Πε. Μάι 30th, 2024

Παλαιότερα, πιστευόταν ότι η φλεγμονώδης βλάβη των αρθρώσεων εμφανίζεται κυρίως σε ηλικιωμένους ασθενείς. Ωστόσο, τα τελευταία χρόνια, όλο και πιο συχνά η ασθένεια αυτή προσβάλλει παιδιά και εφήβους. Η ύφεση με μια τέτοια ασθένεια είναι ένας μάλλον δύσκολος, αλλά αρκετά εφικτός στόχος. Είναι γνωστό ότι όσο νωρίτερα γίνει η διάγνωση και ξεκινήσει η θεραπεία, τόσο λιγότερες είναι οι πιθανότητες να εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες. Τι είναι η νεανική ρευματοειδής αρθρίτιδα και γιατί εμφανίζεται; Πώς να αντιμετωπίσετε αποτελεσματικά την ασθένεια και τι να κάνετε για να αποφύγετε την αναπηρία; Προσπάθησε να καταλάβει το MedAboutMe.

Νεανική ρευματοειδής αρθρίτιδα: αιτίες

Νεανική ρευματοειδής αρθρίτιδα: αιτίες

Η νεανική ρευματοειδής αρθρίτιδα (JRA) είναι μια παθολογία που επηρεάζει κυρίως τον συνδετικό ιστό και αναπτύσσεται στην παιδική ή εφηβική ηλικία (έως 16 ετών). Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την παρουσία τόσο αρθρικών όσο και εξωαρθρικών συμπτωμάτων. Για τη νόσο, μια κυματιστή πορεία είναι χαρακτηριστική, όταν η ύφεση αντικαθίσταται από μια έξαρση. Σύμφωνα με στατιστικές μελέτες, η νόσος εντοπίζεται στο 0,06-0,5% των παιδιών παγκοσμίως. Τα κορίτσια προσβάλλονται δύο φορές πιο συχνά από τα αγόρια. Εάν η νόσος διαγνωστεί μάλλον αργά, η σταθερή ύφεση επιτυγχάνεται με μεγάλη δυσκολία: η πιθανότητα αναπηρίας αυξάνεται ακόμη και σε νεαρή ηλικία.

Υποτίθεται ότι η ανάπτυξη αρθρίτιδας στα παιδιά οδηγεί σε συνδυασμένη επίδραση παραγόντων εξωγενούς και ενδογενούς φύσης. Η αιτία της εκδήλωσης της νόσου μπορεί να είναι οξείες μολυσματικές ασθένειες (μονοπυρήνωση, ρετροϊκή λοίμωξη), τραυματικοί τραυματισμοί των αρθρώσεων, παρατεταμένη ηλιοφάνεια ή ξαφνικές αλλαγές θερμοκρασίας, ενέσεις πρωτεϊνικών παραγόντων. Ένας ιδιαίτερος ρόλος διαδραματίζει η κληρονομική προδιάθεση για την ανάπτυξη παθολογίας: εάν ένας από τους γονείς του παιδιού υπέφερε από αυτοάνοση ασθένεια, το μωρό είναι πολύ πιο πιθανό να πάρει μια τέτοια παθολογία.

Η βάση της παθογένεσης της νόσου είναι μια παραβίαση του ανοσοποιητικού συστήματος, που οδηγεί σε αυτοάνοσες διεργασίες. Σε απάντηση στην επίδραση οποιουδήποτε παράγοντα, σχηματίζονται αυτοαντιγόνα, στα οποία παράγονται αυτοαντισώματα (ρευματοειδής παράγοντες). Είναι ο ρευματοειδής παράγοντας που πυροδοτεί έναν καταρράκτη παθολογικών αντιδράσεων, αποτέλεσμα των οποίων είναι βλάβες στις αρθρώσεις και στην ενδοθηλιακή επένδυση των αιμοφόρων αγγείων.

