Σύντομες πληροφορίες για τον γιατρό
Η Chertanova Diana Rashidovna είναι μια ταλαντούχα ορθοδοντικός-γναθολόγος με εξαιρετικές επαγγελματικές ικανότητες με συνολική ιατρική εμπειρία άνω των 16 ετών.
Diana Rashidovna, έχετε μια μάλλον σπάνια εξειδίκευση – έναν ορθοδοντικό-γναθολόγο. Πείτε μας περισσότερα για το τι κάνετε και πώς η εξειδίκευσή σας διαφέρει από τη συνηθισμένη ορθοδοντική.
Ο γναθολόγος είναι γιατρός που θεραπεύει διαταραχές της κροταφογναθικής άρθρωσης (TMJ). Κατά συνέπεια, η γνατολογία είναι μια επιστήμη που μελετά τη δομή και τις λειτουργίες του TMJ. Το καθήκον του γνατολόγου είναι να αποκαταστήσει τη λειτουργία της κροταφογναθικής άρθρωσης. Βασικά όλοι οι γναθολόγοι στην πρώτη τους ειδικότητα είναι ορθοπεδικοί οδοντίατροι ή ορθοδοντικοί. Το Gnathology είναι μια νεανική κατεύθυνση, η οποία είναι πλέον περιζήτητη, αφού για πολύ καιρό πίστευαν ότι τα προβλήματα TMJ δεν μπορούσαν να θεραπευτούν. Τώρα, επιτέλους, η τεχνολογία έφτασε στη Ρωσία και οι γιατροί εκπαιδεύονται όλο και περισσότερο και προσπαθούν να βοηθήσουν πλήρως τους ασθενείς τους να πραγματοποιήσουν ολοκληρωμένη οδοντική αποκατάσταση.
Η ορθοδοντική και η γναθολογία είναι διαφορετικοί τομείς, αλλά ο ένας είναι κατασκευασμένος από τον άλλο, γιατί εάν ο γιατρός διορθώσει το δάγκωμα χωρίς να λάβει υπόψη τη θέση της κάτω γνάθου και του TMJ, τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να ξεκινήσουν προβλήματα με την άρθρωση μετά από τέτοια ορθοδοντική θεραπεία. Συχνά η γνάθος μπλοκάρεται λόγω της λανθασμένης θέσης των δοντιών και βρίσκεται στην πίσω θέση, επομένως το σώμα του ασθενούς έχει προσαρμοστεί σε αυτή τη θέση της γνάθου ήδη μία φορά. Κατά συνέπεια, όταν συμβαίνουν αλλαγές, το σώμα δεν μπορεί πάντα να προσαρμοστεί σε μια νέα θέση και συχνά οι ασθενείς αρχίζουν να αισθάνονται τσακίσματα, κλικ, πόνο στις αρθρώσεις και πονοκεφάλους. Εάν αυτό δεν αντιμετωπιστεί κατά τη διάρκεια της ορθοδοντικής θεραπείας, πριν αφαιρεθούν τα σιδεράκια του ασθενούς, τότε υπάρχει 80% πιθανότητα ο ασθενής αυτός να υποβληθεί ξανά σε ορθοδοντική θεραπεία για τη διόρθωση της θέσης της γνάθου.
Τι εκπαίδευση χρειάζεται για να γίνεις γναθολόγος ορθοδοντικός;
Δεν υπάρχει ξεχωριστή εκπαίδευση στο ινστιτούτο ή μεταπτυχιακή εκπαίδευση στη Ρωσία. Για να ξεκινήσετε να εργάζεστε ως γνατολόγος, εκτός από τη βασική εκπαίδευση, πρέπει να παρακολουθήσετε εκπαίδευση στο πλαίσιο εξειδικευμένων μαθημάτων πρόσθετης εκπαίδευσης που βοηθούν στη λεπτομερή μελέτη αυτού του τομέα. Για να κατανοήσουμε και να κατανοήσουμε τη γναθολογία, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε την ανατομία της άρθρωσης, των μυών και ολόκληρης της γναθοπροσωπικής περιοχής για να κατανοήσουμε πού είναι προσκολλημένοι οι μύες, πού είναι οι σύνδεσμοι και οι τένοντες. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τη φυσιολογία, να γνωρίζουμε πώς λειτουργεί η άρθρωση, γιατί σε μια ή την άλλη περίπτωση θα είναι αρθρικά ή μυϊκά συμπτώματα, να γνωρίζουμε τα σημεία ενεργοποίησης, γιατί η πηγή του πόνου μπορεί να είναι αλλού.
