Τύποι, συμπτώματα, θεραπεία και πρόληψη του κρούπα στα παιδιά

Ο κίνδυνος του κρούπα βρίσκεται σε μια ταχέως αναπτυσσόμενη διαταραχή του αναπνευστικού συστήματος, κατά την οποία το παιδί δυσκολεύεται να αναπνεύσει λόγω της στένωσης του αυλού του λάρυγγα και της τραχείας. Κάθε γονέας είναι υποχρεωμένος να γνωρίζει τα συμπτώματα στα παιδιά, τα χαρακτηριστικά των πρώτων βοηθειών και τις μεθόδους πρόληψης του κρούπα.

Τύποι και αίτια του χιαστού στα παιδιά

Οι τύποι κρούπας διακρίνονται ανάλογα με την αιτιολογία. Η αληθινή κρούπα, η οποία πρόσφατα ήταν εξαιρετικά σπάνια, αναπτύσσεται αποκλειστικά με φόντο τη διφθερίτιδα. Ήταν η διφθερίτιδα που έγινε η κύρια αιτία της θανατηφόρας έκβασης της νόσου κατά τη διάρκεια επιδημιών. Ο βάκιλος της διφθερίτιδας οδηγεί στο σχηματισμό μεγάλου αριθμού ειδικών σχηματισμών μεμβράνης στα τοιχώματα του λάρυγγα, φράζοντας τους αεραγωγούς και οδηγώντας σε ασφυξία.

Ο εμβολιασμός κατά της διφθερίτιδας είναι η πιο αποτελεσματική πρόληψη της αληθινής κρούπας.

Το ψεύτικο croup, παρά το όνομα, δεν είναι λιγότερο επικίνδυνη κατάσταση. Συνήθως εκδηλώνεται στο πλαίσιο των οξειών αναπνευστικών ιογενών ασθενειών, ωστόσο, μπορεί να συνοδεύει άλλες ασθένειες και παθολογικές διεργασίες.

Τα παιδιά παθαίνουν κρούπα, κατά κανόνα, στο πλαίσιο των ακόλουθων λοιμώξεων: γρίπη και οι ποικιλίες της, λοίμωξη από αδενοϊό, σοβαρές βακτηριακές λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού.

Ανάλογα με τον τύπο ανάπτυξης, τα δημητριακά χωρίζονται στους εξής τύπους:

• οιδηματώδη, με φόντο οιδήματα της ανώτερης αναπνευστικής οδού, του λάρυγγα, των φωνητικών χορδών,
• υπερεκκριτικό, σε ασθένειες που συνοδεύονται από μεγάλη ποσότητα εκκρινόμενης βλέννας, πτυέλων, που παρεμποδίζει την πρόσβαση του αέρα στους πνεύμονες.
• σπασμωδική, με λοιμώδη ή νευρολογική αιτιολογία,
• Μικτή εμφάνιση κρούπας που συνοδεύεται, για παράδειγμα, από οίδημα και σπασμό ή οίδημα και υπερβολική βλέννα στο λαιμό.

Τα μικρά παιδιά ηλικίας από έξι μηνών έως τριών ετών, λόγω των ανατομικών και φυσιολογικών χαρακτηριστικών τους (τραχεία σε σχήμα χοάνης, στενός αυλός, ατελής νευρομυϊκή ρύθμιση, τάση για οίδημα) διατρέχουν τον υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν κρανιοειδείς καταστάσεις. Οίδημα, σπασμός με κρούπα μπορεί να αναπτυχθεί μέσα σε λίγα λεπτά, εμποδίζοντας το παιδί να αναπνεύσει, προκαλώντας κατάσταση ασφυξίας.

Κρουπ: συμπτώματα σε παιδιά

Τα συμπτώματα σε παιδιά με κρούπα είναι έντονα. Τις περισσότερες φορές, μια κρουπώδης κατάσταση αναπτύσσεται τη νύχτα, όταν η διαχωρισμένη βλέννα συσσωρεύεται στον στενότερο αυλό του λάρυγγα, στην περιοχή των φωνητικών χορδών, και εμποδίζει το παιδί να αναπνεύσει.