Πώς εκδηλώνεται η ρευματοειδής αρθρίτιδα στα παιδιά;

Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, η αρθρίτιδα στα παιδιά ξεκινάει οξεία. Μεγάλες συμμετρικές αρθρώσεις (γόνατα, αγκώνες, καρποί, αστραγάλοι) εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία. Οι μικροί ασθενείς παραπονιούνται για ξαφνική εμφάνιση πρηξίματος των αρθρώσεων, πόνο κατά τη φυσική δραστηριότητα, πρωινή δυσκαμψία των κινήσεων, που διαρκεί περισσότερο από 60 λεπτά. Το παιδί γίνεται ευερέθιστο και τα πολύ μικρά παιδιά μπορεί να σταματήσουν να περπατούν λόγω δυσφορίας. Εάν η ασθένεια επηρεάζει τις μικρές αρθρώσεις των χεριών, είναι πιθανός ο σχηματισμός ατρακτοειδής παραμόρφωσης των δακτύλων. Συχνά υπάρχει βλάβη της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης και της άρθρωσης της κάτω γνάθου.

Άλλα συμπτώματα χαρακτηριστικά της νεανικής αρθρίτιδας περιλαμβάνουν αύξηση του μεγέθους του ήπατος και των λεμφαδένων και μείωση του σωματικού βάρους. Το παιδί μπορεί να υστερεί σε σωματική ανάπτυξη από τους συνομηλίκους του, κάτι που γίνεται ιδιαίτερα αισθητό κατά τις περιοδικές εξετάσεις. Η συστηματική μορφή της νόσου έχει έντονες εξωαρθρικές εκδηλώσεις, οι οποίες περιλαμβάνουν:

  • πυρετός;
  • εξανθήματα στα άκρα και το σώμα,
  • μυοκαρδίτιδα και περικαρδίτιδα,
  • λεμφαδενοπάθεια;
  • σπειραματονεφρίτιδα

Μεταξύ όλων των επιπλοκών, η αμυλοείδωση των νεφρών, η βλάβη του μυοκαρδίου και του εντέρου και η καρδιαγγειακή ανεπάρκεια θεωρούνται οι πιο δυσμενείς. Εάν η ύφεση της νόσου δεν συμβεί την κατάλληλη στιγμή, αυξάνεται ο κίνδυνος μη αναστρέψιμης παραμόρφωσης των άκρων με πλήρη περιορισμό της κινητικότητας. Στο 90% των περιπτώσεων, ένα τέτοιο παιδί θα είναι ανάπηρο.

Θεραπεία: πότε θα συμβεί ύφεση;

Θεραπεία: πότε θα έρθει η ύφεση;

Η θεραπεία της νόσου απαιτεί μακροχρόνια και πολύπλοκη θεραπεία. Η αρθρίτιδα στα παιδιά είναι ένδειξη περιορισμού της κινητικής δραστηριότητας. Οι φίλοι των υπαίθριων παιχνιδιών θα πρέπει να περιορίσουν τα άλματα, το τρέξιμο, για να αποφύγουν τυχόν τραυματικές επιπτώσεις στις αρθρώσεις. Θα πρέπει επίσης να αναθεωρηθεί η διατροφή του μωρού: το αλάτι, τα γλυκά, οι υδατάνθρακες και τα ζωικά λίπη είναι περιορισμένα. Συνιστάται η προσθήκη στη διατροφή περισσότερων λιπαρών ζωικής προέλευσης, καθώς και βιταμινών και μετάλλων.

Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει τόσο συμπτωματικά όσο και βασικά φάρμακα. Όλοι οι νεαροί ασθενείς κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης φαίνεται να λαμβάνουν μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (συμπεριλαμβανομένης της δικλοφενάκης, της νιμεσουλίδης, της ναπροξένης) ή κορτικοστεροειδή (πρεδνιζολόνη ή βηταμεθαζόνη). Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται τόσο με τη μορφή αλοιφών όσο και με τη μορφή δισκίων ή ενδοαρθρικών ενέσεων. Η βασική θεραπεία περιλαμβάνει ανοσοκατασταλτικά: μεθοτρεξάτη ή σουλφασαλαζίνη. Είναι ανοσοκατασταλτική θεραπεία που μπορεί να παρατείνει την ύφεση και να επιβραδύνει την εξέλιξη της νόσου.