Ένας γναθολόγος χρειάζεται και γνώσεις στον τομέα της νευρολογίας. Προσωπικά παρακολούθησα πολλά μαθήματα με νευρολόγους, επειδή ασθενείς που πάσχουν από ασθένειες TMJ για μεγάλο χρονικό διάστημα με σύμπτωμα πόνου συχνά αντιμετωπίζονται από νευρολόγους. Από αυτή την άποψη, είναι συχνά απαραίτητο να αλληλεπιδράσετε με αυτούς τους γιατρούς. Επίσης, πολύ συχνά ο πόνος στην άρθρωση συγχέεται με νευρολογικά συμπτώματα και οι ασθενείς αρχίζουν να «τρέφονται» με αντικαταθλιπτικά, τα οποία φυσικά δεν βοηθούν. Αλλά στην πραγματικότητα, χρειάζεται απλώς να διορθώσετε το δάγκωμα μετακινώντας το σαγόνι στη σωστή θέση. Όταν πήγα πρακτική άσκηση στις ΗΠΑ, εκπαιδεύτηκα εκεί στη σύνθετη και διεπιστημονική διαχείριση ασθενών.
Είπατε ότι κάνατε πρακτική στο εξωτερικό. Υπάρχει αισθητή διαφορά στις προσεγγίσεις για τη θεραπεία των οδοντικών παθήσεων στο εξωτερικό και στη Ρωσία;
Υπάρχει διαφορά γενικά στη σκέψη και στην αντίληψη του τι λέει ο γιατρός και σε σχέση με τον ασθενή με τον γιατρό. Στις ΗΠΑ, ο ασθενής έχει πλήρη εμπιστοσύνη στον γιατρό. Εάν προκύψουν ερωτήσεις, για παράδειγμα, όταν ένας γιατρός προσφέρει επιλογές θεραπείας, τότε στη Ρωσία θα ακούτε πιο συχνά από έναν ασθενή ότι με αντιμετωπίζετε όπως θέλω, και στις ΗΠΑ θα ακούσετε: «Όπως αποφασίζει ο γιατρός, το σωστό τρόπο, θα αντιμετωπίσουμε». Όσον αφορά τη γνατολογία, στις ΗΠΑ δίνεται μεγάλη προσοχή στη γενική προσέγγιση της θεραπείας, στη σύνθετη επίλυση οδοντικών προβλημάτων σύμφωνα με τη νευρομυϊκή έννοια, καθώς και στην υπνική άπνοια.
Τι είναι η νευρομυϊκή οδοντιατρική και πώς αξιολογείτε τις προοπτικές ανάπτυξής της στη χώρα μας;
Η νευρομυϊκή οδοντιατρική είναι επίσης μια νεανική κατεύθυνση, όπως η γναθολογία. Βασίζεται στις αρχές σύμφωνα με τις οποίες η διαδικασία θεραπείας λαμβάνει υπόψη όχι μόνο την κατάσταση των δοντιών και της οδοντοφυΐας, αλλά και την άρθρωση, τους μαλακούς ιστούς, τους συνδέσμους και τους μύες της κεφαλής και του λαιμού, καθώς και την κατάσταση του συνόλου. Η χρήση της γνώσης της νευρομυϊκής οδοντιατρικής σάς επιτρέπει να δημιουργήσετε ή να αποκαταστήσετε τη σωστή φυσιολογική θέση των γνάθων, να ομαλοποιήσετε το έργο της κροταφογναθικής άρθρωσης, των μυών της μάσησης και του προσώπου.
