Πε. Φεβ 13th, 2025

Τα κύρια αγγεία που φέρνουν και αφαιρούν αίμα από την καρδιά έχουν ένα ορισμένο μέγεθος και ένα αυστηρά καθορισμένο σημείο συμβολής. Εάν σχηματιστούν ελαττώματα που οδηγούν σε απότομη στένωση του αυλού των αγγείων, αυτό διαταράσσει σημαντικά την ανάπτυξη του παιδιού και σχηματίζει καρδιακή νόσο. Πιθανές βλάβες της πνευμονικής αρτηρίας, της αορτής ή συνδυασμός βλαβών. Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν σε ένα μωρό τόσο από τη γέννηση όσο και λίγο αργότερα. Αυτά τα ελαττώματα πρέπει να εντοπιστούν και να επισκευαστούν το συντομότερο δυνατό μέσω χειρουργικής επέμβασης.

Στένωση πνευμονικής αρτηρίας: η ουσία της ανωμαλίας

Στένωση πνευμονικής αρτηρίας: η ουσία της ανωμαλίας

Μια παρόμοια καρδιακή νόσος εμφανίζεται σε περίπου 8-11% των περιπτώσεων, η συχνότητα εμφάνισης είναι περίπου η ίδια σε αγόρια και κορίτσια. Με αυτή την ανωμαλία, η πνευμονική αρτηρία, η οποία μεταφέρει το αίμα από τη δεξιά κοιλία στον μικρό κύκλο, στενεύει έντονα σε ένα ορισμένο διάστημα. Ένα τέτοιο ελάττωμα έχει πολλές επιλογές:

  • Στένωση της αρτηρίας στην περιοχή της βαλβίδας, που συχνά σχηματίζεται λόγω παραβίασης της σύσφιξης των βαλβίδων, που συγχωνεύονται και σχηματίζουν ένα στενό άνοιγμα.
  • Προβαλβιδική ή υποβαλβιδική στένωση, ανωμαλίες στο μυϊκό στρώμα της αρτηρίας, υποανάπτυξη αυτών των ζωνών.

Η ροή του αίματος πραγματοποιείται κατά μήκος της κανονικής διαδρομής, αλλά με την παρουσία ενός εμποδίου με τη μορφή μιας στενωμένης αρτηρίας, η δεξιά κοιλία παρέχει λιγότερο αίμα στην περιοχή των πνευμονικών αγγείων, ενώ σχηματίζεται συμφόρηση μέσα στην ίδια την κοιλία. Όταν μια αρτηρία στενεύει έντονα, η κοιλία χρειάζεται πολύ περισσότερη προσπάθεια για να ωθήσει μέσα από την ίδια ποσότητα αίματος που χρειάζεται συνήθως. Αυτό οδηγεί σε υπερτροφία του (αύξηση μεγέθους) και στη συνέχεια, όταν εξαντληθούν τα αποθέματα, σε διαστολή. Αυτό οδηγεί στη σταδιακή ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας.

Εκδηλώσεις σε μωρό

Τα συμπτώματα της στένωσης μπορεί να ποικίλλουν ανάλογα με το βαθμό στένωσης του ανοίγματος στην αρτηρία. Εάν οι διαστάσεις του είναι περισσότερες από 1 cm, το μωρό αισθάνεται σχετικά καλά, το ελάττωμα δεν είναι σοβαρό και η σωματική ανάπτυξη του παιδιού πηγαίνει ανάλογα με την ηλικία. Πρακτικά δεν υπάρχουν παράπονα, η κατάσταση της υγείας δεν υποφέρει. Η διάγνωση γίνεται συνήθως μεταξύ 5 και 12 ετών, όταν ανιχνεύεται τραχύ καρδιακό φύσημα.