Αρκετά αποτελεσματικές και φυσικοθεραπευτικές μέθοδοι. Η θεραπευτική γυμναστική σε συνδυασμό με μασάζ και φωνοφόρηση σας επιτρέπει να αποκαταστήσετε την κινητικότητα των άκρων και να μειώσετε τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων.

Προβλέψεις και πρόληψη παροξύνσεων: καλές συνήθειες

Το JRA είναι μια δια βίου διάγνωση. Με επαρκή θεραπεία και τακτική ιατρική παρακολούθηση, είναι δυνατή η μακροχρόνια ύφεση και η διατήρηση της λειτουργίας της άρθρωσης, γεγονός που παρέχει στον ασθενή σχετικά ικανοποιητική ποιότητα ζωής. Αξίζει να σημειωθεί ότι η ασθένεια δεν επηρεάζει με κανέναν τρόπο τις πνευματικές ικανότητες του παιδιού: τα άτομα με τέτοια διάγνωση είναι αρκετά επιτυχημένα σε διάφορους τομείς δραστηριότητας. Ωστόσο, ο κίνδυνος παροξύνσεων παραμένει σταθερός: γι’ αυτό ένας μικρός ασθενής πρέπει να αποκτήσει κάποιες καλές συνήθειες:

  • αποφύγετε την επαφή με άτομα με οποιαδήποτε μόλυνση;
  • να ακολουθήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής,
  • ελαχιστοποιήστε την έκθεση στον ήλιο και χρησιμοποιείτε πάντα αντηλιακό.
  • αποτροπή τραυματισμού,
  • αποφύγετε την υποθερμία και το ξαφνικό jet lag.
  • Ελέγχεται τακτικά από γιατρό και κάνει εξετάσεις.
  • Μην παραλείπετε τις συνεδρίες φυσικοθεραπείας και παίρνετε τα φάρμακά σας συνεχώς.

Διαβάστε επίσης:
Διαιτα express σε μια εβδομαδα
Διαιτα 2 συν 5 ημερων
Περπατημα και απωλεια λιπους
Γενετικοί Παράγοντες στην Ανάπτυξη του Διαβήτη
Trx μειονεκτηματα
Ομαδική προπόνηση, είδη και χαρακτηριστικά προγραμμάτων άσκησης
Οι ψυχολόγοι είπαν τι είδους ευτυχία μπορεί να αγοραστεί για χρήματα
Η αγάπη για τον εσπρέσο ή τον λάτε είναι στα γονίδια
Pilates λαρισα
Activia προιοντα
27 συμβουλές για να επιβιώσετε από τη ζέστη
Για πρώτη φορά πέρα από τα Ουράλια, έγινε μια μοναδική επέμβαση στο συκώτι
20 life hacks για όσους ιδρώνουν πολύ
Πρώτες βοήθειες για τη φυματίωση του νευρικού συστήματος
Σπιρουλίνα, ελπίδες και πραγματικότητα
Όμορφα μαλλιά, σπιτικές μάσκες από λάχανο
Όχι μόνο πικνίκ, παραστάσεις από τον Konchalovsky και τον Bogomolov, μια έκθεση στο Zaryadye και άλλες ενδιαφέρουσες εκδηλώσεις τον Μάιο
Μπουνασ ρευματολογοσ πατρα
Παιχνίδι και ανάπτυξη του παιδιού στην προσχολική ηλικία
Ασκήσεις για πρωινές ασκήσεις, γενική προπόνηση ενδυνάμωσης