Δυστυχώς, η ανάπτυξη, ή ακόμη και σε μεγαλύτερο βαθμό, η εισαγωγή της νευρομυϊκής έννοιας στη Ρωσία, είναι μάλλον αργή.
Αυτή η κατεύθυνση απαιτεί όχι μόνο βαθιά γνώση, αλλά και σύγχρονο εξοπλισμό οδοντιατρικών κλινικών, επειδή είναι αδύνατο να εργαστεί κανείς με αρθρώσεις “με το μάτι”, απαιτούνται διαγνωστικές μελέτες σε ορισμένες συσκευές, οι οποίες, κατά συνέπεια, κοστίζουν επίσης πολλά χρήματα. Η τρέχουσα παγκόσμια κατάσταση δεν ευνοεί τη συνεχή ανάπτυξη της νευρομυϊκής έννοιας. Στη Ρωσία, υπάρχει ένας συγκεκριμένος αριθμός γιατρών που έχουν εκπαιδευτεί, μετά την εκπαίδευση άρχισαν να δέχονται ασθενείς και να έχουν καλά αποτελέσματα. Επομένως, υπάρχει εξέλιξη, θα είναι σε κάθε περίπτωση, το ζητούμενο φυσικά είναι ο χρόνος και η ταχύτητα. Όπως λένε, πρέπει να ελπίζεις για το καλύτερο.
Τώρα είστε ο επικεφαλής γιατρός του δικού σας οδοντιατρικού κέντρου. Πες μας πώς βρέθηκες εκεί; Ποιες ήταν οι δυσκολίες;
Λοιπόν, ας πούμε ότι δεν ήταν δυνατό να έρθουμε αμέσως στη δική μας κλινική, αρχικά δεν υπήρχε τέτοια ιδέα. Η ειδικότητα του ορθοδοντικού περιλαμβάνει την εργασία σε πολλές κλινικές. Κάποια στιγμή, βαρέθηκα να ταξιδεύω σε κλινικές και αποφάσισα να κανονίσω ένα ραντεβού για τον εαυτό μου σε ένα μέρος. Ο βοηθός μου και εγώ καταφέραμε να ανοίξουμε μια κλινική για μια καρέκλα, αλλά μετά από 3 χρόνια γέμισε κόσμο, μετακομίσαμε σε ένα δωμάτιο με μεγαλύτερη επιφάνεια.
Και τα επόμενα 5 χρόνια, ως επικεφαλής ιατρός, κατάφερα να στελεχώσω την κλινική για 5 οδοντιατρικές καρέκλες, όπου η υποδοχή γίνεται 7 ημέρες την εβδομάδα, από τις 9 το πρωί έως τις 9 το βράδυ. Έχω εφαρμόσει μια πλατφόρμα εκπαίδευσης για υπαλλήλους, χρησιμοποιείται για την προσαρμογή και τη γρήγορη εξοικείωση με όλες τις διαδικασίες της κλινικής, καθώς και για την οργάνωση εκπαίδευσης για νέους γιατρούς που έρχονται σε εμάς.
Το πιο δύσκολο πράγμα στη λειτουργία του επικεφαλής ιατρού είναι να βρει έναν ικανό ειδικό που θα αποδεχόταν την έννοια της κλινικής και θα την τηρούσε στη δουλειά του. Εάν καλέσουμε έναν έμπειρο γιατρό, τότε υπάρχουν δυσκολίες στην αποδοχή των απαιτήσεων και των κανονισμών που υπάρχουν στην κλινική. Ή πρέπει να βρείτε έναν νεαρό γιατρό και να τον εκπαιδεύσετε, αλλά αυτός είναι πολύ μακρύς.
Τι σας αρέσει περισσότερο – να κάνετε το δικό σας ραντεβού ή να είστε ο επικεφαλής γιατρός;
Μου αρέσει να δουλεύω με τα χέρια μου γιατί αγαπώ τους ασθενείς, μου αρέσει να επικοινωνώ με τους ασθενείς. Μου αρέσει επίσης να παρακολουθώ πώς αλλάζουν οι άνθρωποι όταν αλλάζει το χαμόγελό τους, πώς αλλάζει ο ίδιος ο ασθενής κατά τη διάρκεια της θεραπείας, πώς αλλάζουν οι άνθρωποι, μερικές φορές πέρα από την αναγνώριση. Τέτοιες στιγμές καταλαβαίνεις ότι εργάζεσαι για κάποιο λόγο, αλλά προς όφελος της υγείας του ασθενούς.
