Κύστη δοντιού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συμπτώματα και κίνδυνοι

Σχηματισμός κύστης

Η τερηδόνα είναι μια από τις πιο κοινές ασθένειες στον κόσμο και πολλοί άνθρωποι γνωρίζουν την ύπαρξη και τα συμπτώματά της από πρώτο χέρι. Ελλείψει έγκαιρης θεραπείας, η τερηδόνα μπορεί να μετατραπεί σε επιπλοκές – πολφίτιδα. Παρά τα έντονα συμπτώματα και τον έντονο πόνο, μπορείτε να βρείτε ασθενείς που προσπαθούν να αντέξουν και αρνούνται να επισκεφθούν τον οδοντίατρο.

Σε αυτή την περίπτωση, η μόλυνση διεισδύει περαιτέρω και περνά στο περιοδόντιο – ένα σύμπλεγμα ιστών που οριοθετούνται από τον οστικό ιστό της υποδοχής του δοντιού και το τσιμέντο της ρίζας. Το σώμα, που έχει ήδη κουραστεί να περιμένει τη βοήθεια των οδοντιάτρων, ενεργοποιεί τους δικούς του αμυντικούς μηχανισμούς: παίρνει τη μόλυνση «κάτω από τον θόλο». Έτσι, σχηματίζεται ένας σάκος, ο οποίος περιλαμβάνει τα βακτήρια που προκάλεσαν τη φλεγμονή. Έτσι σχηματίζεται μια κύστη.

Υπενθυμίζουμε ότι η κύστη είναι μια προστατευτική αντίδραση του οργανισμού, που επιδιώκει να περιορίσει την εξάπλωση της μόλυνσης, να την απομονώσει. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, η κύστη αυξάνεται σταδιακά σε μέγεθος, αν και αργά αλλά σταθερά. Η απουσία συμπτωμάτων συμβάλλει στη διαδικασία ανάπτυξης, αλλά σίγουρα θα εμφανιστούν μόλις εμφανιστεί έξαρση.

Βέβαια, τις περισσότερες φορές μια κύστη δοντιού είναι επιπλοκή της τερηδόνας, αλλά υπάρχουν και άλλοι λόγοι για τον σχηματισμό της. Λόγω της παρουσίας παθολογικών ουλικών θυλάκων και καταστροφής του περιοδοντικού συνδέσμου, η μόλυνση μπορεί να διεισδύσει στο περιοδόντιο. Τέτοιες αλλαγές είναι χαρακτηριστικές της περιοδοντίτιδας – φλεγμονώδους-δυστροφικής ουλίτιδας.

Τα λάθη των οδοντιάτρων κατά τη διάρκεια της ενδοδοντικής θεραπείας μπορούν επίσης να προκαλέσουν κάποιες επιπλοκές και η κύστη δεν αποτελεί εξαίρεση. Όποιοι όμως και αν είναι οι λόγοι του σχηματισμού του, είναι απαραίτητο να ξεκινήσει η θεραπεία το συντομότερο δυνατό, ειδικά όταν πρόκειται για έγκυες γυναίκες.

Συμπτώματα κύστης δοντιών

Αξίζει να σημειωθεί ότι συχνά μια κύστη δοντιού μπορεί να υπάρχει για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς συμπτώματα, κυριολεκτικά για χρόνια. Και τα συμπτώματα που εμφανίζονται συχνά περνούν απαρατήρητα. Επομένως, εάν μια γυναίκα αισθάνεται πόνο και οποιαδήποτε ενόχληση όταν δαγκώνει ένα δόντι, από καιρό σε καιρό υπάρχει αυθόρμητος πόνος και αίσθημα ότι το δόντι έχει μεγαλώσει, τότε απαιτείται επίσκεψη στον οδοντίατρο και ακτινογραφία. Άλλωστε, αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να διαγνωστεί η παρουσία κύστης. Συνήθως, δεν υπάρχουν έντονα συμπτώματα εκτός της έξαρσης και η διάγνωση γίνεται τυχαία.

Αλλά αργά ή γρήγορα, θα συμβεί μια επιδείνωση και μπορεί να προκληθεί από:

• χρόνιο στρες,
• υποθερμία;
• μειωμένη ανοσία,
• ορμονικές αλλαγές.

Η εγκυμοσύνη μπορεί επίσης να θεωρηθεί ως η αιτία μιας έξαρσης λόγω αλλαγών στα ορμονικά επίπεδα, μείωσης της λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος, η οποία είναι απαραίτητη για τη γέννηση ενός εμβρύου.

Κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης, τα συμπτώματα μιας κύστης είναι τα εξής:

• σοβαρός, εξουθενωτικός πονόδοντος;
• αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος,
• μεγέθυνση των περιφερειακών λεμφαδένων,
• επιδείνωση της γενικής ευημερίας,
• είναι δυνατός ο σχηματισμός συριγγίου στα ούλα.

Ο οδοντίατρος μπορεί να κάνει μια διάγνωση μόνο αφού διευκρινίσει τα παράπονα και πραγματοποιήσει οπτικές μεθόδους έρευνας – ακτινογραφία ή βισιογραφία. Αξίζει να σημειωθεί ότι η τελευταία μέθοδος έρευνας είναι η πιο ασφαλής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ακόμα κι αν μιλάμε για το πρώτο τρίμηνο.

