Αδένωμα θυρεοειδούς, αιτίες και συμπτώματα

Σύμφωνα με διάφορες πηγές, το αδένωμα του θυρεοειδούς αντιπροσωπεύει το σαράντα πέντε έως εβδομήντα πέντε τοις εκατό όλων των νεοπλασμάτων όγκου αυτού του οργάνου. Μια τέτοια παθολογική διαδικασία μπορεί να αναπτυχθεί απολύτως σε οποιαδήποτε ηλικιακή ομάδα. Ωστόσο, πιο συχνά διαγιγνώσκεται σε άτομα ηλικίας μεταξύ σαράντα πέντε και πενήντα πέντε ετών. Είναι ενδιαφέρον ότι οι γυναίκες εκπρόσωποι αντιμετωπίζουν αυτή την ασθένεια σχεδόν τέσσερις φορές πιο συχνά από τους άνδρες.

Προς το παρόν, το ερώτημα γιατί εμφανίζεται το αδένωμα του θυρεοειδούς είναι ακόμα ανοιχτό. Θεωρείται ότι σε κίνδυνο για την ανάπτυξη αυτής της νόσου είναι άτομα που ζουν σε περιοχές με χαμηλά επίπεδα φυσικού ιωδίου, με οζώδη ευθυρεοειδή βρογχοκήλη, καθώς και κληρονομική προδιάθεση. Δεν αποκλείεται ένα νεόπλασμα στον θυρεοειδή αδένα να οφείλεται σε τραυματικές επιπτώσεις στον αυχένα και σε διάφορες αυτοάνοσες διαταραχές.

Κατά κανόνα, το αδένωμα του θυρεοειδούς έχει έναν μόνο χαρακτήρα. Το χαρακτηριστικό του είναι η εξαιρετικά αργή ανάπτυξη, η οποία μπορεί να διαρκέσει αρκετά χρόνια. Αρχικά, ένα τέτοιο νεόπλασμα δεν οδηγεί σε παραβίαση της ορμονικής ισορροπίας στο σώμα. Ωστόσο, καθώς αυτή η παθολογία εξελίσσεται, παρατηρείται μείωση της παραγωγής της θυρεοειδοτρόπου ορμόνης. Εκείνο το τμήμα του θυρεοειδούς αδένα, που δεν επηρεάστηκε, υφίσταται ατροφικές αλλαγές, λόγω των οποίων χάνεται η λειτουργική του δραστηριότητα.

Ταξινόμηση του αδενώματος του θυρεοειδούς

Η ταξινόμηση του αδενώματος του θυρεοειδούς περιλαμβάνει αρκετές από τις μορφές του, που διακρίνονται με βάση τα μορφολογικά χαρακτηριστικά. Αυτές περιλαμβάνουν θυλακιώδεις, θηλώδεις, λειτουργικές και οξυφιλικές μορφές.

Με ωοθυλακική μορφή, σχηματίζεται ένας κόμβος στους ιστούς του θυρεοειδούς αδένα, ο οποίος έχει στρογγυλεμένο σχήμα και πυκνή ελαστική συνοχή. Αυτή η μορφή διαγιγνώσκεται σε περίπου είκοσι τοις εκατό των περιπτώσεων. Ένα άλλο χαρακτηριστικό είναι ότι το κομβικό στοιχείο που προκύπτει είναι αρκετά κινητό.

Η θηλώδης μορφή χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό μιας κυστικής κοιλότητας, μέσα στην οποία προσδιορίζονται οι αναπτύξεις με τη μορφή θηλών. Επιπλέον, η κύστη περιέχει μια μικρή ποσότητα υγρού που έχει καφέ χρώμα.

Η λειτουργική μορφή αυτής της ασθένειας ονομάζεται επίσης τοξική. Δεν το αντιμετωπίζει περισσότερο από το δέκα τοις εκατό των ασθενών. Η ουσία αυτού του όγκου είναι ότι οδηγεί σε σημαντική αύξηση της παραγωγής τριιωδοθυρονίνης και θυροξίνης με παράλληλη μείωση της έκκρισης της θυρεοειδοτρόπου ορμόνης.

