Φόβος για τους οδοντιάτρους, συγκλονιστικές ανακαλύψεις

Το MedAboutMe κατάλαβε το θέμα και ανακάλυψε τον λόγο του φόβου των οδοντιάτρων. Κοιτάζοντας το μέλλον, τα αποτελέσματα της μελέτης ήταν κάτι παραπάνω από ενδιαφέροντα και ενδιαφέροντα.

Στατιστικά στοιχεία φόβου: επίσημοι αριθμοί

Όχι μόνο οι γιατροί στη Ρωσία και στον μετασοβιετικό χώρο ανησυχούν για μια τέτοια γενική εξάπλωση του φόβου μεταξύ των ασθενών όλων των ηλικιών. Κάθε γιατρός, ακόμη και στο στάδιο της εκπαίδευσης, όταν ως φοιτητής ή ως ασκούμενος δέχτηκε ασθενείς, μπορεί να ξεχωρίσει μια ομάδα ανθρώπων που βιώνουν τον μεγαλύτερο φόβο: παιδιά και άνδρες. Ναι, είναι οι εκπρόσωποι του ισχυρότερου φύλου που βιώνουν συχνότερα τον πανικό φόβο των οδοντιάτρων. Ίσως είναι αυτή η περίσταση που κάνει κάποιον να αγνοήσει τις προληπτικές εξετάσεις και να παραδοθεί στους γιατρούς όταν οι συνέπειες της κοινότυπης τερηδόνας απειλούν ήδη την υγεία.

Η Delta Dental, μια από τις μεγαλύτερες ασφαλιστικές εταιρείες των ΗΠΑ, πραγματοποίησε μια ευρεία έρευνα και μελέτη μεταξύ των πελατών της. Ο σκοπός αυτής της κοινωνιολογικής μελέτης ήταν να ανακαλύψει πόσο διαδεδομένος είναι ο φόβος των οδοντιάτρων. Τα αποτελέσματα δεν ήταν ενθαρρυντικά.

Το κύριο κοινό της έρευνας είναι γονείς παιδιών ηλικίας 0 έως 11 ετών. Ζητήθηκε από γονείς και παιδιά να απαντήσουν σε ορισμένες ερωτήσεις, μετά από τις οποίες τα αποτελέσματα συστηματοποιήθηκαν:

• 30% των παιδιών βιώνουν έναν φόβο πανικού για την οδοντιατρική θεραπεία, ανεξάρτητα από το αν οι γονείς φοβούνται την οδοντιατρική θεραπεία ή όχι.
• 40% των γονέων σημείωσε ότι, όπως και τα παιδιά, φοβούνται τη θεραπεία στο οδοντιατρείο.
• 30% των παιδιών υποφέρουν από φοβία, ενώ οι γονείς δεν φοβούνται την οδοντιατρική θεραπεία.

Θα μπορούσαν τέτοια δεδομένα να υποδηλώνουν ότι ο φόβος της οδοντιατρικής θεραπείας μεταδίδεται από τους γονείς; Ή σχετίζεται με άλλους παράγοντες που συμβάλλουν; Για παράδειγμα, σύμφωνα με την ίδια έρευνα, οι γονείς κλήθηκαν να μαντέψουν την αιτία του φόβου στα παιδιά. Οι γονείς παρατήρησαν αυξημένη ευαισθησία και πόνο στα δόντια, την παρουσία της μυρωδιάς φαρμάκων στο γραφείο ή τους ήχους που εμφανίζονται κατά τη θεραπεία, το τρυπάνι και ο ήχος του, μόνο ένα μικρό ποσοστό γονέων σημείωσε τον πόνο της αναισθησίας και τη μέθοδο η παράδοσή του – ενέσεις. Και, όπως γνωρίζετε, όλα τα παιδιά φοβούνται τις ενέσεις.

Πώς εκδηλώνεται η οδοντιατρική φοβία;

Τα κύρια συμπτώματα της οδοντιατρικής φοβίας είναι ένα αίσθημα πανικού που εμφανίζεται όχι μόνο μπροστά στο οδοντιατρείο, αλλά ακόμη και σε κάποια απόσταση από την κλινική. Τα παιδιά που φοβούνται τους οδοντιάτρους θα αναζητήσουν διάφορες δικαιολογίες, θα υπόσχονται ότι θα φάνε όλο το χυλό, θα βουρτσίζουν τα δόντια τους 2, όχι 8 φορές την ημέρα και θα κάνουν τα μαθήματά τους με κάθε επιμέλεια, αλλά απλά μην πάτε στο ραντεβού.

