Συμπτώματα φλεγμονής των μετωπιαίων κόλπων

Όπως έχουμε ήδη πει, η φλεγμονή των μετωπιαίων κόλπων είναι ένα εξαιρετικά επείγον πρόβλημα στον πληθυσμό. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το δεκατρία τοις εκατό των ενηλίκων υποφέρουν από διάφορες μορφές ιγμορίτιδας. Από αυτά, περίπου το πέντε τοις εκατό αντιστοιχεί στο μετωπικό. Το ετήσιο ποσοστό επίπτωσης στις χώρες της ΚΑΚ είναι πάνω από ένα εκατομμύριο περιπτώσεις. Σε αυτή την περίπτωση, μια οξεία φλεγμονώδης διαδικασία διαγιγνώσκεται κάπως πιο συχνά από μια χρόνια. Άτομα οποιασδήποτε ηλικίας μπορούν να εμφανίσουν αυτή την ασθένεια, αλλά ο μεγαλύτερος αριθμός περιπτώσεων ανιχνεύεται στην ηλικία από δεκαοκτώ έως σαράντα ετών. Οι άνδρες είναι κάπως πιο επιρρεπείς στην ανάπτυξη αυτής της παθολογίας από τις γυναίκες.

Ως προς την πρόγνωση, με έγκαιρη διάγνωση και σωστά επιλεγμένη θεραπεία, η μετωπιαία ιγμορίτιδα έχει ευνοϊκή πρόγνωση και σπάνια οδηγεί σε επιπλοκές. Διαφορετικά, μια τέτοια ασθένεια μπορεί να συνοδεύεται από δευτερογενή φλεγμονώδη βλάβη άλλων επικουρικών κόλπων, τροχιακές και ενδοκρανιακές επιπλοκές. Στο πιο δυσμενές σενάριο, η μετωπιαία ιγμορίτιδα μπορεί να προκαλέσει μηνιγγίτιδα ή μηνιγγοεγκεφαλίτιδα, καθώς και σήψη.

Παραπάνω, έχουμε ήδη πει ότι αυτή η φλεγμονή είναι μολυσματικής φύσης. Σε οξείες περιπτώσεις, διάφοροι εκπρόσωποι της ιικής χλωρίδας, για παράδειγμα, ρινοϊοί ή αδενοϊοί, δρουν συχνότερα ως παθογόνα. Η χρόνια μορφή, στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, προκαλείται από βακτήρια, για παράδειγμα, χλωρίδα του κόκκου, Haemophilus influenzae και ούτω καθεξής. Λιγότερο συχνά, η φλεγμονώδης διαδικασία προκαλείται από διάφορους μύκητες.

Μεταξύ των προδιαθεσικών παραγόντων για την εμφάνιση μετωπιαίας ιγμορίτιδας, διακρίνονται πρώτα από όλα οι υπάρχουσες φλεγμονώδεις εστίες στην ανώτερη αναπνευστική οδό. Ένα παράδειγμα είναι η χρόνια φλεγμονή της ρινικής κοιλότητας, του φάρυγγα, των άνω γνάθων κόλπων κ.λπ. Η μειωμένη ανοσία παίζει επίσης σημαντικό ρόλο στην ήττα των μετωπιαίων κόλπων. Ένας άλλος σημαντικός παράγοντας είναι οι τραυματικές επιπτώσεις, συμπεριλαμβανομένων των χειρουργικών επεμβάσεων, με αποτέλεσμα να παραμορφωθεί ο μετωπιαίος κόλπος ή να φράξει ο απεκκριτικός πόρος του. Αυτό περιλαμβάνει επίσης διάφορες ανωμαλίες στη δομή του σκελετού του προσώπου.

Η ταξινόμηση της μετωπιίτιδας περιλαμβάνει πρωτίστως τις οξείες, υποτροπιάζουσες και χρόνιες μορφές της. Στην οξεία πορεία μιας τέτοιας ασθένειας, η συνολική διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας δεν είναι μεγαλύτερη από δώδεκα εβδομάδες. Τις περισσότερες φορές, τελειώνει με πλήρη αποκατάσταση χωρίς υπολειμματικά αποτελέσματα. Σε περίπτωση που τα φλεγμονώδη σημάδια είναι παρόντα για περισσότερο από τρεις μήνες, μιλούν για χρόνια μορφή. Η υποτροπιάζουσα μορφή υποδηλώνει την παρουσία αρκετών παροξύνσεων κατά τη διάρκεια του έτους, το διάστημα μεταξύ των οποίων είναι τουλάχιστον δύο μήνες.