Η οξυφιλική μορφή λέγεται ότι είναι στην περίπτωση που ο όγκος προήλθε από Β-θυλακιοειδή κύτταρα του θυρεοειδούς αδένα. Κατά κανόνα, χαρακτηρίζεται από τον πιο επιθετικό χαρακτήρα και πιο συχνά από άλλους αποκτά κακοήθη πορεία. Σύμφωνα με διάφορες πηγές, η συχνότητα κακοήθους εκφυλισμού ενός οξυφιλικού νεοπλάσματος είναι από δέκα έως τριάντα πέντε τοις εκατό.

Συμπτώματα αδενώματος θυρεοειδούς

Κατά κανόνα, μια τέτοια ασθένεια για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν συνοδεύεται από συμπτώματα. Η κλινική εικόνα αναπτύσσεται μόνο εάν ο όγκος έχει φτάσει σε σημαντικό μέγεθος ή έχει μετατραπεί σε λειτουργική μορφή. Μέχρι αυτό το σημείο, το νεόπλασμα ανιχνεύεται τυχαία κατά την ψηλάφηση ή την υπερηχογραφική εξέταση του θυρεοειδούς αδένα.

Καθώς ο όγκος μεγαλώνει, εμφανίζονται συμπτώματα όπως αλλαγή στην εμφάνιση του λαιμού και δυσλειτουργία οργάνων που βρίσκονται κοντά στον θυρεοειδή αδένα. Αυτές οι παραβιάσεις οφείλονται στο γεγονός ότι το διευρυμένο νεόπλασμα αρχίζει να ασκεί συμπιεστικό αποτέλεσμα. Ταυτόχρονα, ένας άρρωστος μπορεί να παραπονιέται για δυσκολία στην κατάποση τροφής, αίσθημα έλλειψης αέρα και γενική αίσθηση πίεσης στο λαιμό.

Τη στιγμή που ο όγκος αρχίζει να λειτουργεί, τα συμπτώματα που υποδεικνύουν την ανάπτυξη υπερθυρεοειδισμού ενώνονται. Αυτά περιλαμβάνουν αστάθεια της συναισθηματικής κατάστασης, άδικη ευερεθιστότητα, αυξημένη αδυναμία και εφίδρωση. Ο ασθενής δίνει προσοχή στο γεγονός ότι κουράζεται γρήγορα κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε σωματικής δραστηριότητας, χάνει σταδιακά σωματικό βάρος, αν και η διατροφή δεν έχει αλλάξει και δεν μπορεί να αποκοιμηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα τη νύχτα. Σταδιακά ενταχθούν διάφορες διαταραχές του καρδιαγγειακού συστήματος και του γαστρεντερικού συστήματος.

Πολλοί άνθρωποι αντιμετωπίζουν προβλήματα με την αναπαραγωγική λειτουργία στο πλαίσιο της αύξησης του επιπέδου των θυρεοειδικών ορμονών.

Διάγνωση και θεραπεία ασθένειας

Η διάγνωση αυτής της νόσου βασίζεται κυρίως στη συνοδευτική κλινική εικόνα. Από τις πρόσθετες μεθόδους εξέτασης χρησιμοποιούνται διαγνωστικά με υπερήχους, σπινθηρογράφημα θυρεοειδούς, καθώς και βιοψία αναρρόφησης με λεπτή βελόνα με επακόλουθη ιστολογία του υλικού που λαμβάνεται. Από εργαστηριακές μελέτες, είναι απαραίτητο να γίνει βιοχημική εξέταση αίματος και να εκτιμηθεί το επίπεδο των TSH, T3 και T4.

Η κύρια θεραπεία για το αδένωμα του θυρεοειδούς είναι η χειρουργική επέμβαση. Πριν την επέμβαση είναι απαραίτητο να επαναφέρετε το επίπεδο των θυρεοειδικών ορμονών στο φυσιολογικό. Για αυτό, χρησιμοποιούνται θυρεοστατικά. Ο όγκος της χειρουργικής επέμβασης επιλέγεται ξεχωριστά ανάλογα με το μέγεθος του όγκου και τη θέση του.

Μερικές φορές, εάν υπάρχουν αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση, μπορεί να συνταγογραφηθεί μια πορεία θεραπείας με ραδιενεργό ιώδιο.

Αρχές πρόληψης

Είναι αρκετά δύσκολο να μιλήσουμε για μεθόδους πρόληψης αυτής της παθολογικής διαδικασίας. Το μόνο σημαντικό σημείο είναι η συστηματική διέλευση των εξετάσεων ρουτίνας για την όσο το δυνατόν πιο έγκαιρη ανίχνευση νεοπλασμάτων.