Μερικές φορές οι προσπάθειες να διαταραχθεί ένα ραντεβού με έναν οδοντίατρο είναι επιτυχείς, επειδή ο φόβος είναι πολύ δυνατός και τα παιδιά προσπαθούν να προστατεύσουν τον εαυτό τους με όλους τους πιθανούς και ακατόρθωτους τρόπους.

Σε άλλες περιπτώσεις, ακόμα κι αν ο πόνος είναι έντονος, τα παιδιά προτιμούν να σιωπούν και να το υπομένουν. Επιπλέον, σε ορισμένες περιπτώσεις, ακόμη και με πολφίτιδα, ο πόνος μπορεί να είναι βραχυπρόθεσμος, γεγονός που εξηγείται από ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά.

Εάν ο πόνος επιμένει, οι έφηβοι ή τα μεγαλύτερα παιδιά μπορεί να προσπαθήσουν να διαχειριστούν μόνοι τους τον πόνο παίρνοντας φάρμακα ή προσπαθώντας να βουρτσίζουν τα δόντια τους κάθε 15 λεπτά.

Μεταξύ των κατοίκων της Βρετανίας, υπάρχει γενικά μια πρακτική αυτο-θεραπείας των δοντιών και αυτή η περίσταση είναι πολύ ανησυχητική για τους οδοντιάτρους. Σύμφωνα με στοιχεία που δημοσίευσε το British Dental Health Foundation, κάθε 5 Βρετανοί είναι έτοιμοι να αφαιρέσουν ένα δόντι μόνοι τους ή να ρωτήσουν έναν φίλο για αυτό. Αυτή η πρακτική είναι επικίνδυνη και έχει προκαλέσει πολλές αντιδράσεις στους γιατρούς. Παρεμπιπτόντως (και ευτυχώς), αυτή η πρακτική παρατηρείται μόνο στον ενήλικο πληθυσμό, αλλά τα παιδιά δεν μπορούν να είναι λιγότερο εφευρετικά και να καταβάλλουν κάθε προσπάθεια για να αποφύγουν ένα ραντεβού με τον οδοντίατρο.

Στις 21 Μαΐου 2014, ένα 12χρονο αγόρι βρέθηκε από τη γαλλική αστυνομία, το οποίο συμπεριφερόταν περίεργα και κρυβόταν στους θάμνους. Όταν οι αρχές μίλησαν με το παιδί, παραδέχτηκε αμέσως ότι είχε απαχθεί από μια κοντινή πόλη, αλλά από θαύμα κατάφερε να διαφύγει. Το αγόρι μάλιστα έδωσε μια λεπτομερή περιγραφή του απαγωγέα του και με μικρές λεπτομέρειες: ύψος, ηλικία, ειδικά σημάδια (ουλές και τατουάζ), ρούχα.

Η ιστορία του αγοριού καταλήγει σε συνηθισμένες ιστορίες απαγωγής. Το αγόρι πήγαινε στον οδοντίατρο. Το αυτοκίνητο στο οποίο καθόταν ο απαγωγέας σταμάτησε και ρώτησε: πώς να φτάσει στην απαιτούμενη διεύθυνση. Ο μαθητής δεν μπορούσε να αρνηθεί βοήθεια, αλλά κατά τη διάρκεια της συνομιλίας έγινε η απαγωγή. Το αγόρι κατάφερε να διαφύγει μόνο σε άλλη περιοχή, όταν ο απαγωγέας σταμάτησε σε βενζινάδικο.

Η αστυνομία πήρε την ιστορία του παιδιού παραπάνω από σοβαρά και διεξήγαγε μια πραγματική έρευνα για περίπου ένα μήνα. Μόνο αφού μελέτησε προσεκτικά το βίντεο παρακολούθησης, η αστυνομία συνειδητοποίησε ότι το αγόρι είχε φτιάξει την ιστορία. Κατά τη δεύτερη ανάκριση, ήδη με τους γονείς του, το παιδί παραδέχτηκε ότι απλά φοβόταν να πάει στον οδοντίατρο και οργάνωσε τη δική του απαγωγή. Παρεμπιπτόντως, το σχέδιο ήταν επιτυχές και οι γονείς δεν μου θύμισαν δεύτερη επίσκεψη στον οδοντίατρο για έναν ολόκληρο μήνα.

