Το σώμα μας, φυσικά, είναι πολύ πιο περίπλοκο από ένα αυτοκίνητο, αλλά είναι δυνατό να ελέγξουμε την κατάσταση της υγείας γρήγορα και αποτελεσματικά μέσα σε λίγες μέρες. Το σύστημα ελέγχου έχει γίνει δημοφιλές χάρη στους επιχειρηματίες που εκτιμούν τον χρόνο και την υγεία τους. Και δεν είναι τυχαίο ότι είναι πιο ανεπτυγμένη στον κόσμο στην Ελβετία, μια χώρα που θεωρείται η παγκόσμια πρωτεύουσα των χρηματοδότων. Άλλωστε και η υγεία είναι κεφάλαιο και η κατάστασή της πρέπει να παρακολουθείται πολύ προσεκτικά.
Σύμφωνα με τη Yulia Timofeeva, επικεφαλής της επιχειρηματικής ανάπτυξης “East” της ελβετικής ιατρικής εταιρείας “WP Wohlthat & Partner AG, οι Ρώσοι προσελκύονται από την υψηλότερη ποιότητα ιατρικής περίθαλψης στις κλινικές αυτής της χώρας. Τα ελβετικά νοσοκομεία απασχολούν ιατρούς υψηλής εξειδίκευσης γνωστούς σε όλο τον κόσμο, χρησιμοποιούν τον καλύτερο εξοπλισμό υψηλής τεχνολογίας και εισάγονται οι πιο πρόσφατες καινοτόμες μέθοδοι διάγνωσης και θεραπείας.
Οι υπηρεσίες check-up είναι βολικές για επιχειρηματίες – συνήθως συνδυάζονται με επαγγελματικά ταξίδια ή τουριστικά ταξίδια.
Σχεδόν όλα τα είδη εξετάσεων γίνονται σε εξωτερικά ιατρεία, εάν είναι απαραίτητο (όταν, για παράδειγμα, απαιτείται ενδοσκόπηση εσωτερικών οργάνων), είναι δυνατή η νοσηλεία για αρκετές ημέρες.
Τα πακέτα με ένα σύνολο ιατρικών υπηρεσιών στο πλαίσιο του συστήματος ελέγχου έχουν σχεδιαστεί με τέτοιο τρόπο ώστε να αξιολογείται αντικειμενικά η κατάσταση της υγείας και οι πιθανοί κίνδυνοι επικίνδυνων ασθενειών. Εξάλλου, όσο νωρίτερα διαγνωστεί ο καρκίνος ή άλλα παρόμοια προβλήματα, τόσο πιο αποτελεσματική θα είναι η θεραπεία – στα αρχικά στάδια των ογκολογικών ασθενειών, είναι πολύ πιο εύκολο να νικήσετε την ασθένεια.
Ένα σύνολο υπηρεσιών υγείας για κάθε γούστο
Το κόστος του πακέτου check-up στην Ελβετία εξαρτάται από το πρόγραμμα που περιλαμβάνεται σε αυτό. Το βασικό σετ περιλαμβάνει πλήρη αιματολογική εξέταση (πάνω από δύο δωδεκάδες παραμέτρους), ανάλυση ούρων, υπερηχογράφημα κοιλίας, ακτινογραφία θώρακος, ηλεκτροκαρδιογράφημα, συνεννόηση με θεραπευτή. Ένα μπόνους για τους άνδρες θα είναι επίσης μια εξέταση για ένα συγκεκριμένο αντιγόνο, το οποίο είναι δείκτης για τον καρκίνο του προστάτη. Για τις γυναίκες, το βασικό πακέτο περιλαμβάνει μαστογραφία των μαστικών αδένων.
Για τους Ρώσους, που είναι συνηθισμένοι στη φτώχεια πολλών επαρχιακών κλινικών, ο εξοπλισμός ακόμη και του πιο συνηθισμένου ελβετικού ιατρικού κέντρου θα μοιάζει απρόσιτη κορυφή. Το πιο εκπληκτικό για εμάς είναι ότι το σύνολο του εξοπλισμού στα νοσοκομεία αυτής της χώρας είναι περίπου το ίδιο – προκειμένου να διασφαλιστεί ότι η ποιότητα των υπηρεσιών σε όλα τα καντόνια πληροί τα απαιτούμενα πρότυπα.
Τα πιο ακριβά ιατρικά κέντρα διαφέρουν από τους «μεσαίους αγρότες» όχι στον εξοπλισμό, αλλά στο «αστέρι» του προσωπικού: απασχολούν τους πιο ταλαντούχους και διάσημους γιατρούς. Αν κάνουμε μια αναλογία με το ποδόσφαιρο (να μου συγχωρήσουν αγαπητοί γιατροί μια τόσο απλουστευμένη σύγκριση της τέχνης τους με ένα δημοφιλές παιχνίδι), τότε οι ελβετικές υπερ-κλινικές είναι κάτι σαν την ομάδα της Ρεάλ (Μαδρίτη), που συγκεντρώνει τους καλύτερους ειδικούς..
Οι Ελβετοί ιατρικοί διευθυντές κυριολεκτικά σαρώνουν υποσχόμενους γιατρούς από γειτονικές χώρες, εξασφαλίζοντάς τους υψηλότερους μισθούς. Πολύ ενδιαφέρουσες αλυσίδες προσωπικού συχνά παρατάσσονται. Ο πρώην γείτονάς μου, ένας θεραπευτής από την Αγία Πετρούπολη, έχει πάρει τώρα τη θέση ενός γιατρού στην Ουγγαρία και ο Ούγγρος προκάτοχός του μετακόμισε στη Γερμανία για να αντικαταστήσει έναν Γερμανό που παρασύρθηκε στην Ελβετία. Οι αρχές της δημοκρατίας υποστηρίζουν πρόθυμα μια τέτοια μετανάστευση εργατικού δυναμικού στην ιατρική – διατηρεί τον ανταγωνισμό σε υψηλό επίπεδο, περίπου το δέκα τοις εκατό των Ελβετών γιατρών αναγκάζονται να εγκαταλείψουν το επάγγελμα κάθε χρόνο, δίνοντας τη θέση τους σε πιο καταρτισμένους ξένους συναδέλφους.
