Και μερικές φορές μετατρέπεται σε μια πραγματική ψυχική διαταραχή, στην οποία ο ασθενής είναι σίγουρος ότι δέχεται επίθεση από έντομα και σκουλήκια, αλλά μόνο κανείς δεν καταφέρνει να τα εντοπίσει …
Το MedAboutMe μιλάει για παρασιτικές αυταπάτες: γιατί αναπτύσσονται και γιατί είναι τόσο δύσκολο να αντιμετωπιστούν.
Σύνδρομο Ekbom: τι είναι;
Τα συμπτώματα μιας παράξενης παραληρητικής διαταραχής, στην οποία φαίνεται στον ασθενή ότι μικρά έντομα, ψύλλοι, ψείρες, σκαθάρια και άλλα «κακά έντομα» σέρνονται πάνω ή κάτω από το δέρμα του, περιγράφηκαν τον 19ο αιώνα. Αλλά η πρώτη, πιο πλήρης περιγραφή της νόσου εμφανίστηκε το 1938, ο συγγραφέας της ήταν ο Σουηδός νευρολόγος Karl Axel Ekbom, του οποίου το όνομα φέρει το σύνδρομο σήμερα.
Ωστόσο, αυτή η πάθηση είναι γνωστή και με άλλες ονομασίες: παρασιτικό ή δερματοζωικό παραλήρημα, χρόνια απτική ψευδαίσθηση, ζωοπαθητική εμμονή, παρασιτοφοβική νευροδερματίτιδα κ.λπ.
Ποια είναι η εκδήλωση αυτής της διαταραχής;
Ο ασθενής είναι απολύτως σίγουρος ότι έχει μολυνθεί από εξωτερικά ή εσωτερικά παράσιτα που σέρνονται πάνω από το δέρμα ή σμήνος κάπου μέσα του, προκαλώντας ενόχληση. Ένα άτομο μπορεί να παραπονεθεί ότι τα παράσιτα ζουν στο τριχωτό της κεφαλής, τα γεννητικά όργανα, τα χέρια, τα πόδια, συγκεντρώνονται στα μάτια, τα αυτιά ή το στόμα, σέρνονται στον πρωκτό ή ζουν σε πτυχές του δέρματος. Ταυτόχρονα, κανείς άλλος δεν μπορεί να βρει κάτι που θα επιβεβαίωνε την παρουσία παρασίτων.
Ο ασθενής συλλέγει επιμελώς «στοιχεία» που επιβεβαιώνουν την αθωότητά του. Μπορεί να είναι μικρά υπολείμματα, σωματίδια δέρματος και μαλλιών, σφαιρίδια από ρούχα, τα οποία ο ασθενής θεωρεί θραύσματα «παρασίτων», τα αυγά τους ή ίχνη ζωτικής δραστηριότητας. Ο πάσχων συγκεντρώνει όλα τα «αποδεικτικά στοιχεία» σε κουτιά, φακέλους, υπογράφει προσεκτικά και φέρνει για ανάλυση. Αυτή η συμπεριφορά ονομάζεται «σύνδρομο του σπιρτόκουτου» και περίπου το ένα τέταρτο όλων όσων έχουν σύνδρομο Ekbom συμπεριφέρονται έτσι.
Ο ασθενής δεν πιστεύει τα αρνητικά αποτελέσματα των εξετάσεων και των μελετών. Η πεποίθησή του μεγαλώνει, αν όχι στην ανικανότητα των γιατρών, τότε γενικά σε μια συνωμοσία και κακόβουλη απροθυμία να τον αντιμετωπίσουν για παράσιτα. Ο ασθενής επισκέπτεται όλο και περισσότερες κλινικές και εργαστήρια, παύει να εμπιστεύεται τους γιατρούς και να ακολουθεί τις συστάσεις τους.