Μυρωδιά και φόβος για τους οδοντιάτρους

Αν μιλάμε για τον λόγο του φόβου της οδοντιατρικής θεραπείας στα παιδιά, τότε πρέπει να γίνει κράτηση: ο φόβος προέκυψε πριν από το πρώτο ραντεβού ή προέκυψε μετά από μια ανεπιτυχή επίσκεψη. Κάθε ένα από αυτά τα είδη φόβου έχει τους δικούς του λόγους και η τελευταία έρευνα έχει αποδειχθεί κάτι παραπάνω από ενδιαφέρουσα.

Ο φόβος των οδοντιάτρων μπορεί να μεταδοθεί κυριολεκτικά σε γενετικό επίπεδο. Έχει αποδειχθεί ότι κάποιες φοβίες ή ντροπαλότητα μπορούν να μεταδοθούν από τους γονείς και μάλιστα με τον πιο ασυνήθιστο τρόπο – με τη βοήθεια της όσφρησης.

Οι ανακαλύψεις της θεωρίας ήταν ειδικοί από τις Ηνωμένες Πολιτείες, οι οποίοι έκαναν πολλά πειράματα σε αρουραίους. Παρατηρώντας τη συμπεριφορά των αρουραίων για μεγάλο χρονικό διάστημα, οι επιστήμονες κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι τα ποντίκια καταλαβαίνουν τι να φοβούνται από τη μυρωδιά που αναδύεται από τη μητέρα τους. Ο Jacek Debiec, παιδοψυχίατρος και λέκτορας στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου της Νέας Υόρκης, πιστεύει ότι οι φοβίες μεταδίδονται από τους γονείς στα παιδιά με τον ίδιο τρόπο.

Το μωρό αντιδρά στις αλλαγές στη φωνή της μητέρας, στις απότομες κινήσεις και στις εκκρίσεις των αδένων της μητέρας. Έτσι μπορείτε να εξηγήσετε έναν τόσο ισχυρό δεσμό μεταξύ μητέρας και παιδιού και ότι τα «νεύρα» της μητέρας μεταδίδονται στο μωρό.

Ο Jacek Debiec μπόρεσε να αποδείξει τη θεωρία του όχι μόνο με αβάσιμους συλλογισμούς και τη δημιουργία σχέσεων αιτίου-αποτελέσματος, αλλά και με την εμπειρία. Τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης και η κατανόηση της φύσης του φόβου θα καταστήσουν δυνατή την αποτελεσματικότερη αντιμετώπιση των φόβων των παιδιών, συμπεριλαμβανομένου του φόβου για τους οδοντιάτρους.

Φόβος μετά τη συνάντηση με έναν γιατρό

Ο φόβος της οδοντιατρικής θεραπείας μετά την επίσκεψη σε γιατρό είναι πιο συχνός και ο γιατρός δεν χρειάζεται να είναι οδοντίατρος. Κατά τη διάρκεια των εμβολιασμών ή οποιωνδήποτε άλλων χειρισμών που σχετίζονται με δυσφορία, δημιουργείται μια σύνδεση «γιατρού-πόνου» σε ένα μικρό παιδί. Ακόμη και όταν επισκέπτεται τον οδοντίατρο για πρώτη φορά, το παιδί έχει ήδη φόβο.

Ο δεύτερος, όχι λιγότερο συνηθισμένος λόγος φόβου είναι μια αρνητική πρώτη συνάντηση με τον οδοντίατρο και, δυστυχώς, φταίνε οι ίδιοι οι γονείς. Αγνοώντας τις προληπτικές εξετάσεις και επισκεπτόμενοι τον οδοντίατρο όταν το παιδί παραπονιέται για οξύ πόνο, οι ίδιοι οι γονείς πιέζουν το παιδί να φοβάται. Οι δυσάρεστες χειρισμοί, οι ενέσεις ακόμα και οι εξαγωγές δοντιών δεν είναι η καλύτερη αφορμή για μια πρώτη γνωριμία. Οι εντυπώσεις θα παραμείνουν για πολύ καιρό, λαμπερές και βαμμένες σε αρνητικό χρώμα. Τα παιδιά φοβούνται τους οδοντιάτρους για μεγάλο χρονικό διάστημα και εκρήγνυνται, ακόμα κι αν χρειάζεται απλώς να κοιτάξετε τη στοματική κοιλότητα.

Οι οδοντίατροι δεν κουράζονται να υπενθυμίζουν στους γονείς ότι η πρώτη επίσκεψη πρέπει να είναι αποκλειστικά προληπτική. Στο ραντεβού, ο γιατρός πρέπει να γνωρίσει μόνο το παιδί, να πραγματοποιήσει μια εξέταση, να διδάξει στο μωρό να βουρτσίζει τα δόντια του και να του πει για τερηδόνα τέρατα.