Εάν λάβουμε υπόψη τη θέση του επικεφαλής ιατρού, τότε εδώ μου αρέσει να εισαγάγω και να αναπτύξω νέες κατευθύνσεις στο έργο της κλινικής, καθώς και να επικοινωνώ με τους υπαλλήλους και, φυσικά, να παρακολουθώ τη διαδικασία θεραπείας των ασθενών.
Όταν είστε απασχολημένοι, έχετε χρόνο για χόμπι ή χόμπι; Υπάρχει ενασχόληση «για την ψυχή»;
Εάν ένα άτομο δεν ξεκουράζεται περιοδικά, τότε χάνεται η ποιότητα της εργασίας. Επομένως, σε κάθε περίπτωση, προσπαθώ πάντα να βρίσκω χρόνο για ξεκούραση μετά από ένα συγκεκριμένο διάστημα. Από δραστηριότητα το χειμώνα μου αρέσει το snowboard. Ο άντρας μου και εγώ προσπαθούμε να πάμε έξω από την πόλη για snowboard. Και πέρυσι, ο μεγαλύτερος γιος, που ήταν 3 ετών, έβαλε σκι, και του άρεσε. Το καλοκαίρι μου αρέσουν οι καταδύσεις, οι καλοκαιρινές βόλτες στο πάρκο.
Τι συμβουλή θα δίνατε στους εκκολαπτόμενους γιατρούς; Ή αιτούντες που θέλουν απλώς να γίνουν;
Το πιο βασικό πράγμα που θα ήθελα να συμβουλεύσω είναι να δίνετε τη μέγιστη προσοχή στην απόκτηση γνώσεων. Ένας νέος γιατρός θα πρέπει να ξοδεύει έως και το 80% του μισθού του για εκπαίδευση, πρακτικά μαθήματα, γιατί, δυστυχώς, το επίπεδο πολλών ιατρικών ιδρυμάτων αφήνει πολλά να είναι επιθυμητά. Και η δεύτερη συμβουλή: προσπαθήστε να βρείτε έναν μέντορα που θα σας πάρει υπό την προστασία σας και θα σας βοηθήσει να μπείτε στον σωστό δρόμο της θεραπείας των ασθενών.
Διαβάστε επίσης:
Ολοκληρώθηκε ο εμβολιασμός κατά της εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται από κρότωνες
Τι είναι η αγάπη για το εσωτερικό σας παιδί
Ουλτρα σλιμ φορτε
Πώς να αναγνωρίσετε και να θεραπεύσετε τον ροταϊό σε ένα παιδί
Χωρίς γλουτένη, χωρίς θερμίδες και αντί για αυγά, τι είναι το ψύλλιο και με τι τρώγεται
Υψηλή ανάπτυξη, αυτό που αρρωσταίνει τον θείο Στιόπα
Σχολείο ομορφιάς και αρμονίας, μάθημα 5
επιδόρπια φρούτων για παιδιά
Διαιτα 1 εβδομαδα 5 κιλα
Τα Χριστούγεννα είναι η αγαπημένη γιορτή των παιδιών
Επιστροφή στο σχολείο, σταρ μαμάδες την 1η Σεπτεμβρίου
Το πιο συνηθισμένο κατόρθωμα, 6 ιστορίες για γιατρούς που έκαναν το αδύνατο
Βιταμινεσ τονωσησ
Φαγητα για αδυνατισμα
Πονοι αστραγαλων
Πώς να ξεπεράσετε το αίσθημα της πείνας.
Γεωγραφική γλώσσα από όπου προέρχεται ο παγκόσμιος χάρτης στο στόμα
Solgar b c complex
Μεχρι ποια ηλικια δημιουργουνται τα λιποκυτταρα
Εντονοσ πονοσ στον αστραγαλο