Τα κύρια σημάδια φλεγμονής στη χολαγγειίτιδα

Στα περισσότερα άρρωστα άτομα, η χολαγγειίτιδα εμφανίζεται παράλληλα με ασθένειες του ηπατικού ιστού και της χοληδόχου κύστης που είναι ήδη παρούσες. Αξίζει όμως να σημειωθεί ότι καταγράφονται σπάνιες περιπτώσεις ανεξάρτητου σχηματισμού της εν λόγω παθολογίας. Η χολαγγειίτιδα είναι πολύ διαδεδομένη στον πληθυσμό. Πιο συχνά από άλλες, γυναίκες εκπρόσωποι ηλικίας από πενήντα έως εξήντα ετών παλεύουν με τέτοια φλεγμονή.

Η φλεγμονή των χοληφόρων οδών εμφανίζεται συχνά λόγω της μετατόπισης διαφόρων βακτηριακών χλωρίδων, εκπρόσωποι των οποίων περιλαμβάνουν σταφυλόκοκκους, Escherichia coli και εντερόκοκκους. Αυτοί οι μικροοργανισμοί εισέρχονται στους χοληφόρους πόρους με τρεις κύριους τρόπους. Η πρώτη και πιο συνηθισμένη είναι η ανοδική διαδρομή, η οποία βασίζεται στην παλινδρόμηση παθογόνων από τον αυλό του δωδεκαδακτύλου. Οι υπόλοιποι τρόποι λήψης μολυσματικών παραγόντων σχετίζονται με την εξάπλωσή τους με τη ροή του αίματος ή της λέμφου.

Ιδιαίτερο ρόλο στην έναρξη της υπό συζήτηση νόσου παίζουν επίσης διάφοροι ιοί, οι οποίοι συχνά οδηγούν σε μεγάλης κλίμακας φλεγμονώδη αντίδραση σε μικρούς πόρους μέσα στον ηπατικό ιστό. Αξίζει να σημειωθεί ο αρνητικός αντίκτυπος στην εκτόξευση παθολογίας και διάφορων παρασιτικών παραγόντων.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι μικροοργανισμοί μπορεί να μην ανιχνευθούν στους χοληφόρους πόρους και η φλεγμονή θα έχει μια άσηπτη παραλλαγή εμφάνισης, η οποία μπορεί να σχετίζεται με πολυάριθμες αυτοάνοσες βλάβες στο ανθρώπινο σώμα.

Η χολαγγειίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί λόγω της παρουσίας μεγάλου αριθμού προκλητικών παραγόντων, οι οποίοι συχνότερα περιλαμβάνουν πολυάριθμες ανωμαλίες στο σχηματισμό των χοληφόρων πόρων. Μια διαταραγμένη εκροή χολής έχει επίσης αρνητική επίδραση. Τόσο οι χειρουργικές επεμβάσεις όσο και οι συχνοί ενδοσκοπικοί χειρισμοί στους πόρους συμβάλλουν στην έναρξη της παθολογικής διαδικασίας, η οποία οδηγεί σε βλάβη και περαιτέρω σύντηξη των τοιχωμάτων τους.

Μορφές φλεγμονής στη χολαγγειίτιδα

Η χολαγγειίτιδα χωρίζεται σε οξεία και χρόνια μορφή. Το πρώτο από αυτά χαρακτηρίζεται από πιο έντονα κλινικά σημεία. Χωρίζεται επίσης σε διάφορους τύπους, οι οποίοι περιλαμβάνουν καταρροϊκές, πυώδεις, διφθερίτιδας και νεκρωτικές παραλλαγές. Η καταρροϊκή παραλλαγή προχωρά με μέτρια υπεραιμία και οιδηματώδη φαινόμενα των τοιχωμάτων των χοληφόρων. Η πυώδης ποικιλία της υπό συζήτηση φλεγμονής σχετίζεται με την εμφάνιση ενός ή περισσότερων αποστημάτων στους χοληφόρους πόρους. Η διφθεριτική παραλλαγή συνοδεύεται από το σχηματισμό ινώδους πλάκας στους τοίχους. Ο νεκρωτικός τύπος προχωρά με το σχηματισμό ζωνών νέκρωσης.