Πρώτα απ ‘όλα, ο κρούπας στα παιδιά εκδηλώνεται με έναν χαρακτηριστικό βραχνό, «γαβγιστικό» βήχα, το άγχος του μωρού, τον θορυβώδη ήχο της επίπονης αναπνοής, η φωνή αλλάζει χροιά, γίνεται πνιγμένη. Το παιδί μπορεί να αισθάνεται άρρωστο λόγω της αίσθησης ξένου αντικειμένου στον λάρυγγα που προκαλείται από οίδημα, σπασμό ή συσσώρευση πτυέλων, ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται, η αναπνοή γίνεται συχνή, ρηχή, το δέρμα κοκκινίζει.

Στο δεύτερο στάδιο, τα παιδιά ηρεμούν, καθώς παρουσιάζουν έντονη έλλειψη οξυγόνου, η συμπεριφορά τους αναστέλλεται. Το δέρμα γίνεται χλωμό, αποκτά μια γκριζωπή, μπλε απόχρωση, θόρυβος, συριγμός ακούγεται συνεχώς κατά την αναπνοή, απελευθερώνεται άφθονο σάλιο.

Οποιαδήποτε κρουπώδης ή παρόμοια κατάσταση είναι λόγος για την άμεση κλήση ασθενοφόρου παιδιατρικής φροντίδας, συχνά απαιτείται νοσηλεία για παιδιά. Ωστόσο, πριν από την άφιξη των γιατρών, οι γονείς πρέπει να αρχίσουν να παρέχουν πρώτες βοήθειες, καθώς η ανάπτυξη κρούπα είναι επικίνδυνη για τη ζωή του παιδιού.

Τι πρέπει να γίνεται με παρόμοια συμπτώματα στα παιδιά;

Το πρώτο είναι να πάρετε το μωρό στην αγκαλιά σας. Η μετάβαση από μια οριζόντια σε μια κατακόρυφη κατάσταση θα βοηθήσει στην πρωτογενή εκροή βλέννας. Είναι επίσης σημαντικό ένα παιδί με αναπνευστική ανεπάρκεια που προκαλείται από κρούπα να φοβάται, να πανικοβάλλεται, να κλαίει, κάτι που μόνο επιδεινώνει τα συμπτώματα και τις εκδηλώσεις. Έτσι, είναι επιτακτική ανάγκη να βοηθήσετε το μωρό να ηρεμήσει.

Για να διευκολύνετε την αναπνοή, μπορείτε να επιλέξετε την πιο προσιτή μέθοδο: είτε φέρτε το μωρό σε ένα ανοιχτό παράθυρο, πάρτε το στο μπαλκόνι (αφού κλείσετε το σώμα), ο δροσερός αέρας μειώνει το πρήξιμο του λάρυγγα. ο δεύτερος τρόπος είναι να φέρετε το παιδί στο μπάνιο, όπου ρέει δροσερό νερό από το ντους. Οι υδρατμοί συμβάλλουν επίσης στη βελτίωση της ευεξίας.

Εάν το παιδί μπορεί να αναπνεύσει μόνο του και δεν φοβάται τις διαδικασίες, η εισπνοή με νερό ή φυσιολογικό ορό από νεφελοποιητή λειτουργεί καλά. Απαγορεύεται αυστηρά η χρήση αιθέριων ελαίων, φαρμάκων ή άλλων πρόσθετων. Αλατούχο διάλυμα, βρασμένο ή μεταλλικό νερό, δροσερός ατμός κορεσμένος με σταγόνες νερού – το μέγιστο σύνολο βοηθημάτων πριν από την άφιξη των γιατρών. Τρίψιμο, αλοιφές, δισκία, σιρόπια, ζεστές εισπνοές με κρούπα μπορεί να επιδεινώσουν την κατάσταση του παιδιού.

