέτη τους, τα αποτελέσματα της οποίας δημοσιεύθηκαν το 2021, διακρίνουν δύο κύριες ομάδες παραγόντων κινδύνου για την ανάπτυξη καταγμάτων στρες κατά τη διάρκεια της πανδημίας COVID-19:

Εξωτερικοί παράγοντες κινδύνου

Αυτή η ομάδα παραγόντων περιλαμβάνει το είδος της φυσικής δραστηριότητας, τη διατροφή, την επιφάνεια που πραγματοποιήθηκαν τα μαθήματα, καθώς και την ποιότητα των αθλητικών παπουτσιών και ενδυμάτων. Όπως επισημαίνουν οι επιστήμονες, κατά τη διάρκεια της πανδημίας, οι περισσότεροι ασθενείς άρχισαν να ασκούνται για πρώτη φορά ή μετά από μεγάλη περίοδο έλλειψης φυσικής δραστηριότητας. Για αυτούς τους «πρωτάρηδες», η αυθόρμητη προπόνηση σε εξωτερικούς χώρους έχει γίνει βασικός παράγοντας για τη διατήρηση της σωματικής και ψυχικής υγείας. Δυστυχώς, αυτοί είναι οι άνθρωποι που παθαίνουν κατάγματα λόγω στρες για τους εξής λόγους:

• φυσιολογική κατάσταση του οστικού ιστού, αλλά έλλειψη συνήθειας σε επιλεγμένα φορτία ή είδη αθλητικών δραστηριοτήτων.
• μη βέλτιστες συνθήκες για προπόνηση – ακατάλληλα παπούτσια, κακοτράχαλο ή επικίνδυνο έδαφος (πήλινα μονοπάτια σε τοπικό πάρκο μετά από βροχή);
• κακή υγεία των οστών, ιδίως λόγω μιας πολύ συχνής ανεπάρκειας βιταμίνης D μεταξύ των συμπατριωτών μας. Προσθέτουμε ότι αυτό το πρόβλημα ήρθε σε ένα από τα πρώτα σημεία κατά τη διάρκεια της πανδημίας λόγω μειωμένης επαφής με το ηλιακό φως.

Ωστόσο, ακόμη και οι αθλητές, που βγήκαν έξω μετά το lockdown, έπεσαν επίσης στην ομάδα κινδύνου, επιβάλλοντας υπερβολικά φορτία για την κατάστασή τους. Σύμφωνα με τους επιστήμονες, η πιθανότητα να πάθουν κατάγματα λόγω στρες ακόμη και σε άτομα με καλή φυσική κατάσταση (πριν το lockdown) έχει αυξηθεί κατά 1,5-6 φορές.

Η πανδημία έχει προκαλέσει τεράστιο ενδιαφέρον για διάφορους τύπους σωματικής δραστηριότητας. Φυσικά, δεν είναι μόνο το τρέξιμο στους δρόμους. Αυτά είναι, πρώτα απ ‘όλα, μια ποικιλία διαδικτυακών μαθημάτων – συχνά αρκετά έντονα, με καλό φορτίο στο καρδιαγγειακό σύστημα, τους μύες και τον οστικό ιστό. Και όλα αυτά -όχι σε γυμναστήριο με σωστή επίστρωση, άλματα που απορροφούν τους κραδασμούς, αλλά στο σπίτι- σχεδόν ένα δάπεδο με πλακάκια σε ένα γλιστερό χαλί, απρόσεκτα πεταμένο από ψηλά.

Μια ξεχωριστή ομάδα κινδύνου είναι οι επισκέπτες κοινωνικών δικτύων που αγαπούν διάφορες προκλήσεις: τρέχει 100 μίλια σε ένα μήνα, σπρώχνει ένα βάρος 1000 φορές, κάθε μέρα – 100-300-1000 push-ups! Συχνά οι άνθρωποι τραυματίζονται προσπαθώντας να ολοκληρώσουν ασκήσεις με την ίδια ταχύτητα με τα διαδικτυακά τους είδωλα.

Εσωτερικοί παράγοντες κινδύνου

Αυτή η ομάδα παραγόντων περιλαμβάνει την κατάσταση του μυϊκού ιστού, την ορμονική ισορροπία, το φύλο και την ηλικία, καθώς και τα ανατομικά χαρακτηριστικά ενός ατόμου. Τα τελευταία επηρεάζουν την κατανομή του εμβιομηχανικού φορτίου και μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο καταγμάτων λόγω καταπόνησης.

