Αντισώματα για αννεξίνη V κατηγορίας IgG (αντίσωμα αννεξίνης V IgG)

Κλινικά σημεία του αντιφωσφολιπιδικού συνδρόμου (APS)

Το αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο είναι μια αυτοάνοση νόσος. APS — ένα παθολογικό σύμπλεγμα κλινικών και εργαστηριακών συμπτωμάτων, η ανάπτυξη του οποίου βασίζεται στο σχηματισμό αντισωμάτων (αυτοαντισωμάτων) ενάντια στα δικά του φωσφολιπίδια. Κλινικά εκδηλώνεται με φλεβική και αρτηριακή θρόμβωση, οδηγώντας σε σοβαρή μαιευτική παθολογία. Η θρόμβωση στη μαιευτική πρακτική είναι η αιτία αποβολής, επαναλαμβανόμενων αποβολών, ενδομήτριου θανάτου του εμβρύου και πρόωρου τοκετού. Σε ορισμένους ασθενείς, η παρουσία APS μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλικό επεισόδιο, που μερικές φορές εκδηλώνεται με θρομβοπενία. Η αγγειακή δυσλειτουργία στο APS σχετίζεται με την ανάπτυξη καρδιαγγειακών παθήσεων, καθώς και με παθολογίες του ήπατος, των νεφρών, του δέρματος και άλλων οργάνων. Τα κλινικά σημεία του APS είναι συχνά «θολά», γεγονός που υπαγορεύει την ανάγκη για εργαστηριακές εξετάσεις για την επιβεβαίωσή του.

Βιολογικός ρόλος των αννεξινών

Αννεξίνες (συν. – αντιπηκτική πρωτεΐνη του πλακούντα) — πρωτεΐνες ικανές να δεσμεύουν φωσφολιπίδια. Οι αννεξίνες εμπλέκονται σε μια ποικιλία διεργασιών εντός και εκτός των κυττάρων – αναστολή της πήξης του αίματος, κυτταρικός πολλαπλασιασμός και διαφοροποίηση. Η αννεξίνη V βρίσκεται κανονικά στο αγγειακό ενδοθήλιο και στο συγκυτιακό στρώμα του τροφοβλάστη.

Η αννεξίνη V συνδέεται κυρίως με μόρια φωσφατιδυλοσερίνης, τα οποία βρίσκονται στην κυτταρική μεμβράνη. Η αννεξίνη σχηματίζει ένα είδος επένδυσης στα αγγεία, δημιουργώντας ένα προστατευτικό στρώμα με έντονες αντιπηκτικές ιδιότητες (αντισηπτικές ιδιότητες). Πιστεύεται ότι η αννεξίνη V απαιτείται για τη διατήρηση της ακεραιότητας του πλακούντα και μπορεί να έχει θρομβορυθμιστικό αποτέλεσμα στις αλληλεπιδράσεις μητέρας-έμβρυου. Τα αντισώματα κατά των φωσφολιπιδίων συνδέονται με την αννεξίνη και καταστρέφουν την προστατευτική στιβάδα, ενισχύουν τις διαδικασίες πήξης (πήξης) του αίματος στα αγγεία του πλακούντα, κάτι που είναι προκλητικός παράγοντας για την ανάπτυξη θρόμβωσης και συνήθους απώλειας του εμβρύου στο APS.

Ορολογική διάγνωση του APS με την παρουσία αυτοαντισωμάτων στην αννεξίνη V

Τα αντισώματα της αννεξίνης V είναι ειδικά για το APS, αλλά είναι επίσης συχνά αυξημένα σε ασθενείς με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο (ΣΕΛ). Οι ασθενείς με θετικό αντίσωμα κατά της αννεξίνης V έχουν υψηλό ποσοστό αρτηριακής/φλεβικής θρόμβωσης. Η παρουσία αυτών των αντισωμάτων αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο επαναλαμβανόμενων αποβολών σε ασθενείς με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο.

Κύριες ενδείξεις για συνταγογράφηση

Πρωτοπαθές και δευτερογενές αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο. μαιευτική παθολογία (αποβολή); θρόμβωση; θρομβοπενία; συστηματικές ασθένειες του συνδετικού ιστού (ΣΕΛ, σκληρόδερμα).