Επίμονες εκκλήσεις προς τις αρχές υγειονομικού ελέγχου, συνεχείς προσπάθειες «προστασίας» άλλων από μόλυνση με τα ίδια παράσιτα, αυτοαπομόνωση και εμμονική επιθυμία για πλύσιμο, καθαρισμό, θεραπεία με εντομοκτόνα και άλλες επιθετικές ουσίες όλη την ώρα για την καταστροφή ανύπαρκτων εντόμων είναι δυνατά. Μερικές φορές επιθετικές μορφές αυτοθεραπείας μπορεί να οδηγήσουν σε πραγματικές πληγές και έλκη στο δέρμα του φτωχού ανθρώπου από τη χρήση καυστικών και ερεθιστικών ουσιών, καυτηρίαση του δέρματος και βλάβη του με νύχια ή αιχμηρά αντικείμενα.
Συχνά υπάρχει ενδοοικογενειακή εξάπλωση των παραληρημάτων: ορισμένοι συγγενείς μπορεί επίσης να έχουν συμπτώματα δερματοζωικών παραληρημάτων. Αυτό συμβαίνει στο 5-25% των περιπτώσεων.
Το σύνδρομο Ekbom θεωρείται μια σπάνια ασθένεια, αν κρίνουμε από τις στατιστικές. Ωστόσο, πολλοί γιατροί είναι βέβαιοι ότι ένα σημαντικό μέρος των ασθενών δεν πηγαίνουν σε γιατρούς, επειδή δεν πιστεύουν στην ικανότητά τους και την επιθυμία να παρέχουν πραγματικά αποτελεσματική βοήθεια.
Τα άτομα που πάσχουν από το σύνδρομο Ekbom προσπαθούν συνεχώς να απαλλαγούν από μια ανύπαρκτη προσβολή από έντομα, για την οποία απευθύνονται όχι μόνο σε θεραπευτές και δερματολόγους, αλλά και σε εντομολόγους. Πιστεύουν ότι οι ειδικοί στα έντομα μπορούν να βρουν την πηγή των προβλημάτων τους, αφού οι γιατροί δεν μπορούν. Ωστόσο, χωρίς τη βοήθεια ψυχονευρολόγου και ψυχιάτρου, χωρίς τη χρήση αντιψυχωσικών και άλλων ειδικών φαρμάκων, δεν θα είναι δυνατό να απαλλαγούμε από την ιδεοψυχαναγκαστική κατάσταση.
Σύμφωνα με τις υποθέσεις μας, στην πραγματικότητα, το δερματοζωικό παραλήρημα δεν είναι τόσο σπάνιο. Απλώς οι ασθενείς συχνά δεν θέλουν να αναζητήσουν ιατρική βοήθεια και ακόμη περισσότερο ψυχιατρική βοήθεια.
Ποιος πάσχει από “αόρατα παράσιτα”;
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τις περισσότερες φορές πρόκειται για γυναίκες άνω των 40 ετών, κατά μέσο όρο, η ασθένεια ξεκινά στην ηλικία περίπου των 60 ετών και είναι χρόνια. Συχνά η εμφάνιση της νόσου είναι ξαφνικής φύσης – «διόραση» για τη στιγμή της μόλυνσης, που σχετίζεται με ψευδείς αναμνήσεις.
Το σύνδρομο Ekbom (SE) μπορεί να είναι σύμπτωμα άλλων ασθενειών, όπως η σχιζοφρένεια, η κατάθλιψη, οι ψυχαναγκαστικές διαταραχές, οι φοβίες, η δερματιλομανία και άλλες.
Σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας μελέτης που διεξήχθη στην κλινική Mayo (ΗΠΑ), μόνο το 26% των ασθενών με σύνδρομο Ekbom δεν είχαν συνυπάρχουσες ψυχικές ασθένειες. Αλλά ταυτόχρονα, μόνο το 50% των ασθενών αναζήτησε ψυχιατρική βοήθεια.
Οι αυταπάτες της μόλυνσης με παράσιτα συχνά συνδυάζονται με άλλες παραληρηματικές καταστάσεις. Ο ασθενής μπορεί να πιστεύει ότι μια άσχημη μυρωδιά προέρχεται από αυτόν – από το στόμα, από τα μαλλιά, από τον πρωκτό κλπ. Του φαίνεται ότι οι γύρω του γελούν μαζί του εξαιτίας αυτής της μυρωδιάς και τον αποφεύγουν. Ο ασθενής μπορεί να περιγράψει λεπτομερώς αυτή τη μυρωδιά, την οποία κανείς εκτός από τον εαυτό του δεν αισθάνεται, γεγονός που μας επιτρέπει να συμπεράνουμε ότι υπάρχουν οσφρητικές παραισθήσεις.