Ανάλογα με τη φύση της φλεγμονώδους αντίδρασης, διακρίνονται οι εξιδρωματικές, οι παραγωγικές, οι εναλλακτικές και οι μικτές παραλλαγές. Με την εξιδρωματική φλεγμονή κυριαρχεί η παραγωγή εξιδρώματος και με παραγωγική φλεγμονή υπερπλαστικές αλλαγές στον βλεννογόνο. Μια εναλλακτική παραλλαγή χαρακτηρίζεται από καταστροφικές αλλαγές στην περιοχή του επικουρικού κόλπου.

Συμπτώματα χαρακτηριστικά της μετωπιαίας ιγμορίτιδας

Το κύριο σύμπτωμα της μετωπιαίας ιγμορίτιδας είναι ο πόνος στην προβολή των μετωπιαίων κόλπων. Η ένταση του συνδρόμου του πόνου θα εξαρτηθεί άμεσα από τη σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας. Τις περισσότερες φορές έχει παλμικό ή τοξωτό χαρακτήρα και εντοπίζεται κυρίως στη μία πλευρά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει αύξηση του πόνου κατά την κίνηση των βολβών των ματιών, γέρνοντας το κεφάλι. Συχνά υπάρχει ακτινοβόληση του συνδρόμου πόνου στη βρεγματική κροταφική περιοχή.

Επιπλέον, μπορούν να προσδιοριστούν συμπτώματα όπως ρινική συμφόρηση, μειωμένη αίσθηση όσφρησης και εκκρίσεις από τη ρινική κοιλότητα, τα οποία είναι βλεννώδη ή πυώδη. Μερικές φορές υπάρχουν παράπονα για υπερευαισθησία στο έντονο φως, άφθονη δακρύρροια. Με ήπια πορεία, το γενικό σύνδρομο δηλητηρίασης, κατά κανόνα, απουσιάζει. Ωστόσο, σε άλλες περιπτώσεις, παρατηρείται αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, γενική αδυναμία και κακουχία, μειωμένη όρεξη κ.λπ.

Στη χρόνια μορφή κατά την περίοδο της ύφεσης, τυχόν συμπτώματα απουσιάζουν ή έχουν ήπιο χαρακτήρα. Με έξαρση συμβαίνουν όλα τα παραπάνω παράπονα.

Διάγνωση φλεγμονής – γιατί είναι απαραίτητο ένα ραντεβού με γιατρό;

Η διάγνωση αυτής της ασθένειας ξεκινά με μια αντικειμενική εξέταση και συλλογή παραπόνων. Επιπρόσθετα γίνεται ρινοσκόπηση, ακτινογραφία παραρρίνιων κόλπων και σε αμφίβολες περιπτώσεις αξονική τομογραφία. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφείται βακτηριολογική μελέτη για τον προσδιορισμό του παθογόνου. Μόνο ένας ειδικός μπορεί να επιλέξει το ακριβές σχέδιο θεραπείας, γι’ αυτό είναι απαραίτητο ένα ραντεβού με έναν γιατρό.

Θεραπεία και πρόληψη ανάπτυξης ασθενειών

Το σχέδιο θεραπείας αυτής της φλεγμονής περιλαμβάνει αντιβιοτικά, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, τοπικά αντισηπτικά, αγγειοσυσπαστικές ρινικές σταγόνες και αντιισταμινικά, καθώς και μέτρα αποτοξίνωσης εάν είναι απαραίτητο. Σε ορισμένες σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση. Διάφορες διαδικασίες φυσιοθεραπείας έχουν αποδειχθεί καλά.

Οι κύριες μέθοδοι πρόληψης είναι η έγκαιρη αποκατάσταση των υφιστάμενων χρόνιων μολυσματικών εστιών στην ανώτερη αναπνευστική οδό, η σωστή αντιμετώπιση των οξειών αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων, η αύξηση του επιπέδου της ανοσολογικής προστασίας κ.λπ.