Οι ρινικοί πολύποδες είναι ένα κοινό πρόβλημα, που επηρεάζει το 1 έως 4% του ενήλικου πληθυσμού. Και η λέξη «υποφέρω» δεν είναι υπερβολή: ένα άτομο έχει βουλωμένη μύτη, μειωμένη όσφρηση και συχνά πονοκέφαλο. Χρειάζεται να αφαιρεθούν πολύποδες ή μπορεί το πρόβλημα να αντιμετωπιστεί με άλλο τρόπο; Θα το καταλάβουμε.
Τι είναι οι πολύποδες
Ο πολύποδας είναι ένας καλοήθης σχηματισμός. Εμφανίζεται οίδημα στη ρινική κοιλότητα, οι ιστοί αρχίζουν να «κρεμούν» και σχηματίζουν προεξοχές που μοιάζουν με συστάδες.
Οι κύριες αιτίες των πολυπόδων είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία μολυσματικής φύσης (βακτηριακή ή μυκητιακή), καθώς και μια αλλεργική αντίδραση
Συμπτώματα ρινικών πολύποδων
- Ρινίτιδα
- Ρινική συμφόρηση
- Μειωμένη ή απουσία όσφρησης
- Πόνος στο πρόσωπο ή πονοκέφαλος
- Αίσθηση πίεσης στο μέτωπο και το πρόσωπο
- Ροχαλητό
Εάν τα συμπτώματα επιμένουν για περισσότερες από 10 ημέρες, επισκεφτείτε έναν γιατρό. Υπάρχουν επίσης πολλές περιπτώσεις όπου πρέπει να επισκεφτείτε αμέσως έναν ειδικό: σοβαρά αναπνευστικά προβλήματα, ξαφνική εμφάνιση συμπτωμάτων, διπλή όραση, μειωμένη όραση ή περιορισμένη ικανότητα κίνησης των ματιών, έντονο πρήξιμο γύρω από τα μάτια, επιδείνωση κεφαλαλγίας που συνοδεύεται από υψηλή πυρετός ή αδυναμία κλίσης του κεφαλιού προς τα εμπρός.
Διάγνωση
Για τη διάγνωση των πολύποδων, ο γιατρός κάνει μια ενδοσκόπηση της ρινικής κοιλότητας και των ιγμορείων. Μια αξονική τομογραφία μπορεί επίσης να γίνει για να προσδιοριστεί το μέγεθος και η θέση των πολύποδων σε βαθύτερες περιοχές των ιγμορείων, για να εκτιμηθεί ο βαθμός οιδήματος και φλεγμονής.
Σε περίπτωση μονόπλευρης πολυποδίασης, πραγματοποιείται βιοψία, καθώς αυτή η κατάσταση μπορεί να σχετίζεται με καλοήθη όγκο.
Θεραπεία
Η θεραπεία της πολύποδας χωρίζεται σε συντηρητική και χειρουργική.
Στη συντηρητική θεραπεία χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα:
- ρινικά κορτικοστεροειδή για τη μείωση του οιδήματος και της φλεγμονής (Fluticasone, Budesonide, Mometasone, Triamcinolone, Beclomethasone).
- από του στόματος και ενέσιμα κορτικοστεροειδή (εάν το ρινικό κορτικοστεροειδές είναι αναποτελεσματικό, η πρεδνιζόνη).
- άλλα φάρμακα (αντιισταμινικά και αντιβιοτικά, μόνο με ιατρική συνταγή!).
- μονοκλωνικά αντισώματα (Dupilumab και Omalizumab).
Εάν μετά από 10 εβδομάδες συντηρητικής θεραπείας δεν υπάρξει αποτέλεσμα, τότε οι πολύποδες πρέπει να αφαιρεθούν. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, οι χειρουργοί χρησιμοποιούν εργαλεία που ρουφούν απαλά τον πολύποδα και τον κόβουν στη ρίζα. Αυτό βοηθά στην αποφυγή επιπλοκών της επέμβασης. Ο χειρουργός εισάγει το ενδοσκόπιο στα ρουθούνια και το οδηγεί στις ρινικές κοιλότητες. Με τη βοήθεια μιας ειδικής συσκευής – μικροαποστομωτή – κόβει τον σχηματισμό.
Μετά την επέμβαση, θα πρέπει να αποφύγετε τη σωματική δραστηριότητα και να προσπαθήσετε να μην φυσάτε τη μύτη σας για τουλάχιστον 10 ημέρες μετά την επέμβαση. Μετά από μια εβδομάδα, μπορείτε να συνεχίσετε τη συνήθη σωματική δραστηριότητα σε όγκο 50%. Η κανονική λειτουργία αποκαθίσταται 2 εβδομάδες μετά την επέμβαση.
Τουλάχιστον 2 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση κόλπων, δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται στεροειδή ρινικά σπρέι για να επιτραπεί η επούλωση του ρινικού και του παραρρινικού βλεννογόνου.