Τι είναι η ουρική αρθρίτιδα και πώς εκδηλώνεται;

Ο μηχανισμός ανάπτυξης της ουρικής αρθρίτιδας μπορεί να αναπαρασταθεί από δύο κύριους μηχανισμούς. Ο πρώτος μηχανισμός είναι ότι το σώμα συνθέτει υπερβολικά μεγάλη ποσότητα ουρικού οξέος και τα νεφρά δεν μπορούν πλέον να αντεπεξέλθουν σε τέτοιο όγκο. Εάν το επίπεδο του παραγόμενου οξέος είναι εντός του φυσιολογικού εύρους, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για τον δεύτερο μηχανισμό. Σε αυτή την περίπτωση, τα νεφρά δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν ακόμη και τον συνήθη όγκο ουρικού οξέος λόγω παραβίασης των λειτουργιών τους. Ως αποτέλεσμα αυτού, εμφανίζεται η διαδικασία της κρυστάλλωσης και εναπόθεσής του στους αρθρικούς ιστούς και τα όργανα του ουροποιητικού συστήματος.

Μεταξύ των πιθανών αιτιών και παραγόντων κινδύνου για την ανάπτυξη ουρικής αρθρίτιδας είναι:

• Ακατάλληλη διατροφή με υπερβολική κατανάλωση λιπαρών και τηγανητών τροφών,
• Υπερβολικός εθισμός στο αλκοόλ,
• Μακροχρόνια χρήση ορισμένων τύπων φαρμάκων, ιδιαίτερα διουρητικών,
• Κληρονομική προδιάθεση;
• Ασθένειες που συνοδεύονται από μεταβολικές διαταραχές στο σώμα,
• Οξείες και χρόνιες παθολογίες των νεφρών,
• Συχνή έκθεση σε κρύο ή υπερβολική πίεση στις αρθρώσεις.
• Υπερβολικό βάρος.

Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από ανάπτυξη σε διάφορα στάδια: προνοσηρικό στάδιο, διαλείποντα και χρόνια στάδια.

Το προνοσηρικό στάδιο χαρακτηρίζεται από αρχικές αλλαγές στο επίπεδο του ουρικού οξέος. Σε αυτή την περίπτωση, η διαδικασία σχηματισμού κρυστάλλων δεν έχει ακόμη ξεκινήσει. Σε αυτό το στάδιο, είναι δυνατός ο προσδιορισμός της διάγνωσης μόνο με τη βοήθεια εργαστηριακών διαγνωστικών μεθόδων. Ένα άρρωστο άτομο μπορεί να εμφανίσει μη ειδικά συμπτώματα με τη μορφή αυξημένης αδυναμίας, εφίδρωσης και διαταραχών του πεπτικού συστήματος.

Το διαλείπον στάδιο εκδηλώνεται με την εμφάνιση των πρώτων κρυστάλλων στους μαλακούς ιστούς που περιβάλλουν τις αρθρώσεις. Κλινικά, αυτό χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση κρίσεων πόνου που διαρκούν αρκετές ημέρες και σταματούν από μόνες τους. Σε αυτή την περίπτωση, οποιαδήποτε εξωτερική επίδραση, για παράδειγμα, τραύμα ή υποθερμία, μπορεί να λειτουργήσει ως προκλητικός παράγοντας στην ανάπτυξη μιας επίθεσης.

Στο χρόνιο στάδιο της νόσου, υπάρχει σαφής σχηματισμός περιόδων ύφεσης και έξαρσης. Λόγω της σύντηξης των ουρικών κρυστάλλων, εμφανίζονται τόφοι στην πληγείσα περιοχή. Τέτοιοι τόφοι μπορεί να έχουν μεγάλη ποικιλία μεγεθών και να προκαλούν σημαντικό πόνο. Επιπλέον, σε αυτό το στάδιο, εμφανίζονται τοπικά σημεία όπως η υπεραιμία και το οίδημα.

Η ουρική αρθρίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί με πολλές διαφορετικές μορφές:

• Αιχμηρό σχήμα

Εκδηλώνεται ως τυπική κλινική εικόνα, η οποία χαρακτηρίζεται από αλλαγή των περιόδων έξαρσης και ύφεσης. Το σύνδρομο πόνου είναι έντονο. Επιπλέον, υπάρχουν όλες οι τοπικές εκδηλώσεις και επιδείνωση της γενικής ευημερίας.

