Σταφυλόκοκκος στα παιδιά, τι φοβούνται οι γονείς

Λίγα για το μικρόβιο: γιατί είναι ιδιαίτερο;

Τα περισσότερα μικρόβια είναι άχρωμα, αλλά ο Staphylococcus aureus πήρε το όνομά του από το σχηματισμό κίτρινων-χρυσών αποικιών – στα λατινικά ονομάζεται Staphilococcus aureus. Στο μικροσκόπιο, μοιάζει με μικρές μπάλες που συλλέγονται σε αποικίες, που μοιάζουν με τσαμπιά σταφυλιών. Ανήκει σε μικρόβια ευρέως διαδεδομένα στη φύση, τα οποία βρίσκονται συχνά στην επιφάνεια του ανθρώπινου σώματος, καθώς και στον αυλό του εντέρου. Σύμφωνα με τις ιδιότητές του, ανήκει στην κατηγορία των υπό όρους παθογόνων μικροβίων, δηλαδή ικανά να προκαλούν ορισμένες παθολογίες μόνο όταν δημιουργούνται ορισμένες συνθήκες.

Τις περισσότερες φορές, σπέρνεται από το δέρμα, αλλά μπορεί επίσης να βρεθεί σε καλλιέργειες κοπράνων, αλλά σε άλλα βιολογικά μέσα δεν θα έπρεπε να είναι, γι ‘αυτούς είναι ειλικρινά παθογόνο. Αυτό το βακτήριο αποτελεί τον μεγαλύτερο κίνδυνο για τα νεογέννητα και τα μικρά παιδιά λόγω της ατέλειας της ανοσολογικής προστασίας, καθώς και εάν το στέλεχος αποκτήσει παθογόνες ιδιότητες λόγω της έκθεσης σε επιθετικούς περιβαλλοντικούς παράγοντες. Αυτό συμβαίνει με νοσοκομειακά στελέχη που επηρεάζονται από αντιβιοτικά και απολυμαντικά.

Παθογόνα στελέχη σταφυλόκοκκου

Δεν ταξινομούνται όλες οι παραλλαγές του Staphilococcus aureus ως παθογόνες, αλλά μόνο εκείνες που, λόγω μεταλλάξεων υπό την επίδραση επιθετικών επιδράσεων, αποκτούν αντοχή στα αντιβιοτικά και παθογόνες ιδιότητες. Τις περισσότερες φορές, αυτά είναι νοσοκομειακά στελέχη που ζουν σε χειρουργικά νοσοκομεία, μαιευτήρια και κλινικές. Τα ίδια μικρόβια που ζουν στο δέρμα, στα έντερα και στο περιβάλλον μπορούν να γίνουν επιθετικά μόνο εάν εξασθενήσουν σοβαρά, εάν η εντερική μικροβιακή ισορροπία διαταραχθεί σοβαρά ή εάν πολύ μεγάλες ποσότητες μικροβίου εισέλθουν στο σώμα (για παράδειγμα, με μολυσμένα τρόφιμα).

Ο χρυσίζων σταφυλόκοκκος μπορεί να ανιχνευθεί στη μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με τη μορφή μεταφοράς στα έντερα ή στον ρινοφάρυγγα, σε αυτήν την περίπτωση, για την πρόληψη μαζικής μόλυνσης του νεογέννητου, η γυναίκα υποβάλλεται σε μέτρα υγιεινής για τη μείωση του αριθμού ή την πλήρη εξάλειψη του μικροβίου. Μέρος του σταφυλόκοκκου φτάνει στο μωρό κατά τη διάρκεια του θηλασμού από το δέρμα του μαστού και τις θηλές, αλλά ταυτόχρονα, η μητέρα μεταδίδει επίσης αντισώματα στο παθογόνο και έτσι το μικρόβιο περιορίζεται από προστατευτικούς παράγοντες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εάν ανιχνευθεί φορέας παθογόνων σταφυλόκοκκων σε παιδιά, χρειάζονται ειδική επίβλεψη. Στο πλαίσιο αγχωτικών καταστάσεων που μειώνουν την ανοσολογική άμυνα του σώματος, τα μικρόβια μπορούν να ενεργοποιηθούν, γεγονός που απειλεί την ανάπτυξη σταφυλοκοκκικής λοίμωξης. Τις περισσότερες φορές, το μικρόβιο επηρεάζει το δέρμα ή το εντερικό τοίχωμα, αλλά υπό ειδικές συνθήκες μπορεί επίσης να προκαλέσει γενικευμένες λοιμώξεις που επηρεάζουν πολλά όργανα και ιστούς. Αλλά επαναλαμβάνουμε – αυτό ισχύει μόνο για ανοσοανεπάρκειες, σοβαρές ασθένειες και εξαιρετικά εξασθενημένα παιδιά.