Εάν το ελάττωμα είναι πιο έντονο, με μέγεθος τρύπας περίπου 5 mm, το μωρό έχει δύσπνοια κατά τη σωματική άσκηση και γρήγορη κόπωση, σχηματίζεται πόνος στην καρδιά. Ο αυξημένος πόνος και η δυσφορία είναι τυπικός για τη σωματική δραστηριότητα, αλλά η κυάνωση δεν σχηματίζεται με αυτό το είδος ελαττώματος. Το μωρό έχει συνήθως χαμηλή αρτηριακή πίεση, στην προβολή της καρδιάς, σχηματίζεται σταδιακά ένα «καρδιακό εξόγκωμα» – μια προεξοχή του θώρακα. Η διάγνωση της καρδιακής νόσου καθιερώνεται με βάση τα παράπονα και τα δεδομένα υπερήχων, τα οποία συμπληρώνονται με φωνοκαρδιογράφημα και ΗΚΓ. Σύμφωνα με το υπερηχογράφημα, αποκαλύπτεται το ίδιο το ελάττωμα, το μέγεθός του και ο βαθμός των κυκλοφορικών διαταραχών.

Μια σοβαρή βλάβη, η οποία επηρεάζει σημαντικά την ανάπτυξη του παιδιού, απαιτεί χειρουργική επέμβαση τον πρώτο χρόνο της ζωής του. Εάν η κατάσταση είναι σταθερή, είναι βέλτιστο να πραγματοποιηθεί μια διόρθωση εντός περιόδου 3 έως 10 ετών. Σήμερα, οι επεμβάσεις με ενδοσκοπική πρόσβαση εισάγονται όλο και περισσότερο στην πράξη, επιτρέποντας στο μωρό να αναρρώσει πιο γρήγορα.

Στένωση αορτής: ποιες είναι οι τυπικές διαταραχές της ροής του αίματος;

Ένα τέτοιο ελάττωμα εμφανίζεται με συχνότητα από 3 έως 11%, στα αγόρια περίπου τρεις φορές πιο συχνά, συχνά συνδυάζεται με άλλα ελαττώματα. Η βάση του ελαττώματος είναι η παραμόρφωση ή η στένωση της περιοχής της βαλβίδας, η βλάβη στα άκρα της με απότομη στένωση του αυλού. Εξαιτίας αυτού, το αίμα δεν μπορεί να ρέει πλήρως από την αριστερή κοιλία στη συστηματική κυκλοφορία μέσω της αορτής, αλλά δεν παρατηρούνται μη φυσιολογικές οδοί κυκλοφορίας.

Για να ωθηθούν τα τμήματα του αίματος που προέρχονται από τον κόλπο στην αορτή, χρειάζονται πιο ισχυρές συσπάσεις της κοιλίας, λόγω των οποίων σχηματίζεται η υπερτροφία της. Αυτό σταδιακά οδηγεί σε εξάντληση του καρδιακού μυός, παραμόρφωση και διαστολή του και απώλεια λειτουργικότητας. Αναπτύσσεται καρδιακή ανεπάρκεια. Οι εκδηλώσεις εξαρτώνται από το πόσο στενή είναι η τρύπα και πόσο άσχημα περνάει το αίμα μέσα από αυτήν. Μια ελαφριά στένωση για μεγάλο χρονικό διάστημα αντισταθμίζεται από την αυξημένη συσταλτικότητα της καρδιάς και εκδηλώνεται πιο κοντά στα 5-6 χρόνια.

Επίδραση στην ανάπτυξη του παιδιού, διαγνωστικά

Επίδραση στην ανάπτυξη του παιδιού, διαγνωστικά

Η σοβαρή στένωση επηρεάζει σημαντικά την ανάπτυξη του παιδιού, σε μικρή ηλικία είναι χαρακτηριστική η ωχρότητα και η δύσπνοια, οι ταχυπαλμίες και ο πόνος στην περιοχή της καρδιάς, ακούγεται τραχύς θόρυβος. Μετά από 2 χρόνια, η ασφυξία και η ταχυκαρδία, οι πονοκέφαλοι με ζαλάδες είναι χαρακτηριστικές. Σε κρίσιμες καταστάσεις, εμφανίζεται συγκοπή – λιποθυμία στο πλαίσιο της προσπάθειας, σοβαρή ωχρότητα, η καθυστέρηση στη σωματική ανάπτυξη του παιδιού προχωρά.

Η καρδιακή νόσος επιβεβαιώνεται με την ακρόαση θορύβου, ΗΚΓ και υπερήχων. Το τελευταίο μπορεί να αποκαλύψει την ίδια την ανωμαλία, το μέγεθος του ελαττώματος και τα χαρακτηριστικά της ροής του αίματος μέσω των αγγείων, τον βαθμό της κοιλιακής υπερτροφίας. Ορισμένα μωρά λαμβάνουν θεραπεία με φάρμακα, μέτρα αγωγής και περιοριστικά φορτία. Η επέμβαση απαιτείται σε περίπτωση σοβαρής καρδιακής νόσου με πολύ έντονη στένωση. Συχνά καταφεύγουν σε ενδοσκοπικές μεθόδους διόρθωσης.