• Υποξεία μορφή

Με αυτή τη μορφή, μόνο μία αρθρική περιοχή εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία. Σε αυτή την περίπτωση, το σύνδρομο πόνου δεν είναι τόσο έντονο και η κατάσταση της υγείας πρακτικά δεν υποφέρει.

• Ψευδοφλεγμονώδης μορφή

Η φλεγμονώδης διαδικασία που αναπτύσσεται στους μαλακούς ιστούς με σημαντικό οίδημα και ερυθρότητα έρχεται στο προσκήνιο στην κλινική εικόνα. Υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε εμπύρετες τιμές.

• Ρευματοειδής μορφή

Προχωρά σαν τυπικές ρευματολογικές παθήσεις. Σε αυτή την περίπτωση, οι αρθρώσεις των άνω άκρων εμπλέκονται συχνότερα στην παθολογική διαδικασία και οι περίοδοι έξαρσης διαρκούν πολύ περισσότερο.

ουρική αρθρίτιδα των χεριών

Στην κλασική περίπτωση, η ουρική αρθρίτιδα των αρθρώσεων των χεριών εκδηλώνεται κυρίως με φλεγμονή της πρώτης μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης. Στη συνέχεια, καθώς εξελίσσεται, όλες οι άλλες αρθρώσεις εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία. Ωστόσο, σε ορισμένες σπάνιες περιπτώσεις, η φλεγμονή μπορεί να αναπτυχθεί μόνο σε μία περιοχή. Πολύ συχνά, μια τέτοια ασθένεια προχωρά ως ρευματοειδής μορφή.

Η κλινική εικόνα της ουρικής αρθρίτιδας των αρθρώσεων των χεριών χαρακτηρίζεται από:

• Πονικές κρίσεις που εμφανίζονται κυρίως τη νύχτα,
• Σοβαρή ένταση και παροξυσμικός πόνος,
• Τοπική υπεραιμία και οίδημα στην προσβεβλημένη άρθρωση.

Η ουρική αρθρίτιδα των αρθρώσεων των χεριών μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής ενός άρρωστου και προκαλεί σοβαρή σωματική και ψυχολογική δυσφορία.

ουρική αρθρίτιδα στα πόδια

Η ουρική αρθρίτιδα στα πόδια ξεκινά στις περισσότερες περιπτώσεις με την πρώτη μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση. Ωστόσο, αυτό δεν αποκλείει την πιθανότητα πρωτογενούς επεισοδίου της νόσου σε άλλη περιοχή. Η κλινική εικόνα χαρακτηρίζεται από κλασική πορεία.

Συμπτώματα ουρικής αρθρίτιδας στα πόδια:

• Σοβαρός πόνος στην πληγείσα περιοχή, οίδημα και υπεραιμία της,
• Έξαρση του πόνου τη νύχτα,
• Η εμφάνιση τόφου κοντά στη φλεγμονώδη άρθρωση.
• Επιδείνωση της γενικής ευημερίας.

Η ουρική αρθρίτιδα στα πόδια οδηγεί σε μείωση της κινητικής δραστηριότητας λόγω έντονου συνδρόμου πόνου και μείωση της ποιότητας ζωής ως αποτέλεσμα αυτού.

Διάγνωση ασθένειας

Η ουρική αρθρίτιδα εγκαθίσταται με βάση την κλινική εικόνα της νόσου και με τη βοήθεια πρόσθετων ερευνητικών μεθόδων. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος,
• Γενικές και βιοχημικές εξετάσεις ούρων,
• Υπερηχογράφημα και σπινθηρογράφημα,
• Ακτινογραφία και αξονική τομογραφία.

Θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας και πρόληψή της

Οι φαρμακευτικές θεραπείες για την ουρική αρθρίτιδα αντιπροσωπεύονται από τα ακόλουθα φάρμακα:

• Ουροκαταθλιπτικά και ουρικοζουρικά φάρμακα;
• Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα,
• Γλυκοκορτικοστεροειδή.

Επιπλέον, χρησιμοποιούνται ευρέως φυσικοθεραπευτικές μέθοδοι θεραπείας.

Για την πρόληψη αυτής της ασθένειας, συνιστάται να ακολουθείτε τις αρχές της σωστής διατροφής και να οδηγείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής. Επιπλέον, πρέπει να αποφεύγεται η υπερβολική πίεση στις αρθρώσεις.