10 Μέθοδοι για τη Διόρθωση του Αυτισμού

Ο αυτισμός διαγιγνώσκεται με αυξανόμενη συχνότητα στη Ρωσία, επομένως όλο και περισσότεροι γονείς αναζητούν απεγνωσμένα τρόπο να βοηθήσουν τα παιδιά τους. Αν ψάξετε σε οποιαδήποτε μηχανή αναζήτησης, υπάρχει ένας τεράστιος αριθμός κλινικών και ιδιωτικών ειδικών στη χώρα που προσφέρουν «θεραπεία αυτισμού». Αλλά δυστυχώς, τόσο στο Runet όσο και στο αγγλόφωνο τμήμα του Διαδικτύου, οι περισσότερες από τις διαφημιζόμενες υπηρεσίες δεν βασίζονται σε δεδομένα επιστημονικής έρευνας και συχνά αποτελούν εντελώς τσαρλατανισμό και μια προσπάθεια κεφαλαιοποίησης της απόγνωσης των γονέων.
Ωστόσο, ένα παιδί με αυτισμό χρειάζεται βοήθεια. Και οι γονείς, όταν επιλέγουν έναν τρόπο βοήθειας, πρέπει πρώτα απ ‘όλα να αφιερώσουν το χρόνο τους, να λάβουν τη γνώμη διαφόρων ειδικών και να γνωρίζουν τις τελευταίες έρευνες. Χωρίς εμβάπτιση στο θέμα, δυστυχώς, δεν θα λειτουργήσει. Διότι πολλές τεχνικές που ισχυρίζονται ότι βοηθούν πραγματικά να «δουλεύουν» λόγω του φαινομένου εικονικού φαρμάκου, των αλλαγών στις προσδοκίες των γονέων ή της τυχαίας προόδου στην ανάπτυξη του παιδιού.

Αυτό το άρθρο παραθέτει μόνο μερικές από τις προσεγγίσεις για τη βοήθεια του αυτισμού που έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικές σε επιστημονικές δοκιμές. Για αυτό, χρησιμοποιήθηκαν δεδομένα από την Ένωση για την Επιστήμη της Θεραπείας του Αυτισμού (ASAT) και το Εθνικό Κέντρο Επαγγελματικής Ανάπτυξης των ΗΠΑ σε Διαταραχές Αυτιστικού Φάσματος. Και οι δύο οργανισμοί αξιολογούν συστηματικά την αποτελεσματικότητα ορισμένων προσεγγίσεων και κάνουν συστάσεις μόνο εάν αρκετές αρκετά μεγάλες μελέτες επιβεβαιώσουν την αποτελεσματικότητά τους. Δεν είναι όλες οι παρακάτω μέθοδοι διαθέσιμες στη χώρα μας, αλλά σε κάθε περίπτωση, είναι σημαντικό να γνωρίζετε την ύπαρξή τους.

1. Εφαρμοσμένη Ανάλυση Συμπεριφοράς (ABA)

Δεν είναι τυχαίο ότι αυτό το στοιχείο έρχεται πρώτο και αξίζει να μιλήσουμε για αυτό με περισσότερες λεπτομέρειες. Αυτή δεν είναι τόσο μία μέθοδος, αλλά ένας ολόκληρος επιστημονικός τομέας, στον οποίο έχουν αναπτυχθεί διάφορες μέθοδοι για να βοηθήσουν τα παιδιά με αυτισμό. Αυτή η προσέγγιση αναπτύχθηκε στις ΗΠΑ τη δεκαετία του 1970 και αυτή τη στιγμή, ο μεγαλύτερος αριθμός επιστημονικών μελετών μιλά για την αποτελεσματικότητα του ABA. Ουσιαστικά, το ABA επιτρέπει σε ένα παιδί με αυτισμό ή άλλες αναπηρίες να διδαχθεί οποιαδήποτε δεξιότητα με το οποίο δυσκολεύεται, συμπεριλαμβανομένης της αυτοφροντίδας, της προφορικής επικοινωνίας, των κοινωνικών δεξιοτήτων ή της σχολικής προετοιμασίας.

