Η επιλογή της βέλτιστης θεραπείας βασίζεται σε μια ενδελεχή ανάλυση του προβλήματος σε κάθε άτομο και εξαρτάται από τον τύπο και τον βαθμό της ακράτειας. Τα περισσότερα άτομα με ακράτεια ούρων θεραπεύονται και τα υπόλοιπα καταφέρνουν να μειώσουν σημαντικά τα συμπτώματά τους.
Η θεραπεία συνήθως περιλαμβάνει μια σειρά από μερικές απλές αλλαγές συμπεριφοράς. Πολλοί άνθρωποι καταφέρνουν να ανακτήσουν τον έλεγχο της ουροδόχου κύστης μέσω της αυστηρής τήρησης της ούρησης. ένα άτομο συνιστάται να ουρεί σε ομοιόμορφα διαστήματα κάθε 2 έως 3 ώρες έτσι ώστε τα ούρα
η φούσκα ήταν σχεδόν άδεια όλη την ώρα. Συνιστάται επίσης να αποφεύγετε τα ερεθιστικά της ουροδόχου κύστης, όπως τα ποτά με καφεΐνη, και να πίνετε πολλά υγρά (3-5 λίτρα την ημέρα) για να αποτρέψετε τη συγκέντρωση ούρων, καθώς τα συμπυκνωμένα ούρα μπορεί να ερεθίσουν την ουροδόχο κύστη.
φυσαλλίδα. Τα φάρμακα που επηρεάζουν δυσμενώς τη λειτουργία της ουροδόχου κύστης θα πρέπει να διακόπτονται. Συνήθως
ο γιατρός συνταγογραφεί έναν από τους τύπους θεραπείας που περιγράφονται παρακάτω. Εάν η ακράτεια δεν μπορεί να ελεγχθεί πλήρως με αυτές τις θεραπείες, συνιστώνται ειδικά σχεδιασμένα επιθέματα και πάνες για την προστασία του δέρματος από τα ούρα. Επιτρέπουν στους ανθρώπους να διατηρούν την υγιεινή του δέρματος, να αισθάνονται άνετα και να είναι κοινωνικά δραστήριοι. Αυτά τα είδη φροντίδας είναι φθηνά και άμεσα διαθέσιμα.
Τα επεισόδια ακράτειας μπορούν συχνά να προληφθούν με την ούρηση σε τακτά χρονικά διαστήματα πριν εμφανιστεί η παρόρμηση. Πολύ χρήσιμο
μεθόδους προπόνησης της ουροδόχου κύστης, οι οποίες περιλαμβάνουν ασκήσεις πυελικών μυών και αυτόματη προπόνηση. Τα φάρμακα που χαλαρώνουν την κύστη είναι συχνά αποτελεσματικά.
φούσκα: προπανίνη,
ιμιπραμίνη, δικυκλομίνη και κάποια άλλα φάρμακα. Ενώ πολλά από αυτά τα φάρμακα μπορεί να είναι πολύ αποτελεσματικά, το καθένα λειτουργεί διαφορετικά και έχει πιθανές παρενέργειες. Για παράδειγμα, ένα φάρμακο που χαλαρώνει το ουροποιητικό
φούσκα, μειώνει επίσης
ερεθισμός της ουροδόχου κύστης και επείγουσα ανάγκη, αλλά προκαλεί ξηροστομία ή
κατακράτηση ούρων. Μερικές φορές οι παρενέργειες ενός φαρμάκου μπορεί να είναι επιθυμητές. Για παράδειγμα, ένα αποτελεσματικό αντικαταθλιπτικό
Η ιμιπραμίνη είναι ιδιαίτερα χρήσιμη για ένα άτομο που πάσχει και από τα δύο
ακράτεια ούρων και
κατάθλιψη. Μερικές φορές οι συνδυασμοί φαρμάκων είναι αποτελεσματικοί. Η φαρμακευτική θεραπεία πρέπει να προσαρμόζεται στις ανάγκες του ατόμου.