Δεν υπάρχουν ακόμη πολλοί Ρώσοι γιατροί στις ελβετικές κλινικές, αλλά υπάρχει ήδη κατώτερο και μεσαίο ρωσόφωνο προσωπικό. Η ζήτηση υπαγορεύει την προσφορά – στους πλούσιους ασθενείς αρέσει να απευθύνονται στη μητρική τους γλώσσα. Επιπλέον, η απουσία γλωσσικού φραγμού βοηθά στην αντιμετώπιση του φυσικού αισθήματος φόβου της εξέτασης. Εξάλλου, βλέπετε, είναι δύσκολο για ένα άτομο που δεν είναι συνηθισμένο στην ιατρική ορολογία να κατανοήσει τις περιπλοκές των μεθόδων τομογραφίας, υπερηχογράφημα, ηχοσκόπηση εσωτερικών οργάνων, γαστροσκόπηση, κολονοσκόπηση, λαπαροσκόπηση. Και αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα με «καμπάνες και σφυρίχτρες» που περιλαμβάνονται σε διάφορα διαγνωστικά πακέτα.
Παρεμπιπτόντως, σε περιπτώσεις που η διαδικασία μπορεί να φαίνεται επώδυνη στον ασθενή, παρέχεται αναισθησία. Ένας από τους Ρώσους ασθενείς, που φοβόταν παράφορα τη γαστρική ανίχνευση, έγραψε μετά την εξέταση στη σελίδα του στο κοινωνικό δίκτυο: “Οι γιατροί έκαναν ήρεμα τη δουλειά τους και μετά την ένεση κοιμήθηκα και είδα ευχάριστα όνειρα!”
Κατά μέσο όρο, ένα βασικό πακέτο ελέγχου σε συμβατικές κλινικές κοστίζει περίπου 2500-2900 ελβετικά φράγκα. Όσον αφορά το νόμισμα της Ευρωπαϊκής Ένωσης, η μέγιστη τιμή ενός τέτοιου συνόλου υπηρεσιών είναι ακόμη φθηνότερη (1 ελβετικό φράγκο ισούται με 0,91 ευρώ).
Σε διάφορες ελβετικές κλινικές, το κόστος μπορεί να ποικίλλει πολύ – εξαρτάται από τη φήμη του ιατρικού ιδρύματος. Σε ελίτ σανατόρια σε διάσημα θέρετρα, η τιμή μιας εξέτασης μπορεί να είναι πολύ πιο ακριβή και να φτάσει τα εξήντα χιλιάδες ελβετικά φράγκα. Μπορεί να μην υπάρχει ανώτατο όριο τιμών – για μια διαβούλευση κατόπιν αιτήματος ενός VIP ασθενή, μπορούν να συμμετέχουν κορυφαίοι ειδικοί από άλλες χώρες, συμφωνώντας μαζί τους για προσωπική αμοιβή.
Αλλά ας κατέβουμε από το επίπεδο των σεΐχηδων του Κουβέιτ – για την ευρωπαϊκή μεσαία τάξη, που αναγκάζεται να παρακολουθεί προσεκτικά τις δαπάνες της, υπάρχει επίσης μια θέση στην Ελβετία. Οι Ρώσοι πολίτες θα λατρέψουν το γεγονός ότι μπορείτε να επιλέξετε το βασικό πακέτο ανάλογα με την τσέπη σας – σχεδόν το ίδιο σύνολο υπηρεσιών είναι διαθέσιμο τόσο σε σχετικά φθηνές όσο και σε ακριβές κλινικές. Και μπορείτε να είστε βέβαιοι ότι η τιμή που αναφέρεται στον τιμοκατάλογο δεν θα αυξηθεί κατά τη διαδικασία επιθεώρησης, τίποτα επιπλέον δεν θα χαλάσει.
Εκτός από το βασικό πακέτο, υπάρχουν ειδικά – για παράδειγμα, καρδιολογικά ή γυναικολογικά, ουρολογικά για άνδρες και ουρολογικά για γυναίκες.
Υπάρχουν προγράμματα τσεκ απ για μέλλουσες μητέρες, για μεσήλικες και ηλικιωμένους, εξειδικευμένα προγράμματα για καπνιστές, αθλητές, ογκολογικό έλεγχο, οφθαλμολογικό έλεγχο με εις βάθος εξέταση των οργάνων της όρασης. Η λίστα των σετ υπηρεσιών check-up μπορεί να συγκριθεί με το μενού στα εστιατόρια, κάθε άτομο, μετά από συνεννόηση με έναν ειδικό, επιλέγει αυτό που είναι απαραίτητο και χρήσιμο. Κατόπιν αιτήματος του ασθενούς και εφόσον κριθεί απαραίτητο, μπορεί να καταρτιστεί ατομικό εκτεταμένο πρόγραμμα εξετάσεων υγείας για αυτόν. Οι γιατροί στην Ελβετία αστειεύονται ότι εξετάζουν τους εκατομμυριούχους ακόμη πιο προσεκτικά από τους αστροναύτες της NASA.
Γιατί τα αστέρια επιλέγουν την Ελβετία;
Οι κλινικές στην Ελβετία παρακολουθούν αυστηρά την τήρηση του ιατρικού απορρήτου και κανένας από το προσωπικό δεν θα αποκαλύψει ποτέ το όνομα του ασθενή που υποβάλλεται σε εξέταση και πληροφορίες για την κατάσταση της υγείας του.
Πρόσφατα, ο πρίγκιπας Γουίλιαμ πιάστηκε στους φακούς των παπαράτσι σε ένα από τα ελβετικά θέρετρα. Ο διάδοχος του βρετανικού στέμματος συνδύασε την ανάπαυση με τη θεραπεία, αλλά οι δημοσιογράφοι δεν μπόρεσαν να μάθουν λεπτομέρειες για την υγεία του πρίγκιπα από Ελβετούς γιατρούς.
Το 2017, η τραγουδίστρια Madonna εντοπίστηκε στην Ελβετία στο διάσημο θέρετρο – η εξηντάχρονη σταρ συνοδευόταν από έναν εικοσιπεντάχρονο φίλο. Δεν ντρεπόταν καθόλου και δήλωσε ότι ένιωθε το ίδιο νέα. Το να ευχαριστήσει τους Ελβετούς γιατρούς από το στόμα της σε αυτή την περίπτωση ήταν πολύ ευπρόσδεκτο – η Madonna επισκέπτεται τα ιατρικά ιδρύματα αυτής της χώρας αρκετά τακτικά.