Οι τακτικές προληπτικές εξετάσεις, τις οποίες θα πρέπει να ελέγχουν οι γονείς, θα βοηθήσουν στην αποφυγή του σχηματισμού αρνητικών συνεπειών με τη μορφή πόνου κατά τη διάρκεια της θεραπείας και φόβου.

Πώς μπορούν τα κινούμενα σχέδια να σας βοηθήσουν να απαλλαγείτε από φόβους;

Υπάρχουν αρκετές τεχνικές για να ηρεμήσει ένα παιδί και κάθε οδοντίατρος έχει αναπτύξει τη δική του τακτική προσέγγισης. Πρόσφατες μελέτες (2015) που δημοσιεύθηκαν στο Acta Odontologia Scandinavica έδειξαν ότι τα παιδιά στα οποία προσφέρθηκε να παρακολουθήσουν κινούμενα σχέδια πριν μπουν στο γραφείο και κατά τη διάρκεια της θεραπείας ήταν λιγότερο ανήσυχα.

Κατά τη διάρκεια της μελέτης προσκλήθηκαν 26 παιδιά ηλικίας 7-9 ετών, που φοβόντουσαν τους οδοντιάτρους.

Η πρώτη ομάδα παιδιών παρακολούθησε κινούμενα σχέδια κατά τη διάρκεια της θεραπείας και της εξέτασης, η δεύτερη ομάδα δεν προσπάθησε να τους αποσπάσει και να τους ενδιαφέρει με κανέναν τρόπο. Ως αποτέλεσμα, το επίπεδο του άγχους στα παιδιά διέφερε σημαντικά.

Η οδοντοφοβία προκαλείται σε μεγάλο βαθμό από τον τύπο των οδοντιατρικών οργάνων, ειδικά όταν τα παιδιά βλέπουν λεπτές βελόνες ή γάντζους, η παρουσία ήχων είναι επίσης σημαντική: το κροτάλισμα των σιδερένιων οργάνων, ένα τρυπάνι. Είναι η απόσπαση της προσοχής των παιδιών με τη βοήθεια κινουμένων σχεδίων – γυαλιά 3D και ένα στερεοφωνικό σύστημα που μπορεί να μειώσει σημαντικά το επίπεδο του άγχους και να ξεπεράσει τον φόβο. Τα παιδιά απλά δεν βλέπουν ούτε τα εργαλεία ούτε τους χειρισμούς που κάνει ο οδοντίατρος.

Μια ομάδα μαθητών από την Ολλανδία, εντυπωσιασμένη από τον διαδεδομένο φόβο των οδοντιάτρων, ανέπτυξε μια μοναδική τεχνική για να ξεπεράσει το φόβο – την ανάπτυξη ενός παιχνιδιού που βοηθά τα παιδιά να ξεπεράσουν τον φόβο τους για τον οδοντίατρο.

Όπως επινοήθηκε από τους συγγραφείς, θα είναι δυνατή η αναπαραγωγή του απευθείας στην καρέκλα του οδοντιάτρου, χρησιμοποιώντας τρισδιάστατα γυαλιά και ένα ειδικό joystick.

Σύμφωνα με την ιδέα των δημιουργών, προσφέρεται στα παιδιά ένα παιχνίδι πολλαπλών επιπέδων για να σώσουν τα δόντια τους και οι κύριοι χαρακτήρες θα είναι: μια οδοντόβουρτσα και πάστα, οδοντικό νήμα και μια οδοντογλυφίδα. Αλλά οι σούπερ κακοί είναι γλυκά και γλυκά αναψυκτικά, που κανονίζουν βρώμικα κόλπα σε κάθε επίπεδο του παιχνιδιού. Οι εξελιγμένοι παίκτες καλούνται ακόμη και να περάσουν από το «αφεντικό» με τη μορφή ενός μεγάλου τερηδονικού τέρατος.

Η καθαρότητα της εικόνας εξαρτάται άμεσα από το πόσο ανοιχτό είναι το στόμα ενός μικρού ασθενούς.

Οι αρχικές πιλοτικές πωλήσεις της εφεύρεσης πραγματοποιήθηκαν στα τέλη του 2012, αλλά μέχρι στιγμής η τεχνική δεν έχει γίνει ευρέως διαδεδομένη. Και μόνο οι κλινικές στην Ευρώπη μπορούν να καυχηθούν για αυτές τις συσκευές, και ακόμη και τότε όχι όλες.