Ελαττώματα της καρδιάς – αρθρώσεις της αορτής

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η συχνότητα του ελαττώματος φτάνει το 8-16% όλων, τα αγόρια υποφέρουν δύο φορές πιο συχνά. Η καρδιακή νόσος εμφανίζεται λόγω συγγενούς στένωσης της εξόδου της αορτής, όπου συνδέεται με την αριστερή κοιλία, αν και μπορεί να στενέψει στο θωρακικό ή στο κοιλιακό τμήμα του αγγείου. Συχνά συνδυάζεται με άλλα καρδιακά ελαττώματα – ειδικά με ανοιχτό αρτηριακό πόρο. Οι εκδηλώσεις είναι παρόμοιες με την προηγούμενη έκδοση, αλλά πιο σοβαρές, ειδικά αν το στένωση είναι έντονο. Από τη γέννηση, εμφανίζεται δύσπνοια και προβλήματα με τη σίτιση, το μωρό είναι ανήσυχο, ουρλιάζει και πιπιλάει αργά, το δέρμα είναι χλωμό, ο καρδιακός παλμός είναι έντονος και υπάρχει μια ανωμαλία στον παλμό σε διάφορες αρτηρίες, ένα καρδιακό φύσημα είναι χαρακτηριστικό. Στο πλαίσιο της ανωμαλίας, η σωματική ανάπτυξη του παιδιού διαταράσσεται έντονα, συχνά αρρωσταίνει και αναπτύσσεται γρήγορα καρδιακή ανεπάρκεια.

Εάν η καρδιοπάθεια είναι σοβαρή, η επέμβαση γίνεται αμέσως μετά τη γέννηση, αλλά αν είναι δυνατόν, αναμένεται αποζημίωση έως και 6-8 χρόνια. Γίνεται χειρουργική επέμβαση ανοιχτής καρδιάς με αφαίρεση του ελαττωματικού τμήματος της αορτής, συρραφή των άκρων ή αντικατάσταση με πρόθεση. Είναι επίσης δυνατή η ενδοσκοπική επέμβαση με διάταση του ελαττώματος λόγω εισαγωγής μπαλονιών. Αλλά έχει υψηλό κίνδυνο επιπλοκών και παρενεργειών.


Διαβάστε επίσης:
Χρήσιμες γρήγορες συνταγές
Ακμή στο πρόσωπο
Vichy κρεμα κυτταριτιδασ
Τι να κανω για να χασω 5 κιλα σε μια εβδομαδα
Επιλογή συντακτών Κορυφαία 15 θεμέλια SPF
Γυμναστήριο στο σπίτι, ασκήσεις με αλτήρες για όμορφη πλάτη
Οι γενετιστές ανακάλυψαν πόσες μεταλλάξεις συσσωρεύει ο ανθρώπινος εγκέφαλος κατά τη διάρκεια μιας ζωής
Οι άνθρωποι δεν παραδέχονται στον εαυτό τους πόσο πραγματικά τρώνε.
Αλήθειες και μύθοι για τα καλλυντικά
Οι ξηροί καρποί αυξάνουν τη νοημοσύνη
Ερυθρά σε ενήλικες, κίνδυνοι και πορεία της νόσου
Σύστημα άσκησης Strong Lifts 5×5 για αύξηση της δύναμης
Perm, υπέρ και κατά
Θεραπεία της θυλακιώδους στηθάγχης
Θεραπεία της νοητικής υστέρησης στα παιδιά
Τι μπορεί να μαγειρευτεί από ρεβίθια, χορταστικές και νόστιμες συνταγές
Αλήθειες και μύθοι για τα κατάγματα
10 ασθένειες που σχετίζονται με πόνο και δυσφορία στα αυτιά
Η κατάθλιψη και η διπολική διαταραχή προτείνεται να διαγνωστούν με εξέταση αίματος
Το παιδί γεννήθηκε, τον πρώτο χρόνο της ζωής