Οι Ρώσοι διασημότητες είναι επίσης συχνοί επισκέπτες στα ελβετικά θέρετρα. Η τραγουδίστρια Valeria, η οποία δικαίως μπορεί να θεωρηθεί το πρότυπο ενός υγιεινού τρόπου ζωής, παρατήρησε κάποτε ότι κατά τη διάρκεια των χειμερινών διακοπών μπορείτε να συναντήσετε ολόκληρο το ρωσικό beau monde εκεί. Η ίδια επέλεξε επίσης την Ελβετία για οικογενειακές διακοπές περισσότερες από μία φορές.
Ο Πατριάρχης Αλέξιος Β’ προτίμησε να εξεταστεί και να νοσηλευτεί στην Ελβετία, το υψηλό επίπεδο ιατρικής σε αυτή τη χώρα του επέτρεψε να ζήσει μια ενεργή ζωή μέχρι τα βαθιά γεράματα.
Ωστόσο, θα ήταν αφελές να περιμένουμε μια μαζική εισροή Ρώσων ασθενών στην Ελβετία στο πλαίσιο μιας παρατεταμένης οικονομικής κρίσης. Σύμφωνα με τον Πρόεδρο της Ρωσικής Ένωσης Ιατρικού Τουρισμού (AOMMT) Konstantin Onishchenko, η Ελβετία, παρά το υψηλότερο επίπεδο φαρμάκου της, είναι τώρα σε περιορισμένη ζήτηση μεταξύ των Ρώσων λόγω πολύ υψηλές τιμές.
«Η Ελβετία έχει το δικό της τμήμα Ρώσων ασθενών υψηλού εισοδήματος που παραμένουν πιστοί στην ιατρική αυτής της χώρας μόνο», σημειώνει ο Konstantin Onishchenko, «αλλά αυτό το τμήμα είναι πολύ στενό και όχι ευρέως διαδεδομένο».
Για να καταλάβουμε γιατί και γιατί η ελβετική ιατρική είναι ελκυστική για πλούσιους ανθρώπους από όλο τον κόσμο, ας κάνουμε μια μικρή παρέκβαση στο παρελθόν και ας ευχαριστήσουμε τον μεγάλο Ρώσο διοικητή Alexander Vasilyevich Suvorov. Από τότε που έσωσε αυτή τη χώρα από την καταστροφή διασχίζοντας τις Άλπεις, οι Ελβετοί ήταν συμπονετικοί στη Ρωσία και οι Ρώσοι σε αυτή την ορεινή χώρα είναι ευπρόσδεκτοι επισκέπτες. Από την εποχή των νικών του Σουβόροφ, η Ελβετία έχει μείνει μακριά από πολέμους και η πολιτική της ουδετερότητας μόνο ωφελεί. Για τρίτο συνεχόμενο αιώνα, οι ευρωπαίοι ευγενείς θεραπεύουν τις πληγές και τις ασθένειές τους σε αυτή την ήσυχη και ειρηνική χώρα.
Βουνό αέρα, μεταλλικά νερά και θερμές πηγές – όλα αυτά είναι σε αφθονία στις Άλπεις, τα θέρετρα μεγάλωσαν σαν μανιτάρια στην Ελβετία. Με την πάροδο του χρόνου, οι ιατρικές υπηρεσίες σε αυτή τη χώρα έχουν γίνει σημαντικός τομέας της οικονομίας. Η Ελβετία διαθέτει το μεγαλύτερο δίκτυο δημόσιων και ιδιωτικών κλινικών στον κόσμο σε όλους τους τομείς της ιατρικής. Έντεκα τοις εκατό του ΑΕΠ της χώρας δαπανάται για την ανάπτυξη της ιατρικής – αριθμός ρεκόρ μεταξύ των προηγμένων ανεπτυγμένων χωρών.
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κάθε χρόνο περισσότεροι από τριάντα χιλιάδες αλλοδαποί αναζητούν ιατρική περίθαλψη στην Ελβετία, αυτό φέρνει στη χώρα περισσότερα από ένα δισεκατομμύριο φράγκα – και ο αριθμός των ιατρικών τουριστών αυξάνεται κατά περίπου δέκα τοις εκατό ετησίως.
Υπάρχει ένα άλλο σημαντικό νομικό κίνητρο: η ελβετική νομοθεσία επικεντρώνεται στην προστασία των συμφερόντων των ασθενών (τόσο των δικών τους πολιτών όσο και των αλλοδαπών). Επιπλέον, οι κανόνες δικαίου αρχίζουν να λειτουργούν ακόμη και πριν από τη συνάντηση με τον γιατρό, από τη στιγμή που ο ασθενής συμφώνησε για τη συνάντηση. Ακόμη και μόνο η πρόθεση να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια είναι μυστικό και δεν μπορεί να αποκαλυφθεί από γιατρό – αυτό τιμωρείται σύμφωνα με το ποινικό δίκαιο.
Είναι επίσης σημαντικό, σύμφωνα με το νόμο, ο γιατρός να είναι υποχρεωμένος να εξηγεί στον ασθενή όλες τις λεπτομέρειες της θεραπείας πλήρως, ώστε να κατανοεί τα πάντα και να μπορεί να εκτιμήσει τους πιθανούς κινδύνους. Συμπεριλαμβανομένων των οικονομικών: τα χρήματα στην πλούσια Ελβετία αγαπούν επίσης έναν λογαριασμό.
Πού είναι φθηνότερο το τσεκ-απ;
Η Ελβετία μπορεί να θεωρηθεί το πρότυπο του φαρμάκου, αλλά οι πελάτες πρέπει να πληρώσουν όχι μόνο για υπηρεσίες, αλλά και για ένα εμπορικό σήμα που προωθείται. Ωστόσο, εξετάσεις στο πλαίσιο παρόμοιων προγραμμάτων μπορούν να ολοκληρωθούν σε άλλες χώρες.
Για παράδειγμα, στη Γερμανία, ένας τυπικός έλεγχος κοστίζει από μιάμιση έως δύο χιλιάδες ευρώ, σε κλινικές στην Αυστρία – περίπου το ίδιο. Στις κλινικές στη Φινλανδία, μπορείτε να εξοικονομήσετε χρήματα στις υπηρεσίες μεταφοράς, ειδικά για τους κατοίκους της βορειοδυτικής Ρωσίας, επειδή είναι εύκολο να φτάσετε εκεί με αυτοκίνητο.
