Βρογχικό άσθμα στα παιδιά, συμπτώματα και πρόληψη της νόσου

Χαρακτηριστικά του άσθματος στα παιδιά

Το βρογχικό άσθμα είναι μια φλεγμονώδης νόσος που συνήθως προκαλείται από διάφορα αλλεργιογόνα. Τα πρώτα συμπτώματα στα παιδιά εμφανίζονται νωρίς – ακόμη και πριν από 4-5 χρόνια. Υπάρχουν φορές που το άσθμα εμφανίζεται ακόμη και σε βρέφη.

Η κύρια αιτία του άσθματος είναι μια απότομη αντίδραση στα αλλεργιογόνα:

• τρόφιμα – πρωτεΐνες και προϊόντα δημητριακών, κόκκινα φρούτα και μούρα;
• οικιακής φύσης – σκόνη ή ακάρεα σκόνης,
• βιολογικής προέλευσης – μαλλί, σάλιο, φτερά, περιττώματα κατοικίδιων ζώων, καθώς και άγρια ζώα και πτηνά.

Το άσθμα μπορεί επίσης να προκληθεί από παράγοντες όπως:

• κάπνισμα ή επιβλαβείς συνθήκες εργασίας της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;
• έλλειψη ή έλλειψη θηλασμού,
• προηγούμενες αλλεργικές ασθένειες – ατοπική δερματίτιδα, αλλεργικός πυρετός, έκζεμα,
• υπερβολική χρήση αντιβιοτικών,
• δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες,
• υπανάπτυξη των αναπνευστικών οργάνων,
• Συχνές οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις με βρογχική απόφραξη.

Σημαντικό ρόλο στην εμφάνιση της νόσου παίζει η κληρονομικότητα. Ο κίνδυνος εμφάνισης της νόσου είναι υψηλότερος σε εκείνα τα μωρά των οποίων οι γονείς ή άλλοι στενοί συγγενείς έχουν χρόνιο άσθμα.

Συμπτώματα της νόσου στα παιδιά

Στα παιδιά, το άσθμα εκδηλώνεται με διαφορετικούς τρόπους, ανάλογα με την ηλικία του παιδιού.

• Τα παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους μπορεί να υποφέρουν από καθαρές ρινικές εκκρίσεις, πρωί και βράδυ βήχα.

Ταυτόχρονα, είναι ευερέθιστοι, κοιμούνται άσχημα και συχνά βιώνουν κρίσεις άσθματος. Τα μωρά μπορεί να αρνηθούν να θηλάσουν. Το παιδί έχει χαρακτηριστική θορυβώδη αναπνοή, συχνά με υστερικό ξηρό βήχα, το ρινοχειλικό τρίγωνο γίνεται μπλε.

• Όταν το άσθμα εμφανίζεται σε ένα παιδί από 1 έως 6 ετών, εμφανίζεται ένας μακρύς βήχας μετά από ενεργά παιχνίδια.

Μετά από ένα κρυολόγημα, έχει επίμονο βήχα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Το παιδί κουράζεται γρήγορα, δεν θέλει να συμμετέχει σε ενεργητικά παιχνίδια. Βήχει όταν εισπνέει από το στόμα και όταν παγωμένος αέρας εισέρχεται στο λαιμό. Μπορεί να εμφανιστεί περαιτέρω αδυναμία, πόνος στο στήθος. Ο συριγμός συνοδεύεται από βαριά, δύσκολη απόχρεμψη. Για να εισπνεύσει, το μωρό πρέπει να τεντώσει επιπλέον μύες στο στήθος. Του είναι επίσης δύσκολο να αναπνεύσει.

• Σε μεγαλύτερη ηλικία τα παιδιά ενοχλούνται συνεχώς από ξηρό βήχα.

Για τα μικρά παιδιά με σοβαρό στάδιο της νόσου, οι μώλωπες κάτω από τα μάτια είναι χαρακτηριστικοί λόγω της συνεχούς πείνας με οξυγόνο. Τέτοια μωρά συχνά υστερούν στη σωματική ανάπτυξη. Για να μην προκαλέσουν επίθεση, αναγκάζονται να κινηθούν λίγο.

