Σφαινοειδίτιδα, πώς εκδηλώνεται η φλεγμονή

Η σφηνοειδίτιδα ανήκει στην ομάδα των ιγμορίτιδας. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, έως και το δεκαεπτά τοις εκατό του συνόλου του πληθυσμού του πλανήτη αντιμετωπίζει ιγμορίτιδα. Από όλες τις περιπτώσεις, η φλεγμονή που εντοπίζεται στον σφηνοειδές κόλπο δεν υπερβαίνει το πέντε τοις εκατό. Τις περισσότερες φορές, αυτή η ασθένεια διαγιγνώσκεται σε εφήβους και νέους. Η πιο δύσκολη παθολογική διαδικασία εμφανίζεται σε παιδιά κάτω των τριών ετών. Αυτές είναι οι πιο συχνές επιπλοκές. Πρέπει να σημειωθεί ότι δεν διαπιστώθηκε εξάρτηση από το φύλο. Σε περίπου τρία τοις εκατό των ανθρώπων, η σφηνοειδίτιδα συνοδεύεται από ενδοκρανιακές επιπλοκές.

Όπως έχουμε ήδη πει, ο πρωταγωνιστικός ρόλος στην ανάπτυξη μιας τέτοιας ασθένειας αποδίδεται σε διάφορους μολυσματικούς παράγοντες. Η φλεγμονώδης διαδικασία στην περιοχή του σφηνοειδούς κόλπου μπορεί να προκληθεί τόσο από βακτήρια, για παράδειγμα, σταφυλόκοκκους ή στρεπτόκοκκους, και από ιούς, καθώς και από μύκητες. Πολύ συχνά, αυτή η ασθένεια εμφανίζεται στο πλαίσιο μιας οξείας αναπνευστικής ιογενούς λοίμωξης. Ο κύριος προδιαθεσικός παράγοντας για τη δημιουργία σφηνοειδίτιδας είναι οι υπάρχουσες λοιμώδεις εστίες στην ανώτερη αναπνευστική οδό. Όσο για τη χρόνια μορφή, κατά κανόνα, γίνεται το αποτέλεσμα ακατάλληλης επιλογής θεραπείας για οξεία φλεγμονή.

Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που δημιουργούν ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη της σφηνοειδίτιδας. Πρώτα απ ‘όλα, πρόκειται για διάφορες δομικές ανωμαλίες που συμβάλλουν στην επιδείνωση της λειτουργίας αερισμού. Ένα παράδειγμα είναι η μερική ή πλήρης μόλυνση των choanae. Τραυματικές επιδράσεις στην περιοχή του σκελετού του προσώπου συμβάλλουν επίσης στην εμφάνιση αυτής της ασθένειας. Αυτό περιλαμβάνει επίσης ξένα σώματα που έχουν πέσει στην κοιλότητα των παραρρίνιων κόλπων. Άλλοι προδιαθεσικοί παράγοντες περιλαμβάνουν ογκομετρικά νεοπλάσματα στην ανώτερη αναπνευστική οδό, όπως πολύποδες, καθώς και μειωμένη ανοσία.

Όπως είπαμε νωρίτερα, η ταξινόμηση της σφηνοειδίτιδας περιλαμβάνει την οξεία και τη χρόνια μορφή της. Η μέση διάρκεια μιας οξείας φλεγμονώδους αντίδρασης είναι περίπου τρεις εβδομάδες, μετά τις οποίες η κλινική εικόνα σταδιακά υποχωρεί ή γίνεται χρόνια. Η χρόνια φλεγμονή συνοδεύεται από υφέσεις και παροξύνσεις. Τα σχετικά συμπτώματα μερικές φορές επιμένουν για αρκετούς μήνες.

Η χρόνια σφηνοειδίτιδα διακρίνεται σε εξιδρωματικές και παραγωγικές ποικιλίες. Η εξιδρωματική ποικιλία χαρακτηρίζεται από την κυριαρχία των εξιδρωματικών διεργασιών. Σε αυτή την περίπτωση, οι παθολογικές εκκρίσεις είναι ορώδεις ή πυώδεις. Η παραγωγική φλεγμονή δημιουργείται εάν, στο πλαίσιο μιας φλεγμονώδους αντίδρασης, η βλεννογόνος μεμβράνη υφίσταται δομικές αλλαγές, για παράδειγμα, ο σχηματισμός πολυπόδων.