Το τσεκ-απ είναι δημοφιλές στο Ισραήλ, όπου η ιατρική εξέταση συχνά συνδυάζεται με προσκύνημα σε ιερούς τόπους. Το πλεονέκτημα του Ισραήλ είναι ένα υψηλό επίπεδο ιατρικής, ρωσόφωνο προσωπικό και μια λογική τιμή. Κατά μέσο όρο, ένα τσεκ-απ σε δολάρια θα κοστίσει από μιάμιση έως δύο χιλιάδες δολάρια εκεί.
Ούτε η Τουρκία θα πρέπει να γίνει έκπτωση – ένα τσεκ-απ στα θέρετρα μπορεί να υπάρχει η πιο οικονομική επιλογή, οι τιμές για εξετάσεις ξεκινούν από τριακόσια δολάρια. Ωστόσο, είναι καλύτερο να είστε πολύ προσεκτικοί όταν επιλέγετε μια κλινική σε αυτή τη χώρα, έχοντας μελετήσει τις κριτικές των ασθενών – εξακολουθεί να υπάρχει κίνδυνος να τρέξετε σε hacks.
Σχετικά με την Τουρκία, με την οποία, μετά από κάποια πολιτική ψύξη, έχουμε και πάλι αρκετά θερμές σχέσεις, πρέπει να πούμε ιδιαίτερα: τελικά, αυτός είναι ο πιο δημοφιλής προορισμός για διακοπές στη νότια παραλία. Λίγοι τουρίστες γνωρίζουν ότι σε λίγες μόνο μέρες μπορείτε να κάνετε τσεκ-απ στις κλινικές της Κωνσταντινούπολης. Παρεμπιπτόντως, ανάμεσά τους υπάρχουν ιατρικές εγκαταστάσεις που είναι παραρτήματα κορυφαίων αμερικανικών και ευρωπαϊκών νοσοκομείων. Και λειτουργούν με υψηλά πρότυπα, τα οποία μπορούν να συγκριθούν με τα ελβετικά. Αλλά η τιμή είναι πολύ χαμηλότερη.
Στα site των ιατρικών κοινοτήτων υπάρχουν πολλές διαφορετικές κριτικές σχετικά με το τσεκ απ στην Κωνσταντινούπολη. Οι ασθενείς σημειώνουν ότι μεταξύ του ιατρικού προσωπικού υπάρχουν πολλοί άνθρωποι από τις δημοκρατίες της πρώην ΕΣΣΔ – Αζερμπαϊτζάν και Γεωργία, που μιλούν τέλεια τα ρωσικά. Εάν το επιθυμούν, μπορούν να παραδώσουν τον ασθενή στην κλινική για εξέταση απευθείας από το ξενοδοχείο, ωστόσο, με χρέωση. Για εξοικονόμηση χρόνου, το πρόγραμμα και η ημερομηνία της εξέτασης συμφωνούνται εκ των προτέρων, σε κάθε ασθενή ανατίθεται ένας ρωσόφωνος επιμελητής.
Είναι φθηνό και υψηλής ποιότητας για εξέταση στην Ινδία, την Κίνα, τη Σιγκαπούρη και την Ταϊλάνδη, αλλά για τους κατοίκους του ευρωπαϊκού τμήματος της Ρωσίας, ένα σημαντικό μειονέκτημα είναι το υψηλό κόστος μεταφοράς. Ωστόσο, αν συνδυάσετε το τσεκ απ με ξεκούραση, θα είναι και ευχάριστο και χρήσιμο.
Check-up στο εξωτερικό: ακριβό, αλλά ωραίο
Κρίνοντας από τα επίσημα στατιστικά στοιχεία του ρωσικού υπουργείου Υγείας, πρόσφατα σημειώθηκε αισθητή μείωση στον αριθμό των Ρώσων πολιτών που αναζητούν ιατρική περίθαλψη από άλλες χώρες. Το 2016, η εξερχόμενη ροή ανήλθε σε περίπου ογδόντα χιλιάδες άτομα, δηλαδή περίπου είκοσι τοις εκατό λιγότερο από το 2015. Ωστόσο, το check-up στο εξωτερικό εξακολουθεί να θεωρείται μια δημοφιλής και πολλά υποσχόμενη υπηρεσία. Ζήτησα από τον Πρόεδρο της Ρωσικής Ένωσης Ιατρικού Τουρισμού (AOMMT) Konstantin Onishchenko να αναλύσει την κατάσταση:
«Παραδοσιακά, η Γερμανία, το Ισραήλ, οι ΗΠΑ και η Φινλανδία είναι το κύριο βάρος στην εξυπηρέτηση των Ρώσων ασθενών στο πλαίσιο του συστήματος ελέγχου. Όταν είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε εξέταση χωρίς περίπλοκες ιατρικές διαδικασίες, οι Ρώσοι πολίτες συνήθως παραγγέλνουν ένα πρόγραμμα εκδρομών ή αγορών από μια βοηθητική εταιρεία – σύμφωνα με τα ενδιαφέροντά τους. Το Ισραήλ, για προφανείς λόγους, είναι ο ηγέτης – η διάγνωση και η θεραπεία εκεί ταιριάζουν περισσότερο στους πολίτες μας. Τα πλεονεκτήματα είναι προφανή: σχετικά κοντινή γεωγραφική τοποθεσία, μεγάλος αριθμός πτήσεων, πρακτικά δεν υπάρχει γλωσσικό εμπόδιο. Άλλωστε, πολλοί μετανάστες από την ΕΣΣΔ και τη Ρωσία ζουν στο Ισραήλ. Αυτή η χώρα μπορεί να προσφέρει στους ασθενείς ένα ιδιαίτερα απαιτητικό πολιτιστικό και εκδρομικό πρόγραμμα στην Ιερουσαλήμ και σε άλλους ιερούς τόπους.
Η Φινλανδία προσελκύει τους κατοίκους του βορειοδυτικού τμήματος της Ρωσίας με τη γειτονική τοποθεσία και το υψηλό επίπεδο υπηρεσιών. Μπορείτε να φτάσετε από την Αγία Πετρούπολη στη φινλανδική πρωτεύουσα γρήγορα και άνετα όχι μόνο με τρένο ή αεροπλάνο, αλλά και με ταξί.