Το ABA χρησιμοποιείται επίσης για τη διόρθωση της λεγόμενης ανεπιθύμητης συμπεριφοράς που συχνά συνοδεύει τον αυτισμό και παρεμποδίζει την κοινωνικοποίηση και τη μάθηση του παιδιού (για παράδειγμα, επιθετικότητα, ουρλιαχτά, μάσημα μη βρώσιμων αντικειμένων κ.λπ.). Η ABA είναι μια πολύ ατομική μέθοδος – δεν εστιάζει στη διάγνωση, αλλά στα συγκεκριμένα προβλήματα και τις ικανότητες κάθε παιδιού, επομένως, με την κατάλληλη και εξειδικευμένη πρακτική, αυτή η προσέγγιση βοηθά όλους, επειδή όλοι μπορούν να μάθουν και να αλλάξουν τη συνήθη συμπεριφορά τους σε έναν ή τον άλλο βαθμό.

Οι Εφαρμοσμένοι Αναλυτές Συμπεριφοράς ονομάζονται Αναλυτές Συμπεριφοράς, πρέπει να είναι εκπαιδευμένοι σε αυτόν τον τομέα, συνήθως έχουν και πτυχίο Ψυχολογίας ή Παιδαγωγικής. Δυστυχώς, το ABA μόλις πρόσφατα άρχισε να εφαρμόζεται στη Ρωσία, αλλά αυτή η προσέγγιση κερδίζει σταθερά δημοτικότητα, όλο και περισσότεροι ειδικοί γίνονται πιστοποιημένοι αναλυτές συμπεριφοράς. Μπορείτε να μάθετε περισσότερα για αυτήν τη μέθοδο σε δύο βιβλία που εκδόθηκαν πρόσφατα στη Ρωσία: Mary Barbera “Children’s Autism and the Verbal Behavioral Approach” και Yulia Erts “Special Children. Εισαγωγή στην Εφαρμοσμένη Ανάλυση Συμπεριφοράς (ABA).

2. Γνωσιακή Συμπεριφορική Θεραπεία

Αυτό το είδος ψυχοθεραπείας έχει αποδειχθεί αποτελεσματικό για μια μεγάλη ποικιλία προβλημάτων. Η ουσία του είναι να διδάξει ένα άτομο να αλλάξει σταδιακά τη συνήθη συμπεριφορά του, καθώς και να του μάθει να ελέγχει τις ιδέες του για ορισμένες καταστάσεις, διορθώνοντας αυταπάτες που προκαλούν άγχος ή άλλα αρνητικά συναισθήματα. Οι βραχυπρόθεσμες ατομικές συνεδρίες μιας τέτοιας θεραπείας έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικές για εφήβους και ενήλικες με αυτισμό, ωστόσο, αυτό ισχύει μόνο για αυτισμό υψηλής λειτουργικότητας – όταν ένα άτομο έχει λίγο πολύ φυσιολογικό επίπεδο νοημοσύνης και καλά ανεπτυγμένη ομιλία.

3. Εναλλακτική Επικοινωνία

Οι περισσότεροι άνθρωποι με αυτισμό έχουν καθυστέρηση ομιλίας και μερικοί δεν αρχίζουν ποτέ να μιλούν ως ενήλικες. Η εναλλακτική επικοινωνία αντικαθιστά τον προφορικό λόγο. Μπορεί να έχει διάφορες μορφές – απλοποιημένη νοηματική γλώσσα, συμβολικές εικόνες, καθώς και διάφορες ηλεκτρονικές συσκευές και εφαρμογές που ακούγονται μια λέξη ή φράση όταν κάνετε κλικ σε μια εικόνα. Οι μορφές εναλλακτικής επικοινωνίας επιλέγονται μεμονωμένα. Αυτή η προσέγγιση επιτρέπει σε ένα άτομο που δεν μιλάει ή δεν μιλάει καλά να επικοινωνήσει τις ανάγκες, τις επιθυμίες, τα συναισθήματά του, να απαντήσει σε ερωτήσεις κ.λπ. Πολλοί γονείς φοβούνται να διδάξουν στο παιδί τους εναλλακτική επικοινωνία, φοβούμενοι ότι σε αυτή την περίπτωση δεν θα μιλήσει ποτέ. Ωστόσο, όλες οι υπάρχουσες μελέτες δείχνουν ότι η εναλλακτική επικοινωνία δεν παρεμβαίνει στην ανάπτυξη του λόγου, αντίθετα, όσο πιο συχνά ένα παιδί επικοινωνεί με άλλους ανθρώπους με οποιονδήποτε τρόπο, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα να κατακτήσει και τον προφορικό λόγο.