Μια λανθασμένη διάγνωση και κατά συνέπεια θεραπεία θα έχει σοβαρές και επικίνδυνες συνέπειες τόσο για τη μητέρα όσο και για το έμβρυο.

Συνέπειες εγκυμοσύνης

Παρά το γεγονός ότι μια κύστη είναι μια προστατευτική αντίδραση του οργανισμού, και με αυτόν τον τρόπο το σώμα προσπαθεί να απομονώσει τη μόλυνση, η παρουσία της κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι εξαιρετικά επικίνδυνη.

Πρώτον, καθώς η κύστη μεγαλώνει, καταστρέφεται ο οστικός ιστός γύρω της: όσο μεγαλύτερη είναι η κύστη, τόσο περισσότερο οστό καταστρέφεται. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστούν παθολογικά κατάγματα της γνάθου.

Δεύτερον, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η παρουσία κύστης δοντιού μπορεί να θεωρηθεί ως πηγή μόλυνσης για τη μητέρα και το έμβρυο. Και η μειωμένη εργασία της ανοσολογικής άμυνας αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης επικίνδυνων επιπλοκών:

• Η περιοστίτιδα, η οποία είναι περισσότερο γνωστή ως “ροή”, είναι μια επικίνδυνη πυώδης λοίμωξη, ειδικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• φλέγμα και απόστημα – πυώδης φλεγμονή των μαλακών ιστών. Μια απειλή όχι μόνο για την υγεία, αλλά και για τη ζωή του ασθενούς.
• η οδοντογενής οστεομυελίτιδα είναι μια πυώδης φλεγμονή των οστών.

Αυτές είναι μόνο μερικές από τις πιθανές επιπλοκές.

Τι θεραπεία προσφέρουν οι οδοντίατροι;

Εάν έχει διαγνωστεί αληθινή κύστη του δοντιού, η μόνη δυνατή θεραπεία είναι η χειρουργική, πρέπει να αφαιρεθεί και τίποτα άλλο. Η αφαίρεση κύστης δεν σημαίνει απαραίτητα αφαίρεση δοντιού, ο οδοντίατρος μπορεί να κάνει επεμβάσεις συντήρησης δοντιών. Αλλά η επιλογή της τεχνικής εξαρτάται από πολλούς παράγοντες: το μέγεθος της κύστης, το περιεχόμενό της, τον αριθμό των ριζών που περιλαμβάνονται στην κύστη, τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, την κατάσταση της γυναίκας, την παρουσία συνοδών ασθενειών και πολλά άλλα.

Οι οδοντίατροι λένε ότι η εγκυμοσύνη απέχει πολύ από την καλύτερη στιγμή για τη θεραπεία κύστεων και οποιωνδήποτε επεμβάσεων. Αλλά οι πιθανοί κίνδυνοι απουσία θεραπείας είναι πολύ πιο επικίνδυνοι από τις πιθανές συνέπειες μετά τη θεραπεία.

Αν μιλάμε για επεμβάσεις συντήρησης δοντιών, τότε σημαίνουν δημιουργία πρόσβασης στην προβολή της ρίζας μέσω της κυψελιδικής απόφυσης της γνάθου. Ο οδοντίατρος ανατέμνει τη βλεννογόνο μεμβράνη, κάνει διάτρηση στον οστικό ιστό και αφαιρεί την κύστη και μέρος της ρίζας. Στη συνέχεια κλείνει την προκύπτουσα κοιλότητα με ειδικά υλικά. Μετά η γυναίκα θα κάνει ενδοδοντική θεραπεία – πλήρωση ριζικού σωλήνα.

Υπό κανονικές συνθήκες, μια τέτοια επέμβαση δεν είναι δύσκολη, αλλά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης – ναι. Δεδομένου του μειωμένου έργου της ανοσολογικής άμυνας, οι κίνδυνοι ανάπτυξης διαφόρων συνεπειών που σχετίζονται με τη φλεγμονή είναι υψηλοί. Επιπλέον, στις περισσότερες περιπτώσεις απαιτείται μια σειρά από φάρμακα, δηλαδή αντιφλεγμονώδη και αντιβιοτικά, και είναι αρκετά δύσκολο να τα επιλέξουμε λαμβάνοντας υπόψη την εγκυμοσύνη.

Η πιο ριζική και απλούστερη επιλογή για τη θεραπεία μιας κύστης δοντιού σε έγκυες γυναίκες θα είναι η αφαίρεση. Αλλά η απόφαση για την επιλεγμένη μέθοδο θεραπείας λαμβάνεται αυστηρά σε ατομική βάση, λαμβάνοντας υπόψη όλα τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα. Εξάλλου, η απουσία έστω και ενός δοντιού συνεπάγεται σημαντικές αλλαγές στο δάγκωμα, οι οποίες θα απαιτήσουν πολύπλοκη και δαπανηρή θεραπεία μετά την εγκυμοσύνη.