Η τελική διάγνωση γίνεται από γιατρό μετά από λεπτομερή εξέταση μικρού ασθενή. Ειδικές εξετάσεις εντοπίζουν παράγοντες που προκαλούν επιληπτικές κρίσεις – με βάση αυτό, καταρτίζεται ένα σχέδιο θεραπείας.

Θεραπεία βρογχικού άσθματος σε παιδιά

Μερικοί γιατροί θεωρούν ότι το παιδικό άσθμα είναι μια εντελώς ιάσιμη ασθένεια που υποχωρεί μετά την εφηβεία. Το κύριο πράγμα είναι να συλλάβετε την ασθένεια στην αρχή, να θεραπεύσετε επαρκώς και να συμμετάσχετε στην πρόληψη. Με τη σωστή επιλογή μέσων και μεθόδων, αν όχι πλήρης ανάρρωση, τότε επέρχεται μακροχρόνια σταθερή ύφεση.

Προληπτικά μέτρα

Όταν ένας ασθενής δεν παρουσιάζει οξείες εκδηλώσεις άσθματος για 2-3 χρόνια, οι γιατροί μιλούν για μια περίοδο σταθερής ύφεσης. Για να παραταθεί, χρειάζονται τα ακόλουθα προληπτικά μέτρα.

• Ο καθημερινός υγρός καθαρισμός βοηθά στην απομάκρυνση των οικιακών αλλεργιογόνων. Είναι σημαντικό να αλλάζετε κλινοσκεπάσματα τουλάχιστον δύο φορές την εβδομάδα. Είναι καλύτερα να αντικαταστήσετε τα μάλλινα χαλιά στο πάτωμα με laminate.
• Είναι απαραίτητο να επιλέξετε ρούχα από τεχνητά υλικά υψηλής ποιότητας που δεν προκαλούν αρνητική αντίδραση.
• Τα μαλακά παιχνίδια θα πρέπει να πλένονται όσο πιο συχνά γίνεται. Εάν είναι δυνατόν, είναι καλύτερα να τα αρνηθείτε εντελώς.
• Μερικές φορές η κλιματική αλλαγή βοηθά να απαλλαγούμε από το άσθμα. Όταν επιλέγετε νέο τόπο διαμονής, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
• Είναι απαραίτητο να ενισχύεται συνεχώς η ανοσία του παιδιού. Σε αυτό συμβάλλουν η σκλήρυνση, η φυσική αγωγή, η πρόσληψη βιταμινών και οι εποχικοί εμβολιασμοί.
• Εάν υπάρχει τροφική αλλεργία, είναι απαραίτητο να μεταφερθεί το παιδί σε ειδική υποαλλεργική δίαιτα. Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να βεβαιωθείτε ότι το φαγητό είναι πλήρες.

Φαρμακοθεραπεία

Ο κύριος στόχος της ιατρικής θεραπείας του βρογχικού άσθματος είναι να σταματήσει η επίθεση και να μετριαστεί η μετέπειτα πορεία της νόσου.

Τα βρογχοδιασταλτικά, φάρμακα που διαστέλλουν τους βρόγχους, βοηθούν στην απαλλαγή από τα συμπτώματα και ανακουφίζουν γρήγορα τον βρογχόσπασμο. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται από γιατρό, με βάση τη σοβαρότητα της νόσου, την κληρονομική προδιάθεση, την ηλικία και άλλους παράγοντες. Συνήθως, το φάρμακο λαμβάνεται με τη μορφή εισπνοών για να επιταχυνθεί η είσοδός του στους βρόγχους.

Μαζί με τη συμπτωματική θεραπεία, πραγματοποιείται αντιφλεγμονώδης θεραπεία με βρογχοδιασταλτικό αποτέλεσμα.

