Διάγνωση διαβήτη στην οδοντιατρική καρέκλα, δυνατότητες

Το MedAboutMe θα σας ενημερώσει για τις εκδηλώσεις του διαβήτη στη στοματική κοιλότητα και τα χαρακτηριστικά συμπτώματα.

Οδοντιατρική έρευνα

Επιστήμονες από πολλά πανεπιστήμια των ΗΠΑ κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι ένας οδοντίατρος μπορεί να είναι ένας γιατρός που διαγνώσει τον διαβήτη στα αρχικά στάδια. Όλες οι μελέτες έγιναν σε διαφορετικές χρονικές στιγμές, αφορούσαν διαφορετικούς ασθενείς, αλλά τα συμπεράσματα ήταν τα ίδια.

Οι ασθενείς με διαβήτη χαρακτηρίζονται από μια ολόκληρη σειρά από συγκεκριμένα συμπτώματα, ασθένειες, για τις οποίες οι γιατροί μπορεί να υποψιάζονται την ανάπτυξη παθολογίας. Αμερικανοί επιστήμονες παρατήρησαν ότι οι ασθενείς επισκέπτονται τον οδοντίατρο πολύ πιο συχνά από τον ενδοκρινολόγο ή ελέγχουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα τους. Ως εκ τούτου, ήταν στους ώμους του οδοντιάτρου που ανατέθηκε μια τόσο σημαντική διαγνωστική λειτουργία.

Οι επιστήμονες σημείωσαν επίσης ότι μια οδοντιατρική εξέταση και μια ειδικότητα μπορούν να θεωρηθούν διαγνωστική διαδικασία, επειδή μπορεί να εμφανιστούν διάφορες παθολογίες εσωτερικών οργάνων, μεταβολικές διαταραχές στη στοματική κοιλότητα, γεγονός που τους επιτρέπει να διαγνωστούν και να αντιμετωπιστούν έγκαιρα.

Χαρακτηριστικά συμπτώματα του διαβήτη

Η εξέταση στην καρέκλα του οδοντιάτρου ακολουθεί έναν τυπικό αλγόριθμο και οι γιατροί τη διενεργούν ανεξάρτητα από το αν βλέπουν τον ασθενή για πρώτη φορά ή αν πρόκειται για δεύτερο ραντεβού.

Κατά τη διάρκεια της συνομιλίας, ο οδοντίατρος αξιολογεί τη συμμετρία του προσώπου, την κατάσταση του δέρματος, των χειλιών, τον τύπο της αναπνοής και τους λεμφαδένες. Μετά από αυτό, αξιολογεί την κατάσταση της στοματικής κοιλότητας, δηλαδή της βλεννογόνου μεμβράνης: το χρώμα της, την υγρασία, αν υπάρχουν παθολογικές αλλαγές, συμπτώματα ασθενειών. Στη συνέχεια προχωρά στην εξέταση κάθε δοντιού: οπτικά και οργανικά.

Οι ασθενείς με διαβήτη χαρακτηρίζονται από χλωμό, οιδηματώδη βλεννογόνο. Στην εσωτερική επιφάνεια των μάγουλων, μπορείτε συχνά να δείτε αποτυπώματα δοντιών, μικροτραυματισμούς που σχηματίζονται λόγω δαγκώματος του βλεννογόνου. Τέτοιοι τραυματισμοί μερικές φορές περιπλέκονται με την προσθήκη μιας δευτερογενούς μόλυνσης.

Ένα από τα κλασικά συμπτώματα του διαβήτη είναι η ξηροστομία, η ξηροστομία, ακόμα και όταν διψάτε. Με την απουσία επαρκούς ποσότητας σάλιου, καθώς και με την αλλαγή στη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων, οι οδοντίατροι βλέπουν τα αίτια των κύριων συμπτωμάτων των στοματικών ασθενειών και τα χαρακτηριστικά της πορείας τους.

Η πορεία της στοματίτιδας στον διαβήτη

Οι ασθενείς με διαβήτη συχνά υποφέρουν από επίμονη στοματίτιδα που δεν ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία και υποτροπιάζει ξανά και ξανά. Τις περισσότερες φορές, οι οδοντίατροι διαγιγνώσκουν στοματική καντιντίαση και ερπητική στοματίτιδα. Και οι δύο αυτές παθολογίες έχουν μια επίμονη πορεία, είναι συχνά περίπλοκες και ανταποκρίνονται ελάχιστα στη θεραπεία.

Τα συμπτώματα της στοματικής καντιντίασης ή τσίχλας είναι γνωστά σε όλους: ο σχηματισμός μιας πυκνής λευκής επικάλυψης στη γλώσσα και τη βλεννογόνο μεμβράνη. Το πρωί, η πλάκα μπορεί να συσσωρευτεί κατά μήκος της γραμμής κλεισίματος των χειλιών, καθώς και στις γωνίες του στόματος – αυτή η κατάσταση ονομάζεται γωνιακή στοματίτιδα (χειλίτιδα).