Μύθοι για τον σταφυλόκοκκο

Ο Staphylococcus aureus και η μεταφορά του, η ανίχνευση σε αναλύσεις περιβάλλεται από πολλούς διαφορετικούς μύθους και παρανοήσεις που μπερδεύουν τους γονείς και οδηγούν σε παράλογη θεραπεία όταν δεν απαιτείται καθόλου.

Έχει μολυνθεί ένα παιδί με χρυσίζοντα σταφυλόκοκκο σε μαιευτήριο;

Έτσι, για παράδειγμα, οι περισσότεροι γονείς είναι σίγουροι ότι θα μπορούσαν να «μολύνουν» το παιδί τους με χρυσίζοντα σταφυλόκοκκο μόνο σε νοσοκομείο ή μαιευτήριο. Στην πραγματικότητα, αυτό είναι εντελώς αναληθές. Ο Staphilococcus aureus είναι ευρέως διαδεδομένος στο εξωτερικό περιβάλλον, μπορεί να βρεθεί σε παιχνίδια και εσωτερικά αντικείμενα, σε οικιακή σκόνη ακόμα και σε προϊόντα, στο δέρμα των γονέων. Σχεδόν όλοι οι ενήλικες μπορεί να είναι φορείς ενός μικροβίου στο δέρμα, στο ρινοφάρυγγα ή στο έντερο, αντίστοιχα, μπορούν να το μεταδώσουν στο μωρό τόσο με αερομεταφερόμενα σταγονίδια (όταν μιλάει, βήχει ή φταρνίζεται) όσο και με την επαφή (όταν φιλάει, φροντίζει το μωρό).

Ο σταφυλόκοκκος ζει μόνο στο έντερο;

Πιστεύεται επίσης ότι ο σταφυλόκοκκος ζει μόνο στα έντερα, κάτι που επίσης δεν είναι αλήθεια. Σπερματείνει ενεργά τόσο το δέρμα όσο και τις επιφάνειες των βλεννογόνων της μύτης, του φάρυγγα, των γεννητικών οργάνων και υπό ειδικές συνθήκες μπορεί επίσης να διεισδύσει σε οποιαδήποτε όργανα και ιστούς. Και σε σχέση με τα έντερα είναι ότι ο Staphilococcus aureus είναι πιο δύσκολο να εισέλθει -τουλάχιστον πολλά ανοσοποιητικά και προστατευτικά εμπόδια στέκονται εμπόδιο- στον λεμφοφαρυγγικό δακτύλιο στην είσοδο. Στη συνέχεια καταστρέφεται από το οξύ του στομάχου, τη χολή στο λεπτό έντερο και ανοσοποιητικούς παράγοντες του εντερικού τοιχώματος, καθώς και από ωφέλιμα εντερικά μικρόβια που είναι εντελώς εχθρικά γι’ αυτό, εκτοπίζοντάς το επιμελώς και αναστέλλοντας την ανάπτυξη και ανάπτυξη. Συχνά, η παρουσία σταφυλόκοκκου σε καλλιέργειες κοπράνων μπορεί να υποδηλώνει πεπτικά προβλήματα, εντερική δυσβίωση, προβλήματα με τα ένζυμα και μειωμένη ανοσία.