Μέχρι στιγμής, μόνο το 3% περίπου των Ρώσων γνωρίζει ότι υπάρχουν πλέον χώρες όπου μπορείτε να λάβετε εγγυημένη ιατρική περίθαλψη υψηλής ποιότητας πολύ φθηνότερα από ό,τι στις ΗΠΑ, το Ισραήλ, τη Φινλανδία, τη Γερμανία και την Ελβετία.
Τώρα ο φορέας του ιατρικού τουρισμού (όχι μόνο μεταξύ των συμπατριωτών μας, αλλά και μεταξύ των πολιτών των ανεπτυγμένων χωρών) αλλάζει: οι συνετοί και πραγματιστές άνθρωποι ενδιαφέρονται όλο και περισσότερο για τις πολιτείες της Νοτιοανατολικής Ασίας, της Ινδίας και της Νότιας Αμερικής. Οι τιμές εκεί είναι 50-70 τοις εκατό φθηνότερες από ό,τι στις κλινικές των ΗΠΑ και το επίπεδο των φαρμάκων είναι πολύ υψηλό, στο πλαίσιο των παγκόσμιων προτύπων. Άλλωστε, γιατροί από χώρες του τρίτου κόσμου κάνουν πλέον υποχρεωτική πρακτική άσκηση στο εξωτερικό.
Ειδικά μπορεί να ειπωθεί για τη Νότια Κορέα, οι Ρώσοι από την Ανατολική Σιβηρία και την Άπω Ανατολή είναι όλο και πιο πρόθυμοι να πάνε εκεί. Για αυτούς, η Κορέα είναι πολύ πιο κοντά και πολύ φθηνότερη από ένα ταξίδι στην Ευρώπη. Πράγματι, για αυτούς, ακόμη και μια απλή διαβούλευση σε μια κλινική της Μόσχας, λαμβάνοντας υπόψη το κόστος μεταφοράς, είναι πολύ πιο ακριβή από την ίδια υπηρεσία στη Νότια Κορέα. Τώρα που οι κορεατικές αρχές επέτρεψαν πρόσφατα στις κρατικές κλινικές να δέχονται αλλοδαπούς, οι τιμές για τις υπηρεσίες εκεί έχουν γίνει ακόμη χαμηλότερες. Σήμερα, η Νότια Κορέα προσφέρει ενεργά ταξίδια, το πρόγραμμα των οποίων περιλαμβάνει μια ολοκληρωμένη εξέταση του σώματος, ένα εκτενές πολιτιστικό μέρος και, φυσικά, διαβουλεύσεις για τα αποτελέσματα της εξέτασης. Τέτοιες ιατρικές περιηγήσεις στην Κορέα έχουν μεγάλη ζήτηση σήμερα από τους κατοίκους της Ανατολικής Σιβηρίας και της Άπω Ανατολής».
Ιατρείο ή έλεγχος;
Είναι δυνατό να συγκριθεί ένας έλεγχος με μια ιατρική εξέταση, η οποία στη Ρωσία μπορεί να ολοκληρωθεί στο πλαίσιο της υποχρεωτικής ιατρικής ασφάλισης, αλλά αυτό είναι απίθανο να είναι σωστό. Όπως, για παράδειγμα, η σύγκριση ενός ποδηλάτου με μια λιμουζίνα – και τα δύο, φυσικά, αποτελούν μεταφορά, αλλά δεν θα πάτε μακριά με δύο τροχούς και η οδήγηση στη σέλα στη βροχή θα είναι πολύ λιγότερο άνετη.
Το πρόγραμμα δωρεάν ιατρικής εξέτασης στο πλαίσιο του κρατικού προγράμματος περιλαμβάνει τις απλούστερες εξετάσεις και εξετάσεις – αίμα, ούρα, ακτινογραφία, ηλεκτροκαρδιογράφημα. Επιπλέον, πρέπει να λάβετε υπόψη τον χρόνο που θα πρέπει να δαπανηθεί σε ουρές και τον φόρτο εργασίας των ειδικών – μπορούν να διαθέσουν μόνο λίγα λεπτά για κάθε ασθενή.
Ο έλεγχος είναι μια ατομική προσέγγιση και δεν υπάρχουν βαρετές ουρές. Τώρα τα ρωσικά ιατρικά ιδρύματα παρέχουν επίσης μια τέτοια υπηρεσία. Επιπλέον, οι κορυφαίες κλινικές διαθέτουν εξοπλισμό παγκόσμιας κλάσης και ειδικούς των οποίων οι απόψεις λαμβάνονται υπόψη σε όλο τον κόσμο. Η τιμή ενός τσεκ-απ στη Ρωσία κυμαίνεται από έξι χιλιάδες έως εξήντα χιλιάδες ρούβλια, ανάλογα με το επιλεγμένο πρόγραμμα και το επίπεδο του ιατρικού ιδρύματος.
Ο Konstantin Onishchenko, επικεφαλής της Ρωσικής Ένωσης Ιατρικού Τουρισμού, συνιστά να δίνετε προσοχή στις υπηρεσίες των ρωσικών κλινικών πριν ξεκινήσετε ένα ταξίδι στο εξωτερικό:
«Σήμερα στη Ρωσία, πολλά ιατρικά ιδρύματα αρκετά επαγγελματικά πραγματοποιούν πλήρη εξέταση του σώματος και κάνουν διαγνωστικά υψηλής ποιότητας. Εάν υπολογίσετε τις τιμές, τότε ένας πλήρης έλεγχος στη Ρωσία θα κοστίσει κατά μέσο όρο περίπου εξήντα χιλιάδες ρούβλια. Θα ήθελα να σημειώσω ότι το ενδιαφέρον για τις εγχώριες κλινικές και τα διαγνωστικά κέντρα μεταξύ των Ρώσων αυξάνεται σταθερά και αυτό οφείλεται όχι μόνο στις χαμηλές τιμές, αλλά και στην αυξανόμενη ποιότητα των ιατρικών υπηρεσιών στη Ρωσία. Ωστόσο, εάν ο ασθενής δεν είναι απολύτως σίγουρος για το αποτέλεσμα, οι αμειβόμενες κλινικές στη Ρωσία προσφέρουν σήμερα μια υπηρεσία «δεύτερης γνώμης»: τα αποτελέσματα της εξέτασης αποστέλλονται σε ειδικούς από άλλες χώρες και ο ασθενής μπορεί να λάβει συμπέρασμα από ξένους επαγγελματίες. Κάθε χρόνο όλο και περισσότεροι Ρώσοι, που προτιμούν την νωρίτερη θεραπεία στο εξωτερικό, στρέφουν το βλέμμα τους στην εγχώρια ιατρική μας».