Θεραπεία και πρόληψη καταστάσεων κρούπας σε παιδιά

Κατά την άφιξη, οι πρώτες ενέργειες των ειδικών θα στοχεύουν στην άρση του συμπτώματος της αναπνευστικής ανεπάρκειας, ανάλογα με την αιτιολογία του κρούπα. Τα γλυκοκορτικοειδή φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν με τη μορφή ένεσης ή εισπνοής για την ανακούφιση του οιδήματος, αντισπασμωδικά φάρμακα, εάν είναι απαραίτητο συμπληρωμένα με ηρεμιστικά. Σε περίπτωση δύσκολης απόρριψης πτυέλων, χρησιμοποιούνται παράγοντες που έχουν αραιωτικό αποτέλεσμα στη βλέννα (για παράδειγμα, Ambroxol). Με οίδημα που περιπλέκεται από αλλεργικές αντιδράσεις, χρησιμοποιούνται αντιισταμινικά.

Εάν η πρώτη ιατρική βοήθεια δεν έχει το επιθυμητό αποτέλεσμα, τα παιδιά υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση – τραχειοτομή, διασωλήνωση τραχείας, μέτρα για τεχνητό αερισμό των πνευμόνων. Η κρούπα είναι μια επικίνδυνη ασθένεια και οποιαδήποτε μέτρα για επείγουσα θεραπεία ενός παιδιού που πραγματοποιούνται από ειδικούς στοχεύουν στη διάσωση της ζωής του μωρού.

Η καλύτερη πρόληψη του κρούπα είναι η ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, της άμυνας του οργανισμού. Δεδομένου ότι οι κρουστικές καταστάσεις αναπτύσσονται συχνότερα σε φόντο φλεγμονωδών ασθενειών της αναπνευστικής οδού, η λογική σκλήρυνση, η αποφυγή πολυσύχναστων χώρων κατά τη διάρκεια επιδημιών, ο υγιεινός τρόπος ζωής και η απουσία καπνού τσιγάρου κοντά στα παιδιά σχετίζονται με την πρόληψη της στενωτικής λαρυγγίτιδας ως ασθένειας.

Τα προληπτικά μέτρα κατά τη διάρκεια του ARVI και του ARI περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• παροχή φρέσκου, καθαρού, υγροποιημένου (όχι στεγνού!) αέρα στο δωμάτιο του παιδιού, ειδικά κατά τη διάρκεια του ύπνου;
• Σχέδιο κατανάλωσης άφθονων υγρών κατά τη διάρκεια της ασθένειας για να βοηθήσει στη χαλάρωση της βλέννας και να διευκολύνει τη διήθησή της.
• ακολουθώντας τις συστάσεις του γιατρού και όχι αυτοθεραπεία, ιδιαίτερα αυτοεπιλογή κατασταλτικών βήχα.
• συχνό ξέπλυμα, άρδευση των βλεννογόνων επιφανειών των ρινικών οδών, του λαιμού.

Ακόμα κι αν το παιδί δεν είναι επιρρεπές σε αλλεργικές αντιδράσεις, δεν συνιστάται στα παιδιά να χρησιμοποιούν πιθανά αλλεργιογόνα κατά τη διάρκεια της ασθένειας: λεμόνια, χυμούς εσπεριδοειδών, μέλι, κάθε είδους εναλλακτικές μεθόδους ιατρικής (χυμός ραπανάκι, viburnum, πλούσια ροφήματα φρούτων cranberry κ.λπ.) . Όλα τα τοπικά ερεθιστικά, για παράδειγμα, έμπλαστρα μουστάρδας, αλοιφές με θερμαντική επίδραση, εισπνοές με αιθέρια έλαια, χρησιμοποιούνται επίσης μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού και σε παιδιά άνω των 3 ετών.

Εάν το παιδί έχει ήδη ιστορικό επεισοδίων κρούπας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον παιδίατρο για τις καταλληλότερες επιλογές και φάρμακα για πρώτες βοήθειες σε περίπτωση υποτροπής της νόσου.