Για πολλές γυναίκες με ακράτεια τάσης, η κολπική κρέμα οιστρογόνων ή τα χάπια που περιέχουν αυτές τις ορμόνες βοηθούν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων. Οι ιδιότητες των οιστρογόνων με τη μορφή δερματικού επιθέματος για τη θεραπεία της ακράτειας δεν έχουν μελετηθεί. Άλλα φάρμακα που ενισχύουν
ένας σφιγκτήρας όπως η φαινυλοπροπανολαμίνη ή η ψευδοεφεδρίνη θα πρέπει να χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με οιστρογόνα. Οι ασθενείς με αδύναμους πυελικούς μύες βοηθούνται με ειδικές ασκήσεις για την ενδυνάμωσή τους. Η εκμάθηση της εθελοντικής συστολής αυτών των μυών δεν είναι εύκολη, επομένως η αυτόματη προπόνηση χρησιμοποιείται συχνά στην προπόνηση. Αυτές οι δεξιότητες συνήθως αποκτώνται με τη βοήθεια νοσηλευτή ή μεθοδολόγο.
ασκήσεις φυσιοθεραπείας. Η άσκηση συνίσταται σε επαναλαμβανόμενες συστολές των πυελικών μυών, που επαναλαμβάνεται πολλές φορές την ημέρα. Αυτό ενισχύει τη δύναμη αυτών των μυών και τους διδάσκει να τους χρησιμοποιούν σωστά σε καταστάσεις που προκαλούν ακράτεια, όπως όταν βήχουν. Τα επιθέματα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την απορρόφηση της μικρής ποσότητας ούρων που κανονικά αποβάλλεται κατά τη διάρκεια της άσκησης.
Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, όταν οι συντηρητικές θεραπείες αποτυγχάνουν, χειρουργική
χειρουργική επέμβαση για την ανύψωση της ουροδόχου κύστης για βελτίωση του ελέγχου των ούρων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι αποτελεσματική η εισαγωγή κολλαγόνου με μια βελόνα στην περιοχή που την περιβάλλει
ουρήθρα.
Χειρουργική επέμβαση απαιτείται συνήθως για τη θεραπεία της ακράτειας υπερχείλισης που προκαλείται από διόγκωση προστάτη ή άλλη απόφραξη της ροής των ούρων. Διάφοροι τύποι επεμβάσεων χρησιμοποιούνται για την αφαίρεση ολόκληρου του προστάτη ή μέρους του. Το φάρμακο φιναστερίδη μπορεί συχνά να μειώσει το μέγεθος του αδένα του προστάτη ή να σταματήσει τη μεγέθυνσή του, έτσι
η χειρουργική επέμβαση μπορεί να αποφευχθεί ή να καθυστερήσει. Τα φάρμακα που βοηθούν στη χαλάρωση είναι επίσης συχνά χρήσιμα.
σφιγκτήρα, για παράδειγμα
τεραζοσίνη.
Όταν η ακράτεια προκαλείται από ανεπαρκή σύσπαση των μυών της ουροδόχου κύστης, φάρμακα που αυξάνουν τη δύναμη των συσπάσεων της κύστης, όπως η ετανεχόλη, μπορεί να είναι αποτελεσματικά. Άτομα που έχουν ουροποιία
η κύστη αδειάζει μόνη της, αλλά η πλήρης κένωση της είναι δύσκολη, βοηθώντας συχνά να πιέσετε απαλά το κάτω μέρος της κοιλιάς με τα χέρια σας στην περιοχή της ουροδόχου κύστης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης είναι απαραίτητος. Γίνεται για την απομάκρυνση των ούρων από την ουροδόχο κύστη και την πρόληψη επιπλοκών όπως η επανεμφάνιση λοιμώξεων και η νεφρική βλάβη. Ο καθετήρας μπορεί να εισάγεται συνεχώς ή να εισάγεται και να αφαιρείται ανάλογα με τις ανάγκες.
Σύνολο
Η ακράτεια ούρων αντιμετωπίζεται με διάφορες χειρουργικές επεμβάσεις. Για παράδειγμα,
ένας σφιγκτήρας της ουροδόχου κύστης που δεν κλείνει σωστά μπορεί να αντικατασταθεί με έναν τεχνητό.
Η θεραπεία για την ψυχογενή ακράτεια αποτελείται από ψυχοθεραπεία, συνήθως σε συνδυασμό με
μέθοδοι τροποποίησης συμπεριφοράς και φάρμακα που καταστέλλουν τις συσπάσεις της ουροδόχου κύστης. Τα παιδιά αντιμετωπίζονται επίσης με μια συσκευή που τα ξυπνά όταν αρχίζουν να ουρούν.
σε ένα όνειρο. Άτομο του οποίου η ακράτεια συνδυάζεται με
κατάθλιψη, μερικές φορές τα αντικαταθλιπτικά βοηθούν.