Σύγκριση τιμών σε Ελβετία και Ρωσία
Στην κλινική Atlas της Μόσχας, ένας ολοκληρωμένος έλεγχος του σώματός σας στο πλαίσιο του προγράμματος Υγείας θα κοστίσει 32.000 ρούβλια. Το σύνολο των υπηρεσιών σε αυτό το πακέτο αποτελείται παραδοσιακά από τρία στάδια: αναλύσεις, έρευνα, διαβουλεύσεις. Το μπλοκ «ανάλυσης» περιλαμβάνει βιοχημική εξέταση αίματος για είκοσι παραμέτρους, κλινική εξέταση αίματος, γενική ανάλυση ούρων, εξετάσεις για δείκτες όγκου για άνδρες και γυναίκες.
Ο ρωσικός όμιλος ιατρικών εταιρειών της Μόσχας EMC προσφέρει οκτώ ολοκληρωμένα διαγνωστικά προγράμματα ελέγχου. Ο γενικός έλεγχος για τους άνδρες περιλαμβάνει εξετάσεις αίματος, κλινική ανάλυση ούρων, ΗΚΓ, υπερηχογράφημα κοιλιακής κοιλότητας και θυρεοειδούς αδένα, υπερηχοκαρδιογράφημα, συνεννόηση με γενικό ιατρό, ουρολόγο, οφθαλμίατρο, καρδιολόγο, νευρολόγο και ψυχοθεραπευτή. Εξπρές εξέταση μπορεί να πραγματοποιηθεί σε εξωτερικά ιατρεία σε μία ημέρα (θα κοστίσει περίπου το ισοδύναμο των 3.000 ευρώ) ή σε μιάμιση μέρα σε νοσοκομείο (περίπου 5.000 ευρώ). Οι διαχειριστές EMC καλούνται να καθορίσουν τις τιμές μεμονωμένα, κατόπιν αιτήματος του πελάτη, το σύνολο των αναλύσεων και των διαβουλεύσεων μπορεί να μειωθεί ή να αυξηθεί.
Στο μητροπολιτικό δίκτυο ιατρικών κλινικών “Chaika”, ένας έλεγχος με εργαστηριακές εξετάσεις για τριάντα παραμέτρους, διάγνωση υπερήχων και ακτίνων Χ εσωτερικών οργάνων και μια διαβούλευση με τρεις ειδικούς θα κοστίσει 25.000 ρούβλια.
Οι μη κάτοικοι θα πρέπει να προσθέσουν το κόστος ζωής στη Μόσχα στο κόστος των υπηρεσιών check-up στις κλινικές της πρωτεύουσας (εάν δεν παρέχεται νοσηλεία), ανάλογα με την κατηγορία του ξενοδοχείου. Η έρευνα διαρκεί μία έως δύο ημέρες.
Για σύγκριση, εδώ είναι οι τιμές ελέγχου τριών ελίτ ελβετικών κλινικών. Το Grand Resort Bad Ragaz Medical Center (είναι η βάση για την Ολυμπιακή ομάδα αυτής της χώρας) προσφέρει γενικό τσεκ-απ για 2035 ευρώ συν πληρωμή για διαμονή ανά ημέρα – από 340 έως 630 ευρώ, ανάλογα με την κατηγορία του επιλεγμένου δωματίου σε ξενοδοχείο πέντε αστέρων.
Η κλινική Generale Beaulieu, η οποία ιδρύθηκε το 1899, αποτελεί μέρος της ελίτ λέσχης Swiss Leading Hospitals. Το συνολικό check-up εκεί κοστίζει 2030 ευρώ. Ωστόσο, θα πρέπει επιπλέον να πληρώσετε για διαμονή για δύο ημέρες ήδη – από 1165 έως 2550 ευρώ, ανάλογα με την κατηγορία του δωματίου.
Στην κλινική Max Grundig (το διάσημο θέρετρο του Baden-Baden), ένα τσεκ-απ θα κοστίσει από 2.500 (γενικό) έως 9.200 ευρώ («πλατινένιο» για VIP πελάτες). Σε αυτήν την τιμή, πρέπει να προσθέσετε περισσότερες ξενοδοχειακές υπηρεσίες – μια διανυκτέρευση θα κοστίσει από 360 έως 760 ευρώ.
Εκτός από το παραδοσιακό πρότυπο σύνολο δοκιμών και εξετάσεων, οι ελβετικές κλινικές προσφέρουν ένα ευρύ φάσμα πρόσθετων και μπορείτε να πληρώσετε για καθεμία από αυτές ξεχωριστά.
Τα υπερδιαγνωστικά έρχονται στο πορτοφόλι
Κάποτε, ένα από τα μέλη της οικογένειάς μου χρειάστηκε να περάσει από έναν κολασμένο κύκλο – ένας όγκος στον εγκέφαλο ήταν ύποπτος σε μια ιδιωτική ιατρική κλινική. Ο θεράπων ιατρός, σεβαστός καθηγητής, συνταγογραφούσε όλο και περισσότερες νέες εξετάσεις και εξετάσεις. Όλα αυτά είχαν ως αποτέλεσμα ένα πολύ σημαντικό ποσό, αλλά στο τέλος, όταν η διάγνωση δεν επιβεβαιώθηκε, η ευτυχία επισκίασε τις απτές απώλειες για το πορτοφόλι. Τότε η γλώσσα δεν γύρισε για να κατηγορήσει τον καθηγητή – τελικά, ήθελε να κάνει καλύτερα. Αργότερα, έμαθα ότι η υπερδιάγνωση είναι ένα αρκετά συχνό φαινόμενο και για τα ιδιωτικά ιατρικά κέντρα είναι σημαντικό μέρος του εισοδήματος.
Ένα τσεκ-απ μπορεί να γίνει μέθοδος καταπολέμησης της υπερδιάγνωσης, σύμφωνα με την Τατιάνα Πονκράτοβα, κορυφαία ιατρική εμπειρογνώμονα μιας από τις μεγαλύτερες ρωσικές εταιρείες στον τομέα της εργαστηριακής ιατρικής.