Η σχέση μεταξύ της SE και των υποχονδριακών διαταραχών, της δυσμορφοφοβίας, της νόσου του Alzheimer και του εθισμού στα ναρκωτικά έχει αποκαλυφθεί. Μια μαγνητική τομογραφία συχνά αποκαλύπτει ορισμένες αλλαγές στον εγκέφαλο που μπορεί να επηρεάσουν την αντίληψη ενός ατόμου για το σώμα του και την εμφάνιση απτικών παραισθήσεων.
Υπάρχουν υποθέσεις που συνδέουν το δερματοζωικό παραλήρημα με την περιοχή των γεννητικών οργάνων. Έχει προταθεί ότι η ώθηση για την ανάπτυξη του συνδρόμου Ekbom μπορεί να είναι η εμπειρία μιας γυναίκας που σχετίζεται με μια ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη και τη διακοπή της, ντροπή από την απώλεια της παρθενίας ή από μοιχεία, λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων, που παραμένουν στο μυαλό πολλών». επαίσχυντες αρρώστιες». Το σώμα σε αυτές τις περιπτώσεις μπορεί να φαίνεται «μολυσμένο», μολυσμένο με κάτι κακό. Για παράδειγμα, τα παράσιτα. Και το γεγονός ότι κανείς δεν μπορεί να τους εντοπίσει οφείλεται στο ότι δεν το θέλει.
Στο ιατρείο μας, υπήρξε μια έντονη περίπτωση εκδήλωσης του συνδρόμου του δερματοζωικού παραληρήματος. Μια 66χρονη προσήλθε στην κλινική με παράπονα για προσβολή από αράχνη στο σώμα της και στο σπίτι της. Υπέφερε από συνεχή φαγούρα. Τα συμπτώματα εμφανίστηκαν μετά τη μετακόμιση σε νέο διαμέρισμα. Η εξέταση δεν αποκάλυψε διαταραχές ή αλλεργίες: όλες οι εξετάσεις είναι φυσιολογικές, η γυναίκα δεν πήρε φάρμακα που μπορεί να προκαλέσουν τέτοιες αισθήσεις. Δεν είχε κατοικίδια, κοριούς ή ψείρες. Έκανε συχνά μπάνιο και δεν είχε κανένα πρόβλημα με την υγιεινή.
Ο ασθενής άλλαζε το στρώμα 3 φορές το μήνα, καθάριζε και καθάριζε συνεχώς το σπίτι, συχνά αγόραζε καινούργια ρούχα, γιατί «τα παλιά τα έτρωγαν τα έντομα». Υπέθεσε ότι είχε ψώρα ή μόλυνση με κάποιο είδος παρασίτων από αγριόπαπιες που ζούσαν στη λίμνη στην οποία κολυμπούσε η γυναίκα. Κατά την εξέταση δεν αποκαλύφθηκαν παράσιτα, ανεπαρκείς καταστάσεις, φλεγμονώδεις διεργασίες.
Σύντομα η γυναίκα πήγε ξανά στην κλινική, παραπονούμενη για παντελή έλλειψη αποτελέσματος από τη συνταγογραφούμενη θεραπεία και έξαρση της νόσου. Έδειξε το σύμπτωμα του κλασικού σπιρτόκουτου, φέρνοντας μαζί της κουτιά με μικρά υπολείμματα και αποκαλώντας το περιεχόμενό τους «παρασιτικά δείγματα» που εξήγαγε η ίδια η ασθενής από το δέρμα.