Η χρόνια παραλλαγή της πορείας της παθολογικής διαδικασίας σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να σχετίζεται με ανεπαρκή θεραπεία της οξείας μορφής. Η χρόνια διεργασία χωρίζεται σε διάφορες ποικιλίες, οι οποίες περιλαμβάνουν λανθάνουσες, υποτροπιάζουσες, αποστηματικές και σκληρυντικές παραλλαγές. Η λανθάνουσα μορφή εκδηλώνεται εξαιρετικά ασθενώς, τα συμπτώματα της νόσου σχεδόν απουσιάζουν. Μια συχνή αλλαγή στις φάσεις των παροξύνσεων και των υφέσεων εμφανίζεται με μια υποτροπιάζουσα παραλλαγή. Με την παρουσία μιας πυώδους φλεγμονώδους διαδικασίας στους χοληφόρους πόρους, καταγράφεται μια ποικιλία αποστημάτων. Η σκληρυντική παραλλαγή συνεπάγεται μαζική ανάπτυξη συνδετικού ιστού με περαιτέρω αλλαγή στον αυλό των χοληφόρων πόρων.

Τα κύρια συμπτώματα της χολαγγειίτιδας

Η οξεία μορφή της χολαγγειίτιδας αναπτύσσεται με αστραπιαία ταχύτητα. Ο ασθενής παραπονείται ενεργά για απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε μεγάλους αριθμούς. Ο πυρετός είναι εξουθενωτικός. Μαζί με τα εμπύρετα φαινόμενα, υπάρχουν και σημάδια συνδρόμου έντονου πόνου, που γίνονται αισθητά στην περιοχή του δεξιού υποχονδρίου. Οι αισθήσεις του πόνου είναι υψηλής έντασης και μπορούν να εξαπλωθούν σε διάφορες περιοχές του σώματος. Υπάρχουν επίσης συμπτώματα του κλασικού συνδρόμου μέθης, που περιλαμβάνουν συχνές κρίσεις εμετού, εξουθενωτικούς πονοκεφάλους και σοβαρή αδιαθεσία. Συγκεκριμένα σημάδια της υπό εξέταση παθολογικής διαδικασίας είναι ο ίκτερος και ο αφόρητος κνησμός του δέρματος, ο οποίος εντείνεται τη νύχτα. Οι εκτοξευμένες παραλλαγές της πορείας της φλεγμονώδους αντίδρασης μπορεί να οδηγήσουν σε καταστολή της συνείδησης και σηπτικό σοκ.

Η χρόνια πορεία της παθολογίας χαρακτηρίζεται από πιο μέτριας έντασης σημεία. Το κύριο σύμπτωμα είναι θαμπός, ήπιος πόνος στην περιοχή του δεξιού υποχονδρίου. Ένα άρρωστο άτομο ανησυχεί για σημαντική ενόχληση στην επιγαστρική περιοχή. Παράλληλα με τις ενδεικνυόμενες αισθήσεις πόνου, μπορεί να εμφανιστούν πυρετικά φαινόμενα και σοβαρή αδυναμία. Τότε μπορεί να εμφανιστεί και ίκτερος.

Μέθοδοι για τη διάγνωση και τη θεραπεία μιας τέτοιας φλεγμονής

Τα διαγνωστικά μέτρα για την περιγραφόμενη ασθένεια βασίζονται στα παράπονα του ασθενούς και σε ορισμένες πρόσθετες μεθόδους για τη μελέτη των προσβεβλημένων οργάνων. Η βασική εργαστηριακή ανάλυση θεωρείται βιοχημική εξέταση αίματος. Η βακτηριολογική καλλιέργεια της χολής που λαμβάνεται με δωδεκαδακτυλικό ήχο επιτρέπει τον εντοπισμό του αιτιολογικού παράγοντα της φλεγμονώδους αντίδρασης. Πρόσθετοι, αλλά όχι λιγότερο κατατοπιστικοί χειρισμοί οργάνων είναι η ενδοσκοπική ανάδρομη χολαγγειοπαγκρεατογραφία και η μαγνητική χολαγγειοπαγκρεατογραφία.

Η θεραπεία μιας τέτοιας παθολογικής κατάστασης βασίζεται στη χρήση αντιβακτηριακών και αντιπαρασιτικών φαρμάκων, καθώς και χολερετικών και αντισπασμωδικών φαρμάκων. Όλοι οι ασθενείς πρέπει να υποβάλλονται σε διαδικασίες που στοχεύουν στη γρήγορη διακοπή των εκδηλώσεων του συνδρόμου μέθης. Σημαντικό ρόλο παίζουν πολυάριθμες φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες που πραγματοποιούνται μετά την ολοκλήρωση της οξείας φάσης της νόσου.

Μέθοδοι πρόληψης ασθενειών

Το κύριο και πιο σημαντικό σημείο στην πρόληψη της θεωρούμενης παθολογικής διαδικασίας είναι η έγκαιρη και επαρκής θεραπεία ασθενειών του ηπατικού ιστού, της χοληδόχου κύστης και του δωδεκαδακτύλου.