«Μπορούμε να πούμε ότι στη ρωσική πραγματικότητα, τα τσεκ απ έχουν γίνει εμβολιασμός κατά της υπερδιάγνωσης. Επιτρέπουν την αποτροπή των αδίστακτων γιατρών και κλινικών από το να αντλούν χρήματα, το παραδοσιακό σχήμα του οποίου συχνά μοιάζει με αυτό: ο γιατρός υποθέτει ότι ένας ασθενής έχει μια ανύπαρκτη ασθένεια, συνταγογραφεί μια τεράστια λίστα εξετάσεων στο εργαστήριο της κλινικής και συνταγογραφεί φάρμακα που πρέπει να αγοραστούν στο κατάλληλο φαρμακείο. Παράλληλα, τα διαγνωστικά κέντρα που προσφέρουν τσεκ απ δεν επιδιώκουν να εντοπίσουν ανύπαρκτες ασθένειες, αφού δεν διαχειρίζονται περαιτέρω τον ασθενή, οπότε έχουμε αντικειμενική εικόνα της κατάστασης του σώματος σε αυτά. Τα τσεκ απ προέκυψαν στο κύμα μιας μόδας για έναν υγιεινό τρόπο ζωής, η οποία γίνεται πιο διαδεδομένη στους νέους, ιδιαίτερα στις μεγάλες πόλεις, και έχει μεγάλη σημασία στους μεσήλικες και τους ηλικιωμένους που ανατράφηκαν κατά την περίοδο της περεστρόικα. Πιστεύουμε ότι η φροντίδα της υγείας σας είναι η βάση για την περαιτέρω ανάπτυξη ενός ατόμου. Πολλές ασθένειες στο αρχικό στάδιο είναι ασυμπτωματικές ή με τέτοια σημεία που φέρνουν τον ασθενή στην κλινική πολύ αργά, μόνο όταν εμφανιστούν επιπλοκές. Ο έλεγχος σάς επιτρέπει να εντοπίσετε έγκαιρα παραβιάσεις στο σώμα ή να αφαιρέσετε το περιττό άγχος εάν η κατάσταση του ατόμου είναι φυσιολογική. Οι εγχώριοι έλεγχοι αγοράζονται τόσο από Ρώσους ασθενείς όσο και από ασθενείς από άλλες χώρες, για παράδειγμα, μας έχουν προσεγγίσει επανειλημμένα από το Καζακστάν».
Μια κριτική ματιά από τις επαρχίες
Οι ασκούμενοι στις ρωσικές περιοχές είναι επιφυλακτικοί με τη μόδα του τσεκ-απ, έχουν λόγους να είναι επιφυλακτικοί.
Ο Valery Trofimov, γιατρός από την Αγία Πετρούπολη, Πρόεδρος της Ρωσικής Εταιρείας Αναλυτικής Ψυχολογίας, μου εξέφρασε τις αμφιβολίες του:
«Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς πηγαίνουν σε γιατρούς (και σε μένα, φυσικά, επίσης) μόνο όπως χρειάζεται – οι υγιείς άνθρωποι δεν πηγαίνουν σε γιατρούς. Εάν δεν υπάρχουν παράπονα, οι Ρώσοι συνήθως δεν θέλουν να ξοδεύουν τα χρήματά τους και τον χρόνο τους σε επισκέψεις σε νοσοκομεία. Το check-up είναι μια υπηρεσία επί πληρωμή και όχι φθηνή. Επιτρέψτε μου να σας υπενθυμίσω ότι η ιατρική εξέταση στη σοβιετική εποχή ήταν υποχρεωτική και δωρεάν, αλλά ακόμη και τότε οι άνθρωποι έπρεπε να οδηγούνται στις πολυκλινικές σχεδόν με τη βία. Αμφιβάλλω ότι οι περισσότεροι σύγχρονοί μας κατά τη διάρκεια μιας παρατεταμένης κρίσης θα αποχωριστούν εύκολα τα χρήματά τους και θα αφιερώσουν τον προσωπικό τους χρόνο σε προληπτικές ιατρικές εξετάσεις. Στη Ρωσία, είναι πάντα έτσι: «Μέχρι να ξεσπάσει η βροντή, ο χωρικός δεν θα σταυρωθεί».
Και η καχυποψία στους ασθενείς αναπτύσσεται όχι χωρίς λόγο. Καθένας από αυτούς σκέφτεται – τι θα συμβεί αν οι γιατροί με εκτρέφουν για χρήματα; Εξάλλου, οι γιατροί μπορούν πραγματικά να συνταγογραφήσουν τόσο περιττές εξετάσεις όσο και περιττές φαρμακευτικές αγωγές και διαδικασίες. Όπου υπάρχει επιδίωξη κέρδους, είναι δύσκολο να ελέγξεις το υψηλό επίπεδο ηθικής.
Ο Ivan Lamzin, ένας μεταγγιολόγος από το Ουλιάνοφσκ θεωρεί ότι οι τακτικές ιατρικές εξετάσεις είναι καλές και οι ρίζες του τσεκ απ ξεκινούν από την εποχή της Σοβιετικής Ένωσης:
«Η ετήσια ιατρική εξέταση προέρχεται από το σοβιετικό σύστημα υγειονομικής περίθαλψης, το οποίο αντιγράφηκε ενεργά από τις ανεπτυγμένες χώρες ακόμη και πριν από τον πόλεμο. Η πρακτική των ετήσιων εξετάσεων, εάν ληφθεί ως στόχος της θεραπείας του έθνους, και όχι ως εύκολο χρήμα, καθιστά δυνατή τη διάγνωση πολλών σοβαρών ασθενειών σε πρώιμο στάδιο και έχει ήδη σώσει εκατομμύρια ζωές. Συγκεκριμένα, η Ιαπωνία πολέμησε ενάντια σε μια επιδημία γαστρικού καρκίνου στο δεύτερο μισό του 20ού αιώνα και τα θετικά αποτελέσματα ξεκίνησαν μετά από μια τακτική ετήσια εξέταση FGS ολόκληρου του πληθυσμού της χώρας. Από την άλλη, λαμβάνοντας υπόψη τις σύγχρονες πραγματικότητες της αγοράς, δεν μπορεί να αποκλειστεί το γεγονός της πολυφαρμακίας στη θεραπεία τραβηγμένων διαγνώσεων. Το ζητούμενο είναι μάλλον η σωστή επιλογή κλινικής και η βέλτιστη επιλογή μελετών από έναν ικανό, αμερόληπτο ειδικό. Συμπέρασμα: κατά τη γνώμη μου, οι ετήσιες εξετάσεις με επαγγελματική ικανότητα και τεκμηριωμένη βάση είναι μια ευκαιρία να διατηρήσετε την υγεία και την ποιότητα ζωής σας για μεγάλο χρονικό διάστημα. Το ερώτημα αφορά περισσότερο την επιλογή της κατάλληλης κλινικής και ειδικού».