Άλλες μέθοδοι για την επίτευξη ύφεσης

Προκειμένου η ύφεση να διαρκέσει όσο το δυνατόν περισσότερο, οι ειδικοί συνιστούν το συνδυασμό φαρμάκων με τις ακόλουθες μη φαρμακευτικές μεθόδους:

• φυσιοθεραπεία;
• φυσικοθεραπεία – ελαφρύ τρέξιμο, κολύμπι, παιχνίδια στην ύπαιθρο – για την ανάπτυξη του αναπνευστικού συστήματος των παιδιών, την ενίσχυση του ανοσοποιητικού και την αύξηση της αντοχής.
• αναπνευστικές ασκήσεις – για τον καθαρισμό των βρόγχων και την εκπαίδευση στον έλεγχο της αναπνοής.
• λασπόλουτρα και αίθουσες άλατος – για να καθαρίσετε τους βρόγχους από τη βλέννα και να αποκαταστήσετε το βάθος της αναπνοής.
• μασάζ – για τη βελτίωση του μεταβολισμού του οξυγόνου, τη μείωση της απόφραξης, την επιτάχυνση του καθαρισμού των βρόγχων.

Πρώτες βοήθειες κατά τη διάρκεια επίθεσης

Κατά τη διάρκεια μιας κρίσης άσθματος, το παιδί αρχίζει να πνίγεται, να βήχει. Η αναπνοή γίνεται συριγμός, ο συριγμός μπορεί να ακουστεί ακόμα και από απόσταση. Για να μην μπει το μωρό σε κατάσταση πανικού και να μην επιδεινωθεί η κατάσταση, οι γονείς πρέπει να ενεργήσουν με σαφήνεια και ψυχραιμία.

• Πρέπει να μετρήσετε τον αριθμό των αναπνοών και να δώσετε στο παιδί ένα βρογχοδιασταλτικό χρησιμοποιώντας συσκευή εισπνοής, διαχωριστή ή νεφελοποιητή.
• Είναι απαραίτητο να ανοίξετε το παράθυρο και να βάλετε το μωρό σε μια καρέκλα ή κρεβάτι, ώστε να μπορεί να χρησιμοποιήσει πληρέστερα τους μύες του στήθους.
• Εάν μετά από 20 λεπτά η αναπνοή δεν γίνει λιγότερο συχνή, οι μεσοπλεύριοι μύες βυθίζονται επίσης βαθιά και ο βήχας δεν σταματήσει, πρέπει να πάρετε ξανά το φάρμακο. Μπορείτε να αντικαταστήσετε το βρογχοδιασταλτικό με ένα συνδυασμένο.
• Εάν τα συμπτώματα επιμένουν, θα χρειαστεί να χορηγηθεί στο παιδί ένα εισπνεόμενο κορτικοστεροειδές.
• Εάν δεν επέλθει ανακούφιση μέσα σε μία ώρα, θα πρέπει να πάτε αμέσως στο νοσοκομείο για ιατρική βοήθεια.

Αποτελέσματα θεραπείας

Κάθε περίπτωση άσθματος είναι διαφορετική. Το γεγονός ότι η θεραπεία έχει επιλεγεί σωστά θα αποδεικνύεται από μια ορατή ανακούφιση της πορείας της νόσου όταν:

• η συχνότητα των επιληπτικών κρίσεων μειώνεται σε 2 φορές την εβδομάδα ή λιγότερο.
• χωρίς πρωινές και νυχτερινές επιθέσεις,
• η δραστηριότητα του παιδιού αυξάνεται;
• Τα φάρμακα χρειάζονται όλο και λιγότερο.
• Βελτιώνονται τα αποτελέσματα της μέγιστης ροής και της σπιρομέτρησης.

Προκειμένου η θεραπεία του βρογχικού άσθματος να είναι πιο αποτελεσματική, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε συνεχώς τον πνευμονολόγο, τον αλλεργιολόγο και να προσαρμόζετε τακτικά το σχήμα λήψης φαρμάκων και διαδικασιών. Μόνο με τις κοινές προσπάθειες των γιατρών, του παιδιού και των γονέων μπορεί να αναμένεται ανάρρωση ή σταθερή ύφεση.