Σε ασθενείς με διαβήτη, η στοματική καντιντίαση εμφανίζεται συχνά σε μέτρια έως σοβαρή μορφή. Μπορεί επίσης να ενωθούν γενικά συμπτώματα: επιδείνωση της γενικής ευημερίας και ούτω καθεξής.

Η θεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο από οδοντίατρο. Συχνά, η θεραπεία πραγματοποιείται με τη συμμετοχή πολλών ειδικών: θεραπευτή, ενδοκρινολόγο, γαστρεντερολόγο, ανοσολόγο. Μετά από όλα, το κύριο καθήκον δεν είναι μόνο να σταματήσει η φλεγμονή και η μυκητιακή δραστηριότητα, αλλά και να αυξηθεί η αντίσταση του σώματος.

Η ερπητική στοματίτιδα είναι ακόμα πιο δύσκολη. Οι ασθενείς με διαβήτη χαρακτηρίζονται από αρκετές παροξύνσεις ανά έτος. Αυτός ο τύπος στοματίτιδας εμφανίζεται επίσης συχνά σε μέτρια και σοβαρή μορφή. Υπενθυμίζουμε ότι οι σοβαρές μορφές ερπητικής στοματίτιδας αντιμετωπίζονται στους τοίχους του νοσοκομείου. Οι ασθενείς αναπτύσσουν σοβαρά συμπτώματα που δεν αφήνουν καμία πιθανότητα για κανονική διατροφή και η κατάσταση είναι σοβαρή.

Σε ασθενείς με διαβήτη, ο ιός του έρπητα ζωστήρα, ο αιτιολογικός παράγοντας της ανεμοβλογιάς, μπορεί να ενεργοποιηθεί. Επανενεργοποιημένος, ο ιός γίνεται η αιτία μιας εξαιρετικά επώδυνης κατάστασης – του έρπητα ζωστήρα.

Ουλική νόσο

Οι ασθενείς με διαβήτη χαρακτηρίζονται από χρόνιες μορφές φλεγμονής των ούλων: ουλίτιδα, η οποία γρήγορα μετατρέπεται σε επιπλοκές και μετατρέπεται σε περιοδοντίτιδα.

Η περιοδοντίτιδα είναι μια φλεγμονή των ούλων που επηρεάζει τον οστικό ιστό, ο οποίος υφίσταται καταστροφικές διεργασίες. Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της περιοδοντίτιδας θα είναι η έκθεση του λαιμού των δοντιών, η πτώση των ούλων, ο σχηματισμός παθολογικών θυλάκων των ούλων, που συχνά γεμίζουν με βακτηριακή πλάκα και φλεγμονώνονται επιπλέον.

Αυτά είναι κοινά συμπτώματα της περιοδοντίτιδας, αλλά μπορεί να υπάρχουν επιπλέον, ανάλογα με τη μορφή και τη σοβαρότητα της παθολογίας. Ο κίνδυνος αυτού του τύπου φλεγμονής έγκειται στη μακροχρόνια απουσία συμπτωμάτων ή στην εμφάνισή τους ήδη στα τελευταία στάδια της ανάπτυξης της παθολογίας.

Οι οδοντίατροι λένε ότι η έλλειψη έγκαιρης θεραπείας μπορεί να θεωρηθεί ως ισχυρός προδιαθεσικός παράγοντας για απώλεια δοντιών και επιπλοκές από τα εσωτερικά όργανα. Άλλωστε, η ουλίτιδα είναι πηγή μόλυνσης για ολόκληρο το σώμα και σε συνθήκες μειωμένης ανοσοποιητικής άμυνας αυξάνονται σημαντικά οι κίνδυνοι εξάπλωσης της λοίμωξης.

Οι Αμερικανοί οδοντίατροι θεωρούν την περιοδοντίτιδα ως κλασικό σύμπτωμα του διαβήτη και συνταγογραφούνται κατάλληλες εξετάσεις για όλους τους ασθενείς με αυτή την παθολογία.

Η τερηδόνα και οι επιπλοκές της

Οι ασθενείς με διαβήτη χαρακτηρίζονται όχι μόνο από ασθένειες των μαλακών ιστών, αλλά και των δοντιών. Υπάρχει μια πολλαπλή μορφή τερηδόνας, που χαρακτηρίζεται από κεραυνοβόλο πορεία, δηλαδή η τερηδόνα γρήγορα μετατρέπεται σε επιπλοκές.

Λόγω διαδοχικών αλλαγών στο σώμα στο διαβήτη και μείωσης της ευαισθησίας, οι οξείες μορφές επιπλοκών της τερηδόνας συχνά παραμένουν αδιάγνωστες έγκαιρα, γεγονός που εξασφαλίζει την ταχεία μετάβασή τους σε χρόνιες μορφές και άλλες επιπλοκές.

Αν λάβουμε υπόψη μια ομάδα ασθενών με χρόνια πολφίτιδα, περιοδοντίτιδα, τότε μεταξύ αυτών περίπου το 38-46% των ασθενών με διαβήτη. Άλλες ασθένειες των εσωτερικών οργάνων μπορούν επίσης να συμβάλουν στη μείωση της ευαισθησίας και στη μετάβαση της οξείας φλεγμονής σε χρόνια.