Η γνώμη του Boris Besedin, ενός γιατρού από το Kemerovo δεν είναι καθόλου ρόδινη:
«Σίγουρα, το μέλλον ανήκει στην προληπτική ιατρική, αλλά η εφαρμογή του τσεκ απ είναι σαν να αντλούμε χρήματα. Δυστυχώς, στην ανώριμη κοινωνία μας, αυτό θα δημιουργήσει προϋποθέσεις για τον ορισμό μιας παράλογης πρόσθετης εξέτασης και θεραπείας (με πληρωμή, φυσικά). Γενικά, η προληπτική ιατρική θα αναπτυχθεί στη Ρωσία (αν κρίνουμε από την τρέχουσα κατάσταση) πολύ σύντομα. Ίσως υπάρχει κάπου στα έγγραφα αναφοράς (όπως, καταρχήν, όλη η ρωσική υγειονομική περίθαλψη), αλλά στην πραγματικότητα βλέπουμε έλλειψη στοιχειώδους σύγχρονου διαγνωστικού εξοπλισμού, έλλειψη γιατρών, μεγάλες ουρές, έναν πυκνό και πικραμένο πληθυσμό που δεν μπορεί να παρακολουθήσει την υγεία του . Και το υπουργείο Υγείας που αδιαφορεί. Μιλάω για αυτό ως κάτοικος μιας μακρινής πόλης της Σιβηρίας.
Για να εξισορροπήσω την άποψη του Μπόρις Μπεσεντίν, επικοινώνησα με τον γιατρό Μιχαήλ Μαμόντοφ – εργάζεται στις ΗΠΑ σε μια από τις πιο διάσημες κλινικές. Ο Δρ Mamontov εξέφρασε την άποψη ότι πολλοί Αμερικανοί γιατροί έχουν:
«Υγιείς άνθρωποι κάτω των πενήντα ετών χωρίς παράπονα υγείας δεν χρειάζονται έλεγχο. Φυσικά, δεν βλάπτει η μέτρηση της πίεσης. Μπορείτε να το κάνετε μόνοι σας ή με μια νοσοκόμα. Και οι γυναίκες πρέπει να εξετάζονται τακτικά από γυναικολόγο».
Ίσως ο Μπόρις Μπεσεντίν να έχει δίκιο – οι ασφαλιστικές εταιρείες στις Ηνωμένες Πολιτείες παρακολουθούν στενά τον τρόπο με τον οποίο δαπανώνται τα κεφάλαια και είναι απίθανο να πληρώσουν για ένα τσεκ-απ σε οποιαδήποτε ιδιοτροπία του ασθενούς.
Στη Ρωσία, μεταξύ του πληθυσμού, ειδικά του ανδρικού τμήματος, είναι συνηθισμένο ένα άλλο άκρο – να μην εκτιμάς τη ζωή. Αυτό το παράδοξο φαινόμενο στη μονογραφία «Αρσενική θνησιμότητα στη Ρωσία» σημειώθηκε από τους υποψηφίους των φιλοσοφικών επιστημών Vyacheslav Belov και Vladimir Gorokhov. Κατά τη γνώμη τους, η αδιαφορία για την υγεία και τη ζωή του ισχυρότερου φύλου έχει βαθιές ρίζες. Πηγαίνουν σε μια ατελείωτη σειρά πολέμων, σε ένα σκληρό κλίμα, σε μια λατρεία περιφρόνησης του θανάτου και σε άλλους παράγοντες που μας πίεζαν από την αρχαιότητα. Αλίμονο, η αδιαφορία για την υγεία έχει γίνει μέρος της ρωσικής νοοτροπίας.
Ας ελπίσουμε ότι η μόδα του τσεκ απ θα εξελιχθεί σε μια βιώσιμη τάση στο μέλλον και οι Ρώσοι θα μάθουν να εκτιμούν και να φροντίζουν την υγεία τους. Παρεμπιπτόντως, σύμφωνα με την τελευταία δημοσκόπηση του VTsIOM, κάθε τρίτος Ρώσος αξιολογεί την υγεία του ως καλή και μόνο δεκαπέντε τοις εκατό – αρνητικά.
Έτσι, για να μην αναπληρώσετε τον αριθμό των ασθενών και να διατηρήσετε την ποιότητα ζωής, μην ξεχνάτε να εξετάζετε τακτικά την κατάσταση του σώματός σας. Και το τσεκ-απ θα σας βοηθήσει – αν όχι στην Ελβετία, τότε στη Ρωσία!
Διαβάστε επίσης:
Μαργαρίνη, ακόμα κακή ή όχι πια.
Δίαιτα για αδύνατους γοφούς
Πνευμονία, αιτιολογία, παθογένεια, συμπτώματα
Εχασα 12 κιλα σε ενα μηνα
Πόσο θα χρειαστεί για να χάσετε βάρος
Πρέσα ανακούφισης για κορίτσια, χαρακτηριστικά ασκήσεων και δίαιτες
AdeZ γεύση και οφέλη, μια νέα υγιεινή τάση
Ψαρι και διαιτα
Υγιεινά φρούτα και λαχανικά
Θερμοκρασία, έμετος και οδοντοφυΐα, υπάρχει σχέση
Πεκάν κατά των χολόλιθων
Βγαίνω να σε αναζητήσω
Ασκησεισ για οστεοαρθριτιδα γονατου
Αρνηθείτε παγωτό και τακούνια, 5 ζώδια, που πρέπει να προσέχουν περισσότερο την υγεία τους την εβδομάδα 16 έως 22 Μαΐου
Μακιγιάζ διαρκείας, τα μυστικά της makeup artist Beyoncé
Herbalife κριτικη
Βακτηριακή θυλακίτιδα
Διαιτα για χασιμο λιπουσ φορουμ
Το κάπνισμα είναι η αιτία της κατάθλιψης, της διάγνωσης και της θεραπείας
Τι σημαίνει να «βγείτε από τη ζώνη άνεσής σας» και γιατί είναι απαραίτητο