Φλεβική αιμορραγία, χαρακτηριστικά φλεβικής και άλλα είδη αιμορραγίας

Η παθολογική αιμορραγία χαρακτηρίζεται από παραβίαση της ακεραιότητας των αγγείων, λόγω της οποίας το αίμα αφήνει τα όριά του, βγαίνοντας έξω (στο περιβάλλον), στην κοιλότητα ορισμένων οργάνων ή των γύρω ιστών. Η αιμορραγία μπορεί να αναπτυχθεί αυθόρμητα και να γίνει σοβαρή απειλή για τη ζωή. Μερικές φορές όμως συνοδεύεται από μικρή απώλεια αίματος και διαρκεί για χρόνια, γεγονός που αναγκάζει το σώμα να προσαρμοστεί σε μια τέτοια κατάσταση.
Οι αιτίες που προκαλούν αιμορραγία μπορεί να είναι φωτεινές και ορατές με γυμνό μάτι. Αλλά μερικές φορές είναι τόσο κρυμμένα που μπορούν να αποκαλυφθούν μόνο κατά τη διάρκεια μιας αυστηρής διάγνωσης.

Πιθανές αιτίες αιμορραγίας

Γενικά, όλοι οι παράγοντες που προκαλούν αιμορραγία χωρίζονται υπό όρους σε 2 κύριες ομάδες:

• Τραυματικό. Αυτοί είναι παράγοντες που περιλαμβάνουν την επίδραση μιας εξωτερικής δύναμης και οδηγούν σε μηχανική παραβίαση της ακεραιότητας των αγγείων.

Η πιο έντονη αιμορραγία εμφανίζεται εάν υπάρχει βλάβη στα κεντρικά αγγεία (τόσο στις φλέβες όσο και στις αρτηρίες), η οποία συνοδεύεται από ανοιχτά κατάγματα μεγάλων οστών. Αυτές οι καταστάσεις μπορεί να οδηγήσουν σε απώλεια άνω των 2 λίτρων αίματος, γεγονός που αποτελεί σοβαρή απειλή για τη ζωή ενός ατόμου και απαιτεί άμεση επείγουσα βοήθεια στο θύμα.

Γερμανοί επιστήμονες δημοσίευσαν το 2020 ένα σημαντικό άρθρο σχετικά με τα πρότυπα για την προνοσοκομειακή φροντίδα για αιμορραγία. Υπολόγισαν ότι μεταξύ των ατόμων κάτω των 45 ετών, οι τραυματισμοί γίνονται η πιο κοινή αιτία θανάτου, κυρίως λόγω τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού ή/και σοβαρής αιμορραγίας. Επομένως, η διακοπή της αιμορραγίας συχνά βοηθά στην πρόληψη του θανάτου.

• Μη τραυματική. Τέτοιοι παράγοντες μπορεί να περιλαμβάνουν διαταραχές του αιμοστατικού συστήματος, συγκεκριμένες ασθένειες, παθολογίες του ήπατος, κακοήθεις όγκους, υπέρταση, παθολογίες του καρδιαγγειακού συστήματος κ.λπ. Συχνά είναι δύσκολο να διαγνωστούν και η θεραπεία τους μπορεί να προκαλέσει διάφορες δυσκολίες.

Χαρακτηριστικά αιμορραγίας: φλεβική, αρτηριακή και τριχοειδής

Οι θεραπευτικές τακτικές για διαφορετικούς τύπους αιμορραγίας είναι διαφορετικές, επομένως, κατά την παροχή πρώτων βοηθειών και τον καθορισμό μιας περαιτέρω στρατηγικής θεραπείας, είναι απαραίτητο να γίνει διάκριση μεταξύ τέτοιων καταστάσεων.

Ανάλογα με τον τύπο του κατεστραμμένου αιμοφόρου αγγείου, υπάρχουν:

• Αρτηριακή.

Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζεται αιμορραγία λόγω παραβίασης της ακεραιότητας των αρτηριών. Οπτικά, αυτό εκδηλώνεται με την απελευθέρωση λαμπερού κόκκινου, παλλόμενου αίματος.