Για παράδειγμα, οι κίνδυνοι αυξάνονται με διαφορετικά μήκη ποδιών, κοντό ανάστημα, κοντή κνήμη και γόνατο, μια κατάσταση που ονομάζεται επίσης «knock-knee» κατά την οποία το άτομο ισιώνει τα πόδια του και τα γόνατά του λυγίζουν προς τα μέσα και αγγίζουν.

Άλλοι παράγοντες κινδύνου σε αυτή την ομάδα περιλαμβάνουν το πολύ υψηλό τόξο, παθολογικές αλλαγές στο πελματιαίο τόξο, καθώς και δυσκαμψία στα πόδια.

Μπορούν να αποφευχθούν τα κατάγματα λόγω στρες;

Μπορείς, αλλά για αυτό θα πρέπει να μετριάσεις τις αθλητικές σου φιλοδοξίες και να αποδεχτείς το γεγονός ότι το να κάθεσαι στο σπίτι για μεγάλο χρονικό διάστημα οδηγεί σε μυϊκή ατροφία, εξασθένηση των συνδέσμων και μείωση του συντονισμού του σώματος συνολικά.

Επομένως, είναι σημαντικό να δώσετε προσοχή στα ακόλουθα σημεία:

• Μην προσπαθήσετε να εκτελέσετε αθλητικά επιτεύγματα και ακόμη και να επαναλάβετε αμέσως τον ίδιο όγκο φορτίων που ήταν πριν από την περίοδο της αναγκαστικής αδράνειας.
• Εναλλάξτε διαφορετικούς τύπους άσκησης για να επιτύχετε τους ίδιους στόχους: για παράδειγμα, για την εκγύμναση του καρδιαγγειακού συστήματος, μπορείτε να εναλλάσσετε το τρέξιμο και το ποδήλατο.
• Επιλέξτε παπούτσια και ρούχα προσεκτικά, ειδικά όταν πρόκειται για τρέξιμο, και ακόμη περισσότερο όταν πρόκειται για τρέξιμο στο δρόμο. Αυτά θα πρέπει να είναι καλά παπούτσια για τρέξιμο με προστατευτικούς πάτους. Για υπενθύμιση, τα μοντέρνα αθλητικά παπούτσια και τα καλά παπούτσια για τρέξιμο είναι συνήθως εντελώς διαφορετικά πράγματα.

Οι επιστήμονες δίνουν ιδιαίτερη σημασία στην ποιότητα των πάτους. Έχει αποδειχθεί ότι οι καλοί πάτοι μαλακώνουν την αδρανειακή ώθηση που καταστρέφει τον οστικό ιστό. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για όσους τρέχουν στην άσφαλτο.

• Μην παραλείψετε την προθέρμανση. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό εάν πρέπει να τρέξετε σε ανώμαλο έδαφος ή εκτός δρόμου. Για μια τέτοια προπόνηση, θα πρέπει να προετοιμάσετε ολόκληρο το σώμα με πλήρη διάταση και υψηλής ποιότητας προθέρμανση όλων των μυών.
• Δεν πρέπει να παρασυρθείτε με παυσίπονα και αντιφλεγμονώδη φάρμακα όταν εμφανίζονται τα πρώτα σήματα από το σώμα για κάποιο είδος δυσλειτουργίας. Είναι καλύτερα να μειώσετε το φορτίο στο ελάχιστο, αλλά να μην φέρετε τον εαυτό σας σε μια κατάσταση όπου ένα κάταγμα λόγω πίεσης γίνεται αναπόφευκτο. Εκτός από τον κίνδυνο απώλειας της πάθησης με συνεχή ανακούφιση από τον πόνο, υπάρχουν ενδείξεις ότι τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα μπορεί να επηρεάσουν την επούλωση των οστών.
• Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, το επίπεδο της κυκλοφορούσας βιταμίνης D στο αίμα σχετίζεται άμεσα με την αντοχή του οστικού ιστού και την ικανότητά του να ανταποκρίνεται σε μηχανικό στρες. Πριν από την πανδημία, οι ηλικιωμένοι και εκείνοι με οστεοπόρωση διέτρεχαν κίνδυνο να αναπτύξουν ανεπάρκεια βιταμίνης D, αλλά τώρα οι περισσότεροι άνθρωποι είναι πιθανό να είναι σε αυτήν. Επομένως, είναι πολύ επιθυμητό να κάνετε ένα τεστ βιταμίνης D για να ξεκινήσετε έγκαιρα τη θεραπεία, χωρίς να περιμένετε κατάγματα από στρες και άλλα προβλήματα.