4. Σύστημα Επικοινωνίας Ανταλλαγής Εικόνας (PECS)

Αυτή η μέθοδος είναι ένας τύπος εναλλακτικής επικοινωνίας, αλλά είναι τόσο αποτελεσματική για παιδιά με αυτισμό που θα πρέπει να αναφέρεται ξεχωριστά. Το PECS είναι ένα ολόκληρο σύστημα εκπαίδευσης επικοινωνίας όπου ένα παιδί με κοινωνικές αναπηρίες διδάσκεται να επιλέγει και να δίνει μια εικόνα ενός επιθυμητού αντικειμένου ή δραστηριότητας. Το σύστημα αποτελείται από πολλές φάσεις κατά τις οποίες το παιδί διδάσκεται πώς να επικοινωνεί, πώς να είναι επίμονο στην επικοινωνία, πώς να επιλέγει τη σωστή εικόνα, πώς να κάνει μια πρόταση, πώς να απαντά σε μια ερώτηση και πώς να σχολιάζει – όλα μέσα από εικόνες. Επιπλέον, οι ίδιοι οι γονείς μπορούν να μάθουν και να χρησιμοποιήσουν αυτήν την προσέγγιση στο σπίτι. Περιγράφεται με μεγάλη λεπτομέρεια στο βιβλίο Alternative Card Communication System (PECS) των Laurie Frost και Andy Bondy.

5. Φυσική αγωγή και αθλητισμός

Δεν χρειάζεται όλες οι παρεμβάσεις στον αυτισμό να είναι φανταχτερές ή δυσεύρετες. Επιστημονικές μελέτες δείχνουν ότι η έντονη άσκηση μπορεί να μειώσει προβληματικές συμπεριφορές όπως η επιθετικότητα, καθώς και να αυξήσει τη συνολική προσαρμογή ενός παιδιού με αυτισμό.

6. Οπτική Υποστήριξη

Τα περισσότερα παιδιά με αυτισμό δυσκολεύονται να απορροφήσουν πληροφορίες από το αυτί και επομένως είναι δύσκολο να μάθουν από προφορικές οδηγίες. Επιπλέον, μπορεί να είναι δύσκολο για αυτούς να σχεδιάσουν και να αλυσοδώσουν τις ενέργειές τους. Αλλά η οπτική αντίληψη των πληροφοριών για πολλούς από αυτούς είναι στην κορυφή. Γι’ αυτό το οπτικό υλικό βοηθά τα παιδιά και τους ενήλικες με αυτισμό να μάθουν κοινωνικά αποδεκτή συμπεριφορά και να αυξήσουν την ανεξαρτησία τους. Υπάρχουν πολλοί τύποι οπτικών στηρίξεων που διευκολύνουν τη ζωή για τον αυτισμό – γραπτές οδηγίες, οπτικά όρια στο δωμάτιο, ενδείξεις εικόνας, πρόγραμμα εικόνων για την ημέρα, οδηγίες βήμα προς βήμα σε εικόνες ή σε βίντεο και πολλά άλλα.

7. Κοινωνικές Ιστορίες

Αυτή είναι μια σημαντική μορφή οπτικής υποστήριξης που βοηθά τα παιδιά με αυτισμό να κατανοήσουν καλύτερα τις κοινωνικές καταστάσεις και να βελτιώσουν τη συμπεριφορά τους σε αυτές. Οι κοινωνικές ιστορίες είναι μικρές ιστορίες-περιγραφές συγκεκριμένων καταστάσεων που γράφονται για λογαριασμό ενός συγκεκριμένου παιδιού και συνοδεύονται από εικονογραφήσεις. Περιγράφουν σημαντικά γεγονότα, πιθανές αντιδράσεις και σκέψεις άλλων ανθρώπων, καθώς και παραδείγματα κατάλληλης συμπεριφοράς. Τέτοιες ιστορίες είναι πολύ ατομικές, συντάσσονται σύμφωνα με ειδικούς κανόνες και διαβάζονται στο παιδί καθημερινά.