Η γυναίκα πότισε τον εαυτό της και το σπίτι της με εντομοκτόνα, ξέπλυνε το στόμα της με ξύδι και ήταν σίγουρη ότι τα βλαβερά έντομα της επιτέθηκαν τη νύχτα. Είχε εμμονή με την ιδέα να έχει κοριούς στο σώμα της ή κάτι τέτοιο. Αρνήθηκε κατηγορηματικά την πρόταση να δει έναν ψυχίατρο. Ένα χρόνο αργότερα, επιτεύχθηκε κάποια βελτίωση λόγω του γεγονότος ότι ο ασθενής άρχισε να χρησιμοποιεί μια ειδική επίστρωση για έπιπλα με την επίδραση της προστασίας από τα τσιμπούρια, και επίσης άρχισε να ακούει τις συμβουλές ενός δερματολόγου.
Μια ψυχιατρική διαβούλευση θα ήταν πολύ χρήσιμη, αλλά, όπως πολλοί άλλοι ασθενείς με ΣΕ, ο ασθενής δεν μπορούσε να πειστεί για την ανάγκη αυτού του βήματος.
Διάγνωση και θεραπεία
Όταν ένας ασθενής παραπονιέται για παράσιτα που κανείς άλλος δεν βλέπει, είναι απαραίτητο να γίνει η πληρέστερη εξέταση για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν οργανικές αιτίες για την αίσθηση των «μυρμηγκιών στα πόδια». Δυσάρεστες αισθήσεις μπορεί να εμφανιστούν με σακχαρώδη διαβήτη, νεφρική ανεπάρκεια, ηπατική νόσο, έλλειψη σιδήρου και άλλων ουσιών. Επιπλέον, μπορεί πράγματι να υπάρχουν παράσιτα, αν και όχι με τη μορφή που τα περιγράφει ο ασθενής.
Εάν διαπιστωθούν αποκλίσεις, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί θεραπεία της υποκείμενης νόσου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το δερματοζωικό παραλήρημα μπορεί να σταματήσει.
Στην περίπτωση του πρωτοπαθούς δερματοζωικού παραλήρημα, η επιτυχής θεραπεία είναι δυνατή μόνο με τις συντονισμένες ενέργειες δερματολόγου, θεραπευτή και ψυχονευρολόγου, καθώς και με τη χρήση ειδικών σκευασμάτων.
Το κύριο καθήκον είναι να πειστεί ο ασθενής για την ανάγκη να συμβουλευτεί έναν ψυχίατρο.
Μπορείτε να μάθετε για τις φοβίες από τις οποίες υποφέρουν οι celebrities στο άρθρο «Τι φοβούνται οι σταρ; 15 περίεργες φοβίες διασημοτήτων.
Διαβάστε επίσης:
Ελάχιστα γνωστές βιταμίνες
Προγραμμα διατροφης σχολειο
Χασιμο βαρους με βελονισμο
Τροφικές αλλεργίες στα παιδιά, μια σύγχρονη άποψη
Omacor ω3 mylan
Πονοσ αγκωνα ασκησεισ
E shop φαρμακειου
Φλεγμονη αρθρωσησ δακτυλου
Περιποίηση βρεφικής επιδερμίδας, επιλογή καλλυντικών προϊόντων
Σύγχρονος εξοπλισμός αποτρίχωσης
Συμπτωματα τενοντιτιδασ ωμου
Ο σεξολόγος κάλεσε τέσσερις λόγους για τη μίμηση του οργασμού από τις γυναίκες
Χάστε κιλά με γεύση, το μενού για τη Δευτέρα από την Alisa Levchogova
Υδρομασαζ ανταλλακτικα
Γιατί ένα άτομο μπορεί να κολλήσει Covid 19 και ένα άλλο όχι
Το ανοιχτό δεν μπορεί να κλείσει, γιατί σε κάποιους αρέσει να φορούν λιγότερα ρούχα, ενώ άλλοι επιδιώκουν να καλύψουν την αξιοπρέπειά τους
Ρωτήστε έναν ειδικό πώς να αποτρέψετε την εποχική τριχόπτωση
Η πανδημία έχει οδηγήσει σε αύξηση του αριθμού των τραυματισμών από πυροβολισμούς και ποδήλατο
Πώς να παραμείνετε αδύνατοι και ενεργητικοί χωρίς δίαιτες και γυμναστήριο, συμβουλές από μια διάσημη γυμνάστρια
Πρωτοχρονιάτικα χτενίσματα, 5 βίντεο μαθήματα από δημοφιλείς στυλίστες