Συμπτώματα χαρακτηριστικά της σφηνοειδίτιδας

Γενικά, η κλινική εικόνα με τη σφηνοειδίτιδα δεν διαφέρει πολύ από άλλες ιγμορίτιδα. Το κύριο σύμπτωμα που εμφανίζεται πριν από άλλους είναι ο πονοκέφαλος. Το σύνδρομο πόνου είναι πόνος στη φύση και δεν εντοπίζεται σε κάποια συγκεκριμένη περιοχή. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί να υποδεικνύει μια αίσθηση πίεσης στην περιοχή των ματιών. Κατά κανόνα, τα παυσίπονα πρακτικά δεν σταματούν τον πόνο.

Χωρίς αποτυχία, υπάρχουν συμπτώματα όπως υποπύρετος ή πυρετός, ρίγη, αδυναμία κ.λπ. Τις περισσότερες φορές, σημειώνονται επιπλέον παράπονα για ρινική συμφόρηση και άφθονη απόρριψη από αυτήν, τα οποία έχουν βλεννώδη ή βλεννοπυώδη χαρακτήρα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ένα άρρωστο άτομο υποδεικνύει επιδείνωση της οσφρητικής λειτουργίας και διαταραχές της όρασης.

Στη χρόνια μορφή τα συμπτώματα δεν είναι τόσο έντονα. Ο πονοκέφαλος είναι επίσης παρών, αλλά είναι πολύ λιγότερο έντονος. Τις περισσότερες φορές, υπάρχουν παράπονα για μειωμένη απόδοση, συναισθηματική αστάθεια, διαταραχές ύπνου, απώλεια όρεξης και περιοδικές ζαλάδες. Μια χρόνια φλεγμονώδης αντίδραση συνοδεύεται επίσης από παθολογική βλεννογόνο ή πυώδη έκκριση. Στην περίπτωση που η χρόνια μορφή έχει επιδεινωθεί, όλες οι παραπάνω κλινικές εκδηλώσεις αυξάνονται ξανά.

Διάγνωση και θεραπεία ασθένειας

Αυτή η ασθένεια μπορεί να υποψιαστεί ήδη με βάση τις συνοδευτικές καταγγελίες. Αρχικά, συνταγογραφείται μια γενική εξέταση αίματος, η οποία θα υποδεικνύει την παρουσία φλεγμονώδους αντίδρασης. Χωρίς αποτυχία, πραγματοποιείται ρινοσκόπηση και διαγνωστική ανίχνευση, ακολουθούμενη από την κατεύθυνση του ληφθέντος υλικού για μικροσκοπική και βακτηριολογική εξέταση. Επίσης άκρως κατατοπιστική είναι η ακτινογραφία των παραρρίνιων κόλπων ή η αξονική τομογραφία.

Εάν υπάρχει υποψία για βακτηριακή φύση της σφηνοειδίτιδας, ενδείκνυται η λήψη αντιβιοτικών, που επιλέγονται ανάλογα με την ευαισθησία της απομονωμένης χλωρίδας. Επιπλέον, με τέτοια φλεγμονή, χρησιμοποιούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα και αγγειοσυσταλτικές ρινικές σταγόνες, καθώς και λαμβάνονται μέτρα αποτοξίνωσης. Στην περίπτωση μιας παραγωγικής ποικιλίας, μπορεί να χρειαστεί να γίνει χειρουργική επέμβαση.

Πρόληψη φλεγμονής

Οι αρχές της πρόληψης περιορίζονται στην έγκαιρη αντιμετώπιση των υφιστάμενων μολυσματικών ασθενειών, ιδιαίτερα εκείνων που επηρεάζουν την ανώτερη αναπνευστική οδό, αυξάνοντας το επίπεδο ανοσοποιητικής προστασίας και αποφεύγοντας την υποθερμία.