8. Εκπαίδευση κοινωνικών δεξιοτήτων.

Όλα τα παιδιά με αυτισμό αντιμετωπίζουν προβλήματα με τις κοινωνικές δεξιότητες, γεγονός που περιπλέκει άλλες πτυχές της ζωής τους. Η εκπαίδευση ειδικών κοινωνικών δεξιοτήτων, που παρέχεται ατομικά ή ομαδικά, βοηθά τα παιδιά να μάθουν την κατάλληλη και κατάλληλη συμπεριφορά. Κατά κανόνα, μια τέτοια εκπαίδευση περιλαμβάνει παιχνίδι ρόλων και εξάσκηση, που σας επιτρέπει να επεξεργαστείτε μια συγκεκριμένη συμπεριφορά σε μια συγκεκριμένη κατάσταση.

9. Κοινωνικοποίηση με συνομηλίκους

Η επιστημονική έρευνα δείχνει ότι η απλή συντροφιά με συνομηλίκους είναι μια «θεραπεία» για τα παιδιά με αυτισμό. Συμμετοχική εκπαίδευση στο σχολείο ή στο νηπιαγωγείο, κοινωνικές δραστηριότητες με άλλα παιδιά, δυνατότητα συμμετοχής σε κύκλους ή ενότητες – όλα αυτά είναι εξαιρετικά σημαντικά για την περαιτέρω ανάπτυξη ενός παιδιού με αυτισμό, και ως εκ τούτου είναι τόσο σημαντικό τα κρατικά ιδρύματα να παρέχουν πραγματικά τέτοια μια ευκαιρία.

10. Χρόνο

Όλα τα παιδιά μεγαλώνουν και αναπτύσσονται, αποκτούν νέες δεξιότητες και ικανότητες, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που σχετίζονται με την επικοινωνία και την ομιλία. Τα καλά νέα είναι ότι αυτό ισχύει για τα παιδιά με αυτισμό όπως ακριβώς ισχύει και για τα κανονικά παιδιά. Συχνά με τον αυτισμό, συμβαίνουν οι λεγόμενες “εκρήξεις” – απότομα άλματα στην ανάπτυξη, όταν ένα παιδί αναπτύσσει γρήγορα ορισμένες δεξιότητες. Τα παιδιά με αυτισμό αλλάζουν και οι αυτιστικοί ενήλικες συχνά δεν μοιάζουν καθόλου με τα μικρά παιδιά που ήταν κάποτε. Για παράδειγμα, για πολύ καιρό υπήρχε ένας μύθος ότι αν ένα παιδί δεν αρχίσει να μιλάει μέχρι την ηλικία των πέντε ετών, τότε δεν θα έχει πλέον λόγο. Ωστόσο, μια πρόσφατη μελέτη σε περισσότερα από 500 παιδιά που έμειναν άφωνα σε ηλικία τεσσάρων ετών διαπίστωσε ότι σχεδόν τα μισά από αυτά μιλούσαν άπταιστα στη συνέχεια και το 70% από αυτά μπορούσαν να μιλήσουν με απλές φράσεις. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η επιστημονική έρευνα σχετικά με την αποτελεσματικότητα ορισμένων τύπων θεραπείας είναι τόσο σημαντική. Πράγματι, διαφορετικά θα είναι αδύνατο να πούμε εάν οι βελτιώσεις ήταν αποτέλεσμα της παρέμβασης ειδικών ή είναι απλώς ένα φυσικό στάδιο στην ανάπτυξη του παιδιού, το οποίο θα είχε συμβεί ούτως ή άλλως.

Φυσικά, το να βασίζεστε μόνο στον χρόνο δεν αξίζει τον κόπο και είναι απαραίτητο να αξιοποιήσετε στο έπακρο όλες τις διαθέσιμες μεθόδους θεραπείας. Ελπίζεται ότι με την πάροδο του χρόνου, ακόμη περισσότερες υπάρχουσες μέθοδοι βοήθειας θα αποδείξουν την αποτελεσματικότητά τους, αλλά στο μεταξύ, οι γονείς θα πρέπει να είναι προσεκτικοί και, όταν λαμβάνουν μια διορθωτική απόφαση, να φροντίζουν να περιλαμβάνουν μεθόδους που βασίζονται σε στοιχεία στο μέτρο του δυνατού.