Είναι οι εκδηλώσεις της λοίμωξης ίδιες για όλους;

Επιπλέον, υπάρχει ένας μύθος ότι οι εκδηλώσεις του σταφυλόκοκκου είναι ίδιες για όλους – αυτές είναι διάρροια, έμετος και πόνος στην κοιλιά, αλλά στην πραγματικότητα αυτό απέχει πολύ από την αλήθεια. Τα συμπτώματα μιας λοίμωξης που προκαλείται από Staphilococcus aureus μπορεί να ποικίλλουν από πυόδερμα στο δέρμα έως σήψη (μια γενική μόλυνση του σώματος όταν ο σταφυλόκοκκος εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος). Μπορεί να υπάρχουν αμυγδαλίτιδα, αδενοειδίτιδα, εντερικές διαταραχές, αποστήματα και άλλα. Η σοβαρότητα των εκδηλώσεων ποικίλλει επίσης· στα πιο δυνατά φιστίκια, η ασθένεια εξελίσσεται ευκολότερα και πιο γρήγορα. Από αυτή την άποψη, η θεραπεία σε κάθε περίπτωση θα είναι ειδική, συγκεκριμένη και θα στοχεύει στην καταστολή της δραστηριότητας του μικροβίου σε κάθε συγκεκριμένη περιοχή.

Σχετικά με τη θεραπεία της λοίμωξης από σταφυλόκοκκο

Είναι γνωστό ότι σε περίπτωση μόλυνσης με Staphilococcus aureus, χρησιμοποιούνται ειδικά σκευάσματα – βακτηριοφάγοι, στους οποίους οι γονείς εναποθέτουν όλες τις ελπίδες τους στη θεραπεία. Αλλά το γεγονός είναι γνωστό από καιρό ότι ο σταφυλόκοκκος είναι ανθεκτικός σε πολλούς τύπους φάγων και η θεραπεία με αυτούς δεν είναι πάντα αποτελεσματική. Επομένως, για τη χρήση τους χρειάζεται το ίδιο τεστ ευαισθησίας όπως και για τη χρήση αντιβιοτικών. Παρεμπιπτόντως, τα αντιβιοτικά και η μαζική χρήση τους στη σπορά του Staphilococcus aureus πρέπει επίσης να ειπωθούν ξεχωριστά!

Τα αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται συχνά για αυτή τη μόλυνση, ειδικά εκείνα που επιλέγονται ανεξάρτητα και εμπειρικά (χωρίς καλλιέργεια και ευαισθησία), θα βλάψουν μόνο, ενώ δεν θα καταστέλλουν τη δραστηριότητα του μικροβίου. Πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο σύμφωνα με ενδείξεις, παρουσία κλινικής εικόνας της μόλυνσης και όχι παρουσία μικροβίου και μόνο σύμφωνα με τα αποτελέσματα της σποράς και τον προσδιορισμό της ευαισθησίας στα αντιβιοτικά. Εάν χρησιμοποιείτε αντιβιοτικά, τα οποία βρίσκονται στο σπίτι στο κιτ πρώτων βοηθειών, θα καταστρέψουν την ευεργετική εντερική μικροχλωρίδα, δίνοντας στον Staphilococcus aureus μόνο μεγαλύτερο περιθώριο δραστηριότητας.

Ο μύθος ότι είναι αδύνατο να πάθεις σταφυλοκοκκική λοίμωξη δύο φορές είναι επίσης αβάσιμος – είναι πολύ πιθανό, καθώς η ασθένεια δεν αφήνει σταθερή ανοσία. Το ανοσοποιητικό σύστημα παράγει αντισώματα σε ορισμένες τοξίνες του μικροβίου, αλλά όχι στον εαυτό του, και έτσι δεν μπορεί να προστατεύσει αξιόπιστα το σώμα από τα μικρόβια. Εάν πρόκειται για διαφορετικό στέλεχος, μπορεί και πάλι να δώσει κλινική βλάβη. Για παιδιά με ισχυρή ανοσία, αυτό δεν είναι επικίνδυνο, συνήθως δεν αρρωσταίνουν, αλλά για συχνά άρρωστα, εξασθενημένα και πρόωρα μωρά, νεογέννητα, αυτό μπορεί να είναι επικίνδυνο.