• Φλεβική.

Αυτός ο τύπος αιμορραγίας εμφανίζεται όταν παραβιάζεται η ακεραιότητα των φλεβών, η έντασή του εξαρτάται άμεσα από το μέγεθος του αγγείου. Τα κύρια χαρακτηριστικά της φλεβικής αιμορραγίας περιλαμβάνουν τον καφέ χρωματισμό του αίματος, καθώς και την απουσία παλμών.

• Τριχοειδή.

Αυτές οι αιμορραγίες θεωρούνται οι πιο μη επικίνδυνες για ένα άτομο. Εμφανίζονται όταν καταστραφούν μικρά αγγεία – τριχοειδή αγγεία. Σε αυτή την περίπτωση, σταγόνες αίματος εμφανίζονται στην τραυματισμένη επιφάνεια.

• Παρεγχυματικό.

Αυτός ο τύπος αιμορραγίας παρατηρείται με τραυματισμούς εσωτερικών οργάνων ή/και οστών. Ο προσδιορισμός του ακριβούς εντοπισμού της κατεστραμμένης περιοχής μπορεί να προκαλέσει κάποιες δυσκολίες στους γιατρούς.

• Συνδυασμένο.

Αυτή η ποικιλία γίνεται λόγος όταν συνδυάζονται αρκετοί διαφορετικοί τύποι αιμορραγίας. Συχνά καταγράφεται συνδυασμένη αιμορραγία σε σοβαρούς τραυματισμούς.

Άλλοι τύποι αιμορραγίας

Οι γιατροί διακρίνουν επίσης μεταξύ εμφανών και κρυφών ποικιλιών αιμορραγίας. Επιπλέον, είναι δυνατή η διαφοροποίηση τέτοιων καταστάσεων ανάλογα με το χρόνο εμφάνισης.

Από την άποψη της κατεύθυνσης της ροής του αίματος, η αιμορραγία μπορεί να χωριστεί σε:

• Εξωτερικό.

Σε μια τέτοια κατάσταση, το αίμα φεύγει από τα όρια του ανθρώπινου σώματος μέσω φυσικών ανοιγμάτων ή επιφάνειας πληγής. Η εξωτερική αιμορραγία διαγιγνώσκεται ευκολότερα.

• Εσωτερική.

Σε αυτή την κατάσταση, το αίμα φεύγει από τα κατεστραμμένα αγγεία, αλλά παραμένει μέσα στο σώμα, για παράδειγμα, συσσωρεύεται σε κοίλα όργανα ή εμποτίζει παρακείμενους ιστούς. Υπάρχουν πολλοί τύποι εσωτερικής αιμορραγίας και συχνά τέτοιες καταστάσεις αποτελούν σοβαρή απειλή για τη ζωή, επειδή μπορεί να μην εμφανίζονται καθόλου οπτικά. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής θα πάει στο γιατρό μόνο με έντονη επιδείνωση της κατάστασης.

Επικίνδυνα σημάδια αιμορραγίας

Μικρή απώλεια αίματος μπορεί να συνοδεύεται από κόπωση και ελαφριά ζάλη. Εάν ένα άτομο χάσει πολύ αίμα, εμφανίζει συμπτώματα που υποδηλώνουν την ανάπτυξη μιας απειλητικής για τη ζωή κατάστασης:

• ωχρότητα δέρματος,
• δύσπνοια σε κατάσταση ηρεμίας,
• αδυναμία και ζάλη;
• αίσθημα καρδιακού παλμού;
• μειωμένη συνείδηση, ακόμη και λιποθυμία,
• δυσλειτουργίες εσωτερικών οργάνων (συμπεριλαμβανομένου του πνευμονικού οιδήματος, των συμπτωμάτων οξείας νεφρικής ανεπάρκειας κ.λπ.).

Με την ανάπτυξη αιμορραγίας, ο ασθενής χρειάζεται ιατρική φροντίδα. Τα συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω αποτελούν σοβαρό λόγο για άμεση